Как составить исковое заявление на возмещение вреда здоровью

Исковое заявление о возмещении вреда, причиненного здоровью

Иск о причинении вреда здоровью — это процессуальный документ, с которым пострадавший гражданин обращается в суд в целях защиты своих прав и взыскания возмещения.

Разновидностью исков, подаваемых в суды общей юрисдикции в целях защиты прав пострадавшего гражданина, является исковое заявление в суд об утрате здоровья. Гражданский кодекс определяет, что порядок подачи и составления подобных обращений в суд действует общий, но исковое заявление о причинении вреда здоровью имеет свою специфику, обусловленную особенностями сложившихся между сторонами правоотношений. Обычно она сводится к правильному определению доказательственной и правовой базы. Кроме того, есть особенности в определении подсудности и уплате госпошлины.

Когда писать: общие вопросы

Иск составляется, если:

  • причинен ущерб;
  • есть конкретный его причинитель (как напрямую, так и опосредованно — транспортным средством, принадлежащим гражданину, вследствие укуса животного, за которым не осуществлялся контроль, имуществом работодателя и т. д.).

Если есть вред здоровью, иск о его возмещении может включать требования о полном его возмещении, включая расходы на лечение, утраченный заработок, на приобретение протезов или лечение в санатории и т. д. Главный критерий — необходимость расходов для восстановления здоровья. Он устанавливается на основании назначений лечащего врача.

Исковая давность по ст. 208 ГК РФ на эти требования не распространяется. Но при его пропуске (3 года с момента возникновения соответствующего права) требования будут удовлетворены за период в 3 года до момента обращения суд.

Куда подавать

В соответствии со ст. 23 ГПК РФ, имущественные иски (к которым относятся и требования о возмещении ущерба, поскольку истец запрашивает определенные суммы в счет компенсации причиненного ущерба здоровью) рассматриваются:

  • мировыми судьями — при цене иска до 100 000 рублей;
  • районными или городскими судами — при цене иска более 100 000 рублей.

Цена иска — это специальная процессуальная категория, позволяющая определить подсудность и сумму госпошлины. В соответствии со ст. 91 ГПК РФ, это сумма всех требований истца. При этом, по ст. 333.19 НК РФ, в нее включаются только требования, подлежащие оценке, то есть возмещение морального вреда в нее не входит. Кроме того, при взыскании периодических платежей учитываются платежи за 3 года.

Что указать

Чтобы повысить шансы выиграть спор, в исковое заявление о возмещении вреда, причиненного здоровью, обязательно включите описание фактических обстоятельств. Изложите их безоценочно и точно, в полном соответствии с подтверждающими документами. Также необходимо и правовое обоснование. Основные нормы содержатся в главе 59 ГК РФ об обязательствах, возникших вследствие причинения вреда. В зависимости от конкретных обстоятельств произошедшего может потребоваться указание и на специальные нормы права.

Какие документы понадобятся

В качестве приложения к иску о возмещении ущерба потребуется целый комплект документов, так как каждая сторона обязана в суде доказать свою позицию (ст. 132 ГПК РФ):

  • документы, подтверждающие случившееся, виновность причинителя в ущербе, прямую связь между его действиями и причиненным вредом (документы компетентных органов: постановления, заключения, акты и т. д.);
  • заключение о степени утраты трудоспособности, о поставленном диагнозе, имеющихся повреждениях иные медицинские документы о причиненном вреде и необходимом лечении (медицинские и амбулаторные карты, выписки из них и т. д.);
  • документы, подтверждающие расходы (чеки, квитанции и т. д.), расчет утраченного заработка, который высчитывается как разница между средним заработком и полученным доходом в период лечения;
  • свидетельство о направлении документов ответчику (которых у него нет).

От уплаты госпошлины истцы по делам о возмещении ущерба освобождены.

Порядок составления

Реквизиты, которые надо включить в исковое заявление о вреде здоровью, следующие:

  • шапка с указанием суда, истца и ответчика и их контактных данных, включая телефоны и т. д.;
  • наименование;
  • общая часть с указанием произошедшего и правовой позиции, указанием произведенных расходов и утраченного заработка;
  • изложение требований о возмещении;
  • перечисление приложений;
  • подписи и даты.

В Курганский городской суд

г. Курган, ул. Дзержинского, 35

Истец: Рогожин Павел Павлович,

г. Курган, ул. Советская, 31

т. 8-912-555-7777

Ответчик: Князь Ипполит Григорьевич

г. Курган, ул. Советская, 33

Цена иска: 115 000 рублей

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

о возмещении вреда здоровью

25 января 2020 года произошло повреждение моего здоровья в результате наезда на меня автомобиля истца ВАЗ 2107 г/н ЗУ 555 ВК 45, в результате чего мне причинено увечье в виде перелома ноги.

Повреждение моего здоровья явилось результатом действий ответчика, который не справился с управлением автомобилем, что доказано постановлением об административном правонарушении от 25.01.2020.

Наличие причинной связи между действиями ответчика и причиненным ущербом подтверждается результатами административного дела.

В результате происшествия мной утрачена профессиональная трудоспособность на три недели, что подтверждается выпиской из медицинской карты, копией больничного листа.

До произошедшего случая мой средний заработок за двенадцать месяцев работы составлял 20 000 руб., что подтверждается справкой о заработной плате за двенадцать месяцев, предшествующих происшествию, и расчетом среднего заработка.

Размер утраченного мною заработка, в соответствии со статьей 1086 Гражданского кодекса РФ, составляет 50 000 руб., расчет утраченного заработка прилагается.

Кроме утраченного заработка, ответчик обязан возместить мне дополнительно понесенные расходы на лечение в размере 60 000 рублей, в обоснование расходов прикладываю чеки и выписку из медицинской карты о назначении этих препаратов.

В результате действий ответчика мне причинены физические и нравственные страдания.

Моральный вред, причиненный действиями ответчика, я оцениваю в сумме 55 000 руб.

Согласно ст. 333.36 НК РФ, истец по таким делам от уплаты госпошлины освобожден.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 1084 –1086 Гражданского кодекса РФ, статьями 131 – 132 Гражданского процессуального кодекса РФ,

Прошу:

Взыскать с ответчика в мою пользу в счет возмещения вреда здоровью утраченный заработок в размере 50 000 руб., в счет возмещения дополнительно понесенных расходов — в размере 60 000 руб., моральный ущерб — в размере 55 000 рублей.

Перечень прилагаемых к заявлению документов:

  1. Копия искового заявления.
  2. Постановление об административном правонарушении.
  3. Справка о ДТП.
  4. Выписка из медицинской карты.
  5. Копия больничного лист.
  6. Справка о размере заработка за 12 месяцев до происшествия.
  7. Расчет среднего заработка за 12 месяцев до происшествия.
  8. Расчет утраченного заработка в результате происшествия.
  9. Чеки и квитанции о покупке выписанных врачом лекарств.
  10. Документ, подтверждающий направление иска и отсутствующих у него документов ответчику.

Подпись истца: Рогожин 22.02.2020 г.


Статья 1064 ГК РФ. Общие основания ответственности за причинение вреда

Статья 1084 ГК РФ. Возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина при исполнении договорных либо иных обязательств

Статья 1086 ГК РФ. Определение заработка (дохода), утраченного в результате повреждения здоровья

Статья 208 ГК РФ. Требования, на которые исковая давность не распространяется

Статья 131 ГПК РФ. Форма и содержание искового заявления

Статья 132 ГПК РФ. Документы, прилагаемые к исковому заявлению

Статья 23 ГПК РФ. Гражданские дела, подсудные мировому судье

Статья 91 ГПК РФ. Цена иска

Статья 333.19 НК РФ. Размеры государственной пошлины по делам, рассматриваемым Верховным Судом Российской Федерации, судами общей юрисдикции, мировыми судьями

Статья 333.36 НК РФ. Льготы при обращении в Верховный Суд Российской Федерации, суды общей юрисдикции, к мировым судьям

Глушенкова Юлия

Глушенкова Юлия
Юрист

Окончила Уральскую государственную юридическую академию в 2001 году. Работала в государственных органах и коммерческих организациях, веду частную практику.

Все статьи автора

Вам может быть интересно:

Подписывайтесь на наш канал в Telegram

Мы расскажем о последних новостях и публикациях

Скачать образцы
исковых заявлений
можно здесь

В Коминтерновский районный суд
Г.Воронежа

Истец: М.Т.А.
Прож.г.Воронеж,Б.Победы,д.хх,кв.хх

Ответчик: ООО «Г.»
Г. Саратов,ххххххх

Третье лицо: К.С.Л.
Прож. Г.Саратов,ул.Мельничная,хх,кв.хх

Прокуратура Коминтерновского
Района г.Воронежа
Г.Воронеж, ул. Урицкого, д. 124

Цена иска: 191914,05 руб.

Освобождена от уплаты госпошлины на
основании п.3 ч.1 ст.333.36 НК РФ

И С К О В О Е З А Я В Л Е Н И Е
О возмещении вреда, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья

Я, М.Т.А., являюсь инвалидом 3 группы по общему заболеванию, что подтверждается справкой СМЭ №2561435. Моя инвалидизация произошла вследствии дорожно-транспортного происшествия, произошедшего 10.01.2010 г около 21 ч 20 мин на 140 км автодороги Курск-Борисоглебск. Виновным в совершении ДТП был признан гражданин К.С.Л., являющийся работником ООО «Г.» и совершивший ДТП, управляя автомобилем «Скания К114», находящимся в собственности ответчика, что подтверждается приговором Горшеченского районного суда Курской области от 3.03.2011г.
В ходе рассмотрения уголовного дела по факту ДТП мной был заявлен гражданский иск о взыскании морального и материального вреда с ООО «Г.», который был частично удовлетворен в части взыскания морального вреда и расходов на приобретение лекарственных препаратов, в остальной части суд признал за мной право на удовлетворение иска в порядке гражданского судопроизводства.
До повреждения моего здоровья в результате ДТП 10.01.2010г я была индивидуальным предпринимателем с системой налогообложения в виде единого налога на вмененный доход.
Данные обстоятельства подтверждаются свидетельством о внесении в ЕГРИП записи об ИП от 12.02.2002г, выпиской из ЕГРИП от 18.03.2013г, налоговыми декларациями по единому налогу на вмененный доход за 12 месяцев, предшествовавших ДТП.
Моя деятельность в качестве индивидуального предпринимателя была прекращена 9.11.2010г, что подтверждается свидетельством о государственной регистрации прекращения физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя.
Прекращение мной деятельности в качестве индивидуального предпринимателя было связано с тем, что в результате ДТП 10.01.2010г мне были причинены тяжкие телесные повреждения по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть, что впоследствии явилось основанием для установления мне 3 группы инвалидности. Тяжесть телесных повреждений и их причинно-следственная связь с ДТП 10.01.2010г подтверждаются приговором Горшеченского районного суда Курской области от 3.03.2011г.
Таким образом, в результате причинения вреда моему здоровью я утратила свой доход, получаемый мной от осуществления предпринимательской деятельности.

На основании ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.
В соответствии со ст.1068 ГК РФ юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.
Статьей 1079 ГК РФ установлена обязанность юридического лица, деятельность которого связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), возместить вред, причиненный источником повышенной опасности.
В силу ч.1 ст. 1085 ГК РФ объем и характер возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья, включает в себя в том числе и утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь..
Частью 2 ст.1085 установлено, что при определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.
В силу требований ч.2 ст.1086 ГК РФ доходы от предпринимательской деятельности включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции. Все виды дохода учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов.
В соответствии с ч.3 ст.1086 ГК РФ среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать.

В соответствии со ст.346.28 НК РФ индивидуальные предприниматели имеют право добровольного перехода на уплату единого налога на вмененный доход и быть плательщиками этого налога.
На основании ст.346.30 НК РФ налоговым периодом по единому налогу признается квартал,а в соответствии со ст.346.31 НК РФ ставка единого налога устанавливается в размере 15 процентов величины вмененного дохода.
В силу ст. 346.32 НК РФ уплата единого налога производится налогоплательщиком по итогам налогового периода не позднее 25-го числа первого месяца следующего налогового периода в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации по месту постановки на учет в налоговом органе в качестве налогоплательщика единого налога в соответствии с пунктом 2 статьи 346.28 настоящего Кодекса.
В соответствии с подп.1 ч.1 ст.346.32 НК РФ сумма единого налога, исчисленная за налоговый период, уменьшается на сумму страховых взносов на обязательное пенсионное страхование. Сумма страховых взносов в виде фиксированного платежа на обязательное пенсионное страхование для лиц 1966 года рождения и старше ( к ним относится и истец Межова Т.А.) в 2009г составляла 4849,6 рублей в год, то есть 1212 рублей – в квартал ( на основании ст.28 Федерального закона от 15.12.2001 N 167-ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации», п.5 Правил, утвержденных Постановлением Правительства от 11.03.2003 №148,Постановления Правительства РФ от 27.10.2008г №799 «О стоимости страхового года на 2009г»).
В соответствии со ст.346.29 НК РФ величина вмененного дохода является налоговой базой для исчисления суммы единого налога.

Согласно поданным мной налоговым декларациям по единому налогу на вмененный доход, принятым налоговой инспекцией, налоговая база, она же — величина вмененного дохода от предпринимательской деятельности- в 2009 г составляли:
За 1 квартал 2009г (январь,февраль,март 2009г) – 43395 руб.;
За 2 квартал 2009г (апрель,май,июнь 2009г) – 21697 руб.;
За 3 квартал 2009г (июль,август,сентябрь 2009г) – 21697 руб.;
За 4 квартал 2009г (октябрь,ноябрь,декабрь 2009г) – 21697 руб.
Таким образом, общая сумма моего дохода за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, составляет: 43395 руб. + 21697 руб. + 21697 руб.+ 21697 руб. = 108486 руб.
Следовательно, мой среднемесячный заработок за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, составлял 108486 руб. : 12 мес = 9040,5 руб.
На основании ч.1 ст 1086 ГК РФ размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — степени утраты общей трудоспособности.
Степень утраты мной профессиональной трудоспособности в соответствии с заключением судебно-медицинской экспертизы составляет 50 %.
Таким образом, ежемесячный размер подлежащего возмещению утраченного мной дохода составляет 9040,5 руб. х 50% = 4520,25 руб.
Размер подлежащего возмещению утраченного мной дохода за три года, предшествовавших обращению в суд, то есть с 6.05.2010 по 6.05.2013гвключительно ,составляет: 4520,25 руб. х 36 месяцев = 162729 рублей.
Размер подлежащего возмещению утраченного мной дохода за период рассмотрения моего иска в суде – с 7.05.2013г по 3.12.2013г- составляет 29 185,05 рублей и рассчитывается следующим образом:
1) с 7.05.2013г по 7.11.2013г включительно — 4250,25 рублей х 6 мес = 25501,5 руб;
2) 8.11.2013г по 3.12.2013г включительно – 4250,25 руб. : 30 дней (кол-во дней в ноябре) х 26 дней (период с 7.11.2013 по 3.12.13 включительно) = 3683,55 руб.
3) 25501,5 руб + 3683,55 руб.= 29 185,05 рублей.

На основании ст.1092 ГК РФ возмещение вреда, вызванного уменьшением трудоспособности или смертью потерпевшего, производится ежемесячными платежами.
В соответствии со ст.1091 ГК РФ суммы выплачиваемого гражданам возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, подлежат изменению пропорционально росту установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума на душу населения в соответствующем субъекте Российской Федерации по месту жительства потерпевшего, а при отсутствии в соответствующем субъекте Российской Федерации указанной величины данные суммы должны быть не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума на душу населения в целом по Российской Федерации.
Аналогичная норма содержится и в п.36 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 N 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», где указано, что при разрешении споров о размере возмещения вреда в связи с повышением стоимости жизни судам следует иметь в виду, что согласно требованиям статьи 1091 ГК РФ суммы возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, подлежат индексации с учетом уровня инфляции (статья 318 ГК РФ), установленного в федеральном законе о федеральном бюджете Российской Федерации на соответствующий год.
Главой 59 ГК РФ и Постановлением Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 N 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» не предусмотрено установление периода, на который производится взыскание сумм возмещения вреда, а предусмотрено право лица, на которое возложена обязанность возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, потребовать соответствующего уменьшения размера возмещения, если трудоспособность потерпевшего возросла по сравнению с той, которая была у него к моменту присуждения возмещения вреда (ч.2 ст.1090 ГК РФ, п.38 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 N 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина»).
В соответствии со ст.208 ГК РФ исковая давность не распространяется на требования о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина. Однако требования, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на возмещение такого вреда, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска.
В ходе судебного разбирательства мной были понесены расходы на оплату услуг представителя в размере 18500 рублей, из них: 3500 рублей – за составление искового заявления, по 5000 рублей- за участие адвоката в судебных заседаниях Коминтерновского райсуда г.Воронежа 11.06.2013г,9.07.2013г,2.12.2013г.
Факт несения мной указанных расходов подтверждается квитанциями к приходно-кассовым ордерам №34 от 26.04.2013г; №42 от 10.06.2013г №49 от 8.07.2013г;№71 от 27.11.2013г.
Факт и объем оказанной юридической помощи подтверждается материалами гражданского дела: указанием на участие адвоката в протоколах судебного заседания , расписками адвоката об ознакомлении с материалами гр.дела; имеющимися в материалах дела исковым заявлением, уточненным исковым заявлением, ходатайствами об истребовании доказательств, ходатайством о назначении экспертизы.
Разумность понесенных расходов на оплату услуг представителя подтверждается Постановлением Совета адвокатской палаты от 23.12.2012г.

На основании ст.208, 1064,1068,1079,1085.1086,1091, 1092 ГК РФ, 39,100 ГПК РФ

П Р О Ш У:

1. Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Г.» в пользу М.Т.А. 162729 руб. (Сто шестьдесят две тысячи семьсот двадцать девять рублей) в счет возмещения вреда за период с 6.05.2010 г по 6.05.2013г.
2. Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Г.» в пользу М.Т.А. 29 185,05 рублей (Двадцать девять тысяч сто восемьдесят пять руб. 05 коп) в счет возмещения вреда за период с с 7.05.2013г по 3.12.2013г.
3. Обязать общество с ограниченной ответственностью «Г.» выплачивать ежемесячно М.Т.А. возмещение вреда в размере 4520,25 руб. (Четыре тысячи пятьсот двадцать руб. 25 коп) ежемесячно, начиная с 4.12.2013г.
4. Обязать общество с ограниченной ответственностью «Г.» ежеквартально до 10 числа месяца, следующего за окончанием квартала, производить индексацию ежемесячных платежей возмещения вреда М.Т.А. пропорционально росту установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума на душу населения в Воронежской области с выплатой разницы, образовавшейся в результате индексации, до 15 числа месяца, следующего за окончанием квартала.
5. Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Г.» в пользу М.Т.А. 18500 рублей в счет возмещения расходов на оплату услуг представителя.

Приложение:
Документы,подтверждающие обстоятельства,изложенные висковом заявлении.

Истец: М.Т.А.
«___»_________________20__г

Исковое заявление о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья

                                  В _____________ районный (городской)

                                  суд ________________________ области

                                  (края, республики)                 

                                  ИСТЕЦ: _____________________________

                                                (Ф.И.О., адрес)      

                                  ОТВЕТЧИК: __________________________

                                      (наименование организации, адрес)  

                                   Цена иска _________________________

                           ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ                         

                   о возмещении вреда, причиненного                  

                         повреждением здоровья                       

     В период с “__”______19__г. по с “__”______19__г.  я  работал  на

__________________________________, в должности_______________________,

 (наименование организации)                       (указать должность) 

выполняя работу ______________________________  и  получая  заработную

                (указать выполняемую работу)

плату в размере _________руб. в месяц.

     “__”______19__г. на рабочем месте, при выполнении трудовых

обязанностей мне было причинено увечье _______________________________

______________________________________________________________________

        (указать обстоятельства, при которых это произошло)

     Этот  несчастный  случай   произошел   по  причине  необеспечения

ответчиком безопасных условий труда, что подтверждается ______________

______________________________________________________________________

        (указать документы, подтверждающие вину ответчика)

     По  заключению  ВТЭК   от   “__”_________19__г.   степень  утраты

профессиональной      трудоспособности –  _______%,  в результате чего

я признан инвалидом _____ группы.

     В результате несчастного случая и  потери  трудоспособности я был

вынужден  понести  дополнительные   расходы,   вызванные  повреждением

здоровья _____________________________________________________________

            (указать, какие: расходы на лечение, дополнительное

 _____________________________________________________________________

  питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход,

 _____________________________________________________________________

  санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных

 _____________________________________________________________________

  средств, подготовку к другой профессии)

 в сумме _____________________ руб.

     “__”_________19__г. я передал ответчику заявление с требованием

о возмещении вреда,  однако ответ не получил.

     В соответствии со ст.1084-1086 ГК РФ

     ПРОШУ:                                                          

     1. Обязать ответчика ежемесячно выплачивать мне денежную сумму

 в размере части  заработка, соответствующем  степени  утраты

 трудоспособности вследствие увечья, что составляет  ____________ руб.

     2. Взыскать с ответчика в мою пользу денежную сумму в возмещение

 понесенных мною дополнительных расходов в размере ___________ руб. 

     Приложение:                                                     

     1. Акт о несчастном случае

     2. Заключение ВТЭК о степени утраты трудоспособности

     3. Справки о размере заработной плате до увечья и после

     4. Документы, подтверждающие дополнительные расходы

     5. Копия искового заявления для ответчика

     Подпись                                                         

     Дата                                       

Образцы исковых заявлений

Если вы хотите сами подготовить и подать заявление в суд, уверены в своих силах и знаниях, мы дарим вам подарок – бесплатные образцы исковых заявлений в суд по самым распространенным проблемам, возникающим у наших клиентов. Данные образцы используются для шаблонных ситуаций и не предполагают комплексного подхода, который нужен в случае сложных ситуаций и нестандартных проблем.

Однако, если вы уверены, что ваша проблема проста и банальна – вы можете воспользоваться шаблонным исковым заявлением в суд, либо заявлением в государственные органы. Наши юристы подготовили для вас образцы, которые точно примет суд или государственный орган.
Определите категорию вашего иска, найдите благодаря нашей удобной схеме иск по вашей проблеме и бесплатно скачивайте себе на компьютер.

Если у вас возникли вопросы или сложности с подготовкой искового заявления, вы можете позвонить по номеру телефона 8 (902) 155-11-99, либо написать на whatsapp, чтобы записаться на консультацию к юристу. Мы всегда готовы прийти на помощь.

Алименты

Исковое заявление о задолженности по алиментам
Исковое заявление о неустойке по алиментам
Исковое заявление о перерасчете размера алиментов
Исковое заявление о расторжении брака, разделе имущества и взыскании алиментов
Исковое заявление об алиментах на совершеннолетнего ребенка
Исковое заявление об алиментах на содержание бывшего супруга
Исковое заявление об освобождении от уплаты задолженности по алиментам
Исковое заявление об увеличении размера алиментов
Исковое заявление об уменьшении размеров алиментов
Исковое заявление об отмене алиментов
Исковое заявление о разделе алиментов
Исковое заявление в твердой денежной сумме
Исковое заявление на взыскание алиментов на родителей
Исковое заявление о взыскании алиментов без регистрации брака
Исковое заявление о взыскании алиментов на ребенка
Исковое заявление о взыскании алиментов без развода

Аренда

Исковое заявление о расторжении договора аренды и взыскании арендной платы

Арест имущества

Исковое заявление об освобождении имущества от ареста

Восстановление на работе

Исковое заявление о восстановлении на работе и возмещении морального вреда

Возмещение вреда

Исковое заявление о возмещении вреда, причиненного гражданину

Вселение/Выселение

Исковое заявление о вселении в жилое помещение
Встречное исковое заявление о вселении
Исковое заявление о выселении из общежития
Исковое заявление о выселении квартирантов, временных жильцов
Исковое заявление о выселении сожителя
Исковое заявление о выселении
Иско о выселении без предоставления другого жилого помещения

Дети

Исковое заявление о взыскании денежных средств на содержание ребенка
Исковое заявление о воспитании ребёнка
Исковое заявление о восстановлении в родительских правах
Исковое заявление о лишении родительских прав
Исковое заявление о порядке участия в воспитании ребенка
Исковое заявление о разделе детей
Исковое заявление о разрешении выезда ребенка за границу
Исковое заявление об ограничении родительских прав
Исковое заявление об определении места жительства ребёнка
Исковое заявление об оспаривании отцовства
Исковое заявление об отмене усыновления
Исковое заявление об установлении отцовства
Исковое заявление об устранении препятствий в общении с ребенком

Возмещение вреда

Исковое заявление о возмещение вреда причиненного гражданину
Исковое заявление о компенсации морального вреда

Договор

Исковое заявление о расторжении договора

Долг, задолженность

Исковое заявление о взыскании долга по договору займа
Исковое заявление о взыскании задолженности по кредитному договору
Исковое заявление о взыскании задолженности по арендной плате
Отзыв на исковое заявление о взыскании задолженности

Жилое помещение

Иск о признании утратившим права пользования жилым помещением
Иск о признании утратившим права пользования квартирой
Иск об определении порядка пользования жилым помещением
Исковое заявление о выделении доли в квартире
Исковое заявление о признании нуждающимися в улучшении жилищных условий
Исковое заявление об обеспечении отдельной жилой площадью
Исковое заявление об определении порядка пользования квартирой
Исковое заявление об устранении препятствий в пользовании жилым помещением

Завещание

Исковое заявление о признании завещания недействительным
Исковое заявление о признании недействительным завещания и свидетельства о праве на наследство

Залив

Иск о возмещении ущерба причиненного заливом квартиры
Исковое заявление о заливе квартиры

Зарплата

Исковое заявление о взыскании зарплаты
Исковое заявление о взыскании ЗП и денежной компенсации за задержку ЗП
Исковое заявление о взыскании ЗП при увольнении

Истребование

Исковое заявление об истребовании имущества из чужого незаконного владения

К застройщику

Исковое заявление к застройщику

Недееспособность

Исковое заявление о признании недееспособным

Неустойка

Исковое заявление о взыскании неустойки в связи с нарушением сроков работ
Исковое заявление о взыскании неустойки в связи с просрочкой исполнения обязательства по договору
Исковое заявление о взыскании неустойки за нарушение срока перечисления арендных платежей

Обогащение

Исковое заявление о неосновательном обогащении

Перепланировка

Исковое заявление о перепланировке жилого помещения
Исковое заявление о сохранении помещения в перепланированном состоянии

Постройка

Исковое заявление о признании права собственности на самовольную постройку
Исковое заявление о сносе самовольно возведенной постройки

Потребитель

Исковое заявление о защите прав потребителя и взыскании морального вреда
Исковое заявление о расторжении договора купли-продажи
Исковое заявление о расторжении договора, взыскании неустойки и возмещение вреда
Исковое заявление об обмене некачественного товара

Право собственности

Исковое заявление о признании права собственности в порядке наследования
Исковое заявление о признании права собственности в порядке приватизации
Исковое заявление о государственной регистрации перехода права собственности
Исковое заявление о праве собственности на дом
Исковое заявление о праве собственности на квартиру
Исковое заявление о признание права собственности на постройку
Исковое заявление о признание права собственности на участок
Исковое заявление о признании права собственности на автомобиль
Исковое заявление о признании права собственности на гараж
Исковое заявление о признании права собственности на долю квартиры
Исковое заявление о признании права собственности
Исковое заявление на признание права собственности на недвижимое имущество

Премия

Исковое заявление о взыскании невыплаченной премии

Приватизация

Исковое заявление о признании права на приватизацию жилого помещения
Исковое заявление о признании сделки недействительной о приватизации жилого помещения
Исковое заявление о разделе приватизированной квартиры

Работодатель

Исковое заявление об истребовании при увольнении не выданной трудовой книжки и других документов

Развод

Иск о возмещении вреда после признания брака недействительным
Иск о признании брака недействительным, поскольку супруги состоят в другом браке
Иск о признании брака недействительным при венерической болезни
Исковое заявление недействительность брака заключенного без согласия
Исковое заявление о признании расторжения брака недействительным
Исковое заявление о признании фиктивного брака недействительным
Исковое заявление о расторжении брака и разделе имущества
Исковое заявление о расторжении брака, разводе
Исковое заявление о расторжении брака, разделе имущества и взыскании алиментов

Регресс

Исковое заявление о взыскании в порядке регресса

Содержание супруги

Исковое заявление на содержание супруги

Трудовые отношения

Исковое заявление о заключении трудового договора
Исковое заявление о признании отношений трудовыми

Увольнение

Исковое заявление о признании незаконным увольнение из полиции
Исковое заявление о признании незаконным увольнение военнослужащего
Исковое заявление о признании незаконным увольнение из органов внутренних дел

Устранение препятствий

Исковое заявление об устранении препятствий в пользовании имуществом

Ущерб

Исковое заявление о взыскании морального ущерба
Исковое заявление о взыскании с работника материального ущерба
Исковое заявление о взыскании ущерба, причиненного автомобилю
Исковое заявление о взыскании ущерба, причиненного несовершеннолетним
Исковое заявление о возмещении ущерба, причиненного заливом квартир
Исковое заявление о возмещении ущерба, причиненного имуществу
Исковое заявление о возмещении ущерба, причиненным преступлением
Исковое заявление о возмещении ущерба, причиненного пожаром
Отзыв на исковое заявление о возмещении ущерба

В ____________________________________________

(наименование суда первой инстанции)

Истец: ________________________________________

(сведения об истце, указанные

______________________________________________

в п. 2 ч. 2 ст. 131 ГПК РФ)

Ответчик: _____________________________________

(сведения об ответчике,

______________________________________________

указанные в п. 3 ч. 2 ст. 131 ГПК РФ)

Цена иска _____________________________________

(сумма в рублях, если иск подлежит оценке)

Исковое заявление

о возмещении вреда, причиненного здоровью гражданина

В _______________________________________________________________________________________

(наименование работодателя)

я работал с “___”________ 20____ г. на основании трудового договора в должности ____________________________ и выполнял работу ______________________________________

(указать характер работы, трудовую функцию)

“___”____________ 20__ г. при исполнении служебных обязанностей мне причинено трудовое увечье

____________________________________________________________________________________________________

(изложить обстоятельства причинения увечья)

Вина ответчика в происшедшем со мною несчастном случае подтверждается заключением о причинах несчастного случая и актом о несчастном случае на производстве, составленными “___”__________ 20____ г. в соответствии с требованиями законодательства.

По результатам экспертизы, проведенной МСЭК, я признан инвалидом __ группы с утратой __% профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая на производстве (заключение от “__”____ 20___ г.).

Повторное освидетельствование во МСЭК назначено на “__”______ 20_ г.

После происшедшего со мною несчастного случая я не работаю (вариант: работаю в должности _________________

________________________) с “___”______ 20____ г. (копия (выписка из) приказа № ___ от “___”________ 20____ г. об освобождении от занимаемой должности (вариант: о переводе на другую работу) прилагается).

До происшедшего со мною несчастного случая мой среднемесячный заработок составлял ___________ рублей (справка прилагается).

В настоящее время я заработка не имею (вариант: имею среднемесячный заработок в размере _________ рублей) (справка прилагается).

Согласно расчету, произведенному мною по правилам ст. 1086 ГК РФ, размер утраченного мною заработка составляет ___% к моему среднемесячному заработку до увечья, т.е. ______ рублей. Расчет прилагается.

Кроме того, в результате несчастного случая я понес дополнительные расходы на ____________________________

____________________________________________________________________________________________________

(указать – на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение,

____________________________________________________________________________________________________

приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии)

на общую сумму _____________ рублей. Расчет дополнительных расходов и подтверждающие произведенные расходы документы прилагаются.

То обстоятельство, что я нуждаюсь в этих видах помощи и ухода, подтверждается _____________________________

____________________________________________________________________________________________________

(привести ссылки на доказательства – медицинские справки, выписки из истории болезни, заключение МСЭК и др.)

Таким образом, ответчик в соответствии со ст. 1064 и 1085 ГК РФ обязан возместить мне утраченный средний заработок, который я имел до увечья, а также произведенные мною в результате несчастного случая дополнительные расходы. “___”___________ 20____ г. я направил ответчику заказное письмо с уведомлением о вручении, содержащее требование возместить мне утраченный средний заработок и дополнительные расходы. Данное письмо до настоящего времени оставлено без ответа.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 1064, 1084-1086 ГК РФ, прошу:

1. Взыскать с ответчика _______________________________________________________________________________

(наименование работодателя)

в мою пользу в возмещение заработка, утраченного в результате повреждения моего здоровья по вине ответчика, ______________ рублей ежемесячно с “___”___________ 20__ г.

2. Взыскать с ответчика в мою пользу дополнительные расходы, произведенные мною в результате повреждения моего здоровья по вине ответчика, в размере ___________ рублей.

3. Вызвать в суд свидетелей ___________________________________________________________________________

(Ф.И.О., адреса)

Приложения:

1. Трудовой договор – на ____ стр.;

2. Копия (выписка из) приказа N __ от “__”________ 20__ г. о приеме на работу – на ____ стр.;

3. Акт о несчастном случае – на ____ стр.;

4. Заключение о причине несчастного случая – на ____ стр.;

5. Заключение МСЭК о степени утраты трудоспособности – на ____ стр.;

6. Справка о среднемесячном заработке до увечья – на ____ стр.;

7. Справка о среднемесячном заработке в настоящее время (если имеется) или о том, что истец не работает (состоит на учете в службе занятости; получает пенсию по инвалидности и т.п.) – на ____ стр.;

8. Копия (выписка  из)  приказа № ___ от “__”________ 20___ г. об освобождении от занимаемой должности (вариант: о переводе на другую работу) – на ____ стр.;

9. Расчет утраченного заработка – на ____ стр.;

10. Расчет дополнительных расходов – на ____ стр.;

11. Доказательства, подтверждающие дополнительные расходы, – на ____ стр.;

12.  Доказательства, подтверждающие необходимость дополнительных расходов, – на ____ стр.;

13. Копия заказного письма от “__”_______ 20__ г. – на __ стр.;

14. Уведомление о вручении ответчику заказного письма – на ____ стр.;

15. Другие доказательства – на ____ стр.;

12. Копия искового заявления.

Дата подачи заявления: “___”___________ 20__ г.

Подпись истца _________________________________

Добавить комментарий