Нервный тик как исправить

Нервный тик – это внезапно возникающие повторяющиеся движения, возникающие в результате непроизвольного сокращения определенной группы мышц. Например, часто говорят, что «глаз дергается». Подёргивание может затрагивать различные мышцы, распространяться от одной группы мышц к другой и даже охватывать практически всё тело.

Движения при тике носят навязчивый характер, человек не может их контролировать. При попытке подавить тик, напряжение нарастает и в итоге тик только усиливается.

Наиболее часто тик встречается в детстве, причем у мальчиков он выявляется несколько чаще, чем у девочек. Считается, что тик наблюдается у 13% мальчиков и 11% девочек.

Причины нервного тика

Причины тика принято группировать следующим образом:

• первичные тики, вызванные психогенными факторами. В этом случае отсутствуют какие-либо органические патологии. Возникновение тика может быть обусловлено стрессом, испугом, депрессией, неврозом. Именно эта разновидность тиков чаще всего встречается у детей. Причиной нервного тика у ребенка может стать психоэмоциональная травма, повышенная тревожность, навязчивый страх, синдром гиперактивности с дефицитом внимания (СГДВ);
• вторичные тики. В этом случае тик является следствием каких-либо заболеваний, вызвавших нарушение деятельности головного мозга. Это могут быть инфекционные заболевания (энцефалит), интоксикации, травмы головного мозга, нарушения мозгового кровообращения;
• наследственные тики.

Симптомы нервного тика

Непроизвольные движения могут затрагивать только какую-то одну группу мышц – подобные тики называются локальными. Также различают простые и сложные тики. Простой тик представляет собой комплекс простейших однотипных движений. При сложном тике непроизвольные движения затрагивают несколько групп мышц. Тяжелой разновидностью заболевания является генерализированный тик, захватывающий практически всё тело. При таком тике непроизвольные движения, как правило, начинаются с лица, потом вовлекаются мышцы шеи, плеч, рук, грудной клетки, живота и спины, и даже ног.

Наиболее часто тик затрагивает мимические мышцы. В этом случае характерны такие движения как моргание, шевеление губ, открывание рта, движения бровей, подергивание носа. При тике, распространяющемся на шею и плечи характерно кивание, покачивание головой. Тик распространяющийся на конечности выражается в виде взмахов руками, хлопков ладонями, притоптывания и подпрыгивания.

Выделяют также группу вокальных проявлений. В этом случае могут наблюдаться вскрики, покашливание, вой, произнесение ругательств, бессвязная речь.

В каком случае при тике надо обращаться к врачу?

Непроизвольные сокращения мышц при большом эмоциональном напряжении могут быть у каждого человека (например, подёргивания век). Если подобные проявления наблюдаются в течение 2-х недель (в том числе повторяющиеся единичные тики), то это уже – заболевание. Тики, которые наблюдаются менее года, называются транзиторными (временными). Если тик сохраняется дольше года, то он называется хроническим. Простые транзиторные тики обычно проходят самостоятельно. Однако при этом всё равно необходимо наблюдаться у врача, чтобы снизить риск закрепления и усиления тика.

Лечение нервного тика

Лечение нервного тика проводит врач-невролог. В случае первичного тика может помочь врач-психотерапевт. Первичные тики у детей обычно проходят с возрастом. Для ослабления симптомов и ускорения выздоровления рекомендуется:

• нормализация и соблюдение режима дня. Необходимо вставать, принимать пищу и ложиться примерно в одно и то же время;
• правильное и сбалансированное питание;
• активный образ жизни, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе;
• исключение чрезмерных умственных нагрузок;
• снижение психоэмоционального напряжения. Большое значение имеет нормализация отношений в семье, а для ребёнка – ещё и в школе.

Если тикозные проявления сильно выражены, врач может назначить медикаментозное лечение. При вторичных тиках лечение в первую очередь направлено на борьбу с основным заболеванием, которое послужило причиной появления тика. В большинстве случаев при успешном лечении основного заболевания, тик исчезает.

В лечении тиков также применяются массаж и рефлексотерапия.

У вас когда-нибудь дергался глаз? Скорее всего, да! Мышцы верхнего и нижнего века спазмируются самопроизвольно, глаза постоянно «бегают» вверх-вниз, часто моргают, сильно напряжены, чувствуется жжение.

Визави такое движение века могут и не заметить, а для того, с кем это происходит, ощущения испытывает не слишком приятные. Однако, и неопасные. Совсем не обращать внимания на тик нельзя: он оповещает о каких-либо неладах в организме, проблемах нервной системы, переутомлении, психических нарушениях.

Почему дергается глаз

Движения мышц век, происходящее против воли человека какое-то время, называется нервный тик (гиперкинез). Подавить его можно, но не всегда и ненадолго. Причин такого явления у взрослых довольно много:

1. Затянувшийся стресс, эмоциональное потрясение, сильное волнение, переживания, то есть, все ситуации, сопряженные с напряжением мышц. Миокамию (непроизвольное, спонтанное сокращение мышц нижнего и, реже, верхнего века) провоцирует ложный сигнал, отправленный мозгу возбужденными нейронами.
2.  Недостаток сна. Но если раньше считалось, что его норма для взрослого человека 8–9 часов, то сейчас специалисты утверждают – для каждого человека такой показатель индивидуален. В любом случае, если для полноценного отдыха организму не хватает необходимого времени сна, то он дает о себе знать, в том числе, и тиками.
3. Авитаминоз – нехватка витаминов.
4. Электролитный дисбаланс в силу нехватки в организме кальция, магния, других микроэлементов – итог неправильного питания.   
5. Перенапряжение глаз при долгом пользовании компьютером и другими новомодными гаджетами, чрезмерном просмотре телевизионных программ, чтение при плохом освещении.
6. Побочный эффект определенных медикаментов. Поэтому рекомендуется перед тем, как принимать какой-либо препарат, внимательно изучить прилагаемую инструкцию.
7. Излишнее увлечение напитками, содержащими кофеин – чая, кофе, некоторых видов газировки.
8. Травма глаза, попадание в него инородного тела или раздражающих веществ.
9. Вредные привычки, вызывающие перевозбуждение нервной системы – употребление алкоголя, курение.
10.  Сухость слизистой, так называемый «сухой глаз». Роговица не увлажняется должным образом слезной жидкостью, и нейроны посылают мозгу ложный импульс.
11. Органическое поражение центральной нервной системы, ведущее к повышению нервно-рефлекторной возбудимости и снижению мышечного тонуса и рефлексов.
12. Обострение болезней глаз – блефарита, конъюнктивита и др.
13. Ослабленный иммунитет после перенесенной операции, гриппа, ОРЗ, ОРВИ и других инфекционных заболеваний.
14. Воспаление горла – хронический тонзиллит. Частое сглатывание слюны вследствие болезни вызывает спазм мышцы века.
15. Непроизвольное движение яблок глаз – нистагма.
16. Лицевой гемиспазм – поражение лицевого нерва.
17. Серьезные заболевания, в симптоматику входит тик глаза – опухоль мозга, паралич Белла, синдром Туретта, энцефалит, болезнь Паркинсона.

Диагностика

Если глаз у взрослого человека дергается время от времени и непродолжительно, то повода обращения за помощью нет. Все пройдет само, к примеру, если хорошо отдохнуть, выспаться, сократить времяпрепровождение у телевизора, ноутбука, не пялиться постоянно в смартфон, высыпаться, нормально питаться и т. д.

Но если нервный тик продолжается довольно длительный период (несколько минут, часов дней) и такое происходит часто, то тогда визит к врачу необходим. Желательно записать видеоролик в момент приступа – это поможет специалисту лучше понять масштаб патологии.

Важно понимать, что при наличии серьезных симптомов быстро избавиться от нервного тика глаза удастся только в том случае, если лечение начать не позднее четырех месяцев после их появления.  

Сначала стоит обратиться к окулисту. Он осмотрит пациента, выслушает его, поставит диагноз и назначит терапию. Если же причина нервного тика не входит в сферу его компетенции, перенаправит больного к психологу, неврологу или эндокринологу.

Для выяснения «виновника» в спазмировании мышц проводятся такие лабораторные исследования и инструментальные обследования:

• осмотр глазного дна;
• анализ крови на определение микроэлементы;
• анализ мочи;
• УЗИ внутренних органов;
• МРТ;
• энцефалография мозга;
• КТ.

Лечение

Медикаментозная терапия предполагает прием определенных препаратов, которые уменьшают интенсивность тиков, успокоительных и седативных легкого или, в тяжелых случаях, сильного действия:

• транквилизаторы – устраняют тревогу, раздражение, страх;
• противосудорожные – убирают судороги мимической мускулатуры;
• антидепрессанты – избавляют от беспокойства и тревоги;
• седативные – снимают утомляемость, напряжение, нормализуют сон.

К фармпрепаратам относят настойки валерианы и пустырника, а также витаминные комплексы, содержащие кальций и магний.

Если спазмы являются симптомами какого-либо заболевания, назначаются и лекарственные средства, направленные на его лечение.

Самый доступный вариант лечения – это народная медицина. Можно положить на веки компрессы с отваров герани, полыни ромашки, пропить настои трав или боярышника, чаи с той же ромашкой, мелиссой, мятой. Но и это следует делать осторожно, так как возможны аллергические реакции на перечисленные растения.

Такое древнее китайское лечение, как иглорефлексотерапия тоже можно применять для лечения гиперкинеза. Воздействие иглами на определенные зоны тела, мышцы, направляет жизненную энергию для приведения нервной системы в норму.  

Снизить активность мышц помогает расслабляющий массаж головы и шеи. Он улучшает их кровоснабжение, снимает напряжение и снижает возбудимость ЦНС.

Специальные упражнения – пальминг тоже пригодится для расслабления мышц глаз:

• некоторое время поморгать и сильно зажмуриться так, чтобы появилась слеза;
• повращать глазным яблоком;
• посмотреть вверх–вниз, влево–вправо;
• закрыть веки, отдохнуть.

Эфирные масла корицы, герани, лаванды и другие уменьшают частоту нервного тика, расслабляют. С ними можно принять ванну или нанести несколько капель на подушку для сна.

Если вовремя не начать лечение, то это приведет к распространению тика на другие части лица и тела – щеки, губы, конечности.  

Психосоматика нервного тика глаза

Существует психосоматическая теория развития гиперкинеза. Так, считается, что движением век руководит подсознание: глаза закрывается при обиде, нежелании принимать реальность, страхе. Почему? А потому что мы инстинктивно закрываем их, испугавшись.

Знаменитый психолог Лиз Бурбо утверждает, что нервный тик развивается у взрослого человека, внутреннее напряжение которого достигло апогея. Он так долго себя сдерживал, что дальше поступать так просто нет сил. Подавляться может агрессия, тревога, страх, гнев, печаль.

Как специалист в сфере личностного развития, Бурбо дает совет людям, страдающим от тиков: ослабьте самоконтроль, проявляйте в полной мере свои эмоции, воплощайте желания в жизнь, не старайтесь казаться лучше. Просто полюбите себя, ведь всем сразу нравиться не получится, принимайте себя таким, как есть.

Другой не менее именитый психолог Луиза Л. Хей полагает: глаз дергается у взрослого человека со склонностью к паранойе, который полагает, что он постоянно находится под наблюдением всевидящего ока и боится этого.

Хей указывает свои пути исцеления, перекликающиеся с коллегой. Нужно проанализировать язык тела и понять: и причина, и избавление от проблемы находятся внутри. Если перевести страх с подсознания на сознание, понять его причину, то болезнь начнет отступать. Страх следует воспринимать как защитника, помощника, учителя.

Оба специалиста советуют: тем, кто не может выявить причину страха, а с ней – и появление гиперкинеза, лучше обратиться за помощью к психологу или психотерапевту.

Как быстро устранить тик

Если глаз начал непроизвольно дергаться от сильной усталости, чтения при плохом освещении, долгой работы за компьютером, рекомендуем воспользоваться следующими советами:

• Расслабиться, закрыв глаза на 10–15 мин.   
• Ватные тампоны, смоченные теплой водой, положить на веки и оставить так на 5–10 мин.
• Глаза широко раскрыть, а потом сильно зажмурится (до слезы). Повторить упражнение 2–3 раза.
• Поморгать глазами быстро 10–15 сек., после закрыть их на 2 минуты и полностью расслабиться.
  • Найти середину надбровной дуги над дергающимся глазом, и надавить на это место. Здесь находится ветвь тройничного нерва, связывающей кожу верхнего века с ЦНС, и такими действиями можно ее стимулировать.

Увлажнить сухую роговицу можно специальными средствами, в изобилии предлагающимися в аптеках.

Крепкий сон – залог здоровья

Крайне важно для избавления непроизвольного сокращения мышц стабилизировать сон. Как известно, именно он и является лучшим лекарством! Чтобы он стал полноценным и, что называется, здоровым, рекомендуется:

1. Установить режим сна – засыпать и просыпаться каждый день в одно и то же время. Благодаря этому нормализуются биоритмы, позволяющие организму восстанавливаться во время такого отдыха. Оптимальное время ложиться в постель – 22 часа.
2. Соблюдать свою норму сна. К тому же он должен быть глубоким и непрерывным. Нарушение его структуры не позволяет нервной системе в полной мере восстановиться, а по пробуждению человек не будет чувствовать себя отдохнувшим, бодрым.
3. Создать самые благоприятные условия – выключить все источники света (в том числе телевизор и компьютер), принять меры к препятствию проникновения звука в спальню.
4. Перед сном не пить кофе или чай. Они активируют участки головного мозга, стимулируют психику. Из-за этого тяжело уснуть, да и сон будет прерывистым. Лучше употребить полезный отвар или настой ромашки или мяты.
5. Не есть белковую пищу (мясо, творог, яйца). Питаться на ночь вообще вредно для ЖКТ. Кроме того, и заснуть с полным желудком довольно тяжело.
6. За 1–2 часа до отхода ко сну погулять на свежем воздухе, а если это невозможно – просто проветрить помещение. Серьезной умственной деятельностью в это время лучше не заниматься, как и сидеть за ПК или смотреть телевизор.
7. Принять горячий душ или ванну, расслабляющий мышцы.

Профилактика

Уже давно аксиомой стало то, что любое заболевание гораздо легче предупредить, чем потом, когда оно уже развилось, лечить. Так и с нервными тиками глаз.

Прежде всего, нужно следить за состоянием нервной системы. Сон должен быть полноценным. Не злоупотреблять возбуждающими напитками: алкоголем, чаем, кофе. Бросить вредную привычку табакокурения.

Что касается питания, то оно должно быть разнообразным и сбалансированным, содержать необходимые для организма витамины и микроэлементы. Если таковых недостаточно, то принимать содержащие их драже или БАДы. Желательно, чтобы в них присутствовали магний и кальций.

Обязательно присутствие в рационе кисломолочных продуктов, мяса и рыбы, разноцветных овощей и фруктов, яиц.  Отказаться от большого количества сахара, соли, специй и острых блюд.

Специалисты советуют научиться медитации или релаксации. Эти методики помогут расслабить все мышцы, успокоит нервную систему, устранит стресс.

Вот некоторые упражнения для расслабления.

Удобно сесть или лечь. Можно также принять позу полулежа.

Глаза закрыть и, опустив нижнюю челюсть, произнести звук «ы», держа его подольше. При этом расслабить мышцы лица (особенно веки) и представлять: напряжение смывается приятным потоком воды, унося за собой спазмы и усталость.

Для такого релакса достаточно всего 5 минут по несколько сеансов каждый день.

Помните: хоть нервный тик глаз вроде бы и не слишком страшен сам по себе, но он может быть «звоночком» наличия серьезного заболевания. Кроме того, как уже упоминалось, спазмы мышц с век могут «перебраться» и к остальным частям тела. Вам понравится, если все у вас будет дергаться само по себе и справиться усилием воли с этим будет невозможно? Поэтому тянуть с обращением к врачу не стоит. Отработанные методики лечения: медикаментозная, психотерапия и другие позволят в сжатые сроки решить проблему.

Содержание:

• О заболевании
• Виды нервных тиков
• Симптомы нервного тика
• Причины нервного тика
• Диагностика нервного тика
• Профилактика
• Реабилитация

Нервный тик – распространенный вид гиперкинезов, характеризующийся хаотичным сокращением некоторых групп мышц. Тики напоминают обычные движения, но при этом не поддаются контролю. Патология может проявляться самостоятельно, или как проявление органического поражения ЦНС. Выраженность нервных тиков также может быть различной: вовлечение только одной группы мышц не доставляет сильного дискомфорта. Если же тик распространяются на несколько групп мышц, это влечет за собой значительное ухудшение качества жизни.

Если нервный тик возник впервые, требуется срочная консультация невролога. Он определит причину возникновения расстройства, и предложат наиболее эффективную схему лечения.

Своевременная терапия быстро улучшит самочувствие пациента и не допустит появления осложнений.

О заболевании

Первые проявления расстройства появляются в раннем возрасте, и пубертатному периоду достигают своего пика. Затем интенсивность тиков становится меньше, но часто сохраняется и у взрослых. Иногда заболевание впервые возникает у взрослого.

Навязчивые движения при тике сложно контролировать волевым усилием: если это и удается, то лишь частично.

Как правило, тиками чаще страдают мальчики и мужчины, женщин среди пациентов менее трети.

Виды нервных тиков

 Нервные тики могут быть двигательные, их еще называют моторными; и звуковые (вокальные).

Существует также деление по степени сложности самого повторяемого движения.

• Так к простым двигательным тикам относя моргание, подергивание уголка рта или плеча.
• К простым вокальным относится покашливание, хмыканье.
• К сложным тикам относится подпрыгивание, различные жесты и движения, нередко — непристойные жесты, повторение действий находящихся людей.
• К сложным звуковым тикам относится выкрикивание слов или целых предложений, часто их также повторяют за окружающими. Иногда это непроизвольно произносимые ругательства.

Первичные тики возникают как самостоятельная патология, а вторичные становятся симптомами неврологических нарушений, как правило, органической природы.

Тики могут возникать из-за наследственной предрасположенности, и при этом могут быть как первичными, так и вторичными, поэтому такие расстройства не выделяют в отдельную категорию.

Выделяют также три основные формы гиперкинезов:

1. Неврозоподобные. Они имеют органическую природу и возникают после небольших нарушений работы нервной системы, развившихся внутриутробно, во время родов, или в первые два года жизни ребенка (резидуально-органические).
2. Невротические. Проявляются как реакция на стресс.
3. Невропатические. Они связаны с врожденной детской нервностью, и как правило, провоцируются психо эмоциональными потрясениями и травмами.

Различаются гиперкинезы и по распространенности процесса. Они бывают:

1. Локальными. То есть вовлекают только одну группу мышц.
2. Множественными, с вовлечением нескольких групп мышц: глаза, челюсти и шеи, например.
3. Генерализованными с поражением целого ряда мышц, одновременно. Например, пациент одновременно жмурит глаза, фыркает, трясет ногой. Генерализованный тик имеет свое название — синдром Туретта.

Симптомы

Наиболее часто тики возникают в возрасте 4 — 8 лет, и провоцируются слишком большими интеллектуальными нагрузками, психоэмоциональными травмами, неблагоприятным окружением дома или в детском коллективе (ссорами в семье, конфликтами со сверстниками). Часто тики возникают, когда в семье рождается второй ребенок, из-за связанных с эти событием переживаний. Тики могут сопровождать человека постоянно, или волнообразно, когда обострения чередуются с ремиссиями. Нередко тики у ребенка полностью проходят во время каникул, и возникают снова, лишь только начинается новый учебный год. У взрослых они могут возвращаться только во время эмоционального напряжения, и никак не обнаруживаются в спокойном состоянии.

В первую очередь гиперкинезы становятся заметны на мимических мышцах: появляется неконтролируемое моргание, подергивается уголок рта. Если не обратиться к врачу – неврологу уже на этом этапе. Далее тики могут распространяться уже на другие мышцы: например, появится непроизвольное подергивание плеча, головы, а также вокальные тики — с хмыканьем, фырканьем, какими-то отдельными звуками.

Если заболевание проявляется в тяжелой форме, например, диагностирован синдром Туретта, тики становятся еще более выраженными, неконтролируемые движения — генерализованными: возникают сложные движения и выкрики. Иногда симптомы проявляются выкриками и непристойными жестами.

Причины

Причин нервных тиков много:

• наследственная предрасположенность;
• факторы, нарушающие нормальное течение беременности у матери, например, ее курение, употребление спиртных напитков, болезни;
• другие патологии плода;
• проблемы в родах: стремительные или затяжные сложные роды;
• нервные заболевания в раннем возрасте (интоксикации, менингиты, ЧМТ);
• сильные эмоциональные нагрузки;
• повторяющиеся стрессы, сложная и негативная психологическая обстановка в окружении;
• заболевания ЦНС, в том числе наследственные, травмы, патологии сосудистой сети, питающей мозг;
• влияние медикаментов — противоэпилептических, противосудорожных, нейролептиков, психоактивных препаратов;
• тяжелые инфекции, прежде всего – стрептококковые;
• невралгии тройничного нерва.

Если тик обнаруживается у взрослого, причиной его, как правило, служит патология ЦНС органического характера. Или же гиперкинез начался еще в детстве и возобновился после длительной ремиссии.

Диагностика нервного тика

Пациенты, у которых наблюдаются нервные тики, обращаются к неврологу. Он в свою очередь может порекомендовать посетить психиатра, если обнаружит, что причиной гиперкинезов является невротическое расстройство.

На приеме у невролога в Первой клинике Марьино будут выслушаны жалобы и проведен осмотр. Врач выяснит период возникновения нервного тика, как он проявлял в себя ранее, и как проявления изменились со временем. Необходимо также выяснить, нет ли похожих симптомов у членов семьи, а также разобраться с соматическим здоровьем пациента, проблемами его развития во внутриутробный период, патологическим протеканием родов, особенностями первых двух лет жизни.

Осмотр выявляет локализацию группы мышц, вызывающих неконтролируемые движения, их выраженности и распространение. Определяется, может ли пациент контролировать двигательные акты, и до какой степени.

Необходимо исключить органические патологии, которые могли бы привести к возникновению тика. Для этого врач назначает ряд аппаратных исследований:

• электроэнцефалография;
• КТ или МР томография головного мозга;
• электронейрография, электромиография;
• при подозрении на невропатии – рентгенография околоносовых пазух, измерение остроты слуха, УЗИ слюнных желез;
• консультации клинического психолога, психиатра/психотерапевта, стоматолога, отоларинголога, если этого требует ситуация.

Лечение нервного тика

Выбор схемы лечения нервного тика у взрослых зависит от причины возникновения расстройства. К основным терапевтическим методам относятся:

• Изменение образа жизни: исключение стрессовых ситуаций (по возможности), повышение устойчивости к стрессовым нагрузкам, соблюдение режима дня, правильного чередования сна и бодрствования; достаточная активность; рациональное питание; ограничения на использования компьютера, телевизора, смартфона, других гаджетов; исключение негативных привычек (спиртные напитки, сигареты).
• Психотерапия, с помощью которой могут решаться личностные проблемы, изучаться методы конструктивного разрешения конфликтов, адаптивная поведенческая тактика, развиваются навыки релаксации. Психотерапия может быть как групповой, так и индивидуальной.
• Медикаментозное лечение. Основные категории лекарственных препаратов — антидепрессанты, нейролептики в небольших дозах, противотревожные препараты. Если выявлена патология ЦНС, назначаются блокады, противосудорожные и спазмолитические препараты.
• Физиотерапевтические процедуры — электросон, массажи воротниковой зоны, лечебно-физкультурные комплексы.
• Если терапевтические методы не дают должного эффекта, применяют оперативное вмешательство: микрохирургические декомпрессии при невралгиях ушного отдела или тройничного нерва. При синдроме Туретта применяется глубокая стимуляция таламуса и бледного шара — подкорковых отделов головного мозга.

Профилактика

Риск появления или генерализации тика помогает снижение уровня стресса, спокойная психоэмоциональная обстановка в окружении пациента, ЗОЖ. Также необходима ранняя диагностика и адекватное лечение органических патологий ЦНС.

Реабилитация

Считается, что реабилитация не нужна.

Эксперт статьи

Прокаева Татьяна Александровна

Главный врач, К.М.Н., Невролог
Стаж работы — 20 лет