Существует два способа обжалования решения (в рамках установления, разработки ИПРА) МСЭ — внесудебный и судебный. Выбор способа обжалования зависит от вашего усмотрения и от типа бюро МСЭ, решение которого будет обжаловаться. Но мы рекомендуем сперва выбрать внесудебный порядок, так как после него можно будет обратиться к судебному порядку обжалования, что невозможно в обратном порядке.
Решение Федерального бюро МСЭ можно обжаловать только в суд. Решение главного бюро МСЭ по субъекту РФ можно обжаловать в Федеральное бюро МСЭ и (или) в суд. Решение бюро — филиала бюро МСЭ по субъекту РФ можно обжаловать в главное бюро МСЭ и (или) в суд.
Во внесудебном порядке
Для обжалования решения бюро или главного бюро во внесудебном порядке рекомендуем придерживаться следующего алгоритма.
Шаг 1. Запросите протокол, акт освидетельствования, направление на МСЭ
При проведении освидетельствования Бюро МСЭ заполняет акт и протокол, где фиксируется вся информация о ходе проведения освидетельствования, в процентном измерении нарушения функций организма, основное заболевание, сопутствующие заболевания и т.д. Также в направлении на МСЭ содержится вся информация по заболеванию, рекомендации по установлению инвалидности, разработки ИПРА, внесению ТСР в ИПРА. Вся информация, содержащаяся в этих трех документах необходима для грамотного и обоснованного составления жалобы. Данные документы можно получить сразу при прохождении освидетельствования или же запросить в последующем направив им заявление на выдачу копии акта, протокола и направления. Главное не забывайте, что у вас есть 1 месяц для обжалования решения МСЭ во внесудебном порядке, поэтому запрашивайте документы как можно скорее.
Шаг 2. Составьте письменное заявление (жалобу)
Составить такое заявление вправе гражданин, в отношении которого проводилась МСЭ, или его законный или уполномоченный представитель.
Заявление должно содержать:
- наименование бюро либо главного бюро МСЭ, а также Ф.И.О. его специалистов, действия (бездействие) которых обжалуются;
- сведения о заявителе — Ф.И.О., место жительства, номер телефона, адрес электронной почты (при наличии) и почтовый адрес;
- сведения об обжалуемом решении бюро или главного бюро;
- доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением МСЭ или действиями его должностных лиц. Для этого нужно внимательно изучить протокол, акт освидетельствования (на наличие формальных ошибок, несоответствия количественной оценки, установленных Классификациями и критериями, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных Приказом Минтруда России от 27.08.2019 N 585н; направление на МСЭ, также при обосновании своих доводов также нужно ссылаться на рекомендации других врачей и специалистов (при наличии).
Если жалобу подает представитель лица, в отношении которого проводилась МСЭ, к ней нужно приложить доверенность.
Шаг 3. Подайте заявление об обжаловании в соответствующее бюро
Срок для обжалования решений бюро и главного бюро — месяц с момента принятия спорного решения.
Заявление об обжаловании решения бюро подается либо в бюро, проводившее МСЭ, либо в главное бюро соответствующего субъекта РФ.
Заявление об обжаловании решения главного бюро подается либо в главное бюро, проводившее МСЭ, либо в Федеральное бюро.
Можно подать заявление на личном приеме, отправить по почте или в электронном виде через официальные сайты или Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций).
Шаг 4. Повторно пройдите МСЭ
В течение месяца со дня поступления заявления главное бюро МСЭ или Федеральное бюро МСЭ должно провести повторную МСЭ и на основании полученных результатов вынести решение по жалобе.
Ответ о рассмотрении заявления должен быть направлен не позднее дня, следующего за днем принятия решения по нему.
В судебном порядке
С учетом существующей судебной практики споры об обжаловании решений МСЭ, как правило, рассматриваются судами на основании норм гражданско-процессуального законодательства (Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ от 22.01.2018 N 39-КГ17-13; Апелляционное определение Московского городского суда от 20.08.2019 по делу N 33а-4660/2019).
Для обжалования решения соответствующего бюро в суд рекомендуем придерживаться следующего алгоритма.
Шаг 1. Запросите протокол, акт освидетельствования, направление на МСЭ
Данный шаг необходимо сделать, если у вас на руках нет, акта и протокола освидетельствования и направления на МСЭ и вы пропустили внесудебный порядок обжалования.
Шаг 2. Составьте исковое заявление об оспаривании решения соответствующего бюро и подготовьте необходимые документы
В исковом заявлении вы можете дополнительно предъявить требование о компенсации морального вреда, которая может быть взыскана при условии удовлетворения основного требования искового заявления.
В исковом заявлении об оспаривании решений бюро (главного бюро или Федерального бюро) следует указать:
- наименование суда, в который подается заявление;
- сведения об истце и его представителе, если заявление подается представителем (фамилия, имя, отчество (последнее — при наличии), место жительства, а также по желанию — контактный телефон и адрес электронной почты);
- сведения об ответчике, в частности наименование и адрес бюро, главного бюро, Федерального бюро;
- в чем заключается нарушение либо угроза нарушения прав или законных интересов истца и его требование (смотри шаг 3 внесудебного порядка обжалования);
- обстоятельства, на которых основаны требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства;
- сведения о предпринятых стороной (сторонами) действиях, направленных на примирение, если такие действия предпринимались;
- перечень прилагаемых к заявлению документов.
К исковому заявлению нужно приложить:
- документы, подтверждающие полномочия представителя;
- документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования (акт, протокол, направление, рекомендации врачей, выписки медицинские и т.д.);
- уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление другим лицам, участвующим в деле, копий искового заявления и приложенных к нему документов, которые у данных лиц отсутствуют;
- документы, подтверждающие совершение стороной (сторонами) действий, направленных на примирение, если такие действия предпринимались и соответствующие документы имеются;
- документ, подтверждающий уплату госпошлины или право на получение льготы по ее уплате, либо ходатайство о предоставлении отсрочки, рассрочки, об уменьшении размера госпошлины или об освобождении от ее уплаты.
Справка. Размер госпошлины
Размер госпошлины за подачу искового заявления неимущественного характера составляет 300 руб. Инвалиды 1 и 2 группы освобождены от уплаты госпошлины.
Шаг 2. Подайте исковое заявление вместе с комплектом документов в суд
Исковое заявление подается в суд по адресу бюро МСЭ. Судья в течение пяти дней со дня поступления заявления в суд обязан рассмотреть вопрос о принятии его к производству, о чем выносится соответствующее определение.
Шаг 3. Примите участие в судебном заседании и получите решение суда
По общему правилу суд должен рассмотреть заявление до истечения двух месяцев со дня поступления заявления в суд.
В рамках судебного процесса можно заявить ходатайство о проведении медико-социальной экспертизы.
По результатам рассмотрения искового заявления суд выносит решение (об удовлетворении полностью или в части заявленных требований либо об отказе в удовлетворении исковых требований).
Решение суда вступает в законную силу по истечении срока на апелляционное обжалование, если оно не было обжаловано. При этом срок для подачи апелляционной жалобы составляет месяц со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Уважаемые посетители нашего сайта, в данном разделе Вы сможете найти ответы на наиболее часто возникающие вопросы, касающиеся проведения медико-социальной экспертизы. Публикуемые ответы снимут многие Ваши вопросы, которые могут у Вас появиться при прохождении медико-социальной экспертизы, формировании индивидуальной программы реабилитации или определении потребности в мерах социальной защиты.
В конце страницы представлены для скачивания образцы заявлений, подаваемых в бюро (экспертный состав Главного/Федерального бюро) медико-социальной экспертизы.
Какие учреждения имеют право предоставлять государственную услугу по проведению медико-социальной экспертизы?
Учреждениями, осуществляющими предоставление государственной услуги, по проведению медико-социальной экспертизы являются Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (далее — Федеральное бюро), главные бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, главное бюро, осуществляющее медико-социальную экспертизу работников организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда и населения отдельных территорий (далее — главные бюро), имеющие филиалы — бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее — бюро).
Учреждения медико-социальной экспертизы в соответствии с законодательством Российской Федерации должны иметь лицензию на проведение медико-социальной экспертизы.
В Федеральном бюро предоставление государственной услуги осуществляется в случае обжалования гражданином (его законного или уполномоченного представителя) решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования.
В главном бюро предоставление государственной услуги осуществляется в случае обжалования гражданином (его законного или уполномоченного представителя) решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования.
В бюро предоставление государственной услуги осуществляется по месту жительства гражданина (по месту его пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное место жительство за пределы Российской Федерации).
Какое максимально допустимое время предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы?
Срок предоставления государственной услуги в бюро (главном бюро, Федеральном бюро) не должен превышать один месяц с даты подачи (регистрации) получателем государственной услуги заявления о предоставлении государственной услуги со всеми необходимыми документами.
В какие сроки должна быть составлена программа дополнительного обследования?
Программа дополнительного обследования составляется в день освидетельствования.
Можно ли отказаться от программы дополнительного обследования?
В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро).
Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской организации, организации, осуществляющей деятельность по реабилитации, абилитации инвалидов, получение заключения главного бюро или Федерального бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия.
В случае отказа гражданина (его законного или уполномоченного представителя) от дополнительного обследования решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая отметка в протоколе проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы.
В какие сроки со дня подачи заявления должна быть проведена медико-социальная экспертиза?
Срок предоставления государственной услуги в бюро (главном бюро, Федеральном бюро) не должен превышать одного месяца с даты подачи получателем государственной услуги заявления о предоставлении государственной услуги со всеми необходимыми документами.
Как можно подать заявление о предоставлении государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы?
Заявление подается в бюро в форме бумажного или электронного документа.
Заявление на бумажном носителе может быть подано лично или посредством почтовой связи, электронный документ направляется с использованием информационно-коммуникационных сетей общего доступа через федеральную государственную информационную систему «Единый портал государственных и муниципальных услуг» (далее — ЕПГУ). Заявление, поданное в виде бумажного документа, заверяется личной подписью получателя государственной услуги (его законного или уполномоченного представителя).
Какие документы необходимо предоставить в учреждения медико-социальной экспертизы для получения государственной услуги по медико-социальной экспертизе?
Документами, необходимыми для предоставления государственной услуги, являются:
1. Один из документов, удостоверяющих личность:
- паспорт гражданина Российской Федерации (документ, удостоверяющий личность) — для граждан Российской Федерации, достигших 14 лет;
- свидетельство о рождении — для граждан Российской Федерации в возрасте до 14 лет;
- документ, подтверждающий полномочия законного представителя гражданина;
- паспорт иностранного гражданина;
- иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, лица без гражданства в Российской Федерации — соответственно для иностранных граждан, лиц без гражданства.
Для предоставления государственной услуги заявителем могут представляться копии указанных документов, заверенные в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации;
2. Заявление.
Заявление подается в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы на бумажном носителе либо в форме электронного документа с использованием ЕПГУ.
В заявлении указываются:
- наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы, в которое подается заявление;
- фамилия, имя, отчество (при наличии) получателя государственной услуги;
- страховой номер индивидуального лицевого счета получателя государственной услуги в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии);
- адрес места жительства (места пребывания, места нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации);
- серия и номер документа, удостоверяющего личность, дата и место выдачи указанного документа;
- просьба о проведении медико-социальной экспертизы и ее цели;
- информация о нуждаемости в предоставлении услуги по сурдопереводу;
- информация о нуждаемости в предоставлении услуги по тифлосурдопереводу;
- фамилия, имя, отчество (при наличии) законного или уполномоченного представителя получателя государственной услуги (при наличии);
- информация о согласии (несогласии) на обработку персональных данных;
- адрес электронной почты получателя государственной услуги (при наличии);
- дата подачи заявления.
Заявление должно быть подписано получателем государственной услуги.
Заявление заполняется на русском языке, не допускается использование сокращений слов и аббревиатур.
Для получения государственной услуги в электронном виде получателем государственной услуги предоставляется возможность направить заявление о предоставлении государственной услуги через ЕПГУ путем заполнения специальной интерактивной формы, которая соответствует требованиям Федерального закона от 27 июля 2010 г. N 210-ФЗ и обеспечивает идентификацию получателя государственной услуги. На ЕПГУ применяется автоматическая идентификация (нумерация) обращений, используется «личный кабинет» для обеспечения однозначной и конфиденциальной доставки промежуточных сообщений и ответа получателю государственной услуги в электронном виде.
Заявление о предоставлении государственной услуги и прилагаемые к нему документы, представленные в форме электронных документов, должны быть заверены квалифицированной подписью, вид которой предусмотрен законодательством Российской Федерации.
3. Один из перечисленных ниже документов:
- Направление на медико-социальную экспертизу, выданное организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме № 088/у-06, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2007 г. № 77;
- Направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения, форма которого утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 декабря 2006 г. № 874;
- Справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).
Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
По какой причине могут отказать в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги?
Основанием для отказа в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги, является подача документов, оформленных с нарушением требований, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
Какие имеются основания для отказа в предоставлении государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы?
Отказ в предоставлении государственной услуги не допускается.
Где должна предоставляться государственная услуга по проведению медико-социальной экспертизы?
Предоставление государственной услуги, проводится в бюро по месту жительства получателя государственной услуги (по месту пребывания или месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).
Предоставление указанной государственной услуги проводится:
- на дому в случае, если получатель государственной услуги не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь;
- в стационаре, где получатель государственной услуги находится на лечении;
- заочно по решению бюро.
В каких случаях устанавливается инвалидность (категория «ребенок-инвалид»)?
Инвалид — лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.
Условиями признания гражданина инвалидом являются:
- нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
- ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
- необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
Как получить направление на медико-социальную экспертизу?
Для оформления направления на медико-социальную экспертизу необходимо обратиться в медицинскую организацию, оказывющую лечебно-профилактическую помощь.
Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.
В случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
Куда обратиться в случае несогласия с экспертным решением бюро (Главного бюро, Федерального бюро)?
В настоящее время в Российской Федерации функционирует трехуровневая система медико-социальной экспертизы.
Вы можете обжаловать решение бюро в Главное бюро в течение месяца. Для этого нужно подать письменное заявление в бюро, где Вы проходили медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.
Главное бюро не позднее одного месяца со дня поступления заявления проведет Вам медико-социальную экспертизу в порядке обжалования. Решение Главного бюро также может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, поданного в Главное или в Федеральное бюро.
Любое из решений учреждений медико-социальной экспертизы может быть обжаловано в суде.
Как подтверждается результат если инвалидность не установили?
По Вашему желанию (заявлению) Вам может быть выдана справка о непризнании инвалидом.
Меня отказались направлять на медико-социальную экспертизу. Могу ли я обратиться в бюро самостоятельно?
В случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных или абилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.
На какой срок устанавливается группа инвалидности или категория ребенок-инвалид? Что нужно делать при истечении этого срока?
Группа инвалидности устанавливается на один год (при третьей и второй группе), на два года (при первой группе) либо бессрочно. По результатам освидетельствования в справке МСЭ о группе инвалидности указывается дата очередного освидетельствования. К этому времени Вам надо обратиться в организацию, оказывающую Вам лечебно-профилактическую помощь в целях рассмотрения вопроса об оформлении направления на медико-социальную экспертизу.
Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1 год, 2 года, 5 лет либо до достижения гражданином возраста 14 лет, либо — 18 лет.
Зачем мне проходить освидетельствование каждый год? Почему инвалидность нельзя установить бессрочно при первичном освидетельствовании?
Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категории «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») если гражданин имеет заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма согласно установленному законодательством Перечню болезней, а также при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу.
При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.
Должен ли входить в состав комиссии бюро/экспертного состава врач по моему заболеванию?
В состав бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро) входят не менее 3 специалистов. Состав специалистов формируется из врачей по медико-социальной экспертизе, психологов, специалистов по реабилитации. Обязательным условием формирования состава бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро) является наличие не менее 1 врача по медико-социальной экспертизе.
Нормативными правовыми документами не предусмотрено обязательное участие на медико-социальной экспертизы узких врачей-специалистов.
Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право пригласить любого специалиста с его согласия для участия в проведении медико-социальной экспертизы с правом совещательного голоса.
Могу ли я получить копии медико-экспертных документов, оформленных при проведении медико-социальной экспертизы?
По заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя), поданному в письменной форме, ему выдаются заверенные руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченным им должностным лицом в установленном порядке копии акта медико-социальной экспертизы гражданина и протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина.
Получателю государственной услуги по его заявлению о выдаче протокола и акта в день подачи указанного заявления выдаются копии указанных документов, заверенные в установленном порядке.
Гражданину, признанному инвалидом требуется замена технического средства реабилитации до истечения срока пользования, нужно ли вписывать данную рекомендацию в ИПРА?
Ремонт, досрочная замена технического средства осуществляются бесплатно на основании заявления, поданного инвалидом либо лицом, представляющим его интересы, в уполномоченный орган (обычно это территориальное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации), и заключения медико-технической экспертизы о необходимости ремонта или замены предоставленного изделия (медико-техническое заключение выдается одноименной комиссией, которая работает при уполномоченном органе). Дополнительного прохождения медико-социальной экспертизы осуществления ремонта, или досрочной замены технического средства реабилитации не требуется.
Каков порядок обеспечения инвалида техническим средством реабилитации?
Инвалид или лицо, представляющее его интересы, обращается с заявлением на тот или иной вид технического средства реабилитации, указанный в индивидуальной программе реабилитации и абилитации, в исполнительный орган Фонда социального страхования РФ, предъявляя паспорт. После рассмотрения заявления на основании представленных документов инвалиду выдается направление на обеспечение техническим средством реабилитации в организации, отобранные на конкурсной основе. Обеспечение исполнительными органами Фонда социального страхования РФ инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов) и протезно-ортопедическими изделиями производится в пределах средств, выделенных на эти цели.
Что делать в случае несогласия с содержанием ИПРА?
В случае несогласия, с содержанием ИПРА (не все рекомендации учтены или есть несогласие с некоторыми рекомендациями), инвалид может обжаловать его в месячный срок путём подачи заявления в бюро или Главное бюро МСЭ по субъекту Российской Федерации, а решение Главного бюро, в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы.
Какие виды реабилитационных или абилитационных мероприятий могут быть определены в ИПРА?
Реабилитация инвалидов — система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности. Абилитация инвалидов — система и процесс формирования отсутствовавших у инвалидов способностей к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности. Реабилитация и абилитация инвалидов направлены на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности инвалидов в целях их социальной адаптации, включая достижение ими материальной независимости и интеграцию в общество.
Основные направления реабилитации и абилитации инвалидов включают в себя:
- медицинскую реабилитацию, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение;
- профессиональную ориентацию, общее и профессиональное образование, профессиональное обучение, содействие в трудоустройстве (в том числе на специальных рабочих местах), производственную адаптацию;
- социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию; физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.
Реализация основных направлений реабилитации, абилитации инвалидов предусматривает использование инвалидами технических средств реабилитации, создание необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной, инженерной, транспортной инфраструктур и пользования средствами транспорта, связи и информации, а также обеспечение инвалидов и членов их семей информацией по вопросам реабилитации, абилитации инвалидов.
Для проведения необходимых реабилитационных мероприятий необходимо оформление индивидуальной программы реабилитации (абилитации) инвалида (ребенка-инвалида) (далее — ИПРА).
ИПРА — комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.
Для получения ИПРА Вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу с просьбой дать направление в бюро МСЭ, вместе с направлением лечащего врача подать заявление в филиал- бюро Главного бюро МСЭ по субъекту Российской Федерации по месту жительства.
Я не нашел ответа на свой вопрос. Где я могу получить дополнительную информацию?
Вы можете задать вопрос по телефону «горячей линии»:
+7 (499) 550-09-91
Обновлено 10.04.2021
Порядок обжалования решения медико-социальной экспертизы (МСЭ).
Саввина Анна Юрьевна
юрист
Для пересмотра решения МСЭ, с которым Вы не согласны отводится 30 дней, согласно Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95. Не позднее этого срока необходимо обратиться с заявлением в организацию, проводившую обследование или непосредственно в Главное бюро МСЭ Вашего города. В каждом населённом пункте Главное бюро находится по своему адресу, в Липецке оно находится по адресу: 398059, ул. Неделина, 31А.
В Воронеже:394043, ул. Ленина, 104б.
Федеральное бюро МСЭ расположено в Москве:127486, ул. Ивана Сусанина, д. 3.
По решению Главного бюро МСЭ может быть проведено повторное обследование, результаты которого отправляются в Москву, в федеральный орган. В итоге, на повторное обследование и повторное принятие решения отводится всего 2 месяца после подачи заявления о несогласии с первоначальным решением.
Как и первоначальное обследование, повторная комиссия проводится бесплатно.
Обращение в виде заявления можно направлять и по обычной почте, и по электронной в любой адрес.
Если не получается решить вопрос путём обращения в вышестоящую организацию, можно идти в суд. Как и решение любой организации, решение МСЭ любого уровня можно обжаловать в судах любого уровня.
Существуют признаки инвалидности, которыми руководствуются работники МСЭ.
Вот признаки инвалидности:
- Устойчивые отклонения в функционировании органа или всего тела.
- Уменьшение возможностей организма по самоконтролю, обслуживанию себя или обучению.
- Потребность в социальной помощи государства.
Для признания человека инвалидом необходимо, что бы он подходил минимум по двум перечисленным признакам.
Причины обжалования решений МСЭ.
Причины могут быть самыми разными и по-разному влиять на дальнейшую жизнь, но несправедливость всегда больно ранит. Это может быть претензия к группе инвалидности или даже отказ в таком признании, а так же неправильное определение ограниченности жизненных функций.
Ошибки в определения степени потери трудоспособности возможны, когда инвалидность неочевидна или не хватает фактов и документов для её подтверждения. Иногда, для определения утраты трудовых навыков, требуются специалисты, не медики или дополнительные профессиональные исследования.
Как написать заявление.
Написать такой документ, на первый взгляд, несложно, он не требует специальной формы и ничем не отличается от любого другого заявления, написанного по общепринятым правилам. На самом деле, реально изменить ситуацию обычное заявление вряд ли сможет, как и повторное обследование. Кроме общепринятых данных и слов о несогласии, в заявлении должно быть серьёзное обоснование, которое при необходимости можно будет представить в суде.
Такую работу лучше доверить опытному юристу, который найдёт даже мелкие, незначительные детали и факты болезни и соберёт из них подходящие доказательства Вашей правоты.
Образец шаблона заявления.
Заявление на обжалование решения МСЭ можно направить в ФКУ (Федеральное казенное учреждение) Вашего субъекта, проще говоря – области, или в Москву в ФГБУ (Федеральное государственное бюджетное учреждение) «Федеральное бюро МСЭ» Минтруда России.
Шаблоны заявлений заполняются отправителем.
№1 Заявление на МСЭ с целью ОБЩЕЕ
№ 2 Заявление на МСЭ с целью разработки ИПРА инвалида
№ 3 Заявление на МСЭ с целью разработки ИПРА ребенка-инвалида
№ 4 Заявление на МСЭ с целью разработки программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве
№ 5 Заявление на МСЭ с целью определения нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе
№ 6 Заявление на МСЭ с целью установления причины смерти инвалида, ЧАЭС, период прохождения военной слжбы
№ 7 Заявление по обжалованию решения Бюро
№ 8 Заявление с несогласием с решением ЭС в ФБ МСЭ
№ 9 Заявление о выдаче дубликата справки МСЭ
№ 10 Заявление о выдаче новой справки МСЭ
№ 11 Заявление о выдаче копий документов об освидетельствовании
№ 12 Заявление с несогласием с решением ЭС в ГБ МСЭ
№ 13 Производственная характеристика
Решения бюро, Главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. (Постановление Правительства Российской Федерации № 95 от 20 февраля 2006 года «О порядке и условиях признания лица инвалидом»).
Действующее законодательство предусматривает право инвалидов обжаловать решения бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) в случае несогласия с ним.
Действующее законодательство предусматривает право инвалидов обжаловать решения бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) в случае несогласия с ним.Обжалование решения бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) возможно в двух формах:
-
в административном порядке в вышестоящее учреждение медико-социальной экспертизы (МСЭ) и
-
в судебном порядке в суд общей юрисдикции по месту нахождения бюро медико-социальной экспертизы.
При этом административный порядок обжалования инвалидом решений бюро медико-социальной экспертизы не является обязательным. Гражданин вправе выбрать, с чего начать – либо сначала подать жалобу в вышестоящее бюро медико-социальной экспертизы, либо сразу обратиться в суд.
Если при выборе первого варианта вышестоящее бюро МСЭ откажет в удовлетворении жалобы, инвалид вправе обжаловать отказ в судебном порядке.
Судебное решение, вступившее в законную силу, ставит окончательную точку в споре, после этого административный порядок обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы уже не допускается.
Административный порядок обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы
Административный порядок обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы предполагает пересмотр решения, вынесенного бюро медико-социальной экспертизы, вышестоящим бюро МСЭ.
Решения районных и городских бюро МСЭ обжалуются в главное бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту РФ, решения главного бюро МСЭ – в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Срок подачи жалобы на решение районного или городского бюро медико-социальной экспертизы составляет 1 месяц с даты вынесения решения.
Жалоба на решение бюро медико-социальной экспертизы должна содержать следующие сведения:
-
наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы, чье решение обжалуется;
-
фамилию, имя, отчество (при наличии), сведения о месте жительства гражданина-заявителя, а также номер (номера) контактного телефона, адрес (адреса) электронной почты (при наличии) и почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ;
-
сведения об обжалуемом решении бюро МСЭ;
-
доводы, на основании которых получатель государственной услуги не согласен с решением бюро МСЭ.
Если жалоба подается через представителя гражданина, то дополнительно должен быть предоставлен документ, подтверждающий полномочия представителя (оформленная в соответствии с законодательством РФ доверенность либо документ, подтверждающий право действовать от имени представляемого в силу закона – свидетельство о рождении для несовершеннолетних, удостоверение опекуна и т. п.).
Жалоба на решение медико-социальной экспертизы подается либо в бюро МСЭ, которое проводило медико-социальную экспертизу, либо непосредственно в главное бюро МСЭ.
В первом случае бюро МСЭ, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления должно направить его со всеми имеющимися документами в главное бюро МСЭ. В течение 1 месяца со дня поступления заявления гражданина главное бюро МСЭ проводит его медико-социальную экспертизу.
Оснований для приостановления рассмотрения жалобы на решения бюро медико-социальной экспертизы законом не предусмотрено.
При рассмотрении жалобы на решение бюро медико-социальной экспертизы заявитель имеет право:
-
предоставлять дополнительные документы и материалы либо обращаться с просьбой об их истребовании, в том числе в электронной форме;
-
знакомиться с документами и материалами, касающимися рассмотрения жалобы, если это не затрагивает права, свободы и законные интересы других лиц и если в указанных документах и материалах не содержатся сведения, составляющие государственную или иную охраняемую федеральным законом тайну;
-
получать письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов;
-
обращаться с жалобой на принятое по жалобе решение или действия (бездействие) в связи с рассмотрением жалобы в административном и (или) судебном порядке, в соответствии с законодательством РФ;
-
обращаться с заявлением о прекращении рассмотрения жалобы.
На основании полученных результатов медико-социальной экспертизы выносится соответствующее решение:
-
либо удовлетворить жалобу и отменить принятое нижестоящим бюро МСЭ решение,
-
либо отказать в удовлетворении жалобы и оставить в силе ранее принятое решение.
Решение по результатам рассмотрения жалобы принимается в форме акта уполномоченного на ее рассмотрение бюро МСЭ. Ответ по результатам рассмотрения жалобы должен быть направлен заявителю в письменной форме не позднее дня, следующего за днем принятия решения.
В ответе по результатам рассмотрения жалобы должны быть указаны следующие сведения:
-
наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы, рассмотревшего жалобу и принявшего решение по жалобе;
-
номер, дата, место принятия решения, которое обжалуется;
-
фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя;
-
основания для принятия решения по жалобе;
-
принятое по жалобе решение;
-
в случае если жалоба признана обоснованной — сроки устранения выявленных нарушений;
-
сведения о порядке обжалования принятого по жалобе решения.
При удовлетворении жалобы уполномоченное на ее рассмотрение бюро МСЭ обязано выдать заявителю все требуемые при установлении инвалидности документы не позднее 5 рабочих дней со дня принятия решения, если иное не установлено законодательством РФ.
В свою очередь решение главного бюро МСЭ также может быть обжаловано в течение 1 месяца с даты его вынесения в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Письменное заявление об обжаловании может быть подано либо в главное бюро МСЭ, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы.
В случае обжалования гражданином решения главного бюро МСЭ главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту РФ, с согласия гражданина, может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро МСЭ. В течение 1 месяца со дня поступления заявления об обжаловании Федеральное бюро МСЭ проводит медико-социальную экспертизу гражданина и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
Решение Федерального бюро МСЭ может быть обжаловано в судебном порядке.
Судебный порядок обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы
Порядок судебного обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы регулируется Гражданским процессуальным кодексом РФ. Обжалование осуществляется в форме подачи искового заявления в районный (городской) суд по месту нахождения бюро медико-социальной экспертизы, чье решение обжалуется.
Исковое заявление подается в суд в письменной форме и должно содержать следующие сведения:
-
наименование суда, в который подается заявление;
-
наименование истца, его место жительства, а также наименование представителя и его адрес, если заявление подается представителем;
-
наименование ответчика (федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы), место его нахождения;
-
указание на то, какие нарушения прав истца со стороны ответчика были произведены и в чем заключаются требования истца;
-
обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства;
-
перечень прилагаемых к заявлению документов.
Дополнительно в заявлении могут быть указаны номера телефонов, факсов, адреса электронной почты истца, его представителя, ответчика, иные сведения, имеющие значение для рассмотрения и разрешения дела, а также изложены ходатайства истца к суду.
К исковому заявлению должны быть приложены следующие документы:
-
копии искового заявления в соответствии с количеством ответчиков и третьих лиц;
-
доверенность или иной документ, удостоверяющий полномочия представителя истца (если иск подается представителем);
-
документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, с копиями этих документов для ответчиков и третьих лиц, если копии у них отсутствуют.
Освобождены от уплаты государственной пошлины в судах общей юрисдикции истцы — по искам неимущественного характера, связанным с зашитой прав и законных интересов инвалидов, а также истцы – инвалиды 1 и II группы. В остальных случаях (в частности, если обжалуется решение об отказе в установлении инвалидности) размер государственной пошлины составляет 300 рублей.
Гражданский процессуальный кодекс РФ предусматривает также возможность обращения в суд прокурора от имени гражданина, чьи социальные права нарушены. Прокурор вправе по заявлению от такого гражданина обратиться в суд с исковым заявлением в его интересах об оспаривании решения бюро медико-социальной экспертизы.
Решение, вынесенное судом по результатам рассмотрения искового заявления, вступает в законную силу в течение месяца с даты его изготовления в окончательной форме, если не была подана апелляционная жалоба. В случае обжалования решение суда вступает в законную силу с момента вынесения судом апелляционной инстанции определения об оставлении решения без изменения.
В следующем материале мы познакомимся с такими понятиями как реабилитация и абилитация инвалидов.
