Как составить акт по пожару образец

"__" ___________ 200_ г.               (указывается место составления акта)

Комиссия в составе:

Председателя – (Указывается должность, фамилия, и.о.);

Членов комиссии – (Указываются должности, фамилии, и.о.),

провела служебное расследование по факту пожара, происшедшего (Указываются дата, время, место расположения, объект пожара.)

1. Обстоятельства возникновения пожара.

(Указываются время обнаружения, кто обнаружил, порядок сообщения о возникновении пожара, другие обстоятельства возникновения пожара.)

2. Организация тушения пожара.

(Указываются пожарное подразделение, принявшее сообщение о возникновении пожара, время поступления сообщения о пожаре, время выезда и прибытия пожарного подразделения к месту пожара, время локализации и ликвидации пожара, силы и средства, использованные для ликвидации пожара, иные обстоятельства тушения пожара.)

3. Сведения об объекте пожара.

(Приводится краткая характеристика объекта пожара, для подвижного состава приводятся сведения о наличии и виде груза, указываются сведения о пожарной опасности объекта, его противопожарном состоянии к моменту возникновения пожара, условиях, способствовавших возникновению и распространению пожара, гибели и травмированию людей, другие сведения об объекте, имеющие отношение к пожару.)

4. Последствия пожара.

(Указываются сведения о повреждении объекта пожара, груза, при его наличии, прямом материальном ущербе, погибших и травмированных на пожаре.)

5. Причина пожара.

(На основании объяснений, заключения специалиста о технической причине возникновения пожара, других источников и изучения материалов служебного расследования пожара указывается причина его возникновения.)

6. Виновные в возникновении пожара.

(На основании изучения материалов служебного расследования указывается, установлены или нет лица, виновные в возникновении пожара, степень и характер их вины. Или делается запись о том, что лиц, виновных в возникновении пожара, не усматривается.)

Комиссия предлагает:

(приводятся предложения комиссии по осуществлению комплекса организационно-технических мероприятий по предотвращению аналогичных случаев возникновения пожаров, направления, при наличии признаков преступления, предусмотренного УК РФ, материалов служебного расследования в соответствующие органы для решения вопроса о возбуждении уголовного дела).

Подписи:

                                            (указываются фамилии, и.о.)

Приложение

к распоряжению ФГКУ «Специальное управление ФПС №_ МЧС России»

от _________________ № ___________

АКТ О ПОЖАРЕ (ЗАГОРАНИИ)

(составляется не менее чем в двух экземплярах)

« » 20 г.

(город, село, район) (должность, звание, фамилия, имя, отчество)

составил настоящий акт о пожаре (загорании), происшедшем « » 20 г.

Наименование объекта Принадлежность объекта Адрес объекта Дата и время обнаружения пожара час. мин.

Место возникновения пожара Этажность здания , этаж, на котором возник пожар ,

степень огнестойкости здания Кто обнаружил пожар, и каким способом сообщил о нём в пожарную охрану № телефона Дата и время поступления сообщения о пожаре в пожарную

охрану час. мин. Время прибытия 1-го подразделения час. мин.

Время подачи первого ствола час. мин.

Дата и время локализации пожара в час. мин.

на площади кв. м.

Дата и время ликвидации открытого горения в час. мин.

Дата и время ликвидации последствий пожара в час. мин.

Расстояние до пожарной части, подразделения которой первыми прибыли к месту пожара км

Обстановка к моменту прибытия подразделений пожарной охраны (площадь пожара, путь и скорость его распространения, угроза людям,

животным, опасность обрушения и взрывов, действия населения)

Силы и средства, применявшиеся при тушении пожара:

Подразделения пожарной охраны и другие участники тушения пожара

Количество основных и специальных отделений Количество отделений ГДЗС Число участников тушения Тип, количество и принадлежность пожарной техники Количество и вид поданных стволов: Л ( л/с)- , РС-70- , РС-50- , ГПС- ,

Пурга- , СВП (СВПК)- , СВД- , Ствол пожарный универсальный ( л/с)- .

Суммарный фактический расход воды, использованный на тушение пожара Первичные средства пожаротушения Наличие и срабатывание установок пожарной автоматики Огнетушащие средства, применявшиеся при тушении Водоснабжение на пожаре Первый РТП прибывший на место пожара Старшее должностное лицо из числа лиц, осуществляющих РТП Организация штаба пожаротушения: (создавался / не создавался)

Последствия пожара: Погибло людей: всего , в т. ч. детей , работников ПО Сведения о погибших Получили травмы: всего , в т.ч. детей , работников ПО Сведения о травмированных уничтожено пожаром повреждено пожаром

зданий, сооружений ед.; ед.;

жилых квартир ед.; ед.;

поэтажной площади кв.м.; кв.м.;

техники ед.; ед.;

с/х культур ед.; ед.

скота крупного голов голов

мелкого скота голов голов

Условия, способствующие развитию пожара Причина пожара (установленная или предполагаемая)

Спасено на пожаре: людей: спасено / эвакуировано / человек;

техники ед.;

крупного скота голов;

мелкого скота голов;

материальных ценностей рублей.

Акт о пожаре направлен в Особые замечания, в том числе информация о страховании объекта Подпись лица составившего акт: Экземпляры акта получили: АКТ О ПОЖАРЕ (ЗАГОРАНИИ)

(составляется не менее чем в двух экземплярах)

_________________________

(город, село, район)

«_____» _________________ 20 __ г.

____________________________________________________________________________

(должность, звание, фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

составил настоящий акт о пожаре (загорании), происшедшем «_____» _________ 20 ___ г.

Наименование объекта _________________________________________________________

Принадлежность объекта _______________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Адрес объекта ________________________________________________________________

Дата __________________ и время обнаружения пожара __________ час. __________ мин.

Место возникновения пожара ___________________________________________________

Этажность здания ________________, этаж, на котором возник пожар _____________, степень огнестойкости здания__________

Кто обнаружил пожар, и каким способом сообщил о нём в пожарную охрану______________

_____________________________________________________ № телефона _______________

Дата __________________________и время поступления сообщения о пожаре в пожарную охрану __________ час. _________ мин.

Время прибытия 1-го подразделения __________ час. __________ мин.

Время подачи первого ствола__________ час. __________ мин.

Дата _________________ и время локализации пожара в __________ час. __________ мин.

на площади __________ кв. м.

Дата _________________ и время ликвидации открытого горения в ________ час. ______мин.

Дата _________________ и время ликвидации последствий пожара в ______ час. ______мин.

Обстановка к моменту прибытия подразделений пожарной охраны ______________________

________________________________________________________________________________

(площадь пожара, путь и скорость его распространения, угроза людям,

________________________________________________________________________________

животным, опасность обрушения и взрывов, действия населения)

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Силы и средства, применявшиеся при тушении пожара:

Подразделения пожарной охраны и другие участники тушения пожара ____________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Количество основных и специальных отделений ______________________________________

Количество отделений ГДЗС_______________________________________________________

Число участников тушения ________________________________________________________

Тип, количество и принадлежность пожарной техники

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Количество и вид поданных стволов: Л (____л/с)-___, РС-70-___, РС-50-___, ГПС-___,

Пурга-___, СВП(СВПК)-___, СВД-___,Ствол пожарный универсальный (____л/с)-___.

Суммарный фактический расход воды использованный на тушение пожара_______________

Первичные средства пожаротушения ________________________________________________

________________________________________________________________________________

Наличие и срабатывание установок пожарной автоматики ______________________________

________________________________________________________________________________

Огнетушащие средства, применявшиеся при тушении _________________________________

________________________________________________________________________________

Водоснабжение на пожаре_________________________________________________________ ________________________________________________________________________________

Организация штаба пожаротушения_________________________________________________

Последствия пожара:

Погибло людей: всего _________, в т. ч. детей __________, работников ПО ____________

Сведения о погибших _____________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Получили травмы: всего __________, в т.ч. детей __________, работников ПО __________

Сведения о травмированных _______________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Уничтожено (повреждено пожаром: строений _______) _______ед.;

Жилых квартир, комнат ______ ) _______ ед.; поэтажной площади _______) _______ кв.м.

техники _______) _______ ед.; с/х культур ___________________________________________

(вид и количество)

Погибло животных _______________________________________________________________

(вид и количество)

Условия, способствующие развитию пожара _________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Причина пожара _________________________________________________________________

(установленная или предполагаемая)

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

Спасено на пожаре:

Людей ____чел. Техники ___________ ед. Скота: крупного ______голов, мелкого_____ голов

Акт о пожаре направлен в _____________________________________________________

Особые замечания, в том числе информация о страховании объекта ____________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Подпись лица составившего акт: _______________________________

Экземпляры акта получили: ______________________________

______________________________

Обычно расследование причин пожара проводится несколькими инстанциями: МЧС (пожарные дознаватели), следственными органами, а также самой организацией, где произошел пожар.

Внутренняя проверка необходима в тех случаях, когда требуется установить виновное лицо, с которого в последующем будет востребована плата за причиненный ущерб, а также для проведения мероприятий по профилактике пожаров.

Если в результате возгорания имущество или работники остались невредимыми, предприятия самостоятельно решают, создавать комиссию по расследованию или нет. Законодательство не устанавливает никаких обязательств по учету такого факта.

В практике установилось правило: комиссия по расследованию причин и последствий пожара созывается в день, когда его локализовали. Руководитель организации и остальные участники комиссии должны завершить проверку и приложить экспертную оценку ущерба, чтобы успеть подать документы в суд и привлечь ответчика.

При форс-мажорах срок внутреннего расследования возникновения пожара также будет зависеть от контрактных соглашений со страховщиком. Поэтому внутренняя проверка обстоятельств пожара – это первое, что требуется предпринять руководителю. Мероприятие производится по простой схеме с использованием собственных образцов документов, которые были «наработаны» в процессе производства.

Внутреннее расследование пожара

Служебное расследование пожара на предприятии – процедура по определению причин и обстоятельств ЧП, повлекших гибель людей и утрату имущества. Порядок проведения мероприятия иногда устанавливается локальным актом – Положением о внутренних проверках.

Данное положение разрабатывается не везде, но при его отсутствии общий порядок проверок в случае пожара примерно один и тот же.

Важно. В РФ расследование по факту возгорания проводится лишь в случае причинения ущерба (при желании его взыскать) или при наличии пострадавших работников (раздел 10, 11 ТК РФ, в частности, ст. 247 ТК). Ход проверки при пострадавших контролируется руководителем и Государственной инспекцией труда.

Чаще всего пожары бывают только с ущербом имуществу, мы будем рассматривать как раз такой случай.

Под категорией материального ущерба понимают убытки, причиненные работодателю, сотрудникам, а также окружающей среде в результате всех факторов пожара. Оценка производится без учета возмещений третьими лицами: страховщиком, государством, физическими и юридическими лицами. Ущерб определяется по остаточной или номинальной стоимости утраченного на момент пожара имущества.

Этапы внутренней проверки по факту пожара представлены комплексом процедур:

1. Служебной/докладной запиской по факту пожара

2. Приказом по создании комиссии и проведении проверки.

3. Сбором документов (доказательства, экспертизы). Актом осмотра места пожара.

4. Востребованием разъяснений с сотрудников (объяснительных).

5. Заседанием комиссии и оформлением акта о результатах проверки.

Порядок проведения расследования (проверки)

1. По факту пожара лицо, которое его обнаружило, пишет служебную записку/докладную. В ней описываются подробности по существу: время, место и обстоятельства, при которых возникло горение.

Служебок/докладных может быть несколько.

На основании этих документов уже может производиться фиксация нарушений трудовой дисциплины.

2. Далее создается комиссия по расследованию.

Приказом по организации создается комиссия для проведения расследования. Обычно в ее составе: председатель – начальник СБ, члены: ответственный за пожарную безопасность, специалист по пожарной безопасности, представитель подразделения, в котором произошел пожар, специалист по кадрам.

3. Далее проводится проверка, которая позволяет оценить ущерб, по результатам которой готовится акт осмотра места пожара.

В ходе служебной проверки перед комиссией ставится задача ответить на вопросы:

• Было ли нарушение.
• Как оно связано с пожаром (опосредованно, прямо).
• Каков ущерб для взыскания.
• Меры дисциплинарного характера для провинившихся.
• Решение в отношении работников, причастных к пожару.

Под учет проверки попадают любые сведения, имеющие отношение к пожару. Комиссия фиксирует не только последствия возгорания или поджога, но и собирает доказательную базу: записи с видеокамер, данные электронных пропусков, свидетельства ответственных лиц.

Что конкретно необходимо выявить:

1. Предмет изучения
2. Цель
3. Нарушение правил внутреннего распорядка
4. Выявление виновных лиц
5. Обстоятельства пожара
6. Фиксация времени и места возгорания, его причин
7. Количество жертв
8. Определение степени ущерба для жизни и здоровья с учетом полученных травм
9. Материальный ущерб
10. Конвертация ущерба в конкретную стоимость – сгоревшее оборудование, автотехника, ценные бумаги и другое имущество (подсчет расходов)
11. Причина пожара и распространения огня
12. Установление факторов и условий, ставших причиной материальных потерь (авария, технологический сбой, неисправность электропроводки, несоблюдение техники безопасности)
13. Дополнительные (сопутствующие) обстоятельства, смягчающие или отягчающие вину
14. Выявление степени нарушения, если оно имело место быть

Полный образец аакта можно посмотреть: Распоряжение ОАО “РЖД” от 01.02.2006 № 177р.

Можно использовать этот образец как шаблон, но, в общем, акты осмотра/проверки оформляются в произвольном виде, и в нем указываются основные моменты проверки.

4. Также для окончательного оформления акта требуются объяснительные от участников/свидетелей/руководителей виновников.

Объяснительная записка пишется в свободной форме. В ней работник дает подробный ответ по существу предъявленных к нему вопросов.

Исходя из ст. 193 ТК РФ и разъяснений ВКС работодатель вправе затребовать объяснительные записки с любого сотрудника, свидетельства которого сочтет нужным для проверки.

Если ответа на документ не последовало, заполняется соответствующий акт об отказе в даче объяснений, и комиссия проводит проверку без показаний.

5. Далее оформляется акт внутреннего расследования пожара (акт результатов проверки).

К моменту заседания комиссии члены комиссии собирает все необходимые документы для проверки. Если есть работник, на которого упадет груз ответственности, ушел в отпуск, с него требуют подпись об ознакомлении с материалами предварительного расследования.

Акт подписывается всеми членами комиссии. Несогласные с заключением излагают свои мысли по поводу пожара отдельным обращением с просьбой приложить документ к акту.

Заключение составляется в свободной форме с соблюдением норм делопроизводства.

В тексте выделяют:

• Введение (факты о возникновении пожара, ущерба и т. д.).
• Описание (подробное, последовательное изложение предварительной проверки).
• Резолюция (резюме).

Акт зачитывается в присутствии работника, обвиняемого в попустительств. Подписи об ознакомлении с заключением ставятся не только членами комиссии, но и ответственными лицами (начальники, специалисты). По закону любой работник может обжаловать решение, если сочтет комиссию необъективной.

Меры дисциплинарного характера отражаются в заключительной части акта. Взыскание средств производится по ст. 248 ТК РФ. У руководителя есть месяц на подписание соответствующего распоряжения и передачу его в бухгалтерию.

Сроки

В России срок расследования пожаров привязан к срокам дисциплинарного (1 или 6 мес.) и материального (1 год) взыскания, учитываемым по законодательству. Однако, проверка может быть продлена, если работник находится в отпуске или на больничном. Это время не засчитывается по ТК РФ.

Днем нарушения дисциплины становится дата, когда непосредственному начальнику (подразделения, организации) стало известно о проступке – была написана докладная (служебная) записка или составлен иной акт, принятый в организации.

Прочее

Крупные пожары оценивают в учреждениях криминалистики или частных экспертных лабораториях, так как внутреннее расследование должно быть подтверждено авторитетными справками (для объективности).

Как минимум, руководитель требует у РТП (руководителя пожаротушения) заключение, которое выдается в день выезда спасателей по адресу. Акт ГПН получают непосредственно после ведомственной экспертизы.

Акт о пожаре (рекомендуемый образец)

                             АКТ О ПОЖАРЕ  1

(составляется не менее чем в 2 экз.)

____________________ "__" ____________ 20__ г.
(город, село, район)

___________________________________________________________________________
(должность, звание, фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
составил настоящий акт о пожаре, происшедшем "__" _________________ 20__ г.
Наименование объекта ______________________________________________________
Принадлежность объекта ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес объекта _____________________________________________________________
Время обнаружения пожара ___________ час. __________ мин.
Кто  обнаружил  пожар  и  каким  способом  сообщил  о нем в пожарную охрану
___________________________________ N телефона ____________________________
Дата _____________ и время поступления сообщения о пожаре ___ час. ___ мин.
Время прибытия 1-го подразделения пожарной охраны ___ час. ___ мин.
Дата ___________ и время локализации пожара в ___ час. ___ мин.
Дата ___________ и время ликвидации пожара в ___ час. ___ мин.
Обстановка    к    моменту    прибытия    подразделений   пожарной   охраны
___________________________________________________________________________
(площадь пожара, пути и скорость его распространения, угроза людям,
___________________________________________________________________________
животным, опасность обрушений и взрывов, действия населения)
Силы и средства, применявшиеся при тушении пожара:
___________________________________________________________________________
Подразделения   пожарной   охраны   и   другие   участники  тушения  пожара
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Количество основных и специальных отделений _______________________________
Количество отделений ГДЗС _________________________________________________
Число участников тушения __________________________________________________
Тип, количество и принадлежность пожарной техники _________________________
Количество и вид поданных стволов: Л, РС-70, РС-50, ГПС, Пурга, СВП
Наличие и срабатывание установок пожарной автоматики ______________________
___________________________________________________________________________
Огнетушащие вещества, применявшиеся при тушении пожара ____________________
___________________________________________________________________________
Виды водоисточников, использованных при тушении пожара ____________________
___________________________________________________________________________
Последствия пожара:
Погибло людей: всего ________, в т.ч. детей _______, работников ПО ________
Сведения о погибших _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Получили травмы: всего ________, в т.ч. детей _____, работников ПО ________
Сведения о травмированных _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Уничтожено (повреждено) пожаром:
строений ___/___ ед., жилых квартир ___/___ ед.,
комнат ___/___ ед.; техники ___/___ ед.;
с/х культур _______________________________________________________________
(вид и количество)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
погибло с/х животных ______________________________________________________
(вид и количество)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Условия, способствовавшие развитию пожара _________________________________
Спасено на пожаре:
людей ________ чел., техники ____________ ед., голов скота ________________
Акт о пожаре направлен в __________________________________________________
___________________________________________________________________________
Особые   замечания,   в   том  числе  информация  о   страховании   объекта
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Подпись лица, составившего акт: ___________________________________________

Экземпляры акта получили: __________________________
__________________________