Левая грудная мышца больше правой как исправить

Как убрать асимметрию грудных мышц

Как исправить асимметрию мышц?

Автор: Тимко Илья — владыка всея сайта и фитнес-тренер.
Дата: 2019-05-27

Довольно часто ко мне обращаются с этим вопросом. Большая часть подобных вопросов связана с асимметрией рук и ног. То есть одна нога или рука толще другой. Также ещё часто пишут про разный размер грудных мышц. Реже – разницу в спине (широчайшие мышцы). Ещё реже – плечи. Но, так или иначе, асимметрия может коснуться всех парных мышц. А что касается разницы в руках и ногах, то она есть почти у всех. И виной тому, самая распространённая причина асимметрии, о которой пойдёт речь ниже.

Причины асимметрии

1. Праворукость / правоногость и наоборот.

Эта самая распространенная причина, так как она есть у всех. Про то, что есть правши и левши, думаю, объяснять не надо. И вы все понимаете, что если вы, например, правша, то большую часть движений в быту вы делаете правой рукой. А значит, она у вас по умолчанию более развита, чем левая. То есть лучше координирована, и мышцы на неё чуть больше и сильнее.

Но, это точно так же касается и ног. То есть точно так же есть левоногость и правоногость. У всех. Более активная нога называется ещё толчковой, менее активная – маховой. Попробуйте прыгнуть вперёд с разбега. Вот какой ногой вы оттолкнулись – такая и толчковая у вас. Соответственно, толчковая нога будет у вас больше и сильнее, чем маховая.

Это вторая по распространённости причина. Она касается в основном асимметрии туловища, то есть гpyди, спины и плеч, а не конечностей. Сколиоз, это боковое искривление позвоночника. Соответственно, если есть искривление, то, даже если мышцы одинакового размера, то они будут смотреться по-разному. О том, как исправить сколиоз, я уже писал здесь.

3. Специфические виды спорта и виды деятельности.

Вспомните такие иды спорта, как метание диска, метание копья, толкание ядра, например. Там движение происходит в основном одной рукой. Соответственно, у таких спортсменов одна рука и плечо будут развиты гораздо сильнее. Или, например, прыжки в длину, где спортсмен всегда отталкивается только одной ногой. То же самое и такие специальности и виды работ, где движение происходит по большей части одной рукой или ногой.

4. Разная длина конечностей

Это, пожалуй, самая редкая причина. Если длинна разная, то и место крепления мышц разное. Поэтому, даже если общая масса мышц одинаковая, то смотреться они могут по-разному. Но, на самом деле, довольно редко встречается, чтобы разница в длине конечностей была сколь-либо ощутимой.

Какая асимметрия допустима?

Выше я сказал, что главная и самая распространённая причина – это праворукость и правоногость (и наоборот). А так же сказал то, что из-за этой причины асимметрия есть у всех. Поэтому, если разница в объёме руки не превышает 10 мм, то это считается нормой. А разница в объёме ног, не более 15 мм. Лично у меня левая рука толще правой на 5 мм (я левша), а правая нога толще левой аж на 20 мм. Дело в том, что мало того, что у меня левая нога – маховая, так на ней ещё и колено сильнее болит, чем на правой. Поэтому и такая разница.

Как убрать асимметрию мышц?

Ну а теперь мы подошли к главной информации в этой статье. Есть 2 способа, как с помощью тренировок убрать или сделать меньше асимметрию мышц: главный способ и дополнительный.

1. Главный способ

Суть его довольно проста: Во время тренировки, в конце ВСЕХ упражнений на нужную группу мышц, нужно сделать отдельно 1 – 2 подхода на отстающую сторону.

Вот и всё. Здесь ключевая фраза: в конце всех упражнений. Если, например, вы сегодня тренируете только 1 группу мышц за тренировку, значит, это будет в конце тренировки.

А почему бы не делать после каждого упражнения по одному подходу, спросите вы? Дело в том, что отстающая сторона, она же отстаёт не только по размеру, но и по силе, и по силовой выносливости. Допустим, вы тренируете бицепсы, и у вас отстаёт левая рука. Вот сделали вы после первого упражнения на бицепс один дополнительный подход на левую руку. Что произошло в итоге? Ваша левая рука устала больше правой. Дальше вы перешли ко второму упражнению на бицепс, и ваша левая рука справляется с этим упражнением ещё хуже, так как она устала больше, чем правая. И так далее по нарастающей. Поэтому, дополнительные подходы нужно делать В КОНЦЕ ВСЕХ УПРАЖНЕНИЙ на нужную группу мышц.

А почему только 1 – 2 подхода? Почему нельзя сделать дополнительных 4 подхода, например? Вы можете сделать хоть 10 и просто изнacилoвать вашу отстающую сторону, НО! Успеют ли мышц на этой стороне восстановиться после этого? Ведь если они не будут успевать восстанавливаться, то результата или не будет вообще, или он будет прямо противоположный. Поэтому, вам достаточно лишь немного «догрузить» отстающую сторону, но не перетренировывать её. И 1 – 2 дополнительных подхода вполне достаточно для такой цели.

Какие упражнения подходят для тренировки только одной стороны?

Ниже я приведу список таких упражнений. Список будет неполный, так как вы и сами с лёгкостью сможете догадаться, какие упражнения подойдут для этого, а какие – нет. Просто я хочу, чтобы вы поняли и увидели, что таких упражнений достаточно много. Обращу ваше внимание, что видео будут стандартные, и часть из них будут показывать технику выполнения одновременно двумя руками или ногами. Но пусть это вас не смущает, так как техника выполнения только с одной стороной, как правило, точно такая же.

Что делать, если форма гpyди разного размера

Асимметрия гpyди может проявиться в различии формы и размера правой и левой молочной железы. Эта особенность носит только внешний недостаток.

Понятие асимметрии

Под асимметрией подразумевается диспропорциональная форма, а также различие в размере каждой гpyди. Идеальное состояние характеризуется почти неразличимыми отличиями, которые несущественно влияют на здоровье.

Настоящая асимметрия гpyди включает существенное различие в размере. Оно может достигать одного или двух размеров и даже больше. Также понятию соответствует различие в форме, расположении, которую приходится сглаживать при помощи нижнего белья или широкой одежды.

Причины, по которым возникает асимметрия гpyди, встречаются разные. Чтобы вернуть телу нормальные пропорции необходимо лечение или более кардинальные меры.

Виды асимметрии

Существуют различная классификация явно выраженной асимметрии гpyди:

• гипоплазия – характеризуется нормальным размером у одной молочной гpyди и недоразвитыми формами у другой;
• недоразвитие каждой из желез, в этом случае проявляются признаки ярко выраженной асимметрии, опущения гpyди;
• одна железа имеет нормальный размер и форму, другая значительно увеличена;
• хорошо заметное изменение размера, формы каждой гpyди;
• явно выраженное увеличение размера одной и уменьшение другой.
• деформация грудной клетки.

Трактовка классификации этих видов может несколько отличаться в других источниках, однако варианты патологий и их схожесть сохраняется.

Причины асимметрии гpyди

У выраженной несимметричности этиология может быть двух видов:

1. Врожденные.
2. Приобретенные, которым свойственны первичная и вторичная формы.

К врожденной аномалии физических размеров железы могут привести генетические проблемы:

• генетическое отклонение, ведущее к уменьшению размера (микромастия);
• отклонение, способствующее значительному увеличению железы (гипермастия).

Воздействие других факторов может привести к приобретенной аномалии. Некоторые ее формы могут указывать на симптоматику, свойственную опасным заболеваниям, которые требуют лечения.

Для первичного типа приобретенной патологии формы или размера характерны такие факторы:

• возрастной асимметрией;
• аномалией, которая проявилась в период лактации.

Читать еще:  Норма СОЭ в крови для мужчин, женщин и детей

Все эти причины подразумевают инволюционный характер. Изменение формы начинается из-за преобладания жировой ткани над железистой в любой из молочных желез.

Вторичный тип обычно возникает, если была проведена лечебная операция. К хирургическим вмешательствам, значительно меняющим формы и размеры молочных желез можно отнести:

• резекцию;
• вмешательство при кардиохирургических проблемах;
• операцию в грудной клетке;
• хирургическую операцию при лимфоме, нейрофиброме;
• операции пластического характера – маммопластика;
• последствия после корректирующей операции.

Форму и размер может также серьезно изменить образование опухоли.

Асимметрия грудных желез после родов

К развитию аномальных размеров может привести беременность или кормление ребенка гpyдью. У беременной женщины гормональный фон обычно нарушается, это приводит к тому, что каждая молочная железа может набухнуть неодинаково.

Нарушение симметрии, может происходить из-за того, что присутствует неравномерное вскармливание. К примеру, молодая мама кормит ребенка больше одной гpyдью. Такую асимметрию можно выровнять, если из гpyди, которую ребенок не получает постоянно сцеживать молоко. Первоначальная форма возвращается после того, как ребенок отказывается от гpyди или женщина переводит его на искусственное кормление.

Как исправить

Причины, из-за которых возникают аномалии влияют на восстанавливающие методы. Обычно это оперативное вмешательство. Малозначительный, почти неощутимый эффект дают упражнения для укрепления мышц грудной клетки, специальная диета, массаж.

У хирургического вмешательства есть ограничения. Целесообразность такого лечения обсуждается с пациентом.

1. Недопустимы хирургические методы, когда носит ребенка. Есть большой риск, что это приведет к нежелательным последствиям, например к преждевременным родам. В таком случае эстетическую коррекцию нужно отложить. Исключение составляет образование злокачественной опухоли.
2. Эстетическая операция используется для коррекции, если есть патология вторичного типа. Обычно подбирают лечение с учетом индивидуальных показателей. Изучают те факторы, которые способствовали развитию асимметрии гpyди. Выясняется степень аномалии.
3. Пластическую операцию молочных желез выполняют, когда есть врожденные изменения, такие как микромастия, гипермастия. Также коррекции подлежит асимметрия гpyди генетического порядка, такая как развитый птоз.

К появлению асимметрии могут привести травмы. Тогда применяется восстанавливающая операция, используются протезы или импланты. Нельзя допускать, чтобы в области желез было постоянное давление, это может запустить процесс образования опухоли.

Операции на уменьшение или увеличение гpyди

Почти всегда, для выполнения коррекции молочных желез, требуется проводить хирургическую операцию. Таким способом устраняют дефект асимметрии желез, если присутствует их недоразвитие или большое отличие от естественного размера.

При гипоплазии гpyдь уменьшают. Выполняют редукционную маммопластику, она позволяет вернуть гpyди исходный объем. Когда гипоплазия ярко выражена, путем введения силиконового импланта увеличивают гpyдь до необходимого размера.

Методы хирургической коррекции

Для каждого патологического случая существует отдельный способ пластической коррекции. Иногда к изменению размеров и форм приводят несколько факторов. Например, сочетание кардиологической операции и пластической. В таких случаях способы могут комбинироваться.

Чтобы восстановить форму при наличии мастоптоза, необходимо осуществить подтяжку молочной железы. Ее выполняют различными методами. Самые распространенные из них те, которые позволяют сделать подтяжку кожи и обвислой ткани:

• T-образный;
• L-образный.

Если имеется явно выраженная асимметрия гpyди не только формы, но и размера встает вопрос, какую из молочных желез лучше подвергнуть коррекции. Обычно такая ситуация возникает при врожденной патологии. В таком случае рекомендуется принимать решение на уменьшение гипертрофированной железы, так как тогда не придется использовать имплант.

Очень часто требуется коррекция ареолы или соска. В таких случаях сосковый комплекс видоизменяют при помощи пластической хирургии.

Липофилинг

В пластической хирургии для коррекции иногда применяют липофилинг. Суть его состоит в том, что у пациентки берут жировую ткань в другой части тела, пересаживают их в ту молочную железу, у которой меньший размер. Этот метод имеет свои недостатки и достоинства.

Преимущества:

• почти исключается травматичность;
• высокая степень безопасности;
• небольшой реабилитационный период;
• коррекция гpyди проводиться при помощи липофилинга, если пациент негативно относиться к эндопротезированию;
• отторжение трaнcплантата почти не происходит;
• иногда проводят одновременно липосакцию и коррекцию гpyди;
• отсутствие аллергии.

К недостаткам липофилинга можно отнести ограничение объема вводимых жировых тканей. При большом их количестве, сосудистая ткань не успевает регенерироваться. Происходит нарушение кровоснабжения, и определенное количество клеток гибнет.

Кроме этого, если железы провисают, пересаженный материал мигрирует к нижнему полюсу, это влияет на эстетический вид. При помощи этой процедуры можно добиться увеличения только на два размера.

К недостаткам этого способа можно отнести более высокую степень риска, чем при внедрении силиконового имплантата. Они связаны с такими проблемами:

• внедренная жировая ткань может нагноиться и произойдет воспаление;
• может произойти дополнительная деформация из-за образования фиброзных узлов;
• могут образовываться кальцинаты.

Показания, противопоказания, подготовка и наркоз

Основные показания для проведения коррекции:

• различие на два или три размера;
• внешний вид;
• эмоциональное состояние женщины.

Основные противопоказания:

• наличие инфекционных болезней;
• если анализы выявили заболевание крови;
• если пациентка больна сахарным диабетом;
• кардиологические заболевания;
• если у женщины есть злокачественные опухоли;
• если пациентке нет еще 18 лет.

Во время подготовительных мероприятий к операции делают кардиограмму, УЗИ молочной железы, берется анализ крови. Предоставляется информация о хронических патологиях. Для того чтобы избежать аллергических реакций, проводят тест на различные медицинские препараты.

Операцию проводят под общей анестезией, с учетом анамнеза пациента. Пластическая коррекция соскового комплекса не нуждается в общем наркозе, ее выполняют под местным. Время операции будет зависеть от методики ее проведения, состояния пациента, других факторов. Обычно она не длится дольше двух часов. Пластическая коррекция сосков занимает не более часа.

Осложнения

После хирургического вмешательства могут проявиться различные осложнения:

• гематомы;
• воспаление раны;
• возникновение рубцов;
• образование некрозов краев раны.

Женщинам, у которых асимметрия гpyди врожденная и незначительная, лучше не делать радикальный метод коррекции. Любая операция несет определенные риски. Если наблюдается увеличение одной из желез и нарушение симметрии, необходимо срочно провериться у онколога, чтобы исключить возможность возникновения опухоли.

Реабилитация

Как и после каждого хирургического вмешательства, после пластической коррекции гpyди также необходим реабилитационный период. Он может занять от 14 до 45 дней.

Первые дни женщина должна оставаться в клинике, чтобы врач мог проконтролировать ее состояние. Если за это время не появятся осложнения, ей можно отправляться домой. Только через две недели можно будет снимать швы. В первые двадцать суток может открыться кровотечение или возникнуть инфекции. Поэтому нужно следить за гигиеной, стараться не травмировать поврежденные ткани.

В первую неделю может возникнуть предпосылки для расхождения швов. Поэтому пациентке необходимо очень строго соблюдать все рекомендации врача и не допускать переутомлений, нагрузок. В это время запрещается:

• заниматься физической зарядкой;
• поднимать тяжелые вещи;
• надевать тугое белье;
• посещать сауну, бассейны, открытые водоемы;
• нельзя загорать как естественным путем, так и в солярии;
• нельзя принимать горячий душ или ванну;
• поднимать руки вверх;
• совершать руками резкие движения;
• желательно избегать наклонов.

При возникновении болевых ощущений, отечности, а также, если швы плохо заживают, врач назначает медикаментозное лечение. В этом случае пациентке прописывают антибиотики, противовоспалительные лекарства и обезболивающие таблетки.

Асимметрия мышц

Большинство людей, которые занимаются в тренажерных залах, начинают замечать, что парные скелетные мышцы левой и правой стороны тела могут немного отличаться. На самом деле, асимметрия мышц присутствует абсолютно у каждого человека. Возможно ли исправить асимметрию мышц? Если да, то как это сделать? Читайте далее в этой статье.

Как исправить асимметрию мышц?

Для начала нужно установить причину возникновения асимметрии мышц, так как устранять нужно не следствие, а именно причину. В большинстве случаев причиной асимметрии мышц является сколиоз — искривление позвоночника. В таком случае нужно сперва заняться выравниванием позвоночника, а не асимметрии. Стоит отметить, что при сколиозе противопоказаны все бодибилдинг упражнения, которые предусматривают вертикальную осевую нагрузку на позвоночник и круговые движения с поворотами. К ним относятся приседания, становая тяга, жимы стоя, наклоны в сторону с гантелей и так далее. Такие упражнения нужно заменить или вовсе исключить из вашей тренировочной программы. К примеру, вместо приседаний выполняйте разгибания ног в тренажере. Для спины делайте тягу Т-грифа в тренажере с упором для гpyди, а для дельт — махи гантелями сидя на наклонной скамье. Очень полезно выполнять всевозможные подтягивания на перекладине и тягу верхнего блока, так как эти упражнения не только укрепляют мышцы спины, но и вытягивают позвоночник. Кроме этого, стоит выполнять специальные комплексы легких физических упражнений, направленных на укрепление мышечно-связочного корсета.

Читать еще:  Опоясывающий лишай: симптомы и лечение 38376 4

Однако, существует и врожденная асимметрия мышц, с которой бороться практически не возможно. Если крепление мышц на правой и левой стороне тела не одинаково, то никакими упражнениями это не исправить. Типичный пример врожденной асимметрии — мышцы брюшного пресса. В большинства людей они не симметричны и это никак не изменить. Дело в том, что расположение сухожилий, которые пересекают прямую мышцу живота поперек и создают те самые «кубики» пресса, задает генетика и чаще всего они располагаются не симметрично. Поэтому, очень редко можно встретить человека с идеально симметричными мышцами живота. Асимметрия абдоминальных мышц настолько распространенное явление, что на это даже не обращают внимания. Наверняка, Вы уже замечали, что у очень многих профессиональных бодибилдеров мышцы брюшного пресса далеко не идеальные и несмотря на это некоторые из них побеждали на самых престижных соревнованиях мира. Так что асимметрия мышц это еще не приговор.

Стоит понимать, что проблема скорее всего в голове, т.е. психологическая. На самом деле, большинство людей ничего даже не заметит, пока Вы сами им об этом не скажете. Тем не менее, если асимметрия мышц настолько заметна, что сразу бросается всем в глаза, тогда выполняйте следующие рекомендации:

• Продолжайте наращивать мышечную массу. Чем больше масса, тем меньше будет заметна разница между мышцами правой и левой сторонами тела.
• Во время выполнения упражнений старайтесь ментально сконцентрироваться на работе отстающей мышцы.
• При асимметрии мышц гpyди или бицепсов рук, можете временно заменить штангу на гантели. Помимо концентрации на отстающей стороне, можете выполнять на 1-2 повторения больше или добавить в конце дополнительный подход на отстающую мышцу.

Асимметрия мышц. Что делать?

Мое почтение, дамы и господа! Этой статьей мы обязаны мне Павлу, Олегу, Валентину и другой мужской части читателей проекта Азбука Бодибилдинга. Они задали свой вопрос: асимметрия мышц, что делать?- через форму обратной связи и захотели получить развернутый ответ. Что же, захотели, ну тогда получайте!

Итак, сидайте, мои уважаемые, приступим к вещанию.

Что такое асимметрия мышц: невыдуманная теория

Думаю, у каждого, читающего эти строки, возникала такая ситуёвина в тренажерном зале, когда делаешь упражнение, например, поочередный подъем гантели на бицепс и вдруг понимаешь, что левая рука уже не фурычит – не тянет вес, а правая может еще спокойно выполнить 2-3 повторения. Знакомо, не так ли? Также, уверен, некоторые из Вас сталкивались с диспропорциями или асимметрией мышц — это когда смотришь на себя в зеркало и понимаешь, что левая грудная больше правой или левый бицепс больше правого. В тренинге это проявляется посредством возникновения ведущей (забирающей нагрузку) и ведомой (отстающей) мышц. В результате всего этого атлет не может полноценно нагрузить мышцы, и всегда та или иная мышечная группа (ее зеркальный аналог) остается недотренированной. По факту при визуальном осмотре своего тельца выясняется, что один мускул обгоняет в развитии своего собрата.

Что делать, т.е. как выйти из сложившейся ситуации – навести баланс и вообще — что такое асимметрия мышц, мы и рассмотрим далее.

Примечание:

Для более лучшего усвоения материала все дальнейшее повествование будет разбито на подглавы.

Мышечный дисбаланс – то, с чем большинство людей сталкиваются в процессе своего тренинга (причем не обязательно именно железного) . Он подразумевает, что сила (и/или размер) мышц на одной стороне тела не является одинаковой/симметричным другой стороне.

В чем проявляется асимметрия мышц

• в конкретном виде спорта (например, большой теннис, гольф) , где одна сторона тела задействована больше другой;
• когда атлет выполняет однотипные действия снова и снова – это так называемая биомеханическая причина повторных движений в одном направлении или продолжительных поз;
• из-за нервно-мышечного дисбаланса в следствии предрасположенности отдельных мышц групп быть сильными или слабыми;
• у людей, имеющих конечности разной длины.

Это приведены одни из возможных причин возникновения асимметрии мышц, также сюда вносит существенный вклад кривость позвоночного столба — отклонение параметров от нормы. Посмотрите на физиологические сигналы соответствующие мышечной деятельности (EMG) и карты тепла человеческого тела идеального и стандартного случая.

Подобные снимки помогают врачам выявить у пациентов травмы мягких тканей, дисбаланс в развитии мышц и степень искривления позвоночника.

Стоит сказать, что идеально “ровных” людей нет, и это обусловлено внутриутробным развитием плода. Все мы изначально находимся в положении калачика в утробе матери, и уже там начинает закладываться степень “кривости” нашего позвоночника. Поэтому если Вы думаете, что сколиоз (боковое отклонение позвоночника от нормального выпрямленного положения) – это чисто Ваша фишка, то это не так, он есть практически у всех, только степень его различна.

Итак, с этим разобрались, теперь более детально и научно поговорим о…

Асимметрия мышц: что, к чему и почему

Движения и функции человека требуют от него баланса длины мышц и силы между противостоящими мышцами, окружающими сустав. Большинство суставов в нашем организме имеют два или более отдельных и противоположных наборов мышц, действующих на него. Мышечное равновесие — это равные суммы противоборствующих сил между мышцами, что необходимо для удержания сосредоточенного (центрированного) положения кости в суставе во время движения. С другой стороны, мышечный дисбаланс имеет место быть, когда противоборствующие мышцы обеспечивают различные направления натяжения в следствие стеснения или слабости.

Чтобы было понятно о чем идет речь, посмотрите на следующие изображения.

Что касается общей асимметрии, то она может быть разной, в частности такой:

• передняя и задняя – например, спина отстает от гpyди;
• левая и правая – одна рука/нога больше другой;
• верхняя и нижняя часть тела – массивный верх на цыплячьих ножках.

Относительно мышечных групп, то чаще всего асимметрия наблюдается между:

• голень и руки;
• бицепс и трицепс;
• трапеции и плечи;
• головки дельт (передняя, средняя, задняя) ;
• головки трицепса (латеральная, медиальная, длинная) ;
• предплечья и верх руки.

Асимметрия мышц обычно встречается на ранних стадиях тренировок. Как только Вы начинаете выполнять упражнение, мозг производит оценку, какой стороной тела ему проще выполнять задачу. Тело затем устанавливает благоприятный характер движения (заносит к себе в память) , в результате чего прирост силы и объемов происходит неравномерно – наиболее часто используемые районы увеличиваются быстрей. Со временем тонкая грань увеличивается, в результате чего постоянно “вырывающая” нагрузку мышечная группа становится доминирующей (более сильной, выносливой, объемной) . Так возникает асимметрия.

Асимметрия мышц: как предотвратить

Бодибилдинг это не просто мышечная масса – это прежде всего идеальные пропорции и симметрия. Конечно, простым cмepтным не обязательно становится скульптурой с идеальными формами окружностей, но обзавестись некоторой эстетичностью телосложения было бы не плохо.

Собственно, давайте этим и займемся.

Итак, всего существует два типа движений, которые можно сделать – двусторонние и односторонние. Двусторонние – когда атлет использует две конечности (руки, ноги) одновременно, например, подъем штанги на бицепс. Односторонние – когда используется одна конечность, например, подъем гантели хватом молоток. Иногда мышцы растут больше с одной стороны, нежели с другой, и связано это с доминирующей стороной тела. Ведущая всегда пытается переопределить и сделать всю работу. Если говорить о руках/ногах, то у правшей ведущей является правая, у левшей, соответственно, – левая.

Читать еще:  Бурсит локтевого сустава — виды, симптомы и лечение, препараты

Чтобы навести баланс, т.е. тягать одинаково разными сторонами (и выровнять объемы) необходимо придерживаться следующих советов:

№1. Применение односторонних упражнений

Добавьте в свою текущую ПТ больше односторонних упражнений – это позволит изолировать одну сторону тела от другой. Используйте для этих целей гантели, одиночные блочные кабели и любое оборудование, которое поможет сосредоточить внимание на слабой стороне тела. Также по возможности избегайте тренажеров и больше используйте свободные веса.

№2. Баланс повторений

Регулируйте количество повторений в упражнении в соответствии с Вашей слабой стороной. Начинать упражнение необходимо с отстающей части и выполнять до тех пор, пока она (например, слабая левая рука) не откажет, при этом правая еще может выполнять, но подход надо заканчивать. В результате доминирующая сторона будет слегка недотренирована, что позволит отстающей прогрессировать и подтянуться.

№3. Правильная техника и гибкость

Корректная форма выполнения упражнений с учетом анатомических особенностей позволит исправить асимметрию. Предварительный разогрев мышц и заминка/стрейчинг в конце тренировки с уделением особого внимания слабой стороне также поможет в деле борьбы с мышечным дисбалансом.

№4. Укрепление внутренних мышц и связок

Не стоит забывать о связках и внутренних мышцах (глубокого залегания) . Сильные поверхностные мышцы со слабыми связками/слабыми мышцами кора – это как большое здание без прочного фундамента. Используйте такие упражнения, как вращение с гантелью на укрепление ротаторной манжеты, наклоны в стороны со штангой на плечах, поднятие ног и корпуса из положения лежа, планка.

№5. Набирайте больше массы

Чем больше мышечная масса атлета, тем менее визуально заметны диспропорции и асимметрия, т.е. различия нивелируются. Поэтому старайтесь набрать больше сухой мышечной массы.

№6. Увеличение силы слабой стороны

При выполнении упражнений старайтесь сознательно возлагать большую нагрузку на отстающие мышцы, как бы подтягивая их к доминирующим. Так, например, при асимметрии грудных можно выполнять жим с разным весом по сторонам, больший, 3-5%, на отстающую. Например, у Вас левая грудная больше правой, в таком случае накидываем слева 50 кг, а справа – 52 кг и жмем в таком режиме. С гантелями можно поступать также. Касательно асимметрии бицепса, можно поступить так. Во время подъема штанги на бицепс сдвинуть руку с меньшей двуглавой мышцей ближе к центру грифа, а другую оставить на месте.

Идем далее и переходим к практической части, а именно…

Асимметрия мышц: программа тренировок

Основное правило, которое нужно запомнить для устранения мышечного дисбаланса, это то, что, проpaбатывая следующие мышечные группы, необходимо тренировать также и их антагонисты (причем не обязательно на той же тренировке) . Вот список таких групп мышц:

• грудные и спина;
• пресс и разгибатели позвоночника;
• бицепс и трицепс;
• квадрицепс и мышцы задней поверхности бедра;
• икры и большеберцовые мышцы.

Убедитесь, что Ваша текущая ПТ дает мышцам-антагонистам равную долю тренировочной нагрузки. Так Вы наведете баланс и построите гармонично развитое тело.

Кроме того, понимание вопросов анатомии мышц и их кинезиологии (функций и движений) поможет грамотно подбирать упражнения и встраивать их в свои тренировочные дни. В качестве примера возьмем жим штанги лежа, который помимо грудных воздействует и на передние дельты, также подключаются трицепсы. И так во многих других упражнениях – опосредованно нагружаются непрофильные мышцы. В данном случае (при жиме) выпадают задние дельты. Поэтому в дни отдельной тренировки плеч надо проpaбатывать задние пучки (как недополучающие нагрузки в основных упражнениях в течение недели) , а не “долбить” передние и средние головки.

Теперь давайте рассмотрим конкретные подпрограммы, направленные на устранение мышечного дисбаланса.

ПТ №1. Убираем асимметрию грудных

• жим штанги под углом вверх, 4 сета, 8-12 повторений;
• жим гантели одной рукой, 4 сета, 8-12 повторений.

• отжимания на брусьях, 3 сета, 8-12 повторений;
• разведения гантели одной рукой, 3 сета, 8-12 повторений.

ПТ №2. Убираем асимметрию дельт

• отведение одной руки на нижнем блоке, 3 сета, 12-15 повторений;
• протяжка штанги к гpyди, 3 сета, 8-12 повторений.

• разведение гантелей в наклоне, 3 сета, 10-12 повторений.;
• жим гантелей стоя вверх 3 сета, 12-15 повторений.

Примечание:

Между сетами 1 минута отдыха и вскоре Вы сможете наблюдать картину роста отстающих районов.

В общем и целом, чтобы избежать асимметрии (превентивные меры), необходимо использовать специальный тип тренинга — сбалансированная программа тренировок. Это такая ПТ, которая одновременно фокусируется на нескольких мышечных группах.

Выглядеть она может так:

• приседания со штангой на плечах, 3х12/10/8;
• жим гантелей лежа на горизонтальной скамье, 3х12/10/8;
• тяга нижнего блока к корпусу, 3х12;
• подтягивания, 2 подхода до отказа;
• отжимания, 2 подхода до отказа;
• сгибание ног в тренажере, 3×15/10/15;
• скручивания корпуса на фитболе, 2×25;
• велосипед, 3×30 сек.

Такую программу стоит периодически прокручивать (два раза в неделю, через каждые 2-3 месяца) , тогда у Вас точно не будет никакой асимметрии мышц.

Ну вот, пожалуй, и все, о чем хотелось бы доложиться, осталось подвести итоги и подосвиданькаться :).

Послесловие

Сегодня мы разбирали вопросы асимметрии мышц. Теперь Вы будете максимально ровными и пропорциональными, а значит и смотреться будете эффектнее.

Как то-так, рад был писать для Вас, до новых встреч!

PS. А у Вас все одинаково или немного косите?

PPS. Помог проект? Тогда оставьте ссылку на него в статусе своей социальной сети — плюс 100 очков к карме, гарантированно.

С уважением и признательностью, Протасов Дмитрий.

Iron Health

Научный подход к развитию тела

Асимметрия мышц и способы ее устранения

Многие атлеты, начиная от новичков и заканчивая опытными, сталкиваются с проблемой асимметрии мышц. Данное состояние проявляется в том, что мышцы одной стороны тела отличаются от тех же мышц другой стороны. К примеру, вряд ли у кого-то бицепсы левой и правой руки имеют одинаковый вид – на какой-то из этих рук он будет обязательно более развит, чем на противоположной стороне тела.

Надо сказать, асимметрия мышц – явление частое, связанное с особенностями развития обоих половин тела. Приглядевшись к себе в зеркале, вы наверняка без труда найдете и у себя такого рода асимметрию. Это нормально. Почти у всех людей на планете различные по длине руки, высота плеч и даже разрез глаз. Однако мы этого не замечаем, ведь человек редко принимает идеально ровное стоячее положение.

Как исправить асимметрию мышц?

Наши действия будут зависеть в большинстве своем от того, какие основные причины вызывают асимметрию. К примеру, при сколиозе (искривлении позвоночника) выровнять асимметрию весьма сложно, и под силу лишь некоторым физическим упражнениям. Такие упражнения укрепляют мышечно-связочный аппарат и позволяют визуально устранить искривление. Кроме того, пройдут и болевые ощущения.

В бодибилдинге проблема асимметрии мышц также встречается довольно часто. Как правило, подобный дисбаланс наблюдается при развитии грудных мышц и рук. Для преодоления этого необходимо выполнять следующие рекомендации:

• Наращивайте мышечную массу. Чем больше масса, тем меньше будет проявляться асимметрия мышц.
• Нагружайте отстающие мышц чуть больше обычного. К примеру, выполняя становую тягу разнохватом, периодически изменяйте направление хвата.
• Убрать асимметрию грудных мышц поможет жим лежа, при этом вес блинов на отстающей части гpyди должен быть на 5-10% тяжелее.
• При отставании бицепса одной из руки, используйте разные гантели. На ту руку, бицепс которой отстает, давайте больше нагрузки.

Всем привет, сегодня поговорим про асимметрию грудных. Но пока не забыл. хочу порекомендовать вам сайт моих друзей, которые занимаются сумками Tony Perotti. Я постоянно к ним заглядываю, у ребят выбор на любой вкус.
«Проблема» разных объемов мышц, с обеих сторон нашего тела, является очень распространенной не только в бодибилдинге, но и других видах спорта. Особенно неприятно становиться тогда, когда вы замечаете в зеркале свою диспропорцию, но еще хуже, когда кто-то со стороны начинает замечать, что у вас неравномерно накачанные мышцы. И поневоле возникает вопрос: что делать если одна грудная мышца больше другой, а так же и другие мышцы, расположенные симметрично друг к другу?

Природой так устроено

Собственно говоря, паники не должно быть. Человеческое тело так устроено, что в нем нет четкой симметрии. Чтобы убедиться в этом, достаточно взять мерную сантиметровую ленту, которую используют швеи и тщательно измерить мышцы на правой и на левой стороне тела. Даже у идеального спортсмена, у которого визуально не видно ни какой разницы, все равно будут расхождения в измерениях. Кстати, выступающие культуристы (профессионалы) очень тщательно следят за пропорциями своего тела и проблема отстающих мышц им очень знакома. Ведь современный бодибилдинг, в каком-то роде, напоминает конкурс красоты, где, помимо рельефности и объемов, должна быть и идеальная симметрия.

Иногда на определение параметров тела влияют освещенность и угол зрения. Поэтому попросите своего товарища посмотреть на вас с иной точки обзора. Вполне возможно, что все это вам только показалось и тревожиться не стоит из-за пустяков.

Когда природа не причем

Как я уже упомянул, что вполне допустимо, если у вас или ваших друзей тело немного не пропорционально, то есть не заметно на глаз. Но вот если это видно на глаз, то это уже не совсем красиво. Конечно, не хочется иметь такой дефект и первое желание, это как-то от него избавиться. Но сначала определим причины неравномерности мышц на обеих частях тела:

Причины неравномерности мышц

1. Врожденная или приобретенная болезнь. В данном случае из-за нарушения обменных процессов или деформации в тех или иных частях тела и происходит диспропорция мышц. То есть питательные вещества не поступают к тем частям тела, где это необходимо и там мышцы начинают «усыхать». Например, болезни позвоночника (сколиоз, кифоз) – деформируют позвоночник, в результате чего и меняется пропорция тела (мышц).
2. Физиологическая особенность правшей и левшей. В силу данных особенностей – правша намного чаще пользуется правой рукой или ногой, а левша чаще использует левую руку или ногу (левую сторону тела). Именно поэтому у правшей на правой стороне тела мышцы будут, немного, больше, чем на левой стороне, а у левшей наоборот. Отсюда и разница в размерах мышц. Ведь каждый из нас замечал, что левше поднимать какой-либо вес намного легче левой рукой, а правше – правой рукой…
3. Особенность профессии или вида спорта. В этом случае, люди, которые постоянно нагружают одну и туже часть тела, в результате, и получают разницу в объеме мышц в той или ионной части тела (группе мышц). Например, кузнец-левша, который постоянно держит (работает) молот в левой руке – натренирует мышцы левой стороны куда существеннее, чем на правой. Такая же ситуация и у теннисистов или фехтовальщиков. Как вы уже поняли, данная причина очень сильно связана с физиологической особенностью левше и правшей (второй причиной).
4. Неправильная техника выполнения упражнений. Самое неприятное, когда в силу своей невнимательности и неопытности — спортсмен пренебрегает техникой выполнения упражнений. Поскольку когда он делает что-то не правильно в течение большого промежутка времени, то постепенно получит неприятный результат. Как минимум разница в объеме мышц, а как максимум травма.
5. В следствии травм. От травм никто из нас не застрахован, так как ее может получить даже очень внимательный и опытный спортсмен (работник). Так вот, любая травма приводит либо к нарушению кровообращения (данная причина очень связана с первой), либо к временному ограничению в движении или обездвиживанию, той части тела, где была получена травма. Таким образом, если нарушено кровообращение в одной из частей тела, то мышцы будут развиваться не равномерно, так как питательных веществ, в травмированную область, через кровь будет поступать намного меньше. Ведь одно из главных условий роста мышц – это хорошее питание их (кислород и питательные вещества).

Но, а если травма привела к ограничению в движении или обездвиживанию какой-либо части тела, то в этом месте мышцы начнут «усыхать» (уменьшаться) из-за их не тренированности. Ведь наш организм – это самый жадный из всех кого я только знаю, так как он всегда стремиться к равновесию и не тратит лишние ресурсы на поддержание ненужных ему систем. В данном случае это незадействованная часть тела (мышечная группа). Например, перелом руки, приведет к значительному ослаблению ее…

Как быть тем, у кого разница в объеме мышц наиболее заметна

Конечно же, неприятно иметь непропорциональное тело, однако не стоит отчаиваться – все возможно исправить, если следовать моим рекомендациям, но для начала разберем основную ошибку, которую совершают многие спортсмены, на пути к пропорциональному телу.

Как вы уже поняли, вопросу, что делать если одна грудная мышца больше другой ? Может возникнуть у каждого из нас. Но что самое плохое, так это, то что многие считают, что если давать отстающей мышце еще большую нагрузку (вес), то она будет расти, а следовательно и появиться пропорция мышц на обеих сторонах. Но все не так просто как кажется, так как, данный способ, в большинстве случаев, ведет лишь к травме и перетренированности (регрессу), поскольку на самом деле, чаще всего, все происходит таким образом:

1. Слабая мышца (отстающая) итак получала хорошую нагрузку, от вашего рабочего веса, но если ее нагрузить еще больше, то техника упражнения исчезнет напрочь, а значит часть нагрузки на себя будут принимать не целевые мышцы, а вспомогательные мышцы, сухожилия и более сильная сторона из-за кривого исполнения упражнения. Что может привести к травмам.
2. Из-за больших нагрузок на слабые мышцы, будет больше выделяется катаболических (стрессовых) гормонов, которые очень пагубно влияют на рост мышц (разрушают их).
3. И еще, слабая мышца, из-за большого веса на нее, может не успевать восстановиться до следующих тренировок. Поэтому с каждым занятием еслитак будет продолжаться и дальше, на протяжении нескольких недель или месяцев, то перетренированность вам гарантирована.

Кстати, что касается травм, то благодаря им — многие спортсмены и заканчивали свою спортивную карьеру. Поддавшись соблазну быстрее все сделать, они были вынуждены долго жалеть об этом решении… Не повторяйте эту ошибку: «Тише едешь – дальше будешь».

Рекомендации к пропорциональному телу

Первая рекомендация

Необходимо соблюдать правильную технику упражнений, поскольку если этого не делать, то, как я уже и говорил, часть нагрузки будет уходить не в целевые мышцы, а во вспомогательные мышцы и более сильную сторону. Что и приводит к диспропорции мышц, так как нагрузка на них приходит разная. Поэтому избежать такого не правильного выполнения упражнения помогают обыкновенные зеркала, которые обязательно должны находиться в тренажерном зале. Еще могут помочь отработать правильную технику ваши товарищи или тренер, которые наблюдая со стороны, подскажет вам. Ведь именно со стороны все хорошо видно, и вовремя сказанный совет, быстро исправит неправильную технику упражнения. Но если все оставить как есть, то потом будет трудно исправить упущенное, потому что приобретаются неправильные навыки (техника).

Вторая рекомендация

Можно делать дополнительный подход после базовых упражнений, но это лишь для тех у кого разница в пропорции тела очень заметна.

Выглядит это на практике примерно так. После того, как закончили упражнение на целевую группу мышц — сделайте еще один лишний подход, но только для той половины тела, где мышца меньше в размере.

Однако стоит пренебречь этим правилом и у вас, отстающая сторона, может наоборот начать регрессировать на фоне не довосстановления. Так как мышцы на отстающей стороне, будут не успевать восстанавливаться до следующих тренировок.

Тем, кто хочет поработать над отстающими мышцами – необходимо использовать различные тренажеры и гантели.

Например, чтобы увеличить только одну грудную мышцу попробуйте делать жим гантели, лежа на спине. Для этого надо взять в руки две одинаковые гантели и лечь с ними на скамью. После этого начать выполнять упражнение (поднимать гантели вверх), но только одной рукой. А вторая гантеля остается в исходном положении, для сохранения равновесия тела, так как если этого не сделать, то выполнить жим ровно будет трудно. Поэтому две гантели надо использовать обязательно, хотя упражнение будете выполнять только с одной.

То же самое можно делать одной рукой и на тренажере, который применяется для тренировки грудных мышц. Дома, если нет под рукой гантелей или других приспособлений, то грудную мышцу можно тренировать отжиманиями от пола на одной руке.

А вот бицепс можно тренировать двумя основными способами:

а) при помощи специальной скамьи, которая гарантирует сгибание только в локтевом суставе, с использованием гантели;

б) руку можно сгибать и без помощи специальной скамейки. Для этого используйте свое бедро (с упором в его), чтобы полностью исключить работу других мышц. И тоже это упражнение делается с гантелью.

Так же можно подобрать упражнения для развития любых мышц только одной стороны тела. Но к этим дополнительным методам (дополнительным подходам на отстающие мышцы) нужно прибегать лишь в крайних случаях, когда разница диспропорции очень сильно видна.

Третья рекомендация

Тренировки должны быть регулярными, но и не каждый день. Не стоит надеяться на успех, когда занятия проходят эпизодически или всего раз в неделю (очень редко). Притаком подходе ничего не изменится в вашем внешнем облике, так как только регулярные занятия помогают добиться результатов. Ведь если тренироваться реже чем 2 раза в неделю, то вашему организму не выгодно будет растить мышечную массу. Поэтому я еще раз повторюсь, что только регулярные тренировки и с одинаковой нагрузкой на обе половины тела выравнивают мышцы. Подробнее о оптимальном количестве тренировок в неделю вы узнаете в статье: Восстановление после тренировки.

Четвертая рекомендация

Тем людям, которые занимаются спортом или работают, там, где задействует только одна (больше всего) часть тела, так же рекомендуют включать в свои тренировки упражнения по общефизической подготовке. Но данные упражнения должны выполняться технически правильно и регулярно, так как лишь это приведет вас к пропорциональному телу…

Что же касается самих комплексов упражнений по общей физической подготовке, то они еще никому не принесли вреда, а наоборот помогли добиться лучших результатов и побед.

Пятая рекомендация

Можно дополнительно тренировать ту часть тела, которая потеряла мышечную массу, после продолжительной болезни или травмы. Однако прежде чем делать это необходимо, обязательно, посоветоваться со своим лечащим врачом… Если нет никаких противопоказаний, то в любом случае для этого нужно использовать, лишь легкие веса и 1-2 дополнительных подхода (после основной базы упражнений) на отстающую мышцу. Но и не забывайте, что все должно быть в меру и постепенно, поэтому, прислушивайтесь к своему телу. И не отступайте от основного правила: нагружайте мышцы равномерно и поднимайте тяжести технически правильно. Ведь именно тогда все, постепенно, на вашем теле выровняется и дальше развиваться будет равномерно.

Полезные советы

Не гонитесь за весами, а гонитесь за правильной техникой упражнений, так как поднимать веса нужно не за счет рывков, вспомогательных мышц, сухожилий, суставов и других хитростей, а за счет целевых мышц. Именно поэтому многие профессионалы, которые поднимают правильно небольшие веса, добиваются больших результатов, чем те, кто стремится поднять максимальный вес. Ведь если хорошо разработана нейромышечная связь между мозгом и мышцами, то мышцы можно забивать и очень легкими весами, снизив их даже до 40-60% (а то и меньше) от рабочих весов, которые были подняты не за счет техники, а за счет иных хитростей.

И кто это понимает — заново начинает осваивать технику упражнений и с ужасом для себя замечает, что поднять большой вес, правильно, не так-то просто. Поэтому необходимо уже с первых тренировок следить за тем, как вы работаете и уделять этому максимальное внимание.

Конечно же, все постигается с опытом, но старайтесь учиться не на своих ошибках, а на чужих…

Данная методика уже давно используется американскими атлетами. Даже, исходя, из этого уже начинаешь понимать, почему они первыми полетели на Луну. Поэтому их тренировка направлена не на максимальные веса, а на правильную технику исполнения, чтобы лучше прорабатывать целевые мышцы (которые необходимо развивать). И как результат данной тренировки у вас не возникнет диспропорции в вашем теле, то есть мышцы будут развиваться гармонично (пропорционально).

Небольшая разница в размере мышц с одной и другой стороны – это вполне нормальная вещь, которой не стоит пугаться. Причем данная разница присуща каждому человеку, ее отличие лишь в размере. Но для того, чтобы исправить большую диспропорцию или чтобы ее избежать – необходимо тренироваться регулярно, соблюдая правильную технику упражнений. Надеюсь, теперь у вас не возникнет вопроса: Что делать если одна грудная мышца больше другой, а так же и другие мышцы, расположенные симметрично друг к другу?

Занимайтесь спортом, питайтесь правильно и становитесь лучше – успехов Вам!

Дата публикации 13 мая 2019Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Симптомы гинекомастии

Патогенез гинекомастии

Классификация и стадии развития гинекомастии

Осложнения гинекомастии

Диагностика гинекомастии

Лечение гинекомастии

Прогноз. Профилактика

• Виды подтяжки груди
• Пластика тубулярной груди
• Ареолярная подтяжка груди

У большинства женщин молочные железы имеют разный размер: левая грудь больше правой. Некоторые женщины не замечают этого, если асимметрия незначительная. Кроме того, неодинаковым может быть и расположение сосков. По данным медицинского исследования, 91% женщин имеют ту или иную асимметрию.

В норме эти различия настолько незначительны, что незаметны для окружающих. Однако, бывают случаи, когда асимметрия настолько выражена, что у пациентов возникают неудобства с подбором белья и маскировкой данного эстетического дефекта. Чаще всего выраженная разница в объеме молочных желез вызвана гормональными нарушениями. К прочим возможным причинам относятся следующие.

Причины асимметрии груди

• генетические нарушения;
• пороки развития и травмы плода;
• последствия хирургических операций и инфекций молочных желёз;
• травмы молочной железы;
• лактационные изменения;
• патологии физического развития, например, сколиоз;
• асимметрия грудной клетки;
• занятия спортом;
• следствия возрастных изменений молочной железы.

Обычно разница в объеме груди возникает в период полового созревания. Это связано с быстрым ростом молочных желез. Нередко одна грудь «реагирует» на повышение уровня эстрогена больше другой. Также разница в объеме может проявиться как результат неодинакового соотношения истинной ткани и жировой в молочных железах. Размер бюста может меняться в зависимости от фазы менструального цикла, из-за беременности, лактации, менопаузы.

У пластических хирургов есть фраза, объясняющая, что умеренная асимметрия – это нормально. Она звучит так: «Грудь — это сестры, а не близнецы». В медицинском журнале «Annals of Plastic Surgery» были опубликованы результаты исследования, в соответствии с которыми левая грудь больше правой у 600 женщин из 1000. Даже самую выраженную асимметрию можно исправить. Для этого есть несколько эффективных методов.

Методы исправления асимметрии молочных желез

• липофилинг груди – пересадка жировой ткани пациента в молочную железу с дефицитом объема; данный метод позволяет исправить незначительную асимметрию и не подходит пациентам излишне худощавого телосложения;
• маммопластика с применением грудных имплантов – данный метод позволяет скорректировать даже самую выраженную асимметрию, например, если одна из молочных желез была удалена;
• подтяжка груди – наиболее эффективный метод для коррекции асимметрии сосков и ареол.

Асимметрия груди – это очень распространенное явление. Однако, пациентам важно внимательно следить за своим здоровьем и быть бдительными. Иногда резкое изменение размера молочных желез является признаком развития заболеваний, в том числе онкологических.

Если были замечены резкие изменения формы или объема груди, лучше незамедлительно обратиться к врачу. Внимание также стоит обратить не только на внешний вид молочных желез, но и на их структуру. Рекомендовано регулярно прощупывать грудь на наличие каких-либо уплотнений. Также тревожными сигналами являются появление выделений из сосков, покраснения, зуд, шелушение, излишне морщинистая кожа и ямочки на груди.

Проблемы с телосложением или строением тела бывают разными. Сегодня мы хотим поведать нашим читателям о синдроме Поланда, который является одной из патологий строения тела. На наши вопросы ответил торакальный хирург, к.м.н. – Владимир Александрович Кузьмичев.

– Владимир Александрович, наверное, лучше всего начать с рассказа о том, что такое синдром Поланда? Как проявляется его наличие в физиологии человека и функционировании его организма?

– Синдром Поланда (Poland Syndrome) – это патология, внешне проявляющаяся в виде частичного или полного отсутствия грудных мышц, которое дополняется другими признаками. Например, недоразвитием верхних конечностей, когда имеет место уменьшенный размер кисти, может быть сращение или укорочение пальцев, может быть полное отсутствие кисти, т.е. наблюдается асимметрия с другой рукой. Может быть недоразвитие большой широчайшей мышцы спины. И, что самое важное с точки зрения функционирования организма, отсутствие или недоразвитие ребер на стороне поражения. Как правило, это касается 3 и 4 ребра, которые либо полностью отсутствуют, либо недоразвиты. Либо хрящ не полностью подходит к грудине. Также с дефектной стороны наблюдается некоторая дистрофия жировой ткани. Более частым признаком синдрома Поланда является недоразвитие двух частей большой грудной мышцы. Большая грудная мышца состоит из трех частей: подключичная часть, грудинная часть и реберная часть. Как правило, отсутствует грудинная и реберная части. Или же отсутствует полностью большая грудная мышца. Все остальные признаки более редкие, поэтому у пациентов с синдромом Поланда зачастую бывает абсолютно полноценная кисть.

– Сторона поражения всегда одна и та же или наблюдается вариативность?

– Да, дефектной может быть как правая, так и левая сторона. Если проблема сконцентрирована с левой стороны, то сердце практически не защищено, и любой удар может его серьезно травмировать.

– Откуда взялось название синдрома? Оно как-то связано с Польшей?

– Нет, в данном случае название явления образовалось от имени английского врача, который будучи студентом, работал в морге санитаром и на одном из тел увидел данную особенность. Он детально исследовал ее и описал признаки. От его имени и образовалось название.

– Как диагностировать наличие этого заболевания?

– В данном случае диагностика очень простая – по внешнему виду пациента. Надо сказать, что это состояние диагностируется в раннем возрасте по характерному состоянию грудной мышцы в области плеча. Если отсутствует грудная мышца, то подмышечная впадина имеет очень специфический вид. Именно в таких случаях обращаются родители с вопросом о том, что им делать.

– А действительно, что делать родителям, если они обнаружили у своего ребенка такой дефект? Что их пугает больше всего?

– Во-первых, беспокоит внешний вид ребенка, отсутствие мышцы, а также биение сердца прямо под кожей, если наблюдается отсутствие ребер.

– Обнаружение синдрома накладывает какие-то отпечатки на воспитание ребенка с точки зрения ограничения его активности или запрета каких-либо видов деятельности?

– В большинстве случаев пациенты могут не обращать внимание на свой синдром, они хорошо развиваются, несмотря на отсутствие грудной мышцы, двигательная активность руки компенсирована. Имеют место ситуации, когда пациенты с отсутствием грудной мышцы активно занимаются спортом, в том числе c высокими достижениями. Когда нет поражения грудной клетки, проблема имеет чисто косметический характер и должна решаться совместно пластическими и торакальными хирургами.

– У мужчин и женщин проблема выражается одинаково? Есть ли различия?

– Да, решение косметической проблемы имеет разное значение у мужчин и женщин. В случае с женщинами имеет место неразвитость молочной железы, тогда как у мужчин может быть просто недоразвит сосок. В медицине это называется синдромом Амазонки, поскольку, как известно, эти девушки активно стреляли из лука и нарушали рост одной из молочных желез. Поскольку для женщин молочные железы играют важную эстетическую и функциональную роль, то с их стороны имеют место более частые обращения к врачу для исправления дефекта.

– А отсутствие одной из молочных желез у женщин влияет как-то на общий гормональный фон или материнство?

– Нет, не влияет, проблема носит эстетический характер. Женщина абсолютно здорова.

– Каковы методы исправления этого дефекта? Они всегда требуют хирургического вмешательства?

– Методом решения проблемы является операция, которая может быть проведена с использованием различных методик в зависимости от совокупности признаков заболевания. Например, у женщин может быть перемещение широчайшей мышцы со спины вперед с созданием мышечного каркаса и мышечной прослойки, что в последующем дает возможность имплантации силиконового протеза для создания груди. Либо используются более сложные варианты, например, пересадка прямой мышцы живота. Все решается в зависимости от каждого конкретного случая.

– Показания к операции отличаются в зависимости от сочетания признаков?

– Да, я бы сказал, что показание к операции у мужчин – это отсутствие ребер, которое сказывается на незащищенности внутренних органов, в том числе сердца. Для мужчин устранение косметического дефекта полностью невозможно. Так, перемещенная мышца спины не становится полноценной, при этом, страдает спина, откуда забирается кусок мышцы. В дальнейшем спина также станет немного асимметричной. Другими словами, полноценной косметики быть не может, но идет нарушение функции организма. Чаще для мужчин используется имплантация силиконовых протезов, которые изготавливаются из гипсовых или парафиновых слепков под каждого пациента индивидуально.

– У мужчин, если отсутствует проявление в виде недоразвитости пальцев на одной кисти, наличие синдрома диагностируется только в раздетом виде? Или форма грудины накладывает отпечаток и на внешний вид в одежде?

– Нет, в одежде отсутствие грудной мышцы незаметно. Наличие синдрома в таком случае диагностируется только в раздетом виде. Поэтому многие мужчины и не обращаются к врачу за помощью. Отсутствие грудной мышцы не заметно под одеждой, однако, многие из них стесняются раздеваться, поскольку это достаточно очевидно в раздетом виде.

– Но с наращиванием мышц асимметрия грудной клетки, наверное, становится более очевидной?

– Да, если грудная мышца там, где она есть, прокачивается, то асимметрия становится более заметной. Некоторые именно так и замечают наличие у себя синдрома Поланда. Мужчины качают грудную клетку, и у них одна мышцы растет, а другая нет. Но в любом случае спорт очень полезен, даже если он не поможет скорректировать дефектную сторону. Многие мои пациенты занимаются спортом. Есть пациенты, которые занимаются борьбой, при этом отсутствие мышцы не влияет на их успехи и показатели.

– При этом, мышца не тренируется и не наращивается?

– Абсолютно верно. Однако, если удалось мышцу со спины полноценно переместить вместе с нервами и т.д., тогда определенная тренировка возможна, но все равно она не будет полноценной.

– А какова причина отсутствия грудной мышцы?

– Считается, что корнем проблемы является недоразвитие ключичной артерии, которая не отдает полноценные ветви в данной зоне.

– На артерию воздействовать нельзя?

– Формирование артерии происходит в утробном состоянии. Поэтому на этой стадии невозможно оказать воздействие на ее развитие.

Серьезных показаний к операции нет

– Если люди адаптируются, имеет ли смысл их оперировать?

– Серьезных показаний к операции нет, это совершенно точно. Операция показана, только в случае, если есть патология ребер. Другое дело у женщин, когда операция делается для последующей имплантации груди и существенно улучшает эстетическое восприятие.

– Пересадка мышцы со спины никак не влияет на позвоночник?

– Нет, широчайшая мышца спины имеет связь только с плечевым поясом, она с позвоночником никак не связана. Единственное, что будет – определенный рубец подмышкой (место забора мышцы и место пересадки – это один и тот же рубец) и некоторая асимметрия.

– Может ли быть негативный эффект от операции, какое-либо необратимое нарушение?

– Нет. Немного страдает широчайшая мышца спины, но других серьезных последствий нет.

– Как долго длится операция? Насколько она сложная?

– Это достаточно деликатная операция, поскольку выделение мышцы должно пройти с сохранением сосудистого и нервного пучка с последующим формированием места фиксации. Ее должны делать только подготовленные специалисты. Операция длится часа два. В ходе операции используются эндоскопические приемы при заборе и фиксации мышцы. Но это не чисто эндоскопическая операция.

– Как проходит реабилитация пациентов?

– Достаточно быстро, через 2-3 дня пациент может покинуть клинику. Будут иметь место двигательные ограничения около месяца.

– Какие именно ограничения? Нужно ли носить компрессионное белье?

– Особенно ничего не нужно.

– А метод лечения взрослых и детей отличается?

– Детям мышечную пересадку не имеет смысла делать. Заболевание не имеет функционального проявления, а на эстетику дети существенно меньше обращают внимания. Кроме того, эти операции лучше делать только по достижению полного развития организма, то есть после 18 лет.

– Если сердце бьется под кожей, не опасно ли жить до 18 лет?

– Эта проблема актуальная, здесь можно думать о дополнительных сетках, которые укрепляют корпус. Но таким пациентам не желательны контакты, соревновательные виды спорта.

Следует избегать ударов в эту область

– А они могут упасть без последствий или спать на животе?

– Спать на животе могут. Следует избегать только ударов в эту область.

– А есть случаи, когда у человека отсутствуют ребра, но вы не советуете ему делать операцию?

– Есть такие пациенты, которые благополучно дожили до взрослого состояния, например, родители не обратили внимание. Тогда мы взвешиваем все за и против. Это зависит от индивидуальных пожеланий пациента.

С одной стороны, лучше сделать дополнительную защиту. С другой, если пациент привык щадить себя, избегает занятий спортом, то в целом, он может жить с этим состоянием достаточно благополучно.

– Операция, связанная с исправлением ребер проходит иначе, чем пересадка мышцы со спины. В чем она заключается?

– О ребрах скажем отдельно. Есть разные методики операции ребер, можно применять экстра анатомическую методику, когда ставится ребро наискосок как преграда. Здесь имеет место творчество реконструктивной хирургии. Устоявшейся практикой проведения операции при отсутствии ребер является их замещение. Это может быть пересадка части ребер с противоположной стороны, может быть применена методика расщепления имеющихся ребер и создание новых контактов с грудиной. Но в целом идеальная методика отсутствует.

– У мужчин и женщин, у взрослых и детей она осуществляется одинаково?

– У женщин все решается легче, потому что дефект отсутствия ребер может быть скрыт имплантом грудной железы, он может немного закрыть сердце. Если операция делается детям, то в последующем может нарушаться рост ребер. Если у ребенка проблема с ребрами, но симметричная грудная клетка, то осуществляя реберную пластику, мы можем привести к нарушению роста ребер. Мне приходилось наблюдать пациентов, которым в детстве делали такую операцию и, как следствие, сейчас они имеют проблемы из-за нарушения роста ребер с одной стороны. Может быть, если бы их не трогали, грудная клетка развивалась бы более правильно.

– Какой возраст Вы считаете наиболее оптимальным для ребенка? Чтобы и не навредить, и защитить?

– Эта проблема очень актуальна. Нельзя сказать, что в медицине она решена до конца, она постоянно обсуждается. Раньше считалось, что в 3-4 года надо делать расщепление ребер, сейчас рекомендуется более поздний возраст. К школьному возрасту следует сделать каркас. Но что выбрать, ограничиться плотной сеткой на этот период роста или делать расщепление ребер или пересадку ребер – сложно сказать. Смотрим по ситуации.

Сейчас при такой операции стараются использовать не собственные ткани, а импланты. Допустим, проблема состоит в защите сердца, то есть в отсутствии мышц и ребер, в таком случае можно рассматривать использование специальных синтетических материалов, которые заменят и укрепят грудную стенку. Это могут быть специальные сетки или искусственные ребра, которые делаются из титана и позволяют установить достаточную защиту, не травмируя здоровые ребра.

– А к чему «цепляют» здоровые ребра?

– К грудине сверху. Раньше, когда отсутствовали 3 и 4 ребро, делали расщепление 2 и 5 ребер. Так, 2-е шло на частичное замещение третьего, а 5- на частичное замещение четвертого. В результате вместо дефективных двух ребер получали дефектных четыре ребра. Непосредственно это может быть неплохой результат, но в отдаленной перспективе мы получали страдающие здоровые ребра.

– Нет материала, который бы увеличивался со временем, т.е. не титана, а чего-то более мобильного?

– Нет, таких технологий нет, может быть, в будущем что-то будет изобретено. Титан легкий, не звенит на металлоискателе. Человек с такими ребрами не испытывает никакой нагрузки.

– Операции по замещению ребер и по пересадке мышцы отличаются с точки зрения восстановления пациента?

– Да, после транспозиции ребер пациент находится в стационаре не меньше двух недель, а формирование рубцов происходит в течение нескольких месяцев.

– Каковы ограничения?

– После операции на ребрах накладываются ограничения на активность. Можно поднимать руки и спать на животе. Но следует избегать ударов в прооперированную область.

– Генетически это заболевание передается?

– Синдром Поланда считается генетической патологией, поэтому может передаваться детям.

– Резюмируя все сказанное Вами, получается, что если речь идет об эстетике, то мужчинам и женщинам лучше дифференцировать решение, а если затронута функция, то важна операция, но нужно правильно выбрать возраст, чтобы защитить внутренние органы сейчас и не навредить в будущем. Имеет место логика медицинских показателей. С этой проблемой стоит жить до глубокой старости, но избегать столкновений.

– Да, совершенно верно

– Спасибо, Владимир Александрович.