Если женщина хочет точно знать, какой врач будет сопровождать ее непосредственно перед родами и во время родов, то она может заключить контракт на роды с личным врачом (в некоторых роддомах это можно сделать уже с 32 недели беременности).
★ Перед заключением контракта беременной нужно будет пройти УЗ-обследование в роддоме и консультацию с врачом (все это также платные услуги, которые обычно не входят в стоимость контракта).
★ Для заключения контракта на платные роды еще беременную обычно просят иметь при себе результаты анализа крови на наличие RW, ВИЧ, антител к гепатиту В и С (сделать это нужно в третьем триместре).
Непосредственно на консультации с личным врачом (выбрать его беременная может самостоятельно, конечно, с учетом доступности конкретного специалиста в предполагаемый срок родов), беременной стоит как можно подробнее расспросить о том, что входит в обязанности врача и как ей следует действовать, когда придет время рожать.
❗ Вот ряд вопросов, которые обязательно стоит задать личному врачу в роддоме.
✨ 1. Что делать, если начнутся роды, а я не смогу до вас дозвониться?
Если Вы хотите, чтобы Вашими родами руководил специалист определенной категории, то стоит заранее предусмотреть, какие варианты предусмотрены в случае, если Ваш личный врач вдруг по каким-то причинам не сможет присутствовать на родах. Перед тем, как подписывать договор с личным врачом, обязательно посмотрите, нет ли в нем пункта “роды с дежурной бригадой”.
✨ 2. Допускается ли в вашей клинике свободное поведение во время родов?
Если Вам не хочется все свои роды грустно пролежать на кушетке, если Вы хотите двигаться, стоять на четвереньках, скакать на фитболе – лучше заранее обговорить это с личным врачом.
✨ 3. Какой тип анестезии вы применяете?
Безусловно, заранее решить, какой тип анестезии будет применен невозможно, т.к. это зависит от обстоятельств во время родов. Но знать, какие есть альтернативы, Вам следует заранее.
✨ 4. Могу ли я проделать некоторые подготовительные процедуры самостоятельно — побриться, поставить клизму, или не делать их вовсе?
Перед родами женщине рекомендуется (не обязательно, но настоятельно советуют) сделать ряд интимных процедур: побриться и поставить клизму. Сделать это можно и дома самостоятельно. Но если Вы наотрез не хотите, то можно это обговорить с врачом.
✨ 5. Что взять с собой в роддом и какие нужны документы?
Если Вам по контракту предоставят сменную одежду, пеленки (прокладки), сменную обувь, одежду для малыша, гигиенические принадлежности, полотенца и т.п., то можно не брать все это из дома.
Список документов для “платных” рожениц, как правило, стандартный: паспорт, СНИЛС, обменная карта, полис ОМС, контракт на роды. Но в некоторых случаях могут понадобиться и дополнительные документы: например, по время пандемии коронавируса в роддомах требуют предоставлять результат теста на COVID-19 (сделанный не ранее, чем за 72 часа до момента поступления в роддом).
Также если Вы планируете брать с собой мужа на роды (или еще кого-то из близких людей), то нужно уточнить и список документов и вещей для него.
🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹
Сборник ответов на самые главные вопросы о воспитании и развитии ребенка – книга “100 популярных вопросов о детях: универсальный справочник родителя“ – всего за 299 руб.!
🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹
Занять ребёнка дома или в дороге (в самолёте, поезде, авто), в кафе/ресторане, в поликлинике, на выставке, в гостях, в отеле или в любом общественном месте (ведь планшеты с мультиками – не самая полезная альтернатива, да и работает не вечно!), стоит набором полезных и интересных «развлекашек», подобранных по возрасту.
Заказать готовый детский набор игрушек в дорогу и для игр вне дома от бренда Ребёнок Занят можно у нас на сайте>>> (20+, 30+ или 50+ предметов): это сэкономит Вам уйму сил и времени на подбор и упаковку игр и занятий для ребёнка.
Кстати, такие детские наборы – это еще и отличный подарок ребёнку и его родителям (а что может быть ценнее, чем спокойствие и немного свободного времени!).
Вам также может быть интересно:
- Агрессия ребёнка в 2,5 года
- 5 самых полезных продуктов для детей до 3 лет
- Что нельзя запрещать детям?
- Как приучить малыша спать отдельно? Переезд в собственную кроватку
- Первый год жизни ребёнка: к чему готовиться?
- Что делать, если ребёнок кусается?
- Так ли необходим режим в воспитании ребёнка?
- Когда ребёнок на Вас обиделся…
- Ребенок не хочет идти на улицу! Как уговорить его пойти гулять?
- Отцовский инстинкт: существует ли и он где обитает?
- Как вести себя с первым ребенком, когда родился второй?
- Какие игрушки должны быть в игровом уголке малыша до года?
- Чем занять ребёнка от 0 до 1 года: необходимые игрушки!
- Чем занять ребёнка от 1 до 2 лет: необходимые игрушки!
- Чем занять ребёнка от 2 до 3 лет: необходимые игрушки!
- Несколько полезных советов для супер-отдыха с детьми!
- Как приучить ребёнка играть самостоятельно?
- Едем с ребенком на море: советы родителям!
- Что обязательно должны знать родители, путешествующие с детьми?
- Если малыш заболел за границей?! Как помочь или предотвратить проблемы?
- Путешествуете с детьми? Какую еду / закуски взять с собой в самолет…
- Топ-10 семейных аэропортов мира: лучшие для путешествий с детьми
- Сервисы для путешествующих с детьми в российских аэропортах
- 10 веселых игр, в которые можно играть с ребёнком в дороге
- 7 вещей, которые обязательно нужно сделать во время беременности
Контракт на роды сегодня не редкость. Многие женщины предпочитают рожать по заранее оплаченной программе, а не отдаваться на милость природы и “случайной” акушерки. Однако будущие мамы не всегда четко представляют, что дает такой контракт.
Что значит “заключить договор на роды”?
Контракт на роды — это юридический договор на оказание медицинских услуг. Он гарантирует обслуживание в выбранном роддоме в течение родов, в послеродовый период и определенный перечень благ. Заключается между беременной (или ее представителем) и родильным домом или представляющей его страховой компанией.
Действие стандартного контракта начинается обычно с 36-й или 34-й недели беременности и заканчивается примерно через месяц после родов. Условия могут быть разными и обсуждаются в процессе заключения договора.
Стандартный договор на роды
- Личный врач. С ним можно обменяться телефонами и “мейлами”, обращаться к нему по любым вопросам, делиться своими опасениями и рассчитывать на него в родовом блоке. Если такое тесное взаимодействие с врачом для вас действительно важно, настаивайте на закреплении этого условия в договоре и на указании в нем имени доктора. Однако никакой контракт не застрахует личного врача от его личных проблем. У него может открыться язва, умереть теща и появиться более выгодное предложение работы. Тогда роды будет принимать другой человек, и это обстоятельство нельзя рассматривать как несоблюдение контракта.
- Возможность присутствия на родах будущего папы или другого сопровождающего лица. В некоторых роддомах контракт даже позволяет совместное проживание после родов мамы, папы и малыша вместе в так называемой семейной палате.
- Послеродовое содержание в условиях повышенной комфортности: отдельная палата, телевизор, холодильник, чайник, душ, туалет, возможность посещения родственниками, ароматерапия, улучшенное питание и прочее.
- Особое отношение. Контракт гарантирует только определенные условия послеродового периода. Что касается медицинской части, то в родовом блоке вы получите все необходимое, как заключив контракт, так и без него. Принципиальной разницы между “контрактными” и “бесплатными” родами нет. Анестезию все равно будут делать по показаниям, а не по контракту.
- Психологический комфорт. Естественно, никакой контракт не сможет гарантировать, что все пройдет как по маслу. Однако он дает уверенность: женщина спокойно смотрит в будущее, меньше волнуется и не переживает по пустякам.
Договор на роды с родильным домом
Заключить контракт можно как со страховой компанией, так и непосредственно с родильным домом. С юридической точки зрения, вариант контракта с роддомом представляет собой договор оказания медицинских услуг, а вариант со страховой компанией — договор медицинского страхования. Оба варианта одинаково законны и надежны.
Вариант договора напрямую с выбранным роддомом наиболее простой и разумный, однако есть некоторые сложности. Оказание платных услуг населению разрешено Минздравом РФ. Но не все медучреждения имеют собственный хозрасчетный отдел, позволяющий им самостоятельно заключать коммерческие договоры, — у больниц другие задачи. Если же выбранный роддом согласен договориться напрямую, попросите дать вам ознакомиться с соответствующей лицензией и сертификатом. Документы должны подтверждать аккредитацию медицинского учреждения на такой вид медицинской помощи, как “услуги, оказываемые беременным женщинам и новорожденным”. Имейте в виду, что срок действия сертификата — не более пяти лет, а для учреждения с негосударственной формой собственности — не более трех.
Необходимо учитывать и то, что все родильные учреждения в обязательном порядке один-два раза в год закрываются планово — на профилактический ремонт, а иногда и экстренно — на карантин. Сложно соблюсти договор, если клиентке пришло время рожать, а роддом как раз закрыт…
Контракт на роды со страховой компанией
Заключив контракт на роды со страховой компанией, роженица становится застрахованным лицом, а страхователь обещает организовать и финансировать медицинскую помощь. Главное преимущество такого договора — страховая защита, то есть сумма, в которую обойдется лечение, может превышать страховой взнос. Например, это происходит, если требуются дорогостоящие обследования и процедуры в послеродовый период.
Прежде чем подписать договор, попросите показать лицензию страховой медицинской организации на право заниматься медицинским страхованием и договор этой организации с роддомом, который выбрали. Проверьте срок действия этого договора — вдруг он истекает раньше, чем предполагаются роды.
Застрахованное лицо вправе выбирать медицинское учреждение и врача. Поэтому в договоре или в приложении к нему должен быть перечень предлагаемых медицинских учреждений. Выбор нужно подтвердить документально, не забыв указать врача, который будет вести роды. В подтверждение заключения договора в страховой компании обязаны выдать медицинский полис.
В договоре со страховой медицинской организацией должны быть указаны:
- сроки действия договора;
- размер, сроки и порядок внесения страховых взносов;
- перечень медицинских услуг, соответствующих программе добровольного медицинского страхования;
- права, обязанности и ответственность сторон.
Типовой контракт на роды со страховой компанией предусматривает наблюдение за здоровьем матери и малыша в течение месяца после родов: все консультации и лечебные действия будут бесплатны. Поэтому обязательно уточните, с какими клиниками у выбранной страховой компании заключены договоры. Возможно, в них и доведется лечиться.
Что стоит учесть будущей маме?
Какой бы тип контракта вы ни предпочли, необходимо учесть несколько важных моментов. Убедитесь, что контракт подписывает полномочное лицо, иначе договор может оказаться “филькиной грамотой”. Для этого нужно посмотреть учредительные документы, где указано, что представитель компании, подписывающий договор, вправе это делать.
Все “люксовые” бытовые условия должны быть четко оговорены в контракте: тип палаты, наличие телефона, телевизора, холодильника и прочих благ цивилизации. Нельзя довольствоваться обещаниями, данными на словах.
Контракт на платные роды не включает ведение беременности, это предмет отдельного договора. Можно рассчитывать только на прием врача родильного дома накануне предполагаемой даты родов. Однако иногда в контракте на роды оговаривается возможность госпитализации при угрозе прерывания или по другим медицинским показаниям.
Выясните, есть ли в “гарантированном” роддоме инфекционное отделение и что оно собой представляет. При малейшем повышении температуры и подозрении на инфекционное заболевание будущую маму положат именно туда, несмотря на обещанный в контракте “люкс”. Если отсутствует обменная карта с данными анализов, женщина тоже считается заведомо инфицированной.
Узнайте, какие у роддома реанимационные возможности. Конечно, в любом родильном учреждении есть палаты интенсивной терапии с реанимационными койками, как для мамы, так и для малыша, работают врачи-реаниматологи. Однако если прогнозируются осложнения, разумнее предусмотреть это в контракте.
Особого внимания заслуживает перечень медицинских услуг. Предугадать течение родов невозможно, и на случай появления каких-либо осложнений нужно знать, придется ли доплачивать за дополнительную медицинскую помощь. Обычно контракт предполагает пребывание матери и ребенка в палате-“люкс” лишь в течение определенного количества суток. Если потребуется больше — придется доплатить. Цена сверхсрочного пребывания должна быть отражена в договоре.
Это важно
В России основные услуги родовспоможения каждый может получить бесплатно: это гарантированно государством.
Шпаргалка для беременной
Вопросы, которые нужно задать при подписании контакта и выборе роддома или клиники.
- Роды. Сможет ли прикрепленный к вам личный врач присутствовать при родах не в свою смену или ночью? Кого поставят на замену в случае, если по каким-то причинам его не окажется в роддоме? До какого срока врач не будет настаивать на стимуляции родов? Есть ли возможность отказаться? Готовят ли шейку матки к родовому процессу? Как? Что нужно брать с собой в родовую и послеродовую палату? Куда положат, если не будет свободной палаты? Проводится ли мониторинг во время схваток? Можно ли принимать удобные позы во время схваток и потуг? Если возникнет необходимость в кесаревом сечении, кто будет его делать? Как обстоят дела с анестезией? Когда перерезают пуповину?
- Присутствие партнера на родах. Какие бумаги, документы и анализы нужны? На какой неделе сдавать анализы, чтобы результаты не устарели? Требуется ли специальная одежда или в роддоме выдадут халат? Разрешат ли папе (бабушке, подруге) подержать новорожденного на руках? Можно ли принести на роды фотоаппарат или камеру?
- Послеродовый период. Делают ли ребенку прививки? Сообщат ли вам заранее, какие препараты ему прописаны? Где будет находиться малыш после родов? Если отдельно, то будут ли его докармливать смесями? Как обстоят дела с посещениями? Когда и как происходят обходы? Можно ли в случае чего звонить врачу и после родов? В каких клиниках будет оказана необходимая помощь после выписки из роддома?
Консультант: Нина Егоркина, заместитель директора
Центра методологии и контроля медицинского страхования “РОСНО”
Содержание статьи
Показать
Скрыть
На примере москвички Ирины П., которая рожала двоих детей в московских родильных домах по полису обязательного медицинского страхования, рассказываем, что положено беременным и роженицам по полису ОМС и стоит ли платить за дополнительные услуги.
Ведение беременности по ОМС
Героиня живет в центре города и отмечает, что женская консультация, к которой она прикреплена по прописке, не заполнена пациентками.
Ирина: «Наверное, если бы я наблюдалась в ЖК в большом спальном районе, и для того, чтобы попасть к врачу, приходилось бы записываться за две недели и потом сидеть в очередях, я бы рассмотрела вариант с наблюдением по ДМС. Но в нашей консультации очередей почти не бывает, людей там тоже мало, поэтому мне было очень комфортно».
Если вы живете в большом спальном районе, а работаете в центре, возможно, вам будет удобно прикрепиться к одной из центральных ЖК недалеко от места работы. Нужно иметь в виду, что менять прикрепление можно раз в год: но когда вы выходите в декрет и перестаете ездить на работу, вам все равно придется периодически приезжать к врачу.
Героиня рассказывает, что помимо всех плановых приемов, анализов и УЗИ-скринингов по ОМС можно сделать и укол иммуноглобулина для предотвращения резус-конфликта матери и малыша.
Ирина: «Это достаточно опасная история, которая может случиться, если у матери отрицательный резус-фактор крови, а у отца положительный. Для предотвращения рисков матери делают укол антирезусного иммуноглобулина. Когда я смотрела, сколько стоит импортный препарат, если делать его самостоятельно, — сумма была около 10 тысяч рублей. Но, к моему удивлению, даже по ОМС мне предложили укол именно этим импортным препаратом. Единственный нюанс — на него выписывают рецепт и за ним нужно ехать в конкретную московскую аптеку. Важно хранить его в холоде и затем принести в консультацию, не нарушив условия хранения. В принципе, это все сложности, связанные с этим уколом».
Также при женских консультациях работают бесплатные школы беременных. Это занятия, где врачи рассказывают женщинам о течении беременности, процессе родов, уходе за ребенком.
Беременным москвичкам, вставшим на учет в женской консультации с полисом ОМС, положено молоко и фруктовые соки для беременных. Их выдают на городских молочных кухнях после постановки на учет. Выбрать кухню можно самостоятельно, а врач каждый месяц будет выдавать направление на получение питания. После рождения ребенка первые полгода мама сможет таким же образом получать молоко и соки для себя, а с седьмого месяца жизни ребенка — уже молоко и детское питание для малыша.
Выбор роддома
На последних сроках беременности врач в женской консультации в случае каких-то рисков может предложить госпитализацию. Все женские консультации прикреплены к конкретным родильным домам. Обычно беременные, даже если они не планируют рожать платно, примерно представляют, куда бы они хотели поехать рожать. И это не всегда именно тот родильный дом, к которому прикреплена консультация.
Ирина: «Первый раз я рожала в том роддоме, к которому относится консультация. Второй раз я выбрала другой родильный дом. Врач предупреждала меня перед родами, что если вдруг я буду перенашивать ребенка, она даст мне направление в роддом, к которому прикреплена консультация. Но ехать именно в тот родильный дом, куда вас направили, не обязательно. Роженица может приехать самостоятельно в приемное отделение любого родильного дома — и ее будут обязаны там принять. Направление для этого не нужно».
Аналогичным образом можно поехать в любой родильный дом, когда роды уже начались. Но здесь есть один нюанс. Если вы вызываете скорую помощь, врачи повезут вас в ближайший роддом, который согласится вас принять. Если же вы едете сами (на машине или такси) — приезжайте в тот, в который вам захочется.
Ирина: «Первый раз я была неопытная и вызвала скорую помощь. Попросила врачей отвезти в конкретный родильный дом, они запросили туда наряд — и им подтвердили, что места есть. Так я оказалась там, где хотела. Но я понимаю, что это в некотором смысле лотерея. Поэтому второй раз мы поехали в нужный мне родильный дом сами, на такси».
Что входит в роды по ОМС
Вопреки расхожему мнению, сегодня (по крайней мере, в московских родильных домах) в роды по ОМС входит большая часть тех же услуг, которые оказывают роженицам и по контракту: это и наблюдение дежурного врача и акушерки, и эпидуральная анестезия (при необходимости), и партнерские роды (при наличии отдельных родильных блоков), и совместное нахождение с малышом с момента рождения, и все прививки и процедуры.
Ирина: «Когда вы принимаете решение, заключать контракт или нет, важно внимательно изучить, за что вы платите деньги. Есть так называемый контракт на роды с дежурной бригадой и есть контракт на роды с конкретным врачом. В первом случае у вас гарантированно будет отдельный родблок (то есть вы сможете прийти на роды с мужем) и после родов у вас будет палата на одного или двух человек — конкретные условия нужно проверять в каждом роддоме. Во всем остальном это такие же роды в общем потоке рожениц, как и по ОМС: у вас не будет своего врача и акушерки, которые работали бы только с вами. Второй вариант — контракт с конкретным врачом — дает возможность заранее познакомиться с доктором, который будет с вами на родах, наблюдаться у него последние недели перед родами, привести свою акушерку или выбрать акушерку из тех, которые работают в этом роддоме. На мой взгляд, если заключать контракт, то лучше выбирать второй вариант. Но цена вопроса будет сильно выше».
Партнерские роды по ОМС
Рожать с партнером по ОМС можно только в том случае, если есть свободные одноместные родблоки. Если же они заняты, в общий родблок партнера пропустить не смогут. Также важно заранее уточнить, не нужно ли в конкретном роддоме подписать у заведующего разрешение на присутствие партнера на родах. Это простая процедура, но будет обидно, если вы про нее забудете, и в кульминационный момент вас не пустят рожать вместе. Контракт на роды даже с дежурной бригадой гарантирует, что партнер на роды попадет в любом случае.
Ирина: «Оба раза мы хотели рожать вместе, и оба раза планы не реализовались. Первый раз в Москве объявили карантин во всех медучреждениях из-за сильнейшей эпидемии гриппа — и партнеров не пускали даже на контрактные роды, несмотря на то, что ты заранее оформили у заведующей разрешение на партнерские роды. Позже мы узнали, что если бы у него была прививка от гриппа, его все-таки смогли бы пропустить на роды. Второй раз коррективы в планы внесла пандемия — тогда пускать партнеров тоже запретили. Но если бы не эти обстоятельства, уверена, что все бы получилось».
Пригласить на роды можно любого партнера, не только мужа — маму, сестру, подругу, доулу. Доула — это профессиональный помощник в родах, психологическая поддержка. Доула умеет делать обезболивающий массаж, легко находит слова поддержки, может включить расслабляющую музыку или аромалампу. Роженица платит за услуги доулы самой доуле, но при этом, в отличие от личной акушерки, привести доулу на роды можно и по ОМС. Здесь работает то же правило, что и с мужем: главное, чтобы была отдельная родовая палата и позволяла эпидемиологическая ситуация.
Анестезия по ОМС
Несколько лет назад в одном из московских роддомов разгорелся скандал из-за того, что с рожениц требовали деньги за анестезию. Ситуация получила широкий резонанс, поскольку обезболивание в родах по всем протоколам ОМС является доступной и бесплатной процедурой. Вопрос быстро решили. Но важно понимать, что как у любой медицинской манипуляции, у анестезии могут быть противопоказания. Поэтому важно очень взвешенно относиться к историям на «мамских» форумах о том, как кому-то отказались сделать обезболивание. В каждой конкретной ситуации врач оценивает, насколько эта манипуляция целесообразна, и если он отказывает — чаще всего для этого есть объективные причины.
Ирина: «Первый раз я просила сделать мне обезболивание, но мне отказали, потому что процесс шел слишком быстро: врачи элементарно не успели поставить анестезию. Даже если бы я рожала по контракту, мне бы все равно в такой ситуации не смогли сделать обезболивание. Второй раз роды шли медленно, и обезболивание сделали без каких-либо вопросов. Все зависит от конкретной ситуации, а каждые роды, даже у одной и той же женщины — это совершенно уникальная история. Я понимаю, что когда ты находишься внутри процесса, трудно оценить трезво, насколько объективное решение принимают врачи. Но если вам кажется, что своим отказом сделать анестезию вам нанесли какую-то психологическую травму, очень советую обратиться за помощью к перинатальному психологу. Потому что психологическая травма, которую мама получает в родах, может потом очень негативно сказаться на ее взаимоотношениях с малышом. Лучше как можно скорее ее проработать».
Психологический комфорт по ОМС
Вне зависимости от того, как женщина собирается рожать — по контракту или по ОМС — к родам важно психологически подготовиться. При женских консультациях и роддомах работают перинатальные психологи, к ним можно обратиться за поддержкой бесплатно. Также можно найти платного специалиста для получения более глубокой помощи и более активной проработки своих страхов и сомнений.
Ирина: «Любые роды, платные они или бесплатные, естественные или путем кесарева сечения, — это абсолютно всегда лотерея. Нельзя заранее предугадать, как пойдет процесс, какие возникнут непредвиденные обстоятельства. Поэтому самое главное на всех этапах — сохранять спокойствие. Когда мама спокойна и доброжелательна к врачам — шанс на доброжелательное отношение в ответ многократно возрастает. И фактор платных или бесплатных родов здесь играет далеко не главную роль».
Послеродовая палата по ОМС
Условия пребывания после родов по ОМС действительно могут отличаться от условий в платных палатах. Некоторые родильные дома предлагают отдельно оплатить палату после родов по ОМС — но об этом нужно уточнять в конкретном роддоме.
Ирина: «Насколько я знаю, сейчас в Москве закрылись многие старые родильные дома, врачи перешли в современные перинатальные центры. Думаю, там уже другие условия в послеродовых палатах. Я оба раза лежала в палатах без санузла — нужно было ходить в туалет и душ на этаже. Пожалуй, это самый значимый минус родов по ОМС. Но с учетом того, что после родов, если все в порядке, лежишь в больнице три — пять дней, — это можно пережить».
ДМС для малыша до года: почему это удобно, сколько стоит полис и что выбирают родители
Вместо заключения: что положено беременной и роженице по полису ОМС
По полису ОМС в Москве женщина гарантированно может рассчитывать на:
- полноценное медицинское сопровождение на протяжении всего срока беременности;
- психологическую поддержку;
- занятия в школе для беременных;
- роды в любом государственном родильном доме;
- присутствие партнера на родах (при соблюдении определенных условий);
- обезболивание (при наличии объективных показаний);
- полноценный послеродовой уход и прививки для малыша.
Что можно получить по контракту ДМС на дежурную бригаду, но нельзя по полису ОМС:
- гарантированную отдельную родовую палату и, как следствие, присутствие партнера на родах;
- отдельную более комфортную послеродовую палату.
Что можно получить по контракту ДМС на личного врача:
- гарантированное присутствие партнера на родах;
- возможность рожать с личной акушеркой и личным врачом;
- возможность заранее обсудить с врачом стратегию ведения родов (свободное поведение в родах, вертикальные роды, роды в воду и т. п.);
- отдельную более комфортную послеродовую палату.
Ирина: «Что касается ведения беременности, однозначно, в Москве можно наблюдаться комфортно и по ОМС. Наверное, если бы мне пришлось рожать еще раз, я бы попробовала заключить контракт на роды просто ради интереса. Но оба раза, когда я рожала по полису ОМС, у меня не осталось никаких серьезных претензий ни к роддомам, ни к врачам. Поменять можно было бы только условия в послеродовых палатах, но по прошествии времени даже они не кажутся какими-то критичными».
Прикрепиться к любой московской женской консультации и рожать в московском роддоме можно по полису ОМС вне зависимости от того, где зарегистрирована роженица. Главное — иметь полис обязательного медицинского страхования, выданный российской страховой компанией.
Роды по контракту: тонкости заключения договора
Платные роды, которые все чаще становятся выбором современной женщины, подразумевают подписание договора между будущей мамой и роддомом или страховой компанией. Отнеситесь внимательно ко всем его пунктам — это убережет от многих недоразумений и разочарований.
29 июля 2020
Контракт на роды — это договор на оказание медицинской помощи, гарантирующий будущей маме не только обслуживание в выбранном ею учреждении во время родов и в послеродовой период, но и определенный набор благ. Заключить его можно как с самим роддомом (медицинским, перинатальным центром и т.д.), так и со страховой компанией. Что же нужно знать, заключая договор на платные роды?
Варианты договора на роды
Если договор подписывается непосредственно с роддомом, то заключается соглашение на оказание медицинских услуг. Отношения сторон регулируются помимо всего прочего еще и законом «О защите прав потребителей», ведь будущая мама является потребителем услуг. И в этом случае у женщины больше возможностей предъявить претензии роддому.
Если контракт заключается со страховой компанией, ситуация усложняется, так как страховщики являются посредниками между будущей мамой и роддомом. Руководящей и направляющей силой в этом случае будет уже другой закон — «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации».
Типовой контракт на роды у страховых компаний начинает действовать в разные сроки — с 31-й, 34-й или 36-й недели беременности. Его действие заканчивается примерно через месяц после родов.
Подписать договор можно как в офисе компании, так и с ее представителем в выбранном роддоме. В первом случае будущая мама покупает полис добровольного медицинского страхования и получает список родильных домов, с которыми у страховщика заключены договоры. При обращении в любой из них роженицу помещают в платное отделение. Выбрать конкретного врача при таком сценарии затруднительно.
Второй случай предоставляет больше выгод. Страховой агент и сотрудники платного отделения роддома смогут дать подробные ответы на все вопросы, провести экскурсию по роддому, посоветовать дежурную бригаду или персонального врача. И хотя на руки будущая мама получает все тот же полис ДМС, сопровождающий его договор будет более детальным.
Но в бочке меда есть и ложка дегтя: клиент оплачивает не только страховой полис, но и вознаграждение агенту, из-за чего договор обходится дороже.
Агентурная проверка
Подписывая договор на роды со страховой компанией, проверьте, есть ли у нее лицензия на право заниматься медицинским страхованием. Если контракт заключается с представителем страховой компании в роддоме, убедитесь, что он обладает соответствующими полномочиями. Прежде всего, у него должна быть доверенность на право подписания соглашения, а у страховой компании — уже упомянутая лицензия. Также вам должны продемонстрировать договор этой организации с роддомом. Обратите внимание на срок действия документа: вдруг он истекает завтра, а роды должны состояться через 2 месяца. Кроме этого, у роддома должна быть лицензия на медицинскую деятельность с приложением. Учтите, что она выдается не более, чем на 5 лет, и обращайте внимание на даты.
Предусмотрительность не помешает
Заключая договор на платные роды, женщина имеет право выбрать врача, палату, если она пожелает, на родах может присутствовать муж или другой близкий человек. Кроме того, родственники могут посещать молодую маму сразу после появления малыша на свет. В документе оговариваются условия пребывания в послеродовом отделении: тип палаты (на 1 или 2 человек, «люкс», палата совместного пребывания матери и ребенка), наличие в ней телефона, телевизора, холодильника и т.д.
А дальше идут нюансы. И чтобы платные роды были максимально комфортными, при подписании соглашения надо не забывать о деталях.
-
И прежде всего — сразу выяснить, не совпадает ли предполагаемая дата родов с плановым закрытием роддома на санобработку. В этом случае придется выбирать другое учреждение.
-
Когда в контракте на роды не указаны форс-мажорные обстоятельства (экстренная операция кесарева сечения, дополнительные обезболивающие, стоимость и сроки оплаты других медицинских услуг), вы не обязаны их оплачивать. Если вы все-таки уже отдали деньги, можно потребовать их возврата (п. 3 ст. 16 Закона «О защите прав потребителей»).
-
Когда контракт подписывается со страховой компанией, в договоре или в приложении к нему должен быть перечень предлагаемых медицинских учреждений. Если женщина выбирает конкретный роддом и определенного врача, надо обязательно указать название учреждения и фамилию, имя, отчество доктора. Иначе в соглашении, скорее всего, запишут, что роды будет вести врач высшей категории, дежурящий в этот день. Кто им окажется, будущая мама узнает только во время родов.
-
Ни один доктор никогда не даст гарантии, что появление малыша на свет пройдет без сучка и задоринки. Так что лучше сразу выбирать оперирующего акушера-гинеколога. Иначе в экстренном случае делать кесарево сечение будет дежурный хирург.
-
Обратите внимание на срок действия договора, размер, сроки и порядок оплаты услуг или внесения страховых взносов.
-
В соглашении нужно оговорить возможные виды обезболивания во время родов. Когда женщина хочет рожать, не прибегая к анестезии, следует не только прописать в договоре такой вариант, но и определить порядок перерасчета.
-
Важно уточнить, будут ли применяться средства, усиливающие или замедляющие родовую деятельность, и предусмотреть возможность добровольного отказа от применения этих препаратов. Избранную технику ведения родов тоже лучше зафиксировать в контракте.
-
Будущая мама вправе самостоятельно сформировать бригаду специалистов, которые должны присутствовать при родах (акушер-гинеколог, акушерка, анестезиолог, реаниматолог, неонатолог). Кроме того, одним из пунктов контракта на роды может стать требование предоставить опытную медсестру для ухода за новорожденным, если маме после родов захочется отдохнуть.
-
Также лучше заранее оговорить обязанности сотрудников роддома, если маме или младенцу понадобится экстренная реанимационная или диагностическая помощь. Иначе от вас потребуют отдельно оплатить такого рода услуги или придется госпитализировать маму или малыша по месту регистрации одного из родителей по программе обязательного медицинского страхования, то есть в бесплатное отделение муниципальной больницы.
-
Обязательно надо зафиксировать, сколько дней мама с младенцем будут находиться в роддоме. Сверх срока их могут задержать исключительно по письменному заключению врача. Предусмотрите такой вариант и попросите в договоре указать, сколько будет стоить каждый дополнительный день, проведенный в стенах роддома.
-
Зафиксируйте в соглашении, что при возникновении у мамы или малыша послеродовых осложнений, развившихся в течение 7 календарных дней после родов, гарантируется госпитализация.
-
Не лишним будет также узнать, предусмотрена ли медицинская помощь после выписки из стационара (УЗИ, консультации, осмотры). Если да — то в каком объеме и в течение какого периода.
-
И, наконец, в контракте должно быть указано, какую ответственность несет перед клиентом роддом или страховая компания, как и в каком порядке они будут компенсировать несоответствующее исполнение договора.
Как предъявить претензии
Условиями договора всегда предусматривается материальная ответственность сторон. Например, если будущую маму не сразу поместят в одноместную палату, предусмотренную по контракту, женщина имеет полное право потребовать от роддома уплаты неустойки за каждый просроченный день.
Иск на возмещение материального ущерба можно предъявить страховой компании или медицинскому учреждению. Роддома предпочитают все разногласия решать полюбовно и возвращают деньги, не доводя дело до суда. А вот со страховой компанией часто приходится выяснять отношения в суде. Но в любом случае претензию надо подавать в письменном виде и добиваться ее регистрации.
Независимо от возмещения материальных убытков можно потребовать еще и возмещения морального ущерба. Это предусмотрено статьей 15 Закона «О защите прав потребителей». Правда, справедливости ради надо сказать, что в России моральный вред суды оценивают чисто символическими суммами.
Больше полезных материалов для будущих мам и пап — в нашем канале на Яндекс.Дзен.
На каком сроке нужно заключать договор с роддомом
На каком сроке заключается контракт на роды? Обычно госпитализация в роддом возможна с 36-й недели беременности. Ближе к этому сроку большинство будущих мам заключают контракт на роды. Контракт с частным роддомом можно заключить на любом сроке беременности.
- Государственные родильные дома принимают на госпитализацию на 36-й неделе беременности, контракт на роды лучше заключать ближе к этому сроку.
- В частных роддомах контракт на роды можно заключить на любом сроке беременности.
- Рекомендуется заключать контракты на роды на 36-ой неделе в государственных учреждениях и на 32-ой неделе в частных родильных домах.
- Родовой сертификат выдают на 28-30 неделе в женской консультации при условии пребывания на учете не менее 12 недель и регулярного прохождения осмотров.
- Заранее договариваться с врачом о родах нужно, если есть какие-то вопросы или пожелания.
- На сохранение в роддом кладут на сроке от 22 до 37 полных недель беременности при риске преждевременной родовой деятельности.
- Записываться в роддом заранее не требуется.
- Родовой сертификат при ведении беременности в коммерческом центре выдают на 30 неделе при обычной и на 28 неделе при многоплодной беременности.
- Оплата за роды по ОМС или по контракту зависит от условий и договоренностей.
- Направление в роддом в третьем триместре можно получить от врача в женской консультации.
- Когда ехать заключать договор с роддомом
- На каком сроке беременности дают направление в роддом
- На каком сроке нужно договариваться с врачом о родах
- Нужно ли заранее записываться в роддом
- Когда выдают родовой сертификат 2022
- Сколько платят за роды по ОМС
- На каком сроке кладут на сохранение в роддом
- Когда гинеколог направляет в роддом
- Можно ли без направления приехать в роддом
- На каком сроке кладут в роддом перед родами
- Кто важнее в родах акушерка или врач
- Когда нужно ехать в роддом подписывать обменку
- Сколько кг остается в роддоме после родов
- Какие документы нужны в роддом 2022
- Что входит в бесплатные роды
- В чем разница платных и бесплатных родов
- Сколько стоит родить в платном роддоме
- Почему госпитализируют в 38 недель
- На каком сроке дают направление на кесарево
- Сколько дней действует направление из женской консультации в роддом
- Что нужно на плановую госпитализацию в роддом
- Когда кладут на госпитализацию в роддом
- Как заключается договор с роддомом
- Сколько действует направление на плановую госпитализацию в роддом
- Нужно ли договариваться с роддомом
Когда ехать заключать договор с роддомом
Во сколько недель заключают контракты на роды
Есть общие рекомендации, когда — на каком сроке беременности — заключать контракт на роды: с 36-ой недели — в государственных учреждениях; с 32-ой недели — в частных родильных домах.
На каком сроке беременности дают направление в роддом
Как получить родовой сертификат и направление в роддом? Родовой сертификат вам выдадут на 28–30 неделе в женской консультации. Необходимые условия для получения родового сертификата: пребывание на учете в ЖК в течение не менее 12 недель, регулярное прохождение осмотров.
На каком сроке нужно договариваться с врачом о родах
Если вы рожаете по ОМС, заранее приезжать в роддом и договариваться нужно только в том случае, если вы хотите обсудить какие-то моменты. Например, хотите рожать с мужем, убедиться в наличии антирезусного глобулина в роддоме или обсудить с анестезиологом какие-то особенности вашего здоровья.
Нужно ли заранее записываться в роддом
Заранее записываться не надо.
Когда выдают родовой сертификат 2022
Если ведение беременности происходило в коммерческом центре, сертификат предоставляется в 30 недель при обычной и 28 недель при многоплодной беременности. Получить его можно в женской консультации или поликлинике по месту проживания.
Сколько платят за роды по ОМС
Роды по ОМС и по контракту
Роды по контракту |
Роды по ОМС |
|
---|---|---|
Посещение партнера |
с утра до вечера |
нет, если общая палата |
Стоимость |
80 000 Р |
0 Р |
Личная акушерка |
55 000 Р |
нет |
Личный врач |
36 000 Р |
нет |
На каком сроке кладут на сохранение в роддом
Женщину госпитализируют в стационар родильного дома «на сохранение», если существует риск развития преждевременной родовой деятельности на сроке от 22 до 37 полных недель беременности.
Когда гинеколог направляет в роддом
Если роженица наблюдается в женской консультации (ЖК), в третьем триместре вместе с родовым сертификатом она получает от врача направление в родильный дом.
Можно ли без направления приехать в роддом
Примет ли роддом без документа
Любой родильный дом не может отказать роженице в приеме.
На каком сроке кладут в роддом перед родами
На 40-41 неделе осуществляется плановая госпитализация для родоразрешения. При наличии медицинских показаний беременным женщинам предлагается более ранняя дородовая госпитализация.
Кто важнее в родах акушерка или врач
Акушерка не менее важна в родах, чем врач. Основная разница в том, что врач принимает кардинальные решения, а акушерка, выполняя назначения врача, все время сопровождает роженицу.
Когда нужно ехать в роддом подписывать обменку
Поэтому если Вы выбрали определенный роддом, то Вы должны в сроке 34-36 недель беременности подписать обменную карту в выбранном Вами роддоме! Обменную карту обычно подписывает главврач роддома или его заместитель.
Сколько кг остается в роддоме после родов
Сразу после родов должно уйти около 7 кг — это вес ребенка и околоплодных вод. Оставшиеся 5 кг лишнего веса должны «расщепиться» самостоятельно в течение следующих 6-12 месяцев после родов вследствие возвращения гормонального фона к тем показателям, которые были до беременности.
Какие документы нужны в роддом 2022
Что брать с собой в роддом?:
- Паспорт;
- Полис ОМС;
- Родовой сертификат (при наличии);
- СНИЛС;
- Обменную карту, выданную в женской консультации со всеми анализами и обследованиями;
- Копию больничного листа, выданного в женской консультации;
- Договор на платное ведение родов и послеродового периода (при заключении).
Что входит в бесплатные роды
В пакет услуг предоставляемых бесплатно входят — естественные роды, кесарево сечение и любые осложнения, которые могут возникнуть во время процесса. К этому списку добавляется анализы, необходимые лекарства, обезболивание и прививки.
В чем разница платных и бесплатных родов
Главное — в роддоме должен быть отдельный родовой бокс. При контракте он будет с самого начала родов, и женщина с партнером сразу проходят туда. При бесплатных родах маму могут сначала направить в предродовую палату (схватки еще слабые или все родбоксы пока заняты).
Сколько стоит родить в платном роддоме
Пакет родов «Базовый» за 175 000 140 000 руб.! Пакет родов «Стандарт» за 192 000 153 600 руб.! Пакет родов «Стандарт. Кесарево сечение» за 232 000 185 600 руб.!
Почему госпитализируют в 38 недель
В 38 недель беременность считается доношенной. Однако нужно оценить готовность ребенка индивидуально. Во время пребывания женщины в дородовом отделении при необходимости врачи оттягивают дату КС, чтобы снизить риск осложнений для малыша.
На каком сроке дают направление на кесарево
При наличии показаний операция кесарева сечения, как правило, проводится на сроке 39 1/7 — 39 3/7. Если при обследовании во время госпитализации выясняется, что показаний к операции КС у беременной нет, женщину выписывают с рекомендацией госпитализироваться на сроке 40 4/7 для подготовки к родам.
Сколько дней действует направление из женской консультации в роддом
Направление на госпитализацию с номером наряда действительно 10 календарных дней. Направление даётся не на роды или на кесарево, а на госпитализацию. Как вас родоразрешать решат только в роддоме.
Что нужно на плановую госпитализацию в роддом
При плановой и экстренной госпитализации пациентке при себе желательно иметь следующие документы:
- направление врача-акушера-гинеколога, станции скорой медицинской помощи;
- паспорт (+ копия);
- страховой полис (+ копия);
- СНИЛС (+ копия);
- обменная карта беременной женщины.
Когда кладут на госпитализацию в роддом
Начиная с 36 недели осмотр врача проводится каждые 7 дней. На 40-41 неделе осуществляется плановая госпитализация для родоразрешения.
Как заключается договор с роддомом
Подписать договор можно как в офисе компании, так и с ее представителем в выбранном роддоме. В первом случае будущая мама покупает полис добровольного медицинского страхования и получает список родильных домов, с которыми у страховщика заключены договоры.
Сколько действует направление на плановую госпитализацию в роддом
Направление на госпитализацию с номером наряда действительно 10 календарных дней. Направление даётся не на роды или на кесарево, а на госпитализацию. Как вас родоразрешать решат только в роддоме.
Нужно ли договариваться с роддомом
Акушерка или врач — с кем договариваться
Если это кесарево сечение или есть нюансы после предыдущих родов, то нужно договариваться с врачом. Если вам нужна поддержка и чтобы человек был постоянно рядом, это акушерка. В любом случае, с кем бы вы не договаривались, это будет команда — врач и акушерка.
Оставить свой отзыв (1)