Низкий сахар в крови как исправить

Анализ крови на сахар – одно из обязательных ежегодных исследований для людей старше 30 лет. И если с результатом этого анализа выше нормы всё более или менее понятно, то каковы причины низкого сахара в крови у взрослого, не всегда ясно. Также человека может длительное время что-то беспокоить, но связать эти симптомы с низким сахаром в крови зачастую не может даже врач.

Снижение уровня сахара в крови

Снижение уровня сахара в крови ниже нормы называется гипогликемией. Нормальным считается уровень сахара в крови, взятой из пальца, от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Причины снижения уровня глюкозы в крови разнообразны. Наиболее часто это неправильная тактика в лечении сахарного диабета как 1, так и 2 типов, причём независимо от использования инсулина. Также гипогликемия может свидетельствовать о наличии тяжёлых заболеваний внутренних органов, опухоли поджелудочной железы либо длительном голодании.

Среди основных причин снижения сахара в крови у взрослых можно выделить следующие:

1. У больных сахарным диабетом:
   • избыточное введение инсулина;
   • приём лишней дозы таблетированных препаратов;
   • нарушение режима питания, голодание;
   • избыточная физическая нагрузка без дополнительного приёма пищи;
   • тяжёлые сопутствующие заболевания внутренних органов;
   • алкогольное опьянение.
2. Инсулинома.
3. Заболевания желудочно-кишечного тракта, хирургические операции.
4. Длительное соблюдение диеты с резким ограничением углеводов в пище.
5. Тяжёлые заболевания печени (цирроз, рак, гепатит).
6. Эндокринные заболевания (надпочечниковая недостаточность, нарушение функции гипофиза, тиреотоксикоз).
7. Тяжёлые физические нагрузки.
8. Состояния, сопровождающиеся повышенным потреблением глюкозы (беременность, лактация, диарея, рвота).
9. Опухоли (рак желудка, кишечника, печени, лейкозы).
10. Алкоголизм.
11. Приём некоторых лекарственных препаратов.

Ошибки в лечении сахарного диабета

Каждый больной сахарным диабетом должен знать, какие бывают виды инсулинов, куда их правильно вводить и через какое время необходимо поесть. Он должен помнить, что при планируемой физической нагрузке либо уменьшении объёма съеденной пищи доза инсулина должна быть уменьшена. Не допускается приём больших доз алкоголя, поскольку он блокирует ферменты, помогающие образованию глюкозы.

Больные сахарным диабетом, принимающие таблетированные сахароснижающие препараты, особенно из группы усиливающих выделение инсулина (гликлазид, глибенкламид и др.), не должны самостоятельно пытаться увеличить дозу препаратов, даже если уровни сахара в крови будут повышены. Многие препараты имеют дозу, после превышения которой они просто перестают усиливать своё действие.

Однако они могут накапливаться в организме и вызывать тяжёлые гипогликемии с потерей сознания.

Инсулинома

Инсулинома – это опухоль из клеток поджелудочной железы, которая образует большое количество инсулина, вызывающего резкое снижение уровня сахара в крови.

В своём большинстве инсулиномы – доброкачественные опухоли, лишь около 10% из них имеют злокачественное происхождение. Но они вызывают тяжёлые гипогликемии, заканчивающиеся потерей сознания, судорогами и нарушением мыслительных процессов в последующем. Поэтому инсулиному нужно обнаружить как можно раньше и удалить оперативно.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

При некоторых заболеваниях ЖКТ нарушается всасывание глюкозы, что вызывает эпизоды гипогликемии. Это случается при язвах желудка и двенадцатипёрстной кишки, неспецифическом язвенном колите, операциях по удалению части желудка или кишечника.

В этих случаях лечение гипогликемий сложное, должна соблюдаться специальная диета с приёмом пищи, сопровождающаяся мелкими порциями и хорошо термически обработанными продуктами.

Тяжёлые заболевания печени

При повреждении печени патологическим процессом (цирроз, инфекционное поражение, рак, метастазы рака других органов) она оказывается не в состоянии в достаточном количестве запасать и высвобождать глюкозу, что приводит к снижению уровня сахара в крови.

Блокироваться ферменты печени могут также алкоголем и приёмом некоторых лекарственных препаратов (антидепрессанты, аспирин, индометацин, бисептол, димедрол, тетрациклин, левомицетин, анаприлин).

Эндокринные заболевания

При некоторых эндокринных заболеваниях (надпочечниковая недостаточность, снижение функции гипофиза и др.) уменьшается образование гормонов, противостоящих работе инсулина. В результате повышения уровня этого гормона в крови происходит резкое снижение уровня сахара.

В других случаях (при тиреотоксикозе, повышении функции щитовидной железы) усиливается потребление глюкозы клетками, что отражается в анализе в виде сниженного её уровня.

Другие причины снижения уровня сахара в крови

Во время тяжёлых физических нагрузок большое количество глюкозы расходуется на работу мышц. Поэтому в период подготовки к соревнованиям рекомендуют создать достаточный запас гликогена в печени. Гликоген – это соединённые между собой молекулы глюкозы, её депо.

У женщин причиной пониженного сахара в крови часто становятся беременность и лактация. Во время беременности большое количество глюкозы расходуется на рост и развитие плода. Зачастую именно поэтому беременной женщине тяжело сдать анализы натощак, во время большого периода голодания она может просто потерять сознание.

После родов глюкоза попадает к ребёнку с грудным молоком. Молодой матери нужно не забывать правильно и регулярно питаться, нехватка глюкозы плохо сказывается на настроении, активности и памяти.

Клетки опухолей очень метаболически активны. Они потребляют огромные количества питательных веществ, среди которых и глюкоза. Также они выделяют вещества, подавляющие образование гормонов – антагонистов инсулина. Некоторые опухоли сами способны выделять инсулин.

Признаки и симптомы гипогликемии

Признаки пониженного сахара в крови одинаковы у мужчин и женщин, а симптомы могут несколько отличаться в зависимости от возраста.

Симптомы гипогликемии появляются после снижения уровня глюкозы в крови ниже 3,3 ммоль/л.

На начальных этапах появляются ощущение голода, раздражительность. Далее начинают беспокоить дрожь в руках, повышенная потливость, усиленное сердцебиение, головная боль.

Если не оказывается помощь, присоединяются нарушения речи, внимания, координации, сознание становится несколько спутанным.

В тяжёлых случаях возможны потеря сознания, судороги, кома, отёк головного мозга, остановка дыхания и сердечной деятельности.

Пониженный сахар в крови — причины, симптомы, что делать

Пониженный сахар в крови называется гипогликемией. Данный диагноз для человека является опасным, точно так же, как и гипергликемия (повышенный сахар). Чтобы врач мог назначать лечение, в первую очередь, необходимо тщательно изучить состояние здоровья пациента и определить причины возникновения недуга.

Нормами количества сахара в крови человека являются показатели 3,3 – 5,5 ммоль/л натощак. Если количество глюкозы превышает 6,6 ммоль/л, то человеку стоит немедленно обратиться за помощью к врачу, чтобы он назначил верный курс лечения. Когда показатели не достигают отметки 3,3 ммоль/л, значит, у пациента есть подозрение на развитие гипогликемии.

Пониженное содержание сахара в крови может образовываться не только у диабетиков. Эта проблема возникает также и у здорового взрослого человека или ребенка. Она может проявиться после 8-часового голодания или через два-три часа после употребления еды.

Что значит пониженный сахар в крови

Количество глюкозы в организме периодически изменяется, не зависимо от того, есть ли у мужчины или женщины диабет. Чаще всего уровень сахара снижается из-за слишком больших перерывов между едой. Гипогликемия опасна тем, что главным ее осложнением является гипогликемическая кома, приводящая к летальному исходу.

Для определения количества сахара, соответственно, назначения правильного курса лечения, в первую очередь, необходимо измерять уровень глюкозы в крови. Кровь с пальца берется натощак, так как существующие нормы основаны именно на таком измерении количества сахара.

Также нередко используется метод определения толерантности к глюкозе. Для этого забор крови производится натощак, результаты фиксируются, после чего человеку дают выпить раствор глюкозы и через два часа вновь берут кровь на анализ.

На появление гипогликемии влияет сразу несколько факторов:

• возраст;
• длительность сахарного диабета;
• скорость уменьшения сахара.

В зависимости от возраста, изменения количества сахара могут по-разному колебаться. У детей, уменьшение глюкозы до 2,5 ммоль/л. не всегда означает критическую ситуацию. Симптомы ухудшения состояния могут образовываться лишь при уменьшении показателей до 2,3 ммоль/л.

Что касается взрослых, то сигналом развития гипогликемии является сахар, показатели которого падают до 3,7 ммоль/л.

Наиболее чувствительны к этому люди, старше 40 лет, в особенности те, кто перенес инсульт или инфаркт. Это объясняется тем, что в таком возрасте мозг становится более чувствительным к отсутствию должного количества кислорода и глюкозы, соответственно, повышается риск возникновения инсульта.

Очень важно следить за состоянием здоровья пожилых, людей с проблемами сердца или диабетической ретинопатией. В особенности в опасности находятся те пациенты, которые могут не ощущать снижений сахара, потому что это может привести к внезапной коме.

Причины появления гипогликемии

Основными причинами уменьшения уровня сахара в крови у взрослого или ребенка являются:

• дегидратация;
• воздержание от приема пищи;
• употребление медикаментов, понижающих количество глюкозы;
• болезни кишечно-желудочного тракта;
• панкреатит или другие проблемы с функциональностью поджелудочной;
• нарушения функциональности печени;
• избыточный вес;
• проблемы с почками;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• недостаточное количество витаминов в организме;
• онкологические патологи.

Пониженный сахар в крови также может появиться вследствие превышения уровня выполняемых физических нагрузок, возникновений аллергии на различные медицинские препараты.

Для диабетика скачки сахара вполне нормальны, чтобы исключать риск развития гипогликемии, они придерживаются особого рациона и принимают специальные медикаменты. Но, данный диагноз может возникнуть и у абсолютного здорового человека. Наиболее частые причины этого:

• Изнуряющие диеты, приводящие к недостаточному уровню углеводов в организме.
• Большие перерывы между употреблениями пищи. Так как большая часть углеводов попадает в организм именно с едой, при длительном отсутствии пополнения его запасов, метаболизм выводит их и организм истощается.
• Чрезвычайно высокие физические нагрузки, которые изнуряют организм, уменьшают уровень углеводов.
• Переизбыток сладостей в меню. Те продукты, которые имеют высокий показатель гликемического индекса (к ним относятся конфеты, шоколадки, выпечка), повышают уровень глюкозы стремительно, поэтому количество сахара в крови резко возрастает. Необходимо ограничить потребление данных продуктов, чтобы обезопасить себя.

Нередко возникает гипогликемия и у беременных девушек. Многие задаются вопросом, почему же это происходит. Причиной для снижения сахара в организме, в первую очередь, становится неправильный режим и рацион питания беременной девушки. Поэтому, необходимо тщательно пересмотреть свое ежедневное меню, чтобы снизить группу риска, как для самой матери, так и для малыша.

Основными признаками возникновения данного недуга у девушки в положении являются:

• повышенный аппетит;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• плохой сон;
• увеличение артериального давления;
• постоянная жажда;
• апатия и слабость.

Если пониженный сахар в крови беременной становится стабильным, а правильное питание не помогает корректировать его показатели, необходимо отправиться на прием к специалисту.

Самолечение может пагубно сказаться на общем состоянии здоровья беременной и плода.

Доктор обязательно проведет диагностические мероприятия, выберет эффективную терапию, которая позволит девушке восстановить здоровье, без вреда для новорожденного.

Симптомы, свидетельствующие о проблеме

Чаще всего, первые признаки пониженного сахара в крови образуются после пробуждения. Это основывается на том, что, пока человек спит, он не употребляет пищу, соответственно, уровень глюкозы снижается. Повысить ее количество можно, просто позавтракав.

Однако если у мужчины или женщины показатели после употребления еды не изменились, стоит задуматься о посещении врача-эндокринолога, который на основе симптомов и анализов определит заболевание и выпишет терапевтические мероприятия.

Помимо этого, организм может по-разному проявлять то, что в нем содержится недостаточное количество сахара. В связи с этим, возникают следующие симптомы:

• увеличение аппетита;
• проблемы с сердечным ритмом;
• частое мочеиспускание;
• сонливость;
• ослабленность;
• ухудшение зрения;
• потовыделение.

Данные признаки являются первоначальными, если вовремя не отреагировать на них и не начать процесс лечения, состояние пациента может ухудшаться. Это проявится в резком изменении настроения, замедленной речи и спутанности сознания. На данной стадии поведение человека становится похожим на то, которое проявляется при состоянии алкогольного опьянения.

Это является очень опасным симптомом, потому что по внешнему виду невозможно понять, что ему необходима действительно помощь. Из-за ее отсутствия, у человека могут появляться судороги, как результат, развитие комы и отек мозга. Наихудшим последствием в таком случае является смерть.

Однако, уменьшение сахара может происходить и во время ночного сна. Оно проявляется в образовании чрезмерного потовыделения, беспокойстве во время сна, появлении вялости после пробуждения. Наихудшим последствием гипогликемии во сне является случайное падение человека с кровати или проблемы при попытках встать.

Гипогликемический синдром

Если снижение сахара происходит резко, то у человека может развиться гипогликемический синдром. В таком случае, основные признаки гипогликемии начинают образовываться наиболее стремительно, нежели при простом диагнозе.

Гипогликемический синдром имеет четыре фазы, симптомы в которых проявляются по-разному:

• Первая фаза: сонливость, голод, снижение давления, переменчивость настроения.
• Вторая фаза: появление страха смерти, учащение сердцебиения, появление бледности на коже, кидание в холодный пот, появление дрожи в конечностях.
• Третья фаза: возбужденное состояние, исчезновения страха, появление неадекватного поведения, которое походит на нетрезвое.
• Четвертая фаза: потеря зрения, ощущение дрожи по всему телу, впадение в кому.

На первых этапах гипогликемический синдром не слишком опасен для человека. Если не оказать должную первую помощь, то состояние будет ухудшаться, снизятся интеллектуальные способности человека и произойдет потеря памяти.

Если человек понимает, что другой находится не в состоянии алкогольного опьянения и требует помощи, важно до приезда скорой помощи выполнить следующие действия:

• положить человека в горизонтальное положение;
• приподнять ноги;
• снять одежду, которая может препятствовать ровному дыханию;
• дать выпить сладкой жидкости.

Когда больной теряет сознание, нужно перевернуть его и положить на бок, за щекой поместить сахар или другую сладость. В обязанности медицинских работников входит вкалывание глюкозы внутривенно и транспортировка пациента в реанимацию.

Что делать

В первую очередь, процесс восстановления уровня сахара должен основываться на правильном питании. Вопрос, что нужно кушать, чтобы понизить сахар в крови волнует многих, кто столкнулся с такой проблемой.

Специалисты, которые диагностируют данный недуг и назначают лечение, рекомендуют употреблять следующий список продуктов, понижающих сахар в крови:

• цельнозерновые хлебобулочные изделия;
• макаронные изделия, сделанные из твердых сортов пшеницы;
• различные крупы.

Диета при пониженном сахаре в крови основывается на употреблении сбалансированной пищи, которая насыщена сложными углеводами. Что касается мясных продуктов, то лучше добавить в меню постные сорта. А разбавить его можно продуктами, богатыми на клетчатку. Очень важно полностью отказаться от вредных привычек, которые отрицательно сказываются на показателях сахара.

Из рациона важно убрать мучное, мороженое, шоколадные конфеты, фрукты. Если во время приема пищи человека употребит недостаточное количество сложных углеводов, то снижение сахара продолжится или произойдет выброс его избыточного количества в кровь.

Тем, кто имеет проблемы с количеством сахара необходимо постоянно иметь при себе глюкометр и продукты, которые помогут быстро восстановить уровень его содержания до нормы. Также можно использовать и медикаменты, например, таблетки декстрозы, действующие уже в полости рта во время их рассасывания.

Правильное питание при пониженном сахаре в крови – не единственный способ улучшить общее состояние организма. Для этого специалисты также прописывают ряд медикаментов, которые можно употреблять перорально или внутривенно. Если сильно понижен сахар в крови, и даже с помощью медикаментов его восстановить не удается, пациенту назначается вливание гормона глюкагона или уколы кортикостероидов.

Люди, имеющие первый тип сахарного диабета, должны правильно рассчитывать дозу вкалываемого инсулина. Если случится передозировка, количество сахара будет ниже нужной отметки, появятся первые симптомы гипогликемии. Чтобы этого не произошло, диабетику рекомендовано согласовывать дозировку с лечащим врачом-эндокринологом, во избежание нежелательных и пагубных осложнений.

Не менее действенными являются и народные средства, призванные восстанавливать степень сахара, с помощью микроэлементов или витамин. Наиболее популярное народное средство в таком случае – настой шиповника. Также полезными являются настои из лекарственных трав и левзея.

Перед началом терапии народными средствами, все же, лучше обратиться за помощью к врачу эндокринологу. Только после проведения ряда исследований, можно будет найти точную причину возникновения недуга и устранить ее без риска развития осложнений.

Что такое гипогликемия и причины низкого содержания сахара в крови

Необходимо обратить внимание на то, что сниженный уровень сахара может формироваться не только при сахарном диабете, но и у людей с нормальным состоянием здоровья. В связи с этим существует два типа гипогликемии, а именно на голодный желудок и ответная форма.

Говоря о том, каковы причины низкого сахара в крови, следует отметить длительное голодание или обезвоживание, что в полной мере объясняет последствия гипогликемии.

Не следует забывать о влиянии нездоровой пищи и потребления в большом количестве алкогольных компонентов.

Помимо этого, объясняя, почему падает глюкоза, необходимо обратить внимание на применение определенных лекарственных компонентов.

Причины развития гипогликемии могут заключаться в определенных разновидностях злокачественных новообразований, а также расстройстве нормальной работы печени и поджелудочной железы.

Не менее вероятными объяснениями, почему падает уровень сахара, можно назвать гиперинсулинизм и различные заболевания печени. Далее, объясняя причины гипогликемии, необходимо учитывать ожирение, реакцию организма на гормональный компонент и наличие почечной или сердечной недостаточности, при которых также падает сахар в крови.

В целом, низкий уровень сахара в крови является очень опасным состоянием, которое должно находиться не только под контролем специалиста, но и подвергаться соответствующему лечению. Именно в таком случае не будет возникать вопросов, какова опасность и как ее избежать.

В связи с этим следует учитывать симптоматику патологического состояния, чтобы как можно раньше начать диагностику, определив причины возникновения недуга.

Симптоматика состояния

Говоря о том, какими являются симптомы гипогликемии, необходимо обратить внимание на то, что в некоторых случаях она проявляется только лишь в утреннее время.

Происходит это на голодный желудок и человеку для того, чтобы гипогликемия и ее симптомы исчезли, необходимо позавтракать. Еще одной формой состояния является ответная, при которой симптоматика идентифицируется после употребления пищи. Именно это может оказаться свидетельством развития сахарного диабета.

Отмечая основные признаки гипогликемии, необходимо обратить внимание на дрожание верхних конечностей, серьезную дрожь и приливы жара (реже всего). Кроме этого, состояние может сопровождаться усиленным отделением пота и учащением пульсации. Не менее часто пониженный сахара в крови и его симптомы ассоциируются с:

1. сильным чувством голода и не менее выраженной жаждой, понижение которой практически невозможно;
2. нарушением зрительных функций, а именно пеленой, потемнением в области глаз, мушками;
3. головокружением и болями в области головы, а также тошнотой, что может провоцировать не только низкий сахар в крови.

Вне зависимости от возраста симптомы пониженного сахара могут ассоциироваться с апатией, постоянной сонливостью и даже раздражительностью.

Помимо этого, специалисты обращают внимание на то, что, если уровень глюкозы начинает понижаться, идентифицируется появление – у взрослого или у ребенка – бледность кожного покрова, в том числе лица или конечностей.

Помимо этого, отвечая на вопрос, чем опасна гипогликемия, необходимо обратить внимание на учащение сердцебиения и полиурию. Именно поэтому необходимо знать все о том, как повысить уровень сахара в крови.

В частности, приступ гипогликемии может ассоциироваться с рассеянным вниманием, несвязной речью. Могут формироваться судорожные сокращения и шаткая походка.

При невозможности использования углеводов, высока вероятность потери сознания, развития продолжительных судорог. Именно поэтому пониженный уровень сахара в крови не должен оставаться без внимания и вовремя подвергаться не только диагностике, но и адекватному лечению, чтобы точно знать, что делать.

Диагностические мероприятия

Заключение о наличии гипогликемии выносится на основании жалоб диабетика, сбора его истории болезни и всех имеющихся лабораторных показателей.

На сегодняшний день, пониженный сахар в крови или его повышение можно идентифицировать несколькими методиками. В первую очередь, речь идет о глюкозотолерантном тестировании.

На голодный желудок осуществляют измерения показателей сахара, после чего человек использует глюкозный раствор. Речь идет об использовании 75 гр. на 250-300 мл воды, а затем, через два часа, повторно осуществляют измерения, чтобы проверить, упал ли сахар.

При подозрении на наличие пониженного сахара в крови необходимым является анализ в домашних условиях, осуществляемый при помощи глюкометра.

Хотелось бы обратить внимание на то, что при нормальном состоянии здоровья показатели сахара должны составлять от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Для объяснения того, почему резко изменяются показатели, настоятельно рекомендуется обратиться к диабетологу.

Учитывая все это, очень важно, чтобы лечение гипогликемии начиналось сразу же после диагностического обследования, если уровень глюкозы в крови падает.

Особенности лечения

Вне зависимости от того, чем опасна гипогликемия и почему именно, ее лечение должно начинаться как можно раньше. Это позволит исключить вероятность развития осложнений и отрицательных последствий, с которыми могут столкнуться дети или взрослые. Ведущей целью терапии следует считать исключение приступов, при которых резко падает глюкоза.

С этой целью диабетикам настоятельно рекомендуется корректно подсчитывать количество инсулина и не использовать сахаропонижающие компоненты без назначения специалиста. В противном случае содержание сахара в крови будет понижаться. Необходимо обратить внимание на то, что:

• для того, чтобы не было внезапного снижения показателей сахара в крови у женщин и мужчин, необходимо корректно питаться;
• диета должна включать использование продуктов питания с малым ГИ (допустим, овощи, молочные или кисломолочные продукты);
• представленные продукты характеризуются тем, что выделяют сахар достаточно медленно и вследствие этого показатели глюкозы увеличиваются и снижаются плавно в крови у мужчин и женщин.

Многие задаются вопросом, как повысить сахар в крови иди поддерживать его в норме. Говоря об этом, специалисты обращают внимание на то, что употреблять пищу необходимо часто, а именно от пяти-шести раз в течение 24 часов, небольшими порциями. Необходимо уменьшить использовать кофе и кофеиносодержащие продукты, потому что они стимулируют производство инсулина.

Алкогольные напитки настоятельно не рекомендуется употреблять на голодный желудок, необходимо полностью отказаться от никотиновой зависимости.

Перед физическими занятиями необходимо употребить некоторое количество легкоусвояемых углеводов. Рацион настоятельно рекомендуется разнообразить такими продуктами питания, которые включают в себя хром. Это могут быть орехи, брокколи или, например, пророщенная пшеница, не позволяющая сахару упасть.

Необходимо обратить внимание на то, что хром – это далеко не единственный, который позволяет понизить глюкозу. Для уточнения более точного перечня и вариантов применения настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту.

Именно в таком случае содержание сахара в крови окажется оптимальным и будет способствовать поддержанию оптимальных процессов жизнедеятельности, а ответ на вопрос, что такое гипогликемия больше не будет беспокоить диабетика. Ведь данный недуг крайне опасен и может привести к развитию серьезнейших осложнений.

Пониженный сахар в крови: лечение и симптомы у женщин

Если обнаружен пониженный сахар в крови, симптомы у женщин, причины снижения сахара и способы профилактики — это информация, которая будет полезна каждой представительнице прекрасного пола. Пониженный уровень глюкозы — явление, распространенное в наше время, особенно часто встречающееся у пожилых женщин.

Кровь является важной жидкостью организма, у нее множество функций, за ее состоянием нужно непрерывно следить. Небольшое повышение белков или лейкоцитов может рассказать о начале каких-либо заболеваний. Серьезным показателем является уровень сахара в крови.

Сахар образуется в крови человека после попадания в организм вместе с пищей. Глюкоза обрабатывается поджелудочной железой и попадает в кровь.

Далее описаны симптомы и причины, а также лечение низкого сахара крови.

Главной причиной низкого сахара и у женщины, и у мужчины является питание. После каждого приема пищи уровень сахара повышается, интенсивно работает поджелудочная железа, она вырабатывает инсулин. После того как этот гормон преобразовал сахар в энергию, уровень сахара должен снизиться. Но у людей с низким уровнем глюкозы этого не происходит.

Чаще всего низкий уровень сахара в крови у женщин сопровождается диабетом. Во время этого заболевания инсулина не хватает для переработки пищи в энергию. Улучшить состояние можно лишь съедением сладкой пищи. Диабет — серьезное заболевание, которое требует лечения.

У здоровых людей тоже может возникнуть гипогликемия. Причины этого состояния различны, могут зависеть от питания или образа жизни человека.

Норма сахара в крови

Нормальный показатель глюкозы натощак колеблется в пределах от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Сахарный диабет характеризуется уровнем сахара в крови выше 6,7 ммоль/л.

Почему возникает низкий сахар в крови

Причины пониженного сахара в крови у женщин различны, это могут быть:

1. Неправильное питание с большими промежутками между приемами пищи.
2. Физические нагрузки при питании с малым количеством калорий.
3. Употребление сладкого, мучного.
4. Курение, употребление алкоголя.
5. Опухоли поджелудочной железы.

Сейчас в моде худые женщины, поэтому зачастую девушки сидят на разных диетах, недоедают, питаются неправильно. Это ведет к нарушению уровня сахара в крови. Также нельзя заниматься спортом несколько часов, не включая в свой рацион калорийные продукты. Организм должен быть всегда насыщен белками, чтобы справляться с нагрузками.

В любом случае причины и признаки снижения сахара в крови у женщин индивидуальны, для уточнения следует обратиться за консультацией к специалисту.

Симптомы проблемы

Для начала следует сказать, что признаки пониженного сахара в крови не проявляются сразу, гипогликемия — долгий процесс, а когда показатели сахара снижаются до максимально низких, организм сообщает о нарушениях в работе.

Первым и главным признаком пониженного сахара крови является усталость и заторможенность человека, он постоянно хочет пить. Нервозность, раздражительность тоже являются основными признаками гипогликемии и могут проявляться в течение всего дня.

Однако существуют пациенты, у которых признаки слабо выражены, они не чувствуют себя сильно уставшими, списывают свою утомляемость на работу. В таких случаях сигналом может стать сонливость в выходные дни, например, человек выспался, но в обеденное время все равно присутствует сонливость. При этом состоянии лучше обратиться к специалисту.

Пониженный сахар в крови симптомы у женщин имеет следующие:

• слабость, быстрая утомляемость;
• головная боль;
• раздражительность и нервозность;
• ухудшение зрения;
• частое сердцебиение;
• постоянное чувство голода и жажды.

Признаки пониженного сахара в крови у женщин в большинстве своем именно такие, но симптомы могут изменяться индивидуально. При наличии всех признаков, которые повторяются каждый день, следует немедленно обратиться к врачу. Специалист должен будет назначить исследования, чтобы понять характер заболевания и предотвратить неприятные последствия развивающейся гипогликемии.

Как можно узнать уровень сахара

Сейчас существует несколько способов измерить свой сахар в крови. Если человек чувствует вышеперечисленные симптомы, то лучше проверить уровень своего сахара. Сделать это можно при помощи теста натощак, а также после введения глюкозы внутрь организма.

Еще один анализ — глюкозотолерантный тест. Во время этого исследования человеку нужно получить несколько граммов глюкозы, растворенной в воде. Спустя несколько часов специалист должен забрать кровь.

Наилучший результат можно получить, если сделать оба исследования одновременно. До начала исследования пациенту необходимо придерживаться определенной диеты. Он должен не употреблять жирную пищу, не пить и не курить.

Утром натощак совершается первый забор крови, через несколько минут пациенту необходимо выпить раствор с глюкозой. Через несколько часов специалист произведет повторный забор крови.

Как лечить это явление

Главное, что нужно запомнить в лечении гипогликемии, — это необходимость своевременно обратиться к специалисту.

Нельзя оставлять низкий сахар в крови без внимания, нужно обязательно выявить причину снижения. Следует обратиться к специалисту, который назначит проведение различных исследований, необходимое лечение и особую диету. Только комплексное лечение может дать результат.

Если проблема низкого сахара крови появилась из-за диабета, нужно лечить именно это заболевание, следить за своим образом жизни. Регулярно замерять сахар в крови и правильно питаться: это поможет держать уровень глюкозы в норме.

В целом терапия включает в себя применение средств, содержащих глюкозу. Если человек находится в гипогликемической коме, немедленно нужно позвонить в скорую, врачи должны ввести необходимые препараты. Может понадобиться введение препаратов, нормализующих выработку инсулина.

Низкий сахар тоже может быть вызван новообразованиями поджелудочной железы. В таком случае врач может посоветовать провести операцию по удалению опухоли. Если новообразование доброкачественной природы, то операционное вмешательство дает благоприятный прогноз, пациент выздоравливает.

Стоит заметить, что любые лекарственные средства необходимо принимать после консультации со специалистом. Он может подобрать необходимые препараты, чтобы избежать неблагоприятных последствий, может назначить стационарное лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Диета при пониженном сахаре

При гипогликемии необходимо уделять повышенное внимание своему питанию. Оно должно быть правильным, сбалансированным, диета является одним из главных пунктов успешного лечения. Далее последуют несколько правил питания:

1. Принимать пищу нужно часто, не пропускать завтрак, совершать перекусы, не допускать большого перерыва между приемами пищи.
2. Сейчас в магазинах представлено множество товаров для диабетиков, в них сахар сбалансирован или вовсе отсутствует. Если свой рацион разбавить такими продуктами, то нормальный уровень сахара сохранится в течение всего дня, что позволит предотвратить гипогликемию.
3. Не стоит увлекаться употреблением кофе, из-за него инсулина вырабатывается больше.
4. Следует избавиться от вредных привычек, перестать употреблять алкоголь и курить.
5. В рацион нужно добавить орехи, овощи, сыр, они помогают сахару оставаться в норме.
6. Необходимо добавить в свое питание рыбу, семя льна, витамины Омега-3, эти продукты регулируют параметры крови.

Если соблюдать все эти пункты, можно навсегда забыть о проблеме гипогликемии, ведь она возникает именно из-за неправильного питания. Уже через 2 недели появится заметный результат, состояние крови улучшится, сахар нормализуется.

Чем грозит пониженный сахар в крови

Многие пациенты не обращаются за медицинской помощью, потому что считают, что низкий сахар в крови неопасен и пройдет сам собой. В первую очередь в организме происходят изменения, которые могут помешать нормальной жизни человека, затормозить его, пациент с низким сахаром крови быстро устает, нервничает, начинают портиться отношения с близкими.

Ввиду гипогликемии мозг повреждается, организму не хватает питания. Существенно снижается ориентирование в пространстве, человек может вести себя неадекватно.

Человек с гипогликемией с трудом управляет автомобилем, может попасть в ДТП. На работе или дома больной может упасть или пораниться.

Чтобы избежать всех этих последствий, необходимо обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Не стоит затягивать, гипогликемия требует к себе должного внимания, лечение должно быть комплексным, включать в себя прием необходимых лекарственных препаратов и правильной диеты. Только тогда можно полностью избавиться от недуга и улучшить свое самочувствие.

Симптомы низкого сахара в крови. Причины и лечение гипогликемии

Низкий сахар в крови (или гипогликемия) – это опасное состояние, при котором уровень глюкозы критично мал. Гипогликемия не менее опасна, чем высокий сахар в крови. При низком уровне глюкозы органы не получают питания, и в первую очередь страдает головной мозг. Несвоевременная подача глюкозы мозг приводит к тому, что мозг «отключается», а человек впадает в кому.

Причины низкого сахара в крови

Принято считать, что забота об уровне сахара в крови – это прерогатива больных сахарным диабетом. Отчасти это суждение верно. В организме диабетика уровень глюкозы лабилен, иногда показатели могут достигнуть критического уровня. Многие страдающие диабетом знают об этой особенности своего организма, поэтому держат наготове средство скорой помощи – конфету или кусочек сахара.

Однако бывают ситуации, когда в организме абсолютно здоровых людей уровень сахара снижается до опасного минимума. Почему это происходит?

• Основная причина низкого сахара – это ограниченный рацион. Строгая диета истощает внутренние резервы организма, в первую очередь заканчиваются запасы углеводов – основного источника энергии.
• Большие перерывы между приемами пищи. Вместе с едой в организм поступают углеводы, однако метаболизм быстро расщепляет углеводы. Часть из них утилизируется, а часть преобразуется в энергию. Если человек воздерживается от еды в течение 8 часов, то вполне вероятно, что показатель сахара в крови будет низким. По этой же причине возможен низкий сахар в крови по утрам, так как ночью человек не ел, и поступлений углеводов не было.
• Интенсивные физические нагрузки. Даже при достаточном питании может возникнуть падение уровня сахара, если при этом человек занимается спортом. Возникает дефицит энергии, потому что уровень израсходованных углеводов больше потребленных.
• Избыток сладостей в рационе. Продукты с высоким гликемическим индексом (конфеты, молочный шоколад, сладкая выпечка) заставляют стремительно расти уровень глюкозы в крови. Однако после быстрого повышения уровень сахара также стремительно понижается. Точно таким же действием обладают алкогольные напитки или сладкая газировка.

Симптомы низкого сахара в крови

Гипогликемия может быть разной природы. Иногда низкий сахар в крови наблюдается только по утрам, в таком случае внешние проявления – это низкий тонус, сонливость, слабость и раздражительность.

Если измерить глюкометром уровень сахара в крови, то наверняка показатель будет ниже 3,3 ммоль/л. В таком случае здоровому человеку достаточно позавтракать, чтобы нормализовался уровень сахара и неприятные симптомы исчезли.

Бывает ответная гипогликемия, при которой концентрация сахара в крови снижается после приема пищи — уровень падает прямо пропорционально времени голодания. Ответная гипогликемия может свидетельствовать о развивающемся сахарном диабете. К счастью, сахар в крови может понижаться постепенно, поэтому важно «поймать» следующие тревожные признаки:

• раздражительность, слабость, резкая усталость;
• тремор рук, озноб, в редких случаях – прилив жара;
• усиленное потоотделение;
• головная боль, головокружение;
• мышечная слабость, тяжесть в ногах или онемение конечностей;
• возможны нарушения зрения – белая пелена перед глазами, мушки, потемнение в глазах;
• тошнота;
• сильное чувство голода.

Эти реакции организма продиктованы мозгом, ведь именно он сейчас страдает от недостатка энергии. В таком случае рекомендуется измерить уровень сахара в крови портативным глюкометром, и если показатель ниже 3 ммоль/л, следует незамедлительно принять пищу, желательно с быстроусваиваемыми углеводами. Если этого не сделать, то состояние ухудшится, возможны следующие неприятные реакции:

1. судороги;
2. рассеянное внимание;
3. несвязная речь (как при алкогольном опьянении);
4. неустойчивая походка.

Если в данный момент организму не будет оказана своевременная поддержка глюкозой, то человек может потерять сознание, впасть в судорожный приступ (внешне похоже на эпилептический припадок), иногда развивается инсульт и происходит серьезное поражение мозга. Люди, страдающие диабетом, в подобном состоянии могут впасть в кому. Важно не допустить этого, так как диабетическая кома крайне опасна и может привести к смерти.

Лечение низкого сахара в крови

Основная мера лечения низкого сахара – это предупреждение приступов гипогликемии. Для этого страдающим сахарным диабетом нужно правильно рассчитывать лечебную дозу инсулина, особенно если планируются физические нагрузки. Также не стоит самостоятельно принимать сахароснижающие препараты без предварительной консультации с врачом.

Во избежание падения уровня сахара в крови необходимо придерживаться определенной диеты и правильного режима питания. Главная особенность этой диеты – употребление продуктов с низким гликемическим индексом. К ним можно отнести морепродукты, овощи (огурцы, помидоры, кабачки и другие), кисломолочные продукты.

Существует целый список продуктов, которые обладают низким или средним гликемическим индексом, причем сюда могут входить и мучные изделия, например, цельнозерновой хлеб. Все дело в том, что эти продукты при усвоении выделяют сахар в организм постепенно, и уровень глюкозы растет также медленно. Понижение сахара в крови происходит плавно, критическая отметка не достигается.

Питаться нужно через небольшие отрезки времени, тогда и доза углеводов будет поступать в организм регулярно, что снизит вероятность развития гипогликемии. Алкоголь требует аккуратного обращения – спиртные напитки нельзя употреблять на голодный желудок, иначе может быть спровоцирован приступ гипогликемии.

Даже полностью здоровые люди должны правильно соотносить количество потребляемой пищи с количеством энергии, расходуемой во время тренировок или спортивных занятий. Особенно это предупреждение касается женщин, которые сидят на диете и с помощью физической активности стремятся усилить эффект похудения.

Глюкоза в крови. Повышеный и пониженый сахар: симптомы, причины, лечение и профилактика

Глюкоза в крови человека — необходимый элемент, так как она делает его более активным и выносливым, повышает его силы. Однако необходимо следить за уровнем глюкозы, так как ее колебания могут привести к нежелательным, а иногда и к очень тяжелым, последствиям.

Норма глюкозы в крови

Глюкоза для человеческого организма считается сахаром, растворенным в крови, с помощью которого определяется правильный углеводный обмен. В кровь глюкоза попадает из печени и кишечника. Для того, чтобы клетки человека усваивали глюкозу, необходим инсулин-гормон. Он вырабатывается поджелудочной железой.

Если инсулина мало в крови, возникает диабет 1 типа, если инсулин слабо действует, то диабет 2 типа (90% случаев).

Например, при повышенном содержании сахара в крови (гипергликемии) возникает диабетическая нейропатия — поражение нервов. Появляются боли в ногах, чувство жжения, «бегания мурашек», онемение. В тяжелых случаях могут возникнуть трофические язвы, гангрена конечности.

Количество сахара в крови у мужчин и женщин одинаковое и составляет 5,5 ммоль/л. С возрастом количество сахара повышается до 6,7 ммоль/л. У детей норма сахара в крови составляет 3,3 – 5,6 ммоль/л.

Повышенный сахара в крови

У человека натощак определяется минимальное количество сахара в крови. После еды пища усваивается и питательные вещества поступают в кровь. Поэтому после еды количество сахара в крови повышается.

Такое повышение сахара небольшое и продолжается недолго. Это происходит при условии, что функции поджелудочной железы не нарушены, углеводный обмен правильный и выделяется дополнительный инсулин, который понижает сахар в крови.

Если инсулина не хватает (сахарный диабет 1 типа) или же он слабо действует (сахарный диабет 2 типа), тогда сахар в крови после еды повышается надолго. Это действует на почки, на нервную систему, на зрение, может возникнуть инфаркт или инсульт.
Причинами повышение сахара в крови может быть не только диабет, но и:

• нервные стрессы
• инфекционные заболевания
• нарушение работы надпочечников, гипофиза
• длительное употребление лекарств и др.

Признаки и симптомы повышенного сахара в крови

Основным признаком повышения сахара в крови является жажда, при чем сильная, которая сопровождается сухостью во рту. При повышенном сахаре поражаются нервы и такое состояние медики назвали нейропатией. Появляются боли в ногах, слабость, чувство жжения, «бегания мурашек», онемение. В тяжелых случаях могут возникнуть трофические язвы, гангрена конечностей.

Пониженный сахар в крови

У большинства людей наблюдается повышение глюкозы в крови. Однако распространенным серьезным заболеванием является и понижение сахара в крови — это ниже 4 ммоль/л.

При диабете опасным является резкое понижение сахара в крови, которое может вызвать тяжкие последствия. Понижение сахара в крови чаще встречается у тучных людей, которые страдают ожирением и неправильно питаются.

Для таких людей необходимо наладить правильный образ жизни и правильное питание.

Признаки и симптомы пониженного сахара в крови

Основными симптомами снижения сахара являются:

• головная боль
• постоянная усталость
• тревожность
• чувство голода
• увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия)
• помутнение зрения
• потоотделение

При резком понижении сахара у человека может отсутствовать сознание или возникнуть такое неадекватное поведение, которое характерно для алкогольного или наркотического опьянения.

Если используется инсулин, то понижение сахара может возникнуть ночью (ночная гипогликемия), которое сопровождается нарушением сна и сильным потоотделением.

Если сахар понизится до 30 мг/дл, может возникнуть кома, судороги и в результате наступает смерть.

Как определить точный уровень глюкозы в крови?

Сдать кровь на содержание сахара в крови можно в больнице утром натощак из пальца (капиллярная кровь).

Для достоверности анализа крови на глюкозу проводится метод орального глюкозотолерантного теста. Этот метод заключается в том, что пациенту предлагают выпить растворенную в воде глюкозу (75 гр.) и после 2-х часов берут кровь на анализ.

Желательно проводить эти два анализа друг за другом через 5-10 минут: вначале взять кровь из пальца натощак, а затем выпить глюкозу и еще раз измерить уровень сахара.

В последнее время важным анализом является гликированный гемоглабин, который показывает % глюкозы по отношению к эритроцитам – кровяным тельцам.

С помощью этого анализа возможно определение количества сахара в крови за последние 2-3 месяца.

В домашних условиях используется глюкометр. К глюкометру прилагаются стерильные ланцеты и специальные тест-полоски: ланцет нужен, чтобы проколоть кожу на кончике пальца и капельку крови перенести на тест-полоску. Тест-полоску помещаем в прибор (глюкометр) и определяем уровень сахара в крови.

Как подготовиться к анализу крови на сахар?

Для анализа крови на сахар нужно помнить следующие правила:

• Во-первых, если сдаем утром кровь на анализ, не надо есть вечером и утром до сдачи анализа; во-вторых, пить можно любую жидкость
• Если берем кровь на гликированный гемоглабин, его не надо сдавать натощак
• При использовании в домашних условиях глюкометра кровь на анализ можно взять через три часа после еды

Как нормализовать уровень глюкозы в крови

Прежде всего нужно установить причину повышения или понижения сахара в крови, для чего необходимо обратиться к врачу, который подойдет к каждому пациенту индивидуально.

Некоторым формам диабета не требуется специального лечения для нормализации сахара в крови, достаточно установить специальную диету: отказаться от сладкого (варенье, конфеты, выпечки), картофеля, макарон, употреблять больше несладких свежих овощей и фруктов, есть рыбу, морепродукты, орехи, соевые и бобовые продукты, топинамбур.

В питание необходимо включать и растительную пищу: лук, чеснок, свеклу, морковь, помидоры, огурцы и др.

Нормализовать сахар в крови можно и с помощью лекарственных трав, например, листьев или ягод черники, створок стручков фасоли.
Кроме питания, можно использовать и др. методы нормализации уровня глюкозы в крови, например:

• прогулки на свежем воздухе
• контрастный душ
• небольшие физические нагрузки, упражнения
• регулярный сон — не мене 8 часов в сутки

Используются и лекарства для нормализации уровня глюкозы в крови, в том числе и инсулин.

Лечение низкого сахара в крови

При низком сахаре в крови необходима консультация врача по поводу лечебной дозы инсулина. При падении сахара в крови:

• пациент должен использовать таблетки глюкозы
• должно быть установлено правильное питание: необходимо употреблять продукты с низким гликемическим содержанием (морепродукты, овощи, кисломолочные продукты, цельнозерновой хлеб и др.)
• питаться нужно через определенные промежутки времени 4-5 раз в сутки, чтобы не вызвать гипогликемии.

Видео: симптомы и лечение низкого сахара в крови

Для пациента с высоким сахаром в крови необходимо:

• установить низкоуглеводную диету: употреблять за сутки небольшими порциями не более 120 гр. углеводов, в тяжелых случаях диабета – 60-80 гр. Исключить из питания все продукты, содержащие сахар и питаться 4-5 раз в сутки
• при такой низкоуглеводной диете чаще проверять кровь на содержание сахара
• если у пациента наблюдаются запоры с повышенным давлением и судорогами в мышцах ног, необходимо принимать поливитаминный комплекс с витамином С и магнием
• для лечения сахарного диабета 2 типа используются лекарственные средства, которые назначает врач, и инсулин
• для снижения сахара полезной является любая в больших количествах безуглеводная жидкость, например чай из листьев или ягод черники

От концентрации сахара в крови зависит хорошее самочувствие и слаженная работа всех внутренних систем организма. Как высокие, так и низкие показатели уровня глюкозы приводят к повреждению внутренних органов и снижению их функциональности.

Опасной перспективой неконтролируемого снижения сахара в плазме крови является развитие гипогликемической комы и тяжелого поражения головного мозга.

/li>
Профилактика гипогликемических состояний

Причины гипогликемии

Глюкоза поступает в организм с пищей, участвует в углеводном обмене и преобразуется в энергию. Контролирует весь этот бесперебойный процесс производимый поджелудочной железой инсулин. Если по какой-то причине взаимодействие гормона с клеточными рецепторами нарушено, то сахар начинает скапливаться в крови и возникает гипергликемия. Такое часто случается у больных сахарным диабетом.

Но бывает и так, что у человека появляются симптомы гипогликемии. Что это значит? Это значит, что в его крови уровень глюкозы упал ниже 3,3 ммоль/л. Под влиянием неблагоприятных факторов организм стал испытывать острую нехватку сахара, вследствие чего нарушается питание всех жизненно важных органов и может развиться гипогликемическая кома.

Низкий показатель глюкозы может обнаружиться как после длительного голодания, так и через несколько часов после еды и это происходит не только у диабетиков.

Причины, которые могут спровоцировать гипогликемию:

• гормональный сбой с уменьшением производства адреналина, глюкагона, кортизола;
• алкогольная и никотиновая зависимость;
• низкокалорийное или нерегулярное питание с длительными периодами голода;
• рацион с большим количеством углеводной пищи и сладостей;
• онкологические опухоли или доброкачественные новообразования;
• почечная, сердечная и печеночная недостаточность;
• обезвоживание;
• недостаток сна и физическое переутомление;
• превышение дозы сахаропонижающих препаратов или инсулина;
• оперативное вмешательство;
• беременность;
• менструальный цикл;
• сахарный диабет на ранней стадии;
• прием некоторых медикаментозных препаратов.

У взрослого человека, большинство причин, вызывающих снижение показателей сахара, являются факторами, свидетельствующими о неправильном образе жизни, когда интенсивные физические нагрузки сочетаются с погрешностями в питании и отсутствием полноценного отдыха. Так, к примеру, у женщин приступы гипогликемии часто возникают на фоне злоупотребления голодными диетами.

Нарушение диеты и физическое переутомление может сыграть злую шутку с больным сахарным диабетом. На фоне такого дисбаланса привычная доза инсулина становится чрезмерно большой, что и приводит к патологическому состоянию.

У детей снижение сахара происходит по причине повышенной физической и умственной активности при нерегулярном приеме пищи или недостатке калорий. Заболевание матери сахарным диабетом в совокупности с кислородным голоданием во время беременности и родов провоцирует падение уровня глюкозы у младенцев.

Симптомы пониженного сахара

Симптоматика гипогликемии проявляется в зависимости от степени снижения содержания сахара.

При уровне глюкозы 3,3 ммоль/л отмечаются такие признаки:

• сильная жажда и повышенный аппетит;
• мигрень, приступы тошноты и головокружения;
• учащенное мочеиспускание;
• тремор рук, озноб;
• повышенное потоотделение, особенно во сне;
• потливость рук;
• учащенный ритм сердца и пульс;
• мышечная слабость и чувство онемения в конечностях;
• беспокойный сон, сопровождающийся вскриками;
• потемнение в глазах, появление мушек или пелены;
• появление агрессии, раздражительности, в дневное время часто возникает сонливость, особенно после еды;
• кожа на лице и конечностях бледнеет.

Таким образом организм сигнализирует о нехватке питания и если на подобные симптомы не отреагировать и срочно не восполнить недостаток глюкозы, съев небольшое количество сладкого, то продолжит снижаться и возникнут признаки гипогликемии:

• рассеянность внимания;
• нарушение речи;
• судорожные приступы;
• снижение давления;
• потеря сознания.

В такой ситуации больному срочно требуется медицинская помощь, иначе развивается гипогликемическая кома, в результате чего нарушается питание мозга и повышается вероятность возникновения инсульта, инфаркта и слабоумия.

Диагностика патологии

Быстро определить концентрацию сахара в крови можно с помощью глюкометра. Допустимые показатели глюкозы больше 3,3 ммоль/л, но меньше 5,7 ммоль/л.

Достоверно подтвердить диагноз поможет тест на толерантность к глюкозе. За три дня до исследования нужно исключить из рациона жареные и жирные блюда, сладости.

Отказаться от газированных напитков и алкоголя. Избегать стрессов и физического переутомления, не посещать баню или сауну. В день прохождения теста запрещается курить и принимать пищу.

Забор крови для анализа проводится дважды. Сначала после 8-часового голодания, второй раз – через два часа после употребления больным раствора глюкозы.

На основании двух результатов определяется наличие заболевания и назначается соответствующее лечение.

Чем лечить?

Основной задачей терапии является поддержание концентрации сахара в кровяной плазме в пределах допустимой нормы.

Обычно клинические рекомендации заключаются в следующем:

• корректировка назначаемых доз инсулина или сахаропонижающих препаратов для больных сахарным диабетом;
• регулярный контроль уровня глюкозы;
• при наличии опухолей назначается хирургическое вмешательство;
• соблюдение диетического питания;
• отказ от алкоголя и курения;
• корректировка образа жизни со снижением интенсивности физических нагрузок и увеличением продолжительности полноценного отдыха.

Если не удалось достичь результата, то назначается прием медикаментозных препаратов.

Медицинские препараты

Самостоятельно быстро восстановить уровень глюкозы можно, съев ложку меда, кусочек шоколада, сладкий фрукт или выпить сладкого сока.

Для подавления синтеза инсулина часто назначается Акарбоза, а женщинам может помочь прием гормональных препаратов, в частности, оральных контрацептивов.

Больным с признаками гипогликемии показан срочный прием раствора глюкозы с помощью внутривенного введения или перорально. Глюкозу можно заменить моносахаридом декстрозы.

В сложных случаях проводятся инъекции адреналина или Гидрокортизона, а также внутримышечное введение Глюкагона.

Выраженную раздражительность и агрессию успокаивают с помощью барбитуратов и антидепрессантов.

Народные средства

В дополнение ко всем рекомендациям можно проконсультироваться с врачом о возможности лечения средствами народной медицины:

1. Измельчить несколько плодов шиповника и четверть часа настаивать в 500 мл вскипевшей воды. 14 дней выпивать утром и вечером по 100 мл настоя.
2. Ввести в свой рацион свежие ягоды брусники и съедать ежедневно по зубчику чеснока.
3. Крупную луковицу измельчить в кашицу и залить стаканом остуженной воды. Дать часа три постоять и отфильтровать жидкость. Принимать по большой ложке за полчаса до завтрака, обеда и ужина.
4. Купить спиртовой настой левзеи. 15 капель препарата развести в 1 ст. л. воды и принимать утром, днем и вечером.
5. Заваривать черносмородиновые листья, плоды боярышника или шиповника, цветки липы и пить как чай без ограничений.
6. Вскипятить два стакана воды и всыпать по чайной ложке ромашки, подорожника, кровохлебки, зверобоя, сушеницы и пырея, а также по 0,5 ч. л. полыни и солодки. Дать постоять полчаса и отфильтровать. Трижды в день пить по четверти стакана не менее 4 недель.
7. Перекрутить на мясорубке большой пучок петрушки, 4 крупных лимона и 200 г зубков чеснока. Поставить на неделю в холодильник. После слить образовавшийся сок и выпивать по 2 ч. л. утром, днем и вечером.

Профилактика гипогликемических состояний

Важной лечебной и профилактической мерой, позволяющей нормализовать в крови сахар, будет соблюдение диетического питания:

1. Избегать длительных перерывов между едой. В день должно быть два легких перекуса и три основных приема пищи. Не нужно делать порции большими, но и чувство голода тоже недопустимо.
2. Основной упор сделать на свежие или тушеные овощи, богатые клетчаткой (капуста, салат, зелень, кабачки, перец, томаты, огурцы).
3. Из углеводов лучше предпочесть макаронные изделия из пшеницы твердых сортов, отварной картофель в мундире, гречку, коричневый рис или перловую крупу.
4. Из белковых продуктов выбирать бобовые, кисломолочные и молочные продукты с низким процентом жирности, вареную и тушеную нежирную рыбу, крольчатину, постную телятину и говядину, белое мясо птицы.
5. В рационе могут присутствовать морепродукты, морские водоросли, жиры растительного происхождения, твердые сыры.
6. В меню обязательно должны присутствовать фрукты, только стоит выбирать несладкие, с низким гликемическим индексом.
7. Ограничить или полностью исключить сдобную выпечку и изделия из пшеничной муки. Белый хлеб заменить на цельнозерновой или ржаной. Сладости, белый рис, овсянка и манная крупа должны появляться на столе как можно реже.
8. Допускается ограниченное количество меда, крепкого кофе и чая.
9. Полностью исключить спиртные и газированные напитки, жирные и жареные блюда, жирные соусы, острые специи и приправы, копченые и маринованные продукты.
10. Больше налегать на брокколи и орехи, так как в них большое содержание хрома, что препятствует снижению сахара.
11. Не забывать про прием витаминных комплексов и ежедневное употребление не менее 6 стаканов чистой воды.

Дополнительно необходимо придерживаться следующих правил:

• не заниматься самолечением — любой прием медикаментозных препаратов, дозировка инсулина, лечение народными методами, все это должно обязательно согласовываться с врачом;
• избавиться от никотиновой и алкогольной зависимости;
• регулярно контролировать содержание в крови сахара, если диагностирован сахарный диабет или наблюдалось неоднократное снижение уровня глюкозы;
• разумно дозировать физические нагрузки, не допуская переутомления и появления головокружения.
• выделять на полноценный ночной отдых не менее 8 часов;
• при появлении первых симптомов нарушения углеводного обмена, не откладывая, обратиться к врачу для комплексного обследования.

Причины резкого падения сахара в крови:

Резкое падение уровня глюкозы, если это не единичный случай, является тревожным звонком, что в дальнейшем возможно развитие сахарного диабета. Поэтому оставлять без внимания такой сигнал недопустимо.

Особенно опасны приступы гипогликемии в пожилом возрасте, когда вероятность развития диабетом возрастает. Частые случаи снижения сахара могут в итоге привести к гипогликемической коме, что, в свою очередь, опасно серьезным поражением головного мозга и может повлиять на продолжительность жизни.

Гипогликемия – это снижение плазменной концентрации глюкозы менее 2,8 ммоль/л. Причины включают несоблюдение режима инсулинотерапии при диабете (пропуск приема пищи, физическая нагрузка, употребление алкоголя), различные эндокринные и метаболические расстройства, онкологические заболевания. Клинический симптомокомплекс представлен вегетативными и нервно-психическими расстройствами разной степени выраженности. Диагноз устанавливается на основании обнаружения низкого содержания глюкозы в плазме натощак либо после приема пищи. Для купирования гипогликемии применяются пероральные быстроусваиваемые углеводы, введение глюкозы или глюкагона.

Гипогликемия – это не самостоятельное заболевание, а клинико-лабораторный синдром. При диабете данное состояние встречается примерно у 40-60% пациентов. Среди людей с сахарным диабетом 1 типа процент случаев гипогликемии несколько выше, однако, ввиду гораздо большей распространенности сахарного диабета 2 типа, преобладающее число эпизодов гипогликемии приходится на эту форму СД. Причем при диабете у больных с длительной гипергликемией (декомпенсация) симптомы начинают возникать уже при уровне глюкозы 5-6 ммоль/л. Находящаяся в процессе созревания нервная система детей (особенно новорожденных) расходует большее количество глюкозы и поэтому более остро реагирует на гипогликемию.

Причины гипогликемии

Состояние имеет множество этиологических факторов. У здорового человека причинами снижения глюкозы меньше нормальных значений могут быть беременность, интенсивные физические нагрузки, длительное голодание. Однако такие случаи крайне редки. Чаще всего гипогликемия развивается при различных заболеваниях и патологических состояниях:

• Погрешности инсулинотерапии при диабете. Считаются наиболее частой причиной гипогликемии. В основном она развивается, если пациент, регулярно выполняющий себе инъекции инсулина, пропускает прием пищи, употребляет алкоголь, начинает заниматься физическими упражнениями. Иногда причиной становится нарушение техники инъекции, случайная или преднамеренная передозировка инсулина.
• Гиперинсулинизм. Секреция в кровь неадекватно большого количества инсулина бета-клетками поджелудочной железы встречается при инсулиноме, гиперплазии островков Лангерганса (незидиобластозе). Также причинами избыточной продукции инсулина и инсулиноподобного фактора роста являются некоторые злокачественные опухоли (карцинома, мезотелиома). Гипогликемия может возникнуть при наличии аутоантител к инсулину, связывающихся с инсулиновыми рецепторами (болезнь Хирата).
• Эндокринные расстройства. Дефицит так называемых контринсулярных гормонов, т.е. гормонов с антагонистическим действием по отношению к инсулину (кортизол, тироксин, соматотропин) наблюдается при гипотиреозе, надпочечниковой недостаточности, гипофизарном нанизме.
• Прием лекарств. Кроме инсулина причиной снижения концентрации глюкозы могут быть другие лекарственные препараты. В первую очередь к ним относятся медикаменты, использующиеся при диабете 2 типа (сахароснижающие средства), которые стимулируют выработку инсулина поджелудочной железой – производные сульфонилмочевины (глибенкламид), глиниды (репаглинид).
• Операции на органах ЖКТ. Такие оперативные вмешательства на органах пищеварения, как резекция желудка или начального отдела тонкой кишки, приводят к демпинг-синдрому, обусловленному ускоренным попаданием в кишечник непереваренной пищи. В результате этого происходит недостаточное расщепление и всасывание углеводов.
• Наследственные заболевания. Это тяжелые метаболические заболевания (гликогенозы, галактоземия, фруктоземия), характеризующиеся генетически детерминированным дефектом ферментов, участвующих в обмене углеводов (гликогена, фруктозы, галактозы). В результате дефицита энзимов происходит нарушение превращения глюкозы из других углеводов или затруднение ее высвобождения из гликогена, что становится причиной падения уровня гликемии.

К развитию гипогликемии предрасполагают хронические заболевания, при которых замедляется клиренс сахароснижающих препаратов, регулирующих уровень глюкозы в крови – почечная, печеночная недостаточность. Гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины усиливается при их одновременном приеме с сульфаниламидами, салицилатами, синтетическими противомалярийными средствами. Также гипогликемии способствует замедление опорожнения желудка (диабетический гастропарез).

Патогенез

Глюкоза – это основной энергетический субстрат для центральной нервной системы. Поэтому ЦНС очень чувствительна к гипогликемии. Сначала в качестве компенсаторной реакции в кровь выбрасываются контринсулярные гормоны, в том числе катехоламины (адреналин, норадреналин), которые выступают причиной вегетативной симптоматики. Если глюкоза продолжает находиться на низком уровне, возникает нейрогликопения.

Клетки головного мозга (главным образом, кора больших полушарий, диэнцефальные структуры) начинают испытывать энергетическое голодание, в них тормозятся все обменные процессы, окислительно-восстановительные реакции и т.д. Сохраняющаяся гипогликемия поражает продолговатый мозг, верхние отделы спинного мозга, что приводит к угнетению рефлексов, судорожной готовности головного мозга, нарушению сознания, коме. Патоморфологические изменения включают отек, некроз отдельных участков головного мозга.

Классификация

Выявление гипогликемии в анализе крови не всегда соответствует действительности. Ложная, или псевдогипогликемия, может встречаться при лейкоцитозе, эритроцитозе. Отдельно выделяют транзиторную гипогликемию новорожденных, родившихся от матерей, страдающих сахарным диабетом. По степени тяжести гипогликемию разделяют на легкую, среднюю, тяжелую, по течению – на острую, подострую, хроническую. По этиопатогенезу различают следующие виды гипогликемии:

• Тощаковая (спонтанная). Развивается при избыточной секреции инсулина, инсулиноподобного фактора и заболеваниях, сопровождающихся дефицитом контринсулярных гормонов.
• Реактивная (постпрандиальная). Возникает через 2-4 часа после еды. Причиной является ранняя стадия СД, наследственные метаболические расстройства, пострезекционные синдромы, аутоиммунный инсулиновый синдром.
• Индуцированная. Развивается при диабете, вызывается приемом алкоголя, лекарственных средств.

Симптомы гипогликемии

Наличие симптоматики и ее выраженность могут не коррелировать с уровнем гликемии. Первые симптомы обусловлены активацией симпато-адреналовой системы (выбросом адреналина, норадреналина). Возникает резкое и сильное чувство голода, мышечная дрожь, потливость. Сердечно-сосудистая система реагирует учащением сердцебиения, повышением артериального давления, стенокардическими болями в сердце. Присоединяются нервно-психические симптомы: беспокойство, двигательное возбуждение, подавленное настроение или, наоборот, чувство эйфории.

Характерны парестезии (ощущение покалывания губ, языка, кончиков пальцев). Это так называемый адренергический или вегетативный синдром. Если гипогликемия продолжается, развивается нейрогликопения. Ухудшается концентрация внимания, координация движений (атаксия), речь становится невнятной, смазанной. Больного начинает клонить в сон, он плохо реагирует на внешние раздражители, иногда появляются фотопсии (вспышки молний перед глазами), зрительные галлюцинации.

Тонико-клонические судорожные припадки, напоминающие эпилепсию, свидетельствуют о глубоком угнетении нервной системы и крайне тяжелом состоянии пациента. Развитие судорог предшествует гипогликемической коме. У лиц с хронической гипогликемией (при инсулиноме) единственным клиническим проявлением может быть периодически возникающая головная боль, которая быстро прекращается после приема углеводной пищи. При снижении концентрации глюкозы в ночное время некоторых пациентов беспокоит тревожный сон или кошмарные сновидения. Существуют также атипичные гипогликемические симптомы – тошнота, рвота, брадикардия.

Осложнения

Гипогликемия тяжелой степени характеризуется широким спектром неблагоприятных последствий с высокой частотой летального исхода. К наиболее частым из них относятся сердечно-сосудистые осложнения (гипертонический криз, инфаркт миокарда, инсульт), обусловленные выбросом большого количества катехоламинов в кровь. Гипогликемия также может вызвать жизнеугрожающие нарушения ритма сердца, например, пароксизмальную желудочковую тахикардию, причиной которой становится удлинение интервала QT. Осложнения глубокой гипогликемии включают отек мозга, кому, остановку дыхания и сердцебиения.

Диагностика

Курацией пациентов с гипогликемией занимаются врачи-эндокринологи. На первичном приеме врач опрашивает пациента, какие лекарства он принимает, проводились ли ему какие-либо операции. При общем осмотре больного обращается внимание на влажность кожных покровов, расширение зрачков (мидриаз), угнетение физиологических рефлексов (сухожильных, кожных) и появление патологических (рефлекс Бабинского).

Для органического гиперинсулинизма (инсулинома, незидиобластоз) характерна триада Уиппла: приступы спонтанной гипогликемии, снижение уровня глюкозы во время приступа ниже 2,8, быстрое прекращение приступа введением глюкозы или приемом углеводов. Наиболее сложную задачу представляет собой установление причины гипогликемии. Для этого назначается дополнительное обследование, включающее:

• Лабораторные исследования. В анализах крови измеряется С-пептид, глюкозо-инсулиновое соотношение. При диабете проводится глюкозотолерантный тест, анализ на гликированный гемоглобин. Проверяется наличие антиинсулиновых антител, антител к инсулиновым рецепторам. Изучается концентрация контринсулярных гормонов (тиреотропного гормона, свободного тироксина, соматотропина, выполняется проба с АКТГ). Исследуется активность ферментов углеводного метаболизма (глюкозо-6-фосфатазы, фосфофруктокиназы, гликогенсинтетазы).
• Провокационные пробы. Диагностика инсулином крайне трудна, поэтому очень часто выполняются различные провокационные тесты. Наиболее информативной является проба с 72-часовым голоданием. Также проводятся стимуляционные тесты на подавление С-пептида после введения глюкагона, лейцина, толбутамида.
• ЭКГ. На электрокардиограмме обнаруживаются синусовая тахикардия, предсердные, желудочковые экстрасистолии, удлинение QT-интервала, иногда может регистрироваться пароксизмальная желудочковая тахикардия. При развитии ишемии миокарда вследствие избытка катехоламинов отмечается депрессия сегмента ST, отрицательный зубец Т.
• Визуализация инсулиномы. Примерно у 50% пациентов инсулиному удается визуализировать с помощью УЗИ и КТ органов брюшной полости. Большей чувствительностью обладают мультиспиральная томография, интраоперационное УЗИ. Очень эффективным способом диагностики признана селективная панкреатическая артериография с введением глюконата кальция и последующим забором крови для измерения уровня инсулина, глюкозы.

Гипогликемию следует дифференцировать с алкогольным опьянением, эпилепсией, вегетативным кризом (панические атаки). Также необходимо исключить ОНМК. Возбужденное психическое состояние, выраженное двигательное беспокойство нужно отличать от психических расстройств (истерии, психозы). При диабете по клиническим признакам бывает достаточно сложно отдифференцировать гипогликемическую кому от гипергликемической.

Лечение гипогликемии

Консервативная терапия

Для лечения легкой гипогликемии достаточно принять легкоусвояемые углеводы – фруктовый сок, сладкий чай, несколько кусочков рафинированного сахара. При средней и тяжелой степени необходима госпитализация больного в отделение эндокринологии, а при угнетенном сознании и коме – в отделение реанимации и интенсивной терапии, где проводится:

• Купирование гипогликемии. Внутривенно вводится раствор глюкозы, если больной не приходит в сознание, продолжается ее капельное введение. Также эффективно внутримышечное введение глюкагона (кроме гипогликемий, вызванных алкоголем и производными сульфонилмочевины). Для улучшения утилизации глюкозы нейронами применяется аскорбиновая кислота. С целью профилактики отека головного мозга у тяжелых пациентов используется сернокислая магнезия, дексаметазон, диуретики (маннитол или фуросемид).
• Лечение основного заболевания. Если причиной гипогликемии стал дефицит контринсулярных гормонов, проводится заместительная гормональная терапия (гидрокортизон, флудрокортизон, L-тироксин). При аутоиммунном инсулиновом синдроме применяются глюкокортикостероиды, иммуносупрессанты, сеансы плазмафереза. Для лечения злокачественных инсулином при наличии противопоказаний к операции назначается препарат стрептозоцин, вызывающий гибель бета-клеток ПЖЖ. Для улучшения моторно-эвакуационной функции желудка при диабете применяются прокинетики (итоприд).

Хирургическое лечение

Наиболее эффективным способом лечения инсулином и незидиобластоза является хирургическая операция. В 90% случаев операцией удается добиться полного излечения от заболевания. Методом выбора считается энуклеация опухоли. Иногда производится резекция головки, тела или хвоста поджелудочной железы. В качестве предоперационной подготовки назначается мощный ингибитор секреции инсулина диазоксид. В течение 72 часов после операции возможна гипергликемия. Для ее предотвращения вводится инсулин короткого действия. После удаления внепанкреатических опухолей уровень гликемии очень быстро нормализуется.

Прогноз и профилактика

Несмотря на значительное количество осложнений, в большинстве случаев гипогликемия имеет легкую или среднюю тяжесть течения. При диабете она занимает лишь 3-4% в структуре смертности. Основной причиной летального исхода выступают сердечно-сосудистые катастрофы (инфаркт, инсульт). Для профилактики гипогликемии при диабете пациент должен строго соблюдать дозировку, технику и частоту введения инсулина, не пропускать прием пищи, избегать употребления алкоголя.

При проведении инсулинотерапии нужно регулярно контролировать уровень глюкозы крови глюкометром, иметь при себе быстроусваиваемые углеводы для самостоятельного купирования гипогликемии. Также необходим грамотный подбор дозы сахароснижающих препаратов с учетом функции печени и почек больного, возможных лекарственных взаимодействий. Пациентам с метаболическими расстройствами (гликогенозами, галактоземией) рекомендуется частое дробное питание с большим количеством углеводов.

Люди, у которых диагностирован диабет, должны знать о гипогликемическом синдроме. Это состояние, возникающее из-за снижения уровня сахара в крови до критически низких значений. Гипогликемия и проявление признаков вариабельны. Явление может быть опасным для здоровья и жизни. Падение уровня сахара (глюкозы) возникает при пропуске приема пищи или после интенсивной физической нагрузке. Ухудшение самочувствия наступает внезапно. Необходимо тщательно следить за своим состоянием, знать меры предотвращения приступа.

Вся необходимая информация о заболевании

Состояние человека напрямую зависит от уровня глюкозы в крови. Если значения падают до 1,9-2,2 ммоль/л у женщин и до 2,5-2,8 ммоль/л у мужчин, наступает гипогликемическое состояние. У людей с диабетом такие скачки показателей не редкость. Особую опасность это несет для головного мозга. Он наиболее чувствителен в этом аспекте. Показатели глюкозы регулируются в организме рядом метаболических процессов. У здорового человека гипогликемия не наступает, потому что в печени содержится достаточное количество гликогена.

Как проявляется симптоматика

Гипогликемия симптомы начинает проявлять из-за повышения активности автономной нервной системы. И в первую очередь человек замечает потливость. Далее в разной комбинации могут быть:

• тошнота и рвота;
• ощущение голода;
• головная боль и слабость;
• сонливость;
• частое мочеиспускание;
• затуманенное зрение;
• нарушение координации;
• страх, паника, тремор рук;
• бледность кожных покровов.

Причины развития гипогликемического синдрома

Для заболевания гипогликемия причины кроются в пропуске приемов пищи (с интервалом более 6 часов). Вызвать ухудшение самочувствия могут также следующие пункты:

• недостаточное количество углеводов в рационе;
• избыточная физическая активность и нагрузка;
• введение повышенной дозы инсулина;
• употребление отдельных видов медикаментов;
• сильный эмоциональный стресс;
• обезвоживание организма.

Какие бывают разновидности

Стоит отметить, что сама по себе гипогликемия не является заболеванием в классическом понимании. Это состояние, которое возникает из-за определенных факторов и сопровождает разные виды заболеваний. Чаще всего речь идет именно о сахарном диабете. В медицинской практике различают несколько стадий этого состояния:

• легкая (человек может оказать себе помощь самостоятельно);
• средняя (требуется помощь других людей);
• тяжелая (самая тяжелая стадия, когда человек впадает в гипогликемическую кому).

Возможные осложнения

Признаки гипогликемии нельзя игнорировать. Ухудшение состояния развивается быстро. Самое страшное осложнение – кома, когда человек не получает своевременно помощь и уровень сахара в крови падает ниже минимальных значений. Среди осложнений необходимо выделить негативное влияние на мелкие периферические сосуды, которые подвергаются разрушению. В зоне риска находятся ноги и глаза. В первую очередь страдают ноги и глаза. Со временем может развиться слепота и ангиопатия (патология сетчатки глазных сосудов). Если показатель сахара падает ниже 2 ммоль/л, в зону риска попадает головной мозг.

Меры профилактики

Для состояния гипогликемия профилактика заключается в соблюдении режима питания и устранении причин появления. Необходимо знать критически низкие показатели содержания глюкозы в крови: у мужчин – 2,5 ммоль/л, у женщин – 1,9 ммоль/л, у детей – 2,2 ммоль/л (от 2 мес. до 18 лет).

Информация о диагностике и лечении

Заметить и определить изменение состояния достаточно просто, что обусловлено характерными симптомами. По этой причине для заболевания гипогликемия диагностика основана в первую очередь на первичном анализе состояния пациента. После осмотра назначают ряд анализов и исследований для уточнения этиологии и диагноза:

• анализы крови и мочи;
• исследование концентрации глюкозы в крови;
• биохимический анализ крови с определением альбумина и белка;
• тест на уровень глюкозы в моче;
• исследования уровня инсулина;
• оценка функции щитовидной железы, гипофиза и гипофизарно-надпочечниковой системы;
• УЗИ органов брюшной полости.

Лечение и его основная суть при развитии синдрома

Лечение гипогликемии заключается в срочном восстановлении жизненно важных показателей глюкозы у пациента. Потребление простых углеводов – верный метод. Пациенту в зависимости от состояния дают внутрь сахар либо вводят внутривенно декстрозу. При тяжелом состоянии назначают глюкагон парентерально. Дозировка зависит от возраста и состояния пациента, что определяет врач. Для исключения рецидива необходимо в дальнейшем устранить причину появления гипогликемии.

Самостоятельный контроль общего состояния

Гипогликемия является состоянием, которое можно самостоятельно контролировать при легкой стадии проявления. Таким образом, люди с диабетом 1 типа осуществляют мониторинг показателей сахара в крови без помощи медиков и осуществляют необходимую коррекцию. Диета при гипогликемии заключается в потреблении продуктов с низким гипогликемическим индексом. Рекомендуется избегать тех продуктов, которые могут спровоцировать резкий скачок показателей глюкозы в крови. В этом списке находятся конфеты, печенья, торты и другие сладости с быстрыми углеводами. Их можно использовать в малых количествах при ухудшении состояния.

Ответы на частые вопросы

Если анализы показали низкий уровень глюкозы в крови причины следует искать в нарушениях функций поджелудочной железы. Этот эндокринный орган продуцирует специальный гормон инсулин, оказывающий влияние на процессы энергетического обмена.

Инсулин превращает глюкозу, которая всасывается с пищей из кишечника в неактивный гликоген. Низкая глюкоза крови симптомы даёт подобные внезапной депрессии.

Энергетические процессы в организме человека

Энергия необходима организму для осуществления биохимических реакций. Углеводы и являются тем топливом, которое сгорая, питает обменные процессы. В биологических организмах происходит подобие сгорания топлива, в виде окисления моносахаридов, в первую очередь, глюкозы. Этот углевод образуется в кишечнике после ферментативного окисления крахмала, клетчатки, полисахаридов.

Для чего нужна глюкоза в организме, было выяснено относительно недавно. Как оказалось, основная энергетическая молекула АТФ (аденозинтрифосфат) образуется при окислении глюкозы с помощью ферментов.

Запас энергии в АТФ расходуется на все основные обменные процессы в клетках организма. Механизм регуляции уровня глюкозы в крови обеспечивает постоянным источником энергии функционирование организма.

Глюкоза распадается таким образом:

1. Глюкоза + 6 О2 + 38 АДФ + 38 Н3 РО4 → 6СО2 + 6 Н2О +38 АТФ.
2. Образуется вода, углекислый газ и АТФ.

АТФ, во всех клетках организма, постоянно расщепляется и восстанавливается, запасая и отдавая энергию для биохимических реакций. Нехватка глюкозы в организме приводит к недостаточному образованию АТФ, то есть к энергетическому голоду. Если глюкозы в крови много, то она превращается в печени в гликоген, своеобразный запас энергетического сырья, который превращается обратно в глюкозу, в случае нужды.

Реакция сгорания топлива в природе заключается в быстром присоединении атомов кислорода к молекуле субстрата, с образованием тепла. В живых организмах происходит медленное горение (окисление) биологических молекул за счёт поступающего при дыхании кислорода. Основным топливом является глюкоза, а выделяющаяся энергия идёт на поддержание постоянной температуры тела и метаболизм.

Измеряя концентрацию сахара в плазме крови, отслеживают энергетические процессы в организме человека. Метаболизм глюкозы определяет тип энергоэффективности обмена.

Его интенсивность у каждого человека обусловлена генетически, на неё влияют:

• условия питания и его полноценность;
• интенсивность физических нагрузок в течение дня;
• погодные и климатические условия проживания;
• суточные биологические ритмы;
• общее состояние здоровья;
• функционирование эндокринной и нервной систем.

Энергетический обмен человека происходит по трём основным типам, которые выявлены в результате наблюдений и медицинской практики:

1. Энергоэффективность на низком уровне. Особенности обменных процессов таковы, что питательные вещества усваиваются неэффективно. Люди с таким типом энергообмена имеют худощавое телосложение, слабые жировые отложения.
2. Нормальные параметры энергоэффективности. Человек обладает стабильным весом, не склонен к ожирению или худобе, при достаточно сбалансированном питании.
3. Энергоэффективность высокая. Усвоение питательных веществ и энергии высокоэффективно. Даже незначительное переедание приводит к появлению жировых отложений, избыточному весу.

Подытоживая, следует отметить, что склонные к полноте люди, обладающие хорошим здоровьем, имеют высокую энергетическую эффективность, а худые, тем более имеющие дефицит массы тела, обладают низкой усвояемостью питательных веществ и энергии.

Пути превращения углеводов в организме человека

Пищевые продукты имеют растительное и животное происхождение. Для человека важно поступление в организм биологических веществ и витаминов, пищевых волокон.

В кишечнике, поступающие туда углеводы, белки и жир расщепляются ферментами, всасываются в кровь в виде биологических молекул. Углеводы предназначены для синтеза биологических молекул, они высвобождают энергию при расщеплении.

Типы углеводов:

• глюкоза
• клетчатка
• крахмал
• пектин
• сахароза
• фруктоза

Моносахаридом, готовым к непосредственному использованию в виде «топлива», является глюкоза. Путь глюкозы в организме человека короткий, она необходима постоянно для образования АТФ. Остальные углеводы расщепляются ферментами до глюкозы и простых сахаров: фруктозы мальтозы лактозы галактозы. Простые сахара преобразуются в печени, из них синтезируются биологические молекулы.

В здоровом организме поддерживается постоянная концентрация в плазме крови глюкозы, с естественными суточными колебаниями. Излишки глюкозы запасаются в печени в форме гликогена. Когда глюкозы в крови мало, запускается реакция обратного превращения гликогена.

Причины пониженной концентрации глюкозы в плазме крови

В течение суток содержание глюкозы в плазме крови непостоянно. В том случае, если уровень глюкозы падает, что выявляется при обследованиях, речь может идти о серьёзных заболеваниях эндокринной системы.

Причинами снижения концентрации глюкозы в крови могут быть:

• преобладание в пище простых (быстрых) углеводов;
• недоедание, в сочетание с приёмом крепкого алкоголя;
• редкие и неравномерные приёмы пищи;
• интенсивные физические упражнения или работа;
• употребление препаратов, снижающих концентрацию глюкозы в крови;
• последствия инъекций инсулина;
• разбалансировка обмена веществ;
• заболевания печени, почек, поджелудочной железы;
• диета с низким содержанием углеводов;
• большой промежуток времени между приёмом пищи вечером и утром.

Неравномерное питание с недостаточным количеством калорий способствует значительному снижению концентрации глюкозы в плазме крови.

Симптомы и признаки падения концентрации глюкозы в крови

Когда уровень сахара в крови падает, это влияет на самочувствие. Если уровень глюкозы упал незначительно, то человек испытывает лёгкий дискомфорт, который быстро проходит после чашки сладкого чая или порции пирожного.

Почему в организме не накапливается глюкоза, если она ему необходима? Глюкоза осень быстро окисляется, переходя в АТФ.

Субъективные ощущения от гипогликемии лёгкой степени следующие:

• ощущение тошноты;
• появление слабости и лёгкого головокружения;
• зрение теряет чёткость;
• подсасывает рол ложечкой;
• плохое настроение;
• ощущение тревожности;
• повышенное потоотделение;
• мёрзнут руки и ноги;
• проявляется тахикардия;
• немеют кончики пальцев рук.

Такое необъяснимое ухудшение самочувствия без видимых причин, обусловленное падением концентрации глюкозы, легко устранить, съев обычную сладкую конфету или бутерброд. Симптомы и признаки усиливаются, если уровень сахара снижается в средней степени.

Появляются симптомы:

• резкое падение настроения, раздражённость по пустякам;
• в мышцах, особенно на голени, возникают судороги;
• проявления слезливости, обидчивости;
• вялость и апатия, появляется желание уснуть;
• походка становится неустойчивой, раскоординированной;
• появляется спутанность мыслей;
• нарушается чувство равновесия и координации движений;
• значительно падает работоспособность.

Такие ощущения и внешние признаки свидетельствуют о том, что организму недостаёт внутреннего питания в виде глюкозы, для функционирования основных органов и систем.

Резкое и сильное снижение уровня глюкозы в крови приводит к следующему:

• температура тела, особенно конечностей, понижается значительно;
• появляется сильная головная боль;
• проявляются признаки нарушений кровообращения мозга, вплоть до инсульта;
• мышцы тела начинают подёргиваться;
• человек способен погрузиться в кому.

Перед тем, как впасть в кому, человек жалуется на озноб, головную боль, тошноту и чувство голода, у него темнеет в глазах. Симптомы и признаки гипогликемии нарастают постепенно, обычно наблюдается лёгкая и средняя степени падения концентрации сахара.

В тяжёлых случаях вызывают скорую медицинскую помощь. Гипогликемия в лёгкой степени у взрослых наблюдается часто, низкая глюкоза у новорожденного возникает вследствие нарушений дыхания, в результате переохлаждения, у недоношенных.

Совет. Если в течение дня вы чувствуете голод с тошнотой, внезапно испортилось настроение, не поленитесь выпить сладкого чая с конфетами или шоколадкой. Всё пройдёт.

Лечение гипогликемии различной степени выраженности

Значение глюкозы для организма человека очень велико. Гипогликемия у здоровых людей развивается после длительного воздержания от пищи, она не требует особого лечения, только соблюдения рационального режима питания, без длительных перерывов.

Если всё же она наступила, то быстро помогут таблетки с d-глюкозой (декстрозой) или глюкагоном. К этим таблеткам выпускается подробная инструкция.

Например, при обследовании крови не выявлено признаков диабета, но человек в течение дня часто испытывает симптомы гипогликемии, полезно иметь при себе портативный глюкометр. Если прибор покажет, что уровень глюкозы в крови низкий, то есть ниже, чем 3,9-5,0 ммоль/л для здоровых людей утром, до еды и ниже 5,0 — 7,2 для больных диабетом, то необходимо принять таблетку с глюкагоном. После приёма таблеток снова измеряют концентрацию глюкозы в плазме крови.

Когда глюкометр покажет, что уровень глюкозы опустился ниже 5,5 ммоль/л через час после еды для обычных людей и ниже 10,0 для диабетиков, быстрый приём таблеток с d-глюкозой или глюкагоном, предупредит приступ гипогликемии. Способам того, как повысить содержание сахара в крови с применением простого сахара, обучают на многих курсах по оказанию первой медицинской помощи.

Состояние гипергликемии особенно опасно для больных диабетом. Лёгкую степень купируют приёмом таблеток и через 15 минут проверяют уровень глюкозы глюкометром.

В том случае, если наступила гипогликемия средней тяжести или тяжёлая, человеку необходимо помимо таблеток с глюкагоном, дать съесть или выпить смесь сложных углеводов (хлеб, печенье, раствор сахара в чае или воде). В тяжёлых случаях, до приезда скорой помощи вводят подкожно раствор глюкагона, который продаётся в аптеках как экспресс набор.

Совет. Возьмите за правило, как только испортилось настроение, измерьте уровень глюкозы у себя глюкометром.

Как понизить уровень глюкозы в плазме крови, если после оказания первой помощи при гипогликемии, он оказался выше нормы?

Для этой цели предусмотрены инъекции инсулина, который способен быстро привести показатели к норме. Функция инсулина заключается не только в понижении содержания глюкозы в плазме крови, он является важным гормоном, регулирующим работу многих ферментов и метаболизм в целом.

Профилактика гипогликемии

Гипогликемия не так безобидна, как может показаться. Падение концентрации глюкозы в крови снижает работоспособность, ухудшает качество жизни, провоцирует развитие заболеваний хронического характера.

Для предупреждения явлений гипогликемии необходимо соблюдать простые, но эффективные правила:

• для диабетиков важно соблюдать правила приёма инсулина, его дозировки;
• контроль концентрации глюкозы в крови прибором глюкометром;
• ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приёмами пищи;
• желательно исключить употребление алкоголя;
• при планировании физических нагрузок необходимо предусмотреть обязательное дополнительное питание в виде шоколада, конфет, сахаросодержащих продуктов;
• обязательно пить тёплый чай с сахаром или мёдом после интенсивных физических нагрузок;
• всегда необходимо иметь с собой таблетки d-глюкозы или глюкагона.

Низкая концентрация глюкозы в крови, если она носит постоянный или частый характер, свидетельствует о недостаточном энергетическом обмене в организме. Принято считать, что замерять уровень сахара в крови следует только диабетикам, но это не так. Появление портативных глюкометров позволяет следить за этим показателем любому.

Современный человек, соблюдающий правила здорового образа жизни, обязан следить за своей энергетикой, для чего необходимо иметь дома или всегда с собой глюкометр. Контроль за уровнем глюкозы важен для профилактики многих патологий обмена веществ. Глюкоза, это не сахар, это сама жизнь.