Не вижу близко как исправить

После 40-45 лет рано или поздно мы столкнемся с ней. Дальнозоркостью. Что это такое, можно ли избежать очков и хорошо видеть даже, когда тебе за сорок? Разберемся вместе с офтальмологом клиники «Эксимер» Парджанадзе Григорием Павловичем.

Что такое дальнозоркость

Вот нам исполняется 45 лет, мы спокойно живем, но в какой-то момент замечаем, что читать и писать стало значительно труднее, появилась привычка отдалять от глаз предметы, чтобы прочитать, что на них написано. Ухудшение ближнего зрения и есть дальнозоркость, что в медицине называется «пресбиопия».

Почему развивается дальнозоркость

Возрастная дальнозоркость — естественный процесс. Точно такой же, как появление седых волос на голове, морщинок в уголках глаз. Мы становимся старше, в организме происходят изменения.

Мы этого даже не замечаем, но можем фокусировать взгляд на разных расстояниях без особого труда. За это отвечает аккомодация — наш хрусталик меняет кривизну. Мы смотрим на монитор, а через секунду изучаем сломанный ноготь на пальце. С возрастом хрусталик теряет эластичность и уже не так хорошо аккомодируется. С этим связан процесс развития пресбиопии.

На появление дальнозоркости могут повлиять и косвенные факторы — травмы глаза, некоторые заболевания органа зрения, хронические заболевания (сахарный диабет, некоторые патологии головного мозга, позвоночника).

Можно ли остановить дальнозоркость?

Остановить время мы не в силах. Возрастные изменения в организме неизбежны. Обычно после ухудшения зрения вблизи человек покупает очки для чтения и уже не обходится без них. Но такой сценарий развития событий не единственный. Современная медицина способна избавить человек от очков для близи, позволяя видеть четко на всех расстояниях.

Рефракционная замена хрусталика

Рефракционная замена хрусталика — операция, в ходе которой хирург удаляет природный хрусталик и заменяет его на искусственную интраокулярную линзу. Если в ходе вмешательства был имплантирован мультифокальный хрусталик, который позволяет видеть на всех расстояниях, то человек будет обходиться без очков и видеть четко вблизи, вдали и посередине.

У вас есть вопросы про заболевания глаз? Стали видеть хуже? Напишите нашему офтальмологу. Запишитесь на диагностику зрения со скидкой.

Интересно почитать:

— Офтальмолог ответил на главные вопросы про катаракту и глаукому

— Лечение катаракты от А до Я. Самое подробное видео

— Вам 50, и зрение становится хуже. Вот причины и что с этим делать

_______________________________________________________________

Понравилась статья? Тогда ставьте лайк 👍 и подписывайтесь на наш канал . Это поможет нам понять, что вам действительно интересно, чтобы рассказать об этом подробнее

О чем речь? «Плохо вижу вблизи» – фраза, которую по статистике произносит каждый четвертый взрослый человек. Дальнозоркость является одним из самых распространенных заболеваний зрительного аппарата. Люди, страдающие ею, вблизи видят объекты расплывчатыми, нечёткими.

Как исправить? Существует несколько способов, которые помогут замедлить развитие данной патологии, есть даже возможность полностью её устранить. Конечно, приведение зрения к идеалу возможно лишь посредством операционного вмешательства, однако выполнение простых рекомендаций поможет вам посмотреть на этот мир новым взглядом.

Что такое дальнозоркость

Если человек плохо видит вблизи, скорее всего у него дальнозоркость. В науке и медицине такое явление называется гиперметропией. Это состояние глаза, при котором свет фокусируется за сетчаткой, а не на ней, как в случае с обычной, эмметропической рефракции. Пациент с дальнозоркостью очень хорошо видит вдаль, но плохо то, что располагается рядом.

Сопутствующими симптомами являются повышенная зрительная утомляемость, неприятное жжение в области глаз и частые мигрени. Обнаружив у себя что-то подобное, надо немедленно обратиться к врачу-офтальмологу. Специалист сразу же проведет необходимый осмотр, назначит исследование и по его результатам проведет грамотное лечение. Такая болезнь имеет свойство прогрессировать, поэтому нужно обратиться к врачу как можно раньше, чтобы не запускать развитие патологий.

При возникновении гиперметропии у человека должны проявиться описанные симптомы, а предшествуют болезни определенные причины. Исходя из собранного анамнеза и проведенного исследования врач начнет лечение или профилактику, если заболевание на самой ранней стадии. Корректировать подобные случаи может только специалист, а самолечение только усугубит течение болезни.

Работу органов зрения человека нужно рассматривать не только с биологической точки зрения, но и с физической. Одним из разделов физики является «оптика», именно она играет важнейшую роль в том, как устроены и функционируют глаза. В оптике всё должно быть четко рассчитано и любое отклонение от стандарта приведет к серьезным нарушениям.

В качестве примера можно упомянуть опыт, который практически каждый делал в детстве – пробовал поджигать что-либо с помощью лупы. Для того, чтобы запустить процесс, нужно было настроить фокус. Точно так глаз человека фокусируется на предмете, чтобы его увидеть. Разница лишь в том, что стекло лупы очень прочное и твердое, в отличии от хрусталика. В эксперименте с лупой необходимо водить линзу в разные стороны, чтобы пятно фокусировки менялось. Когда удастся обнаружить правильный угол, то от предмета под лупой поднимется струя дыма. Эксперимент в этом случае прошел успешно.

В человеческом глазу пространства не так много, чтобы «линза» свободно перемещалась. Орган зрения устроен таким образом, что хрусталик (та же самая «линза», но жидкая) располагается в хрусталиковой капсуле (что-то вроде мешочка). Когда человек пытается сфокусироваться на предмете, цилиарная мышца глаза напрягается или расслабляется благодаря связкам, которыми крепится капсула к этой мышце. Происходит изменение формы хрусталика и, соответственно, фокуса. Способность фокусироваться на предметах, которые находятся от глаз на разном расстоянии, с помощью изменения преломляющей силы называется аккомодацией.

Причины для появления дальнозоркости могут быть самыми разными:

• несоответствие оптических систем друг другу (к примеру, глаза очень маленького или большого размера);
• заболевания, передающиеся по наследству;
• генетические мутации;
• диабет;
• последствие приемов лекарственных средств (побочные эффекты);
• объёмные образование орбиты и смежных областей.

Симптомы дальнозоркости

Симптоматика зависит от того, насколько высока степень близорукости на данный момент:

Легкая степень гиперметропии

До 40 лет симптомы не проявляются. Легкая степень и молодой организм прекрасно справляются с недугом, человек даже не замечает, что зрение корректируется самостоятельно. После 45 лет обнаруживаются первые признаки дальнозоркости. Резервов аккомодации организму уже не хватает. Постоянное напряжение дает о себе знать.

Очень важно проходить ежегодное обследование, чтобы выявить проблему в зачатке. Если человек не обследуется, он может не знать о легкой степени гиперметропии. В этом случае ему не придет мысль о необходимости профилактики, и он будет продолжать излишне напрягать глаза. В таком случае легкая степень может перейти в более тяжелую уже к 30-35 годам.

Средняя степень гиперметропии

У человека со средней степенью гиперметропии не возникает проблем с дальним зрением. А вот если он попытается долго фокусировать взгляд на предмете, находящимся на близком расстоянии (при чтении книги или просмотре видео на телефоне), то у него начнут болеть и слезиться глаза. Он может пожаловаться на то, что зрение стало мутным, а буквы или предметы сливаются друг с другом.

Если не остановить процесс, а продолжать напрягать глаза, то возможно появление боли в области лба, переносицы, глазных яблок. Некоторые испытывают светобоязнь, пытаясь осветить ту зону, что стали хуже видеть.

Высокая степень гиперметропии

При высокой степени гиперметропии человек плохо видит вблизи и вдали. Ко всему прочему, он постоянно мучается от боли в голове, жалуется на быструю утомляемость. Особо опасно, когда человек начинает ощущать «песок в глазах». Это заставляет его постоянно тереть их, что может привести к повреждениям роговицы. Именно так многие сталкиваются с инфекционными и воспалительными офтальмологическими болезнями: с блефаритом, конъюнктивитом, ячменем.

Симптомы дальнозоркости у детей

Глаза, как и многие другие части тела человека, меняются на протяжении жизни. При рождении глаз устроен несколько иначе. Глазное яблоко имеет более округлую форму, кривизна роговичной оболочки не так ярко выражена, преломляющая способность хрусталика гораздо ниже, чем у взрослого. Из-за таких особенностей проецирование картины увиденного происходит в область перед сетчаткой. Получается, что при рождении можно зафиксировать дальнозоркость.

Так и есть: 95% детей рождаются с физиологической гиперметропией (примерно +3 -4 диоптрии). По мере взросления зрительная система ребенка подвергается изменениям, зрительная ось вытягивается, преломляющая способность роговицы и хрусталика снижается. К моменту поступления в начальную школу у детей показатель дальнозоркости составляет + 1,5 – 2 диоптрии, а к ее окончанию формирование глазного яблока завершается, а значит и аномальная гиперметропия пропадает.

Специалисты рекомендуют родителям чаще обращать внимание на офтальмологические жалобы или их отсутствие у детей 6-10 лет. Не всегда проблемы с успеваемостью связаны с нежеланием учиться. Ребенок может страдать от нарушения фокусировки на предметах вблизи него. Ему трудно и больно писать в тетради или читать учебник. Дети при подобном заболевании могут жаловаться на усталость глаз, на слезоточивость, на зуд в области век.

Бывает так, что симптомом гиперметропии выступает отклонение глаза к носу, постоянное или временное. В этом случае также необходимо прийти с ребенком на консультацию к доктору. Если ваш ребенок стал плохо видеть вблизи, то эту проблему нельзя оставить нерешенной.

Детская офтальмология – http://radio.mediametrics.ru/oftalmolog/50442/

3 типа дальнозоркости, из-за которой человек плохо видит вблизи

Грамотный офтальмолог на приеме изучит все причины, которые спровоцировали проблемы со зрением и укажет, с какой разновидностью гиперметропии столкнулся пациент. Всего их три:

Врожденная дальнозоркость

Диагностировать врожденную дальнозоркость получится только в возрасте 5 лет и старше. До этого возраста можно лишь подозревать гиперметропию и тщательно отслеживать симптоматику и ход болезни.

Врожденная дальнозоркость может быть спровоцирована:

• Неправильным развитием глазного яблока. К примеру, он очень маленький, а патология его формы ведет к нарушению его развития.
• Неправильным развитием роговицы глаза. При рождении может наблюдаться отсутствие развития преломляющей способности глаза ребенка.



• Неправильным развитием хрусталика глаза. Он может быть смещен, оказаться слишком маленьким или полностью отсутствовать.

Приобретенная дальнозоркость

С этим человек сталкивается уже во взрослом возрасте. Человек начинает жаловаться на зрение, плохо видеть вблизи из-за каких-то проблем. Причин для приобретения дальнозоркости также несколько:

• проблема с преломляющей системой хрусталика/роговицы;
• наличие опухоли в области органов зрения;
• уменьшение переднезаднего размера глазного яблока;
• повреждения глаз;
• последствия неудачного вмешательства врачей;
• приобретенная афакия;
• инфекционные заболевания преломляющей системы.

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия)

Пресбиопия — это физиологическая недостаточность аккомодации, связанная со старением глаза, что приводит к постепенному ухудшению способности четко фокусироваться на близких объектах.

Глаз устроен так, что в пожилом возрасте у человека ядро двояковыпуклой линзы становится менее эластичным, плотным, а затем склерозируется полностью и утрачивает аккомодационную функцию.

Пресбиопия появляется еще в юном возрасте, но до определенного возраста не доставляет проблем. Она становится заметна после 45 лет, когда аккомодация слабеет. Статистика показывает, что способность аккомодации снижается на 0,001 диоптрии ежедневно, начиная с дня рождения и до 60 лет.

Коррекция дальнозоркости

В 21 веке медицина шагнула далеко вперед и многие проблемы с плохим зрением можно решить с помощью частичной или полной коррекции. Чтобы избежать негативных последствий, нужно обратиться за помощью к специалисту сразу же, как только появились первые симптомы. Длительное прогрессирование болезни без лечения может только усугубить ситуацию.

Коррекции дальнозоркости с помощью очков

Это самый известный и наиболее распространенный способ коррекции дальнозоркости. В оправу вставляются линзы, специально подобранные под пациента. Их задача – усиливать преломляющую силу лучей, проходящих через них. В результате чего лучи фокусируются на сетчатку глаза и обеспечивают четкое изображение.

Для грамотного подбора очков недостаточно узнать только диоптрии. Специалист проводит полную диагностику, в которую входит еще и уточнение расстояния между центрами зрачков обоих глаз. Замер производится с помощью миллиметровой линейки. Для подбора очков врачу нужно измерить расстояние от наружного края роговичной оболочки одного глаза до внутреннего края другого.

Замена хрусталика на имплант

Такой метод борьбы с гиперметропией подходит, когда глаза плохо видят вблизи из-за патологии двояковыпуклой естественной линзы. Доктор заменяет естественный хрусталик на искусственный имплант. Операция занимает совсем немного времени, а пациент не испытывает ни боли, ни дискомфорта во время ее проведения.

Специальная глазная гимнастика

Мышцы глаза точно также нуждаются в гимнастике, как и другие органы, состоящие из мышечной ткани в теле человека. Специалисты советуют прорабатывать как глазные мышцы, отвечающие за аккомодацию, так и движения глазного яблока в орбите.

Гимнастика состоит из комплекса разнообразных упражнений. Каждое несет нагрузку на определенную зону, что позволяет глубже изменять кривизну хрусталика и, таким образом, обеспечивать нужное преломление света.

Упражнения способствуют ускорению кровообращения и метаболизма. Очень важно соблюдать периодичность и не забывать о выполнении зарядки. Такие занятия имеют накопительный эффект и только при регулярном выполнении упражнений можно говорить о достижении нужного эффекта.

Для поддержания зрения в тонусе рекомендуется также соблюдать правильное питание, выдерживать режим дня и добавлять в свой рацион необходимые глазам витамины, микроэлементы и минералы. Все рекомендации можно получить от офтальмолога на приеме.

Советы по профилактике дальнозоркости

Профилактика дальнозоркости вполне может помочь не просто предотвратить дальнейшее развитие заболевания, но и купировать его на ранних стадиях. Полностью избежать гиперметропии не удастся, поскольку проблемы возникают из-за анатомических изменений глазного яблока, роговичной оболочки и хрусталика. Но для того, чтобы максимально отодвинуть наступление гиперметропии и не допустить осложнений, нужно не забывать о профилактике:

• проводить своевременную коррекцию;
• подбирать комфортные средства коррекции зрения;
• избегать серьезных нагрузок на глаза;
• обеспечивать отдых глазам каждые 30 минут при напряженной работе (можно выполнять расслабляющую гимнастику);
• грамотно обустраивать рабочее место (подбор естественных и искусственных источников света, расположение стола и стула, наклон монитора и прочее);
• чаще работать при дневном свете, поставив стол у окна;
• обеспечивать комфортное освещение при работе в темное время суток (отраженный свет подходит лучше всего);
• регулярно посещать офтальмолога.

Если человек плохо видит вблизи и думает о том, что делать, то самым верным решением будет обращение в клинику к офтальмологу. Дальнозоркость – очень распространенное заболевание, с которым можно и нужно бороться. Гиперметропия может беспокоить как взрослого, так и ребенка, поэтому нужно обязательно обследоваться у доктора и выполнять все рекомендации, которые будут от него получены. Здоровье человека в его руках.

Возрастная дальнозоркость наступает абсолютно у всех людей в возрасте 40-70 лет. Ее нельзя избежать, но можно отсрочить и сделать ущерб для зрения минимальным. Рассмотрим все эффективные способы лечения возрастных изменений зрительного аппарата после 40 лет.

Отличие пресбиопии и дальнозоркости

Пресбиопия — это ухудшение зрения вблизи на расстоянии до 30 см, при этом дальние объекты различаются достаточно отчетливо. Пожилые люди начинают отодвигать от себя газеты на расстояние 50-60 см, чтобы разглядеть буквы. 

Возрастное нарушение зрения возникает обычно после 40 лет и связано с изменениями в хрусталике. 

Обычная дальнозоркость (гиперметропия) может быть обнаружена даже у ребенка. Ее причиной является укороченный передне-задний размер глазного яблока или нарушение преломляющей способности органов зрения. Избавиться от гиперметропии можно хирургическим путем, но лазерные операции проводятся до 40-45 лет.

У человека с дальнозоркостью также наступает пресбиопия, но на 5-10 лет раньше, чем у здоровых людей. То есть дополнительно появляются изменения в хрусталике, за счет которых рефракционные нарушения еще больше усугубляются. 

Пресбиопия: причины 

Хрусталик помогает световым лучам фокусироваться благодаря своей форме двояковыпуклой линзы. Он состоит из прозрачных эластичных волокон, поэтому легко меняет свою кривизну: расширяется при взгляде на ближние объект и уплощается при изучении предметов, расположенных вдали. 

При наступлении возрастных изменений волокна утрачивают эластичность и склерозируются, то есть превращаются в плотный комок. Хрусталик перестает менять свою форму, человек начинает хорошо видеть только вдали. 

Состояние усугубляется износом цилиарной и ресничной мышц, которые помогают хрусталику изменять кривизну и приведет человека к коррекции дальнозоркости.

К 30 годам способность к рассматриванию предметов на разных расстояниях снижается в 2 раза, к годам — на ⅔, а к 60 годам практически полностью утрачивается (после 50 лет организм изнашивается быстрее).

Причины, которые могут повлиять на ускоренное развитие пресбиопии:

1. Дальнозоркость высокой степени. Если параметры гиперметропии больше +5, то возрастные изменения наступают гораздо быстрее за счет постоянного напряжения глазных мышц и износа зрительного аппарата.
2. Профессиональная деятельность. При вредном воздействии на глаза, острота зрения быстро утрачивается. К таким факторам относятся: вспышки света, перепады температуры, пыль, радиация и т. д. Наиболее часто близорукость наблюдается у программистов, ювелиров, сварщиков, кузнецов, фотографов. 
3. Травмы и заболевания органов зрения. Ожоги, механические повреждения способствуют неправильному функционированию глаз. Также на ухудшение зрения влияют постоянные конъюнктивиты, кератиты.
4. Сопутствующие хронические болезни. Органы зрения страдают из-за гипертонии, сахарного диабета, заболеваний верхнего отдела позвоночника и головного мозга, нарушений функций щитовидной железы, алкоголизма.

Также не стоит забывать о психосаматике заболеваний глаз. 

Симптомы дальнозоркости

У пресбиопии имеются характерные симптомы:

• буквы расплываются или сливаются после 20-30 минут чтения ;
• освещения рабочего места становится недостаточно;
• предметы вблизи становится трудно разглядеть, но прогрессирование ухудшения зрения продвигается медленно;
• контуры размываются при перемещении взгляда с близкого расстояния на дальнее.

При длительном зрительном напряжении, работе за компьютером могут возникать головные боли, слезоточивость, жжение, чувство “песка” в глазах, болевые ощущения в глазных яблоках. При появлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и лечения.

Прогрессирование гиперметропии приводит к тому, что начинают развиваться дополнительные осложнения в виде косоглазия, глаукомы, конъюнктивитов, повышенного глазного напряжения, амблиопии.

Диагностика

Для постановки диагноза «дальнозоркость» проводятся следующие диагностические процедуры:

1. Визометрия. Это определение остроты зрения с помощью таблиц Сивцева-Головина. При обнаружении пресбиопии исследование проводится с помощью “плюсовых” линз.
2. Рефрактометрия. Специальным прибором — рефрактометром проводится изучение преломляющей силы органов зрения.
3. Офтальмоскопия. Это изучение состояния глазного яблока изнутри с применением офтальмоскопа. Проводится исследование сетчатой оболочки, сосудов, зрительного нерва.
4. Биомикроскопия. Метод представляет собой бесконтактный осмотр структур глаза с помощью щелевой лампы. Исследование позволяет обнаружить патологии хрусталика, роговой оболочки, помутнения, сгустки крови и т. д.
5. Тонометрия. Это тест для измерения внутриглазного давления, который позволяет выявить наличие глаукомы.
6. Группа тестов по исследованию аккомодации. В их число входит эргография, проксиметрия, ремотометрия, аккомодометрия и др. Тесты позволяют узнать относительные и абсолютные объемы аккомодации.

Методы лечения возрастной дальнозоркости в клинике

Для восстановления зрения при возрастной дальнозоркости используется несколько эффективных методов. 

Аппаратные способы

Аппаратное лечение подразумевает занятия на специальных тренажерах, которые:

• улучшают аккомодацию, что позволяет улучшить зрение;
• стимулируют кровообращение и обмен веществ в органах зрения;
• улучшают тонус глазных мышц;
• снимают усталость после длительного зрительного напряжения, работы за ПК;
• увеличивают работоспособность.

Приборы воздействуют на органы зрения световыми волнами, электромагнитным, ультразвуковым излучением.

Ежегодно нужно проходить 2 или более курсов терапии длительностью по 10-15 сеансов каждый. Схемы лечения подбирает врач после обследования. Аппаратную терапию следует сочетать с другими методами для достижения максимального эффекта.

Офтальмологическая клиника приглашает взрослых и детей для прохождения аппаратного лечения. Мы используем только самые эффективные приборы: “Визотроник”, “Ручеек”, очки Панкова.

Ночные линзы

Ночные линзы (ортокератология) — это инновационный способ коррекции дальнозоркости. Они воздействуют непосредственно на роговицу, изменяя ее форму, благодаря чему зрение восстанавливается на 100%. 

Главная особенность метода — линзы надеваются только на время ночного сна. Днем они не понадобятся, поскольку после коррекции роговицы пациент видит, как обычный здоровый человек. 

Ортолинзы способны исправить зрение при гиперметропии не более +4 диоптрий. Но после сорока лет их используют редко и только после тщательного обследования. Это связано с тем, что при старческой дальнозоркости деформации роговицы противопоказаны. Глазное яблоко и так сжимается из-за возрастных изменений, а смещение роговичного эпителия может привести необратимым последствиям.

Обычные контактные линзы при пресбиопии носить можно. Специалисты клиники ЭЛИТ ПЛЮС с удовольствием подберут для вас подходящую коррекционную оптику.

Лазерная коррекция и микрохирургия

Лазерная коррекция позволяет вернуть хорошее зрение пациентам старше 40 лет. Существует несколько видов операций:

1. Термокератопластика. Изменение формы роговой оболочки нагретой иглой или узконаправленным лучом лазера.
2. Имплантация линз. Метод применяется при истонченной роговице, но при этом хрусталик должен сохранять некоторые способности к аккомодации. В глаз имплантируется факичная интраокулярная линза, которая вставляется через небольшие разрезы. 
3. LASIK, LASEK, Super LASIK и т. д. Способ коррекции основывается на испарении лучом лазера клеток роговицы в определенных местах. Для этого в верхних слоях роговой оболочки делается надрез, она отгибается, а потом возвращается на место.
4. Замена хрусталика. Этот метод операции применяется при невозможности проведения всех предыдущих способов коррекции. Из глаза удаляется хрусталик, а вместо него вставляется искусственный, который практически полноценно выполняет свои основные функции.

Вмешательства занимают от 5 до 30-40 минут, реабилитация занимает от суток до 3-4 месяцев. Результат может быть разным: одним пациентам вмешательство полностью восстанавливает зрительные функции, другим — только усугубляет состояние. Некоторым людям требуется повторная коррекция.

Медикаментозный

С помощью медикаментов полностью вылечить пресбиопию нельзя, но можно максимально уменьшить ее проявления или оттянуть формирование возрастных изменений. К наиболее эффективным препаратам для лечения дальнозоркости относят:

• комплексные витамины помогают укрепить зрение;
• капли с эффектом “искусственной слезы” — защищают слизистую от пересыхания;
• капли с витаминами, полезными для зрения — стимулируют естественное восстановление зрительной системы;
• препараты для сужения зрачка — снижают внутриглазное давление.

Правильно подобрать препараты сможет только офтальмолог после обследования в клинике. Самолечением заниматься категорически не рекомендуется!

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Методы лечения в домашних условиях

В домашних условиях офтальмологи рекомендуют выполнять комплексы упражнений для глаз. Они помогают поддерживать глазные мышцы в тонусе, улучшают микроциркуляцию в органах зрения, снимают зрительное напряжение. 

Начинать тренировку лучше с 1-2 упражнений и постепенно увеличивать нагрузку, иначе могут возникнуть неприятные или болевые ощущения.

Комплекс упражнений назначает доктор, в основном они основываются на фокусировке взгляда на дальних и ближних предметах. В этом случае коррекции зрения удастся избежать.

Коррекция пресбиопии с помощью очков

При легкой степени дальнозоркости (до +2,1 дптр) очки не назначают, достаточно упражнений, аппаратного лечения и приема медикаментозных средств. При средней степени тяжести подбирается коррекционная оптика, которая соответствует количеству диоптрий дефекта зрения.

При ношении очков иногда возникают головные боли, головокружение, двоение предметов, находящихся вблизи. В такой ситуации офтальмолог выписывает 2 пары очков или одну, но с двумя оптическими центрами.

У очков от дальнозоркости есть определенные минусы:

• в них нельзя спать, заниматься спортом, плавать и купаться;
• линзы запотевают при перемене температур, в дождливую погоду;
• сужается обзор по сторонам и в темное время суток.

Контактные линзы для пресбиопии

Контактные линзы подбираются только в условиях клиники, при пресбиопии потребуются бифокальные или мультифокальные. Офтальмолог учитывает показатели остроты зрения, диаметр, кривизну и состояние роговицы, наличие дополнительных патологий.

При выборе контактных линз следует обратить внимание на длительность ношения, содержание влаги, жесткость. Для дальнозорких людей многие известные бренды предлагают цветную коррекционную оптику, которая придает глазам другой цвет.

В линзах не нарушается периферическое зрение, они не потеют, в мягких офтальмологических изделиях можно заниматься спортом, не боясь получить травму.

У контактных линз есть свои недостатки:

• стоят дороже очков;
• за ними необходим постоянный уход (покупка контейнера, очищающих растворов), исключение составляют однодневки, которые после использования выкидывают.

Особенности восстановления зрения после 40 лет

При каждой степени пресбиопии существуют свои тактики лечения глаз, которые выбирает офтальмолог. При слабой и средней степени патологии выбор методов терапии гораздо больший, чем при сильной. В них входит прием медикаментов, гимнастика, аппаратное лечение.

При ношении коррекционной оптики каждый год значение диоптрий увеличивается на 0,5. 

Если старческая близорукость проявилась после 60 лет, то очки и линзы не назначают, поскольку они неэффективны. В таком возрасте часто выбирают хирургические методы коррекции глаз.

Профилактика патологии у взрослых

Для профилактики патологии офтальмологи клиники ЭЛИТ ПЛЮС советуют:

1. Избегать зрительных нагрузок. Во время работы за ПК или чтения делать перерывы каждые 40-60 минут.
2. Регулярно выполнять гимнастические упражнения для глаз, принимать комплексы витаминов.
3. Правильно питаться. В рацион должны входит продукты с высоким содержанием цинка, магния, хрома, витамина A, E, группы B.
4. Хорошо освещать рабочую зону. При этом свет не должен бить в глаза, быть слишком ярким или тусклым.
5. Периодически посещать офтальмолога для профилактики (и избежания лазерной операции). После 40 лет делать это следует не реже 2 раз в год.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/dalnozorkost-kak-vosstanovit-zrenie-posle-40-let.html

Нужны ли очки для близи? Будет ли падать зрение дальше? Почему видно плохо вблизи?

12 июня 20193235,4 тыс.

Про пресбиопию. Или почему с возрастом так часто не хватает руки, для рассматривания предметов вблизи?

Итак давайте разберемся почему с возрастом человек теряет возможность также легко и непринуждённо фокусироваться на предметах находящихся на ближней дистанции, например читать книгу или газету? 

Каким образом у молодого человека осуществляется фокусировка на ближней или дальней дистанции?

В глазу есть орган называющийся Хрусталик, в юном возрасте это нечто желеобразное, находящееся в сумке или мешочке, который называется капсула.

Эта капсула прикреплена к круговой мышце, которая при попытке сфокусироваться вблизи делает хрусталик более выпуклым и создаёт четкий фокус на сетчатке. Там, где это требуется для рассматривания предметов на ближней дистанции. В свою очередь при расслаблении этих мышц, хрусталик становится более плоским, и наш фокус устремляется вдаль. 

Чем моложе человек, тем проще ему сфокусироваться на очень близкой дистанции. Со временем хрусталик начинает претерпевать возрастные изменения, он становится не таким эластичным, его структура всё больше напоминает не желе и не гель, а резину, и чем больше проходит времени, тем плотнее и менее эластичной становится его структура.

В основное время, и чаще всего в покое, хрусталик находится в более плоском состоянии, поэтому больших усилий для рассматривания предметов вдали человек не прикладывает. 

При попытке сфокусироваться на ближней дистанции например в 35 лет, человек скорее всего получит желаемое, и без особых проблем сфокусируется на дистанции 35-40 см, а при попытке сфокусироваться на более близких дистанциях у некоторых людей могут возникнуть сложности. Так происходит из-за того, что их хрусталики уже менее эластичны, чем у некоторых сверстников. 

С течением времени эластичность становится всё хуже и хуже, и мышца отвечающие за фокусировку уже не способна так легко смотреть на такие диапазоны, меняется форма хрусталика. 

Поэтому чаще всего люди после 38-40 лет, начинает испытывать сложности при чтении книг, близкой работе с телефоном, планшетом. Ну в этом возрасте чаще всего эта проблема решается очень просто – просто отодвигается предмет на котором хотелось бы сфокусироваться. Большинство наших соотечественников, считают, что это наиболее безопасный и верный выход из этой ситуации. 

Почему-то так сложилось, что почти все боятся начать использовать очки для работы вблизи, в связи с возрастными изменениями. 

Я думаю вы не раз видели эту комичную ситуацию, когда взрослый солидный мужчина, или утонченная дама – кривая лицом отодвигают телефон максимально далеко, держа его на вытянутой руке в попытке разглядеть, кто же им там звонит.

Или ещё случай, некоторые не заводят собственные очки для работы вблизи, а пользуется очками родственников, например супруги или супруга. Лично мне это напоминает ситуацию: тебе говорили о том что человек не курит, и у этого человека действительно никогда с собой не было сигарет, а в общем-то оказывается что этот человек их постоянно “стреляет”.

Можно ли такого человека считать некурящим? Думаю ответ очевиден. 

Давайте я вкратце попробую развеять некоторые мифы, которые возникают у людей страдающих пресбиопией. Ах да, состояние невозможности сфокусироваться на ближней дистанции которое возникло в силу возрастных изменений именно так и называется – пресбиопия.

Миф #1

“Я не буду надевать очки, потому что я буду тренировать свою мышцу. Я читал практики известных профессоров,и они утверждают, что я до 80 лет смогу читать без очков, если буду усердно тренировать свои глаза”.

На сегодняшний день нет достоверных данных ни за один случай, когда аккомодация (процесс фокусировки) сохранялась бы так долго, более того, это утверждение сомнительно даже для 55 летнего человека.

Такова физиология, страдает скорее не мышца, а просто хрусталик теряет возможность изменять свою форму, в пожилом возрасте он и вовсе не меняет свою форму, а постоянно находятся в одном положении. 

Миф #2

“Моя бабушка или тётя знакомых или дальняя родственница, в свои 80 лет читает без очков”.

Такие случаи в медицине известны и они не очень редкие, да 
и в общем и целом примечательного здесь ничего нет.

Если у человека всю жизнь была близорукость, или деформации (потери эластичности) в хрусталике появилась после 40 лет, то для такого человека не составляет труда читать на ближней дистанции, потому что он близорукий.

Другой вопрос КАК эта бабушка или другая дальняя родственница видит вдали? Наверняка не очень…

Миф #2

“Не буду надевать очки. Если я сейчас надену плюс один, то через полгода-год я обязательно надену плюс полтора”.

Доля правды и логики в этом есть, но суть в общем-то не в том что человек надевает какие-то определённые очки и это стимулирует развитие пресбиопии.

А скорее в том, что человек абсолютно точно знает, что сейчас у него плюс один, ему в них комфортно и четко видно вблизи, со временем наступают изменения в хрусталике, которые приводят к тому, что этих очков уже недостаточно для хрусталика и клеток из которых он состоит абсолютно неважно носит человек очки или нет.

Человек знает, что ранее у него было плюс 1, а теперь стало плюс полтора. И больше тут нет никакой магии. 

Резюмируя, хотелось бы сказать, что методов для того чтобы видеть вблизи отлично на сегодняшний день, имея возрастные изменения — очень много. Носится и очковая коррекция, контактная коррекция и даже лазерная коррекция. 

При особом интересе публики я расскажу подробнее о каждом. Если что-то непонятно — задавайте вопросы в комментариях.

Однако возрастные изменения в организме часто вносят свои коррективы и приводят к нарушениям в зрительной системе и формированию дальнозоркости. Такое явление вызывает массу неудобств и проблем и требует корректировки.

Пресбиопия – причины возникновения

Научное название возрастной дальнозоркости – пресбиопия. Она свойственна лицам в возрасте более 40 лет. При таком явлении нарушается четкость изображения, если предмет, который рассматривают, находится в 25-30 см от глаза. Поражение глаз, как правило, двухстороннее. В первую очередь больной обычно обращает внимание на дискомфорт во время чтения и набора текста на клавиатуре компьютера.

Причина появления данной проблемы – изменения в структуре органов зрения, происходящие на фоне возрастных нарушений обменных процессов в организме. Хрусталик глаза постепенно уплотняется, склеротируется и теряет способность полноценно изменять свою кривизну, предотвратить возникновение возрастной дальнозоркости невозможно.

В значительной степени способствуют появлению заболевания следующие факторы:

• атеросклероз сосудов;
• сахарный диабет обоих типов;
• гипертоническая болезнь;
• злоупотребление алкоголем с регулярным состоянием опьянения;
• стойкий авитаминоз;
• частые воспалительные поражения глаз;
• травмы глаза и век;
• операции глаз;
• работа, которая связана с длительной интенсивной нагрузкой на глаза.

Снижение активности воздействия негативных факторов на организм позволяет в некоторой степени отодвинуть срок начала развития пресбиопии, но, к сожалению, не предотвратить ее.

С какого возраста появляется проблема с дальнозоркостью

При отсутствии склонности к дальнозоркости первые признаки проблемы фиксируются в возрасте от 40 до 46-50 лет. Стойкая, ярко выраженная симптоматика, когда происходит отдаление точки виденья, возникает примерно в 60 лет.

Если имеется склонность к нарушениям зрения (и в первую очередь к дальнозоркости), то первичные проявления проблемы возникают между 30-ю и 40-ка годами. При этом в большинстве случаев отмечается одновременное нарушение дальнего и ближнего зрения.

Выраженность симптомов заболевания зависит от его стадии. Чем дольше пресбиопия остается без лечения, тем заметнее ее симптоматика. Основными проявлениями патологии являются:

• выраженное прогрессирующее падение зрения вблизи, которое особенно сильно проявляется при недостаточном освещении;
• выраженное уменьшение проявлений дальнозоркости, когда человек читает или пишет при ярком свете;
• полное слияние между собой в единую массу кусков текста, если читать без очков в течение 15-30 минут (в зависимости от степени поражения органов зрения);
• резкое размытие контуров предмета, находящегося вдали, если перевести на него взгляд после разглядывания чего-либо на близком расстоянии;
• светобоязнь;
• эпизодическое слезотечение;
• тупые боли в глазах, иногда распространяющиеся на переносицу и надбровные дуги;
• сильная головная боль после чтения или письма;
• постоянные или частые головокружения.

Большинство пациентов обращается за врачебной помощью в тот момент, когда происходит снижение остроты зрения вблизи. При этом ношение очков и проведение поддерживающей терапии дают возможность остановить изменения.

Диагностика возрастной дальнозоркости не представляет труда и может проводиться даже в медицинском учреждении с минимальной технической оснащенностью. Поставить диагноз получится, даже используя только таблицу для проверки остроты зрения, в которой имеется набор букв или цифр.

Для более точной диагностики и получения максимальной информации о состоянии зрения пациента проводится полноценное обследование с применением современных приборов, которыми полностью укомплектован наш офтальмологический центр.

Лечение возрастной дальнозоркости

В зависимости от тяжести нарушения подбирается и способ его лечения. Точное определение уровня возрастных изменений в зрительном аппарате необходимо для подбора правильного и максимально действенного метода коррекции. Использоваться могут очки, операция. То, какое лечение дальнозоркости требуется, определит наш специалист на основании данных обследования пациента.

Очки для дальнозоркости

Очки при возрастной дальнозоркости являются основным методом корректировки нарушений зрения. Врачами офтальмологами (окулистами) разработана специальная схема, позволяющая правильно подобрать очки, которые будут эффективны в каждом конкретном случае.

Когда болезнь начинает проявляться в возрасте около 40 лет, то, в зависимости от степени поражения, рекомендовано использование очков для близи с показателем линз от +0,75 до +1,0 диоптрии. У части пациентов очки могут не меняться в течение нескольких лет, так как нарушение не прогрессирует. Если же возрастная дальнозоркость продолжает активно развиваться и снижать остроту зрения, то обычно ежегодно увеличивают показатель линз на +0,5 диоптрии. Главным достоинством такого метода лечения является доступность очков.

Операционное лечение возрастной дальнозоркости

Современное оборудование позволяет врачам выполнять сложные операции по корректировке состояния зрительной системы и эффективно возвращать зрение при возрастной дальнозоркости. Разработано несколько методик хирургического лечения проблемы. Наибольшей популярностью пользуются четыре из них.

1. Лазерная коррекция. Современный и наиболее безопасный действенный метод. Он позволяет в минимальный срок устранить проблему зрения и на долгое время сохранить полученный результат. Методика получила название Пресби-Ласик (Presbi-LASIK). Поверхность роговицы формируется «асферически», как бы многофокусно, что позволяет читать, не пользуясь очками. Модели современных эксимерных лазеров имеют такую программу лечения (например, модель VISXS4IR). Количество подобных операций в мире неуклонно растет, хотя офтальмологи не спешат пока праздновать над пресбиопией окончательную «победу».

В большинстве случаев эксимерный лазер в руках опытного офтальмохирурга дает превосходные результаты: нормализация зрения происходит в 93-95% случаев. Правда, в 3-5% случаев, у пациентов происходит снижение эффекта лазерной коррекции и это требует повторного вмешательства, в срок примерно от месяца до года после проведения первичной операции. В некоторых случаях, пациенты отмечают зрительный дискомфорт в сумерках и ночью. Это случается из-за того, что при тусклом освещении зрачок расширяется, позволяя световым лучам проходить через не откоррегированные участки роговицы. А это создает неясный или ослепляющий образ предмета. Подобное неудобство, как правило, исчезает через полгода после проведенной операции, хотя некоторые пациенты иногда продолжают испытывать подобный дискомфорт более долгий период времени.

2. Замена хрусталика – радикальный способ коррекции пресбиопии. Если возрастной дальнозоркости сопутствует катаракта, то замена хрусталика – оптимальное решение проблемы. Искусственный хрусталик исправляет не только пресбиопию, но и близорукость и астигматизм.

Имплантация современных мультифокальных интраокулярных линз взамен хрусталика частично или полностью потерявшего свои основные функции, позволяет решить проблему пресбиопии на всю оставшуюся жизнь. Мультифокальная иол имеет несколько зон, каждая из которых отвечает за фокусировку изображения на определенных расстояниях Таким образом, пациент может одинаково хорошо видеть на разных расстояниях, что значительно облегчает возврат к привычному образу жизни и работе. В нашей клинике имплантируют самые современные мультифокальные линзы, поставляемые в Россию: AcrySof ReSTOR и AcrySof IQ PanOptix фирмы Alcon.

Профилактика возрастной дальнозоркости

Полностью защититься от пресбиопии нельзя, но профилактика может отдалить ее возникновение и ослабить степень проявления проблем зрения. Профилактика возрастной дальнозоркости включает в себя следующие меры:

• достаточное освещение при длительной работе с нагрузкой на глаза;
• регулярные перерывы на 15 минут при работе с компьютером или чтении;
• выполнение гимнастики для глаз;
• профилактическое посещение офтальмолога раз в год;
• регулярное прохождение курсов витаминов;
• своевременное лечение болезней и травм глаз.