Моя медицинская карта. Ответы на часто задаваемые вопросы
14 января 2020 г. мы в тестовом режиме открыли доступ к электронной медицинской карте, о чем я рассказывал в одном из недавних постов.
На сегодня уже 20 тысяч москвичей подали заявки на mos.ru, из них 10 тысяч человек получили доступ к ЭМК. Нет сомнений, что получение информации из ЭМК станет одним из самых популярных электронных сервисов Москвы и, естественно, у жителей города возникает множество вопросов и предложений.
В этом посте отвечаю на три наиболее частых вопроса, поступивших за последние дни на mos.ru и в комментарии на моем блоге.
Для получения доступа к ЭМК необходимо заполнить заявку и прикрепить к ней фотографию с паспортом в руке. Многие считают, что это уже слишком. Нельзя ли обойтись более простой процедурой идентификации?
Информация о здоровье относится к наиболее чувствительным личным данным. На практике многие люди доверяют родственникам и друзьям свой логин и пароль от mos.ru, но это не значит, что подобное доверие автоматически распространяется и на данные медицинской карты.
Поэтому мы ввели сложную, но максимально надежную процедуру идентификации заявителей на получение доступа к ЭМК. Специалисты в ручном режиме рассматривают каждое заявление на соответствие требованиям, в том числе сверяют «селфи» заявителя с фото в паспорте, чтобы убедиться, что он сам просит предоставить доступ к своим медицинским данным.
Для обычных пользователей портала госуслуг необходимость прикреплять фото с паспортом сохранится и в дальнейшем.
Но в ближайшее время появится и более простой вариант действий. Получить доступ к ЭМК можно будет и без «фотосессии», если вы ранее лично приходили в МФЦ и подтвердили свою учетную запись на mos.ru (таких москвичей уже более 1,5 млн).
В обоих случаях идентификация вашей личности будет максимально надежной.
Другой часто встречающийся вопрос: «Как вы обеспечите защиту моих медицинских данных в процессе использования ЭМК?»
Для защиты информации при открытии электронной медицинской карты используется двухэтапная авторизация – такая же, как в банковских онлайн- системах.
После ввода логина и пароля на Ваш мобильный телефон будет приходить смс с одноразовым дополнительным паролем.
Некоторые люди считают, что ЭМК не нужна в принципе.
В действительности, электронная медицинская карта – это не простая замена бумажной истории болезни, а ключевой инструмент оказания полноценной, качественной и своевременной помощи ее владельцу.
Прежде всего, ЭМК обеспечивает непрерывность и преемственность различных этапов лечения: диагностики, амбулаторного и стационарного лечения, реабилитации и т.д.
Врачи стационаров видят всю картину развития заболевания, с которым пациент поступил в больницу. А врачи поликлиник получают полную информацию о том, какое лечение было проведено в стационаре, и что им необходимо делать дальше.
При этом пациенты избавлены не только от необходимости носить с собой ворох бумаг, но и от множества дублирующих анализов и исследований. Не нужно лишний раз сдавать кровь или делать рентген.
Благодаря ЭМК врачи Скорой заранее получают информацию о пациенте, к которому они спешат на помощь.
Постепенно электронная карта станет и основным инструментом профилактики и ранней диагностики заболеваний – своего рода «будильником» или «тревожной кнопкой» для пациентов и врачей.
Уже сегодня системы искусственного интеллекта, работающие на базе ЭМК, напоминают родителям о необходимости сделать прививку ребенку.
В недалеком будущем взрослые пациенты будут получать приглашения на диспансеризацию.
А если результаты исследования, внесенные в ЭМК, укажут на риск возникновения серьезного заболевания или обострения имеющейся «хроники», то система будет подавать сигнал тревоги для самого пациента и его лечащего врача.
Известно, что, каждый человек, внимательно относящийся к своему здоровью, стремится получить «второе мнение» – консультацию компетентного специалиста, который может подтвердить или скорректировать диагноз лечащего врача. Благодаря доступу к ЭМК, получать «второе мнение» станет намного проще и удобнее.
И, наконец, самое очевидное преимущество доступа к ЭМК – не нужно лишний раз ходить в поликлинику, чтобы узнать результаты анализов.
Сегодня в Москве создано более 10 млн электронных медицинских карт. Уже несколько лет вся информация о пациентах городских поликлиник накапливается в электронном виде. А бумажные документы, которые выдают на руки, являются просто распечатками из ЭМК.
Тем не менее, если кто-то желает сохранить прежний порядок получения сведений о своем здоровье, то самое простое решение – не подавать заявку на доступ к ЭМК. А для пациентов, которые категорически против «цифры», мы проработаем дополнительную опцию: возможность написать заявление об отказе от доступа к ЭМК.
В этом случае работать с электронной картой будут – как и сейчас – только врачи. А пациентам будут по-прежнему выдавать на руки бумажные выписки с результатами анализов и рекомендациями врачей.
Изменить своё решение можно будет в любое время. Но для этого понадобится написать ещё одно заявление.
Скажу еще раз. Совсем отказаться от цифровизации невозможно. Это глобальная тенденция развития здравоохранения. Правительства большинства государств мира понимают необходимость создания единой системы медицинских данных пациентов. Просто одни страны только набирают обороты в этом деле, а другие – продвинулись чуть дальше.
Например, пациенты Великобритании могут воспользоваться мобильным приложением для доступа к ЭМК и даже получить онлайн-консультацию специалиста.
В США единой системы электронных медкарт пока не существует, и доступ пациентов к результатам анализов и другой медицинской информации без участия врача бывает затруднен.
Германия и Швейцария планомерно создают полные электронные медицинские досье пациентов.
В Сингапуре национальная медкарта активно внедряется в государственных и частных медучреждениях по принципу «один пациент – одна медкарта».
Россия должна быть в авангарде глобальных тенденций повышения качества и комфорта здравоохранения. И я надеюсь на то, что Москва внесёт значительный вклад в решение этой задачи, а москвичи первыми в стране получат удобный и хорошо защищённый доступ к полной информации о своём здоровье.
В вашей медицинской карте могут появляться странные записи. Вот что с этим делать
Откуда в медицинской карте берутся записи врачей, которых вы не посещали, чем это грозит и как всё исправить.
Диана Фарахова
Эксперт по вопросам ОМС, представитель ВСС по медицинскому страхованию в Республике Башкортостан.
Бывало ли у вас так, что при посещении поликлиники вы обнаруживали в карте запись врача, у которого вы, вообще-то, и не были? Вне зависимости от ответа, думаю, будет полезно узнать: как такое возможно, где обнаружить «новые» диагнозы, установленные без вашего непосредственного участия, как с этим бороться и почему бороться необходимо.
Итак, обо всем по порядку.
Откуда берутся записи врачей, которых вы не посещали
Причин может быть несколько, объективных и не очень. Возможно, это техническая ошибка, например в вашу карту попала запись однофамильца. Бывают и сбои в программном продукте, когда запись об одном посещении попросту дублируется на несколько человек.
А ещё в каждой поликлинике есть план приёмов пациентов, который разбивается на врачей. Если у врача не набирается достаточного количества посещений, то иногда в ход идут приписки.
Где увидеть историю своих посещений врачей
На сайте территориального фонда ОМС каждого субъекта РФ создан личный кабинет застрахованного, где каждый может посмотреть, какую медицинскую помощь ему оказывали за последний год.
Для того чтобы войти в него, необходимы логин и пароль. Логином является ваш СНИЛС, а пароль выдаёт страховая компания, которая оформила полис.
Там, в вашем личном кабинете, хранятся данные о всех обращениях в медицинские организации, входящие в систему ОМС: поликлинику (в том числе стоматологическую), скорую, стационар. Единственное, что вы не найдёте там, — это визиты в коммерческие клиники, так как они не работают на едином программном продукте Минздрава субъекта РФ.
Именно там, в личном кабинете, могут обнаружиться и приписанные вам визиты в медучреждения.
Как бороться с приписками
- В личном кабинете, напротив каждой записи о приёме, находится активная кнопка, нажав на которую вы отказываетесь от подтверждения этого факта. Программа сама сформирует обращение в страховую компанию. По факту такого обращения эксперты страховой проведут экспертизу качества медицинской помощи, по результатам которой смогут наложить финансовые санкции на клинику и убрать несуществующий приём из системы.
- Если вы обнаружили дополнительную запись в карточке, следует написать заявление в страховую компанию. Любая письменная жалоба обязательна к рассмотрению и проведению экспертизы.
Вы можете обратиться и в другие органы исполнительной власти: в Минздрав, Росздравнадзор, фонд ОМС, к главе региона, но рассмотреть вашу жалобу по существу и провести проверку имеют право только эксперты страховой компании. Поэтому ваша жалоба всё равно будет перенаправлена к ним.
Зачем это исправлять
Казалось бы, какая разница: ну есть запись, кому она мешает? Приведу несколько примеров из практики.
Жена обнаружила в медицинской карте мужа запись венеролога о приёмах и неприятный диагноз. Повезло, что в то время, когда эта запись была сделана, вся семья отдыхала в санатории.
Или другой пример: мужчину после ДТП на скорой везут в больницу в крайне тяжёлом состоянии. Он без сознания. Врачи, чтобы определить, какие препараты можно применять и нет ли на них аллергии, заходят в электронную карту пациента, а там — ничего. Потому что лечился мужчина только в платных клиниках. И врачи не узнают, что он страдает хроническими заболеваниями, является диабетиком и аллергиком.
Всё, что отражено в вашем личном кабинете, очень важно. Эта информация может спасти вашу жизнь в самом прямом смысле. Надеюсь, теперь у вас возникло желание посетить личный кабинет и привести все данные в соответствие с действительностью.
Читайте также 🧐
- 7 мифов о здоровье и медицине, с которыми пора распрощаться
- 10 медицинских услуг, которые вам должны оказать бесплатно, но требуют деньги
- Как зарегистрироваться на «Госуслугах» и упростить себе жизнь
Ответы на вопросы пользователей:
Найти
Вопрос: №4614 Не получается зарегистрироваться
При попытке записаться на приём к врачу через Интернет выдаётся такое сообщение: “Не найдена медицинская карта, обратитесь, пожалуйста, в регистратуру поликлиники”. Подскажите, что можно сделать, чтобы можно было получить талон через Интернет?
Автор вопроса: Ольга , 21.10.2013, 23:00
Ответ:
Возможные причины возникновения этой ошибки и способы её решения:
Возможно, ранее при создании электронной медицинской карты в поликлинике была допущена ошибка в номере полиса или в дате рождения.
В данной ситуации вам необходимо обратиться в регистратуру поликлиники, для проверки правильности введённых в вашу электронную медицинскую карту номера полиса ОМС и даты рождения. Дата рождения и номер полиса в электронной медицинской карте должны полностью совпадать с данными, которые вы вводите при авторизации на сайте.
Возможно, Вы еще не обращались в эту поликлинику, и Ваших данных в ней нет.
Для записи через сайт, Вам необходимо один раз явиться в поликлинику лично с паспортом и полисом ОМС для создания новой электронной медицинской карты.
Автор ответа: Сергей Коржов, 22.10.2013, 00:00
Вопрос: №4613 Не получается записаться на прием к эндокринологу
выдает сообщение:”Вы не можете записаться на прием к этому врачу, так как не состоите на диспансерном учёте у врачей выбранной специализации.” Ребенок – диабетик на инсулине, на учете состоит точно… Как можно исправить ситуацию,чтобы в дальнейшем записываться самостоятельно? К кому обратиться с этим вопросом непосредственно в детской поликлинике №3 г. Старый Оскол
Автор вопроса: Людмила, 15.10.2013, 17:02
Ответ:
Здравствуйте, Людмила.
Необходимо включить вашего ребенка в реестр диспансерных больных. Для этого необходимо обратиться в регистратуру вашей поликлиники и объяснить суть вопроса.
Так же это может сделать сам врач, если его рабочее место автоматизировано.
Автор ответа: Сергей Коржов, 15.10.2013, 00:00
Вопрос: №4612 Запись на прием к педиатру
Здравствуйте, у меня имеется талон к педиатру на пятницу, сегодня вторник. А мне теперь понадобилось и в среду попасть к этому же врачу. Не могу взять талон на среду, т.к. пишет что уже имеется запись к врачу этой специальности.На пятницу талонов уже нет, если я его удалю и возьму на среду, то не попаду в пятницу к врачу, а я нахожусь на больничном с ребенком и мне обязательно нужно посетить врача. Что делать в этой ситуации? Почему нельзя взять сразу 2 талона на разные дни, я же не в один день записываюсь.
Автор вопроса: Анна Быковцова, 01.10.2013, 21:16
Ответ:
Здравствуйте, Анна.
Данное ограничение действует только на запись через интернет. Вы можете получить талон на среду записавшись в регистратуре по телефону +7(47241)7-25-43.
Автор ответа: Сергей Коржов, 02.10.2013, 00:00
Вопрос: №4611 найдено более одной медецинской карты
Здравствуйте.
Все время пользовались записью через интернет. Когда были в поликлинике, попробовала взять талон через автомат самозаписи. Но выдавало ошибку, что карта не зарегистрирована, обратитесь в регистратуру. Обратилась, там что-то отметили. Талон через автомат получила. НО! теперь когда пытаюсь записаться через интернет выдает сообщение что найдено более одной карты с такими реквизитами. Просит уточнить фамилию, и после этого выдает это же сообщение. Исправьте пожалуйста эту ошибку.
Автор вопроса: Алена Пашкина, 11.09.2013, 21:03
Ответ:
Здравствуйте, Алена.
Скорее всего регистратура создала Вам дубль электронной карты. При следующем посещении или по телефону сообщите об этом в регистратуру поликлиники. У них есть инструмент для объединения дублей карт.
Автор ответа: Сергей Коржов, 12.09.2013, 00:00
Вопрос: №4610 Номер полиса
Здравствуйте у ребенка полис нового образца. После получения полиса в поликлинике бывали неоднократно и он там зарегистрирован. Но я не могу записать ребенка через интернет (выдает ошибку). Какие цифры надо вводить в строчку № полиса? (16 цифр идентикафиционного номера или серию и номер бланка). А если можно верните прежнюю подсказку (в виде картинки “Где искать номер полиса”), где все наглядно было видно. Спасибо
Автор вопроса: Надежда, 04.09.2013, 16:11
Ответ:
Здравствуйте.
Вводить нужно 16 цифр идентификационного номера полиса.
Автор ответа: Сергей Коржов, 04.09.2013, 00:00
- Главная
- Правовые ресурсы
- Подборки материалов
- Исправления в медицинской документации
Исправления в медицинской документации
Подборка наиболее важных документов по запросу Исправления в медицинской документации (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Постановление Восьмого арбитражного апелляционного суда от 03.11.2022 N 08АП-11488/2022 по делу N А75-9566/2022
Требование: О признании недействительным решения Территориального фонда обязательного медицинского страхования по рассмотрению разногласий по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в части признания обоснованным уменьшения оплаты медицинской помощи.
Решение: Требование удовлетворено в части.Как подтверждается материалами дела, в заявлении, в судебном заседании представители медицинской организации не признали факт нарушения, пояснили, что в акте от 10.02.2022 N 810059_81008_2201 в качестве оснований для применения финансовых санкций указано отсутствие бланка исследований с положительным результатом РНК коронавируса от 16.12.2022 (SARS-CoV-2) в ПМД, что не свидетельствует о наличии признаком искажения сведений, предоставленных в медицинской документации (дописок, исправлений, вклеек, полного переоформления истории болезни с искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятиях, клинической картине заболевания).
Постановление Первого кассационного суда общей юрисдикции от 07.03.2023 N 77-971/2023
Приговор: По пп. “в” ч. 2 ст. 115, ч. 1 ст. 119 УК РФ (умышленное причинение легкого вреда здоровью; угроза убийством или причинением тяжкого вреда здоровью).
Постановление: Акты оставлены без изменения.Доводы защитника о том, что судебно-медицинские экспертизы проводились не в отношении потерпевшего ФИО6, а иного лица; о недопустимости заключения эксперта ФИО11, мировым судьей проверены и мотивированно отклонены в приговоре. Медицинская документация ФИО6, являвшаяся предметом экспертного исследования, вопреки доводам, изложенным в кассационной жалобе, получена в установленном законом порядке из медицинского учреждения на основании запроса следователя, в производстве которого находилось уголовное дело. Противоречия в годе рождения потерпевшего, указанные в экспертизах, устранены и обоснованно признаны технической ошибкой путем допроса эксперта и сопоставления с другими доказательствами, поэтому оснований для признания заключений экспертов от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ недопустимыми доказательствами не имеется.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Нормативные акты
Правовые ресурсы
- “Горячие” документы
- Кодексы и наиболее востребованные законы
-
Обзоры законодательства
- Федеральное законодательство
- Региональное законодательство
- Проекты правовых актов и законодательная деятельность
- Другие обзоры
-
Справочная информация, календари, формы
- Календари
- Формы документов
- Полезные советы
- Финансовые консультации
- Журналы издательства “Главная книга”
- Интернет-интервью
- Классика российского права
- Полезные ссылки и онлайн-сервисы
- Подписаться на рассылки
- Новостной информер КонсультантПлюс
- Новостные RSS-ленты
- Экспорт материалов
- Документы
- Подборки материалов
