Передний зуб потемнел как исправить

На цвет эмали влияет характер питания, качество ухода за зубами, наличие вредных привычек и других негативных факторов. Если зубы потемнели около десны, то стоматолог рассматривает внешние и внутренние причины, по которым возник этот дефект.

Метод устранения эстетического дефекта зависит от причины потемнения зуба. Для постановки диагноза стоматолог спрашивает как давно появилась проблема, осматривает полость рта. Чтобы выяснить почему зуб потемнел около десны и оценить состояние окружающей кости, пациенту делают снимок. Изучая полученные данные, специалист выясняет причину изменения цвета зуба и назначает соответствующую процедуру.

При почернении зубов от налета и камней, пациенту назначают комплексную чистку зубов. Врач убирает плотные придесневые отложения ультразвуковым скейлером. Затем пятна от чая, кофе и сигарет удаляют порошкоструйным аппаратом Air-flow. В конце стоматолог полирует зубы щетками, резинками и штрипсами. Наносит препарат с фтором и кальцием, который укрепляет эмаль. Чтобы зубы не почернели снова, доктор обучает пациента чистке зубов и рекомендует проводить профессиональную гигиену каждые полгода.

При лечении кариеса или замене старой реставрации стоматолог под анестезией убирает материал и измененные ткани. Обрабатывает зуб специальным гелем и праймером. Эти средства обеспечивают прочное соединение эмали с пломбой на химическом уровне. Затем послойно восстанавливает отсутствующие стенки композитом под цвет зуба. В конце врач корректирует зуб по высоте и полирует реставрацию до гладкости и блеска.

Обращаясь в наши стоматологические клиники в Москве, пациенты могут быть уверены, что независимо от причины, проблема потемнения зубов будет решена. Стоматологи после диагностики подберут оптимальный метод лечения, который поможет устранить дефект и исключить его повторное появление. Использование современной анестезии, инновационных материалов и оборудования гарантирует безболезненность и эффективность процедуры.

В целом, состояние передних зубов очень сильно влияет на эстетику улыбки. Потемнение переднего зуба вызывает у пациентов желание как можно быстрее решить проблему затемненности – это хорошая мотивация посетить доктора эндодонтиста. Особенно, если вы собираетесь исправлять прикус на элайнерах или брекет-системах.
Если у пациента потемнел зуб – это своеобразная и своевременная мотивация заняться здоровьем своих зубов.

Согласитесь, когда даже один передний зуб потемнел – это серьезная эстетическая проблема, бьющая по глазам окружающих!

Мы попросили нашего коллегу, главного врача Немецкого имплантологического центра Магомеда Дахкильгова рассказать о проблеме потемневших зубов и путях ее решения.

Для справки: Магомед Дахгильков – челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед. Общий стаж работы – более 20 лет, более 5 тысяч проведенных операций на зубах. Врач, создавший клиники Немецкой имплантологии, которые на сегодяшний день являются лучшими в рейтингах как в Москве, так и в России. В его клиниках доктора работают исключительно с использованием микроскопа, и в работе применяет аналитический подход к лечению зубов с максимальным сохранением нервных окончаний. Девиз доктора – “Зуб должен жить“.

Почему некоторые зубы темнеют?

Причин несколько:

Плохая, неполная, некачественная чистка канала зуба и кариозных полостей на зубе

При такой неполной очистке оставленные внутри зуба органические остатки (кровь, гной и другие) начинают разрушаться и вызывают потемнение зуба.

К потемнению переднего зуба изнутри может привести пломбировочная паста и продукты жизнедеятельности бактерий, развившихся в плохо запломбированном канале. Этот случай потемнения зуба относится к случаям средней степени сложности лечения. То есть  потемнение зуба, а точнее – изменение его цвета может быть связано с состоянием канала зуба, в котором могло развиться воспаление из-за неполного удаления пульпы или негерметичности пломбировки канала при ранее проведенном лечении.

Пломбировка канала “неправильными” стоматологическими материалами

Именно такие неправильные материалы и проводят к изменению цвета зуба вплоть до коричневых оттенков.

Данный вид потемнения зуба относится к сложным случаям лечения. Такие случаи тяжело поддаются лечению. Особенно, если потемневший зуб лечили давно и в другой клинике. Пломбировочный материал, который используется для пломбировки канала зуба, при определенных условиях может вызывать потемнение.

Потемнел зуб после удара

При ударе по зубу (чаще всего переднему верхнему центральному) происходит отрыв сосудисто-нервного пучка который из кости заходит внутрь зуба. После этого отрыва, часть этого пучка которая осталась в зубе начинает разрушаться внутри зуба. Продукты этого разрушения не живой ткани и окрашивают зуб. Данный случай потемнения относится к легким случаям лечения.

Как устранить потемнение зуба

Если у вас потемнел зуб, очень эффективным методом решение проблемы является метод внутреннего отбеливания потемневшего зуба. При этом методе снимается старая пломба, очищается канал зуба с применением микроскопа, закладывается внутрь зуба отбеливающее вещество. Через пару дней это вещество убирают и ставят на зуб пломбу. Зуб осветляется – проблема решается!

Как правило, я перелечиваю канал затемненного зуба под микроскопом, затем изнутри отбеливаю зуб, укрепить его и восстанавливаю пломбой. В случае, если внешняя поверхность эмали не повреждена, пломба может быть установлена с внутренней стороны зуба.

Почему такой зуб сначала надо перелечить? Если оставить инфекцию в канале зуба, то процесс потемнения продолжится, а воспаление перейдет на кость вокруг корня. В результате пациент вообще может остаться без зуба.

Именно лечение зуба под микроскопом направлено на полное удаление инфекции из полости зуба и корня.

Спасибо за вашу заявку, наш менеджер свяжется с вами

Для сохранения естественного белого оттенка эмали важно знать почему зубы чернеют, что во многих случаях поможет избежать появления эстетического дефекта. Потемнение или пигментация эмали является симптомом внутренних и наружных стоматологических проблем вследствие заболевания организма. Стоматолог при осмотре полости рта пациента разберется почему потемнели зубы и предложит пациенту эффективный метод реставрации белизны эмали.

Почему может потемнеть один зуб

Потемнение одного, особенно переднего резца, серьезная эстетическая проблема для пациента. Налет портит внешний вид и привлекает внимание окружающих.

Такой единичный дефект зубного ряда возникает вследствие нескольких причин:

1. Травмирование зуба с повреждением пульпы вызывает кровоизлияние. При этом попавшая в дентин кровь со временем приводит к почернению зуба.
2. Некачественно установленная пломба имеет недостаточно плотное соприкосновение с тканью зуба. Это впоследствии приводит к возникновению темного ободка.
3. Удаление нерва делает корень неживым. В зубную ткань не поступает питание, и она темнеет.
4. Протекание кариозного процесса в скрытой форме. Заболевание можно обнаружить в виде тёмного пятна на рентгеновском снимке.
5. При вторичном развитии кариеса окрашивание зубной поверхности изнутри происходит из-за некачественного лечения каналов.
6. Хроническая форма пульпита, периодонтита с воспалением нерва корня приводит к отмиранию сосудисто-нервного пучка. Ткани неживого зуба потемнеют.

В современной стоматологии не используют ранее применяемые для пломбирования материалы:

• токсичная паста резорцин-формалин гигроскопичная и не позволяет герметично прилегать к тканям;
• амальгамная пломба содержит сплав металлов с ртутью;
• серебряный штифт (филлер) приводит к окислению тканей зуба.

Применение таких материалов для пломбирования в результате приводит к потемнению эмали и к развитию воспалительных процессов.

Причины потемнения нескольких зубов

Первоначально надо определиться в причине появления пигментации.  У взрослого человека, как и у ребенка в процессе жизнедеятельности во рту образуются микроорганизмы. В результате химического соединения бактерий с веществами, содержащимися в слюне, на поверхности образуется плотный налёт, а на шейках зубной камень.

Внешние причины

Часто несоблюдение простых правил ухода за полостью рта приводит к появлению зубного налета и камня. К ним относят:

1. Злоупотребление крепким кофе, чаем, овощей, ягод, фруктов, содержащих естественные красящие пигменты, которые на поверхности эмали образуют темную пленку.
2. Чрезмерное курение с выделением никотиновой смолы на зубной поверхности создает стойкий налет желтого оттенка.
3. Недостаточно тщательная и регулярная гигиена полости рта и зубов способствует появлению темного наслоения на эмали и отложениям в межзубных промежутках, которые постепенно преобразуются в зубной камень.
4. В зубных пастах и других средствах, используемых для чистки зубов могут содержаться хромогенные компоненты с пигментами, вызывающими потемнение эмали.

Появлению пигментации зубов способствует работа на вредных производствах. В цехах с выделением паров тяжелых металлов зубные поверхности сотрудников меняют окрас от светло до темно-серого.

Внутренние причины

Наличие системных стоматологических патологий или заболеваний в организме хронического характера относят к внутренним причинам изменения внешнего вида зубов:

1. Белые или тёмные вкрапления на поверхности эмали появляются в случаях избыточного и или наоборот недостаточного количества фтора в организме. Нормой считается концентрация фтора в воде в пределах 1-1,5 мг/литр.
2. Наследственные генетические заболевания: порфирия, вызывает сбой пигментного обмена, муковисцидоз нарушает функции желёз.
3. Хронические заболевания: ЖКБ, диабет, анемия могут спровоцировать изменение оттенка эмали.
4. Длительный прием антибиотиков, включая тетрациклин, и других лекарственных препаратов способствует появлению на зубах сероватого или желтоватого оттенка.
5. Использование при лечении зубов препаратов старого образца, могут привести к изменению цвета зубной поверхности. Пломба из амальгамы дает коричневый оттенок, а розовый образуется после применения резорцин-формалиновой пасты.
6. К отсутствию у ребенка эмалевого покрытия одного или нескольких зубов приводит врожденное заболевание. Аплазия эмали вызвана у плода нарушением обмена веществ.
7. Внешние воздействия (механические, химические) при уходе за зубами могут привести к эрозии эмали с истончением поверхностного слоя.

С возрастом из-за естественного недостатка питательных веществ и витаминов в организме человека эмаль имеет свойство постепенно истончаться. В дентине накапливаются ферменты, пищевые красители, что приводит к потемнению зубов на верхней и нижней челюсти.

Как устранить потемнение зуба

Устранить потемнение на зубной поверхности можно в домашних условиях. Для этого необходимо не менее двух раз (утром и вечером) тщательно чистить зубной ряд на верхней и нижней челюсти.

Правильно подобрать средства для самостоятельного удаление зубного налета в зависимости от состояния эмали и дентина поможет врач.  Стоматолог порекомендует подходящий для пациента способ отбеливания зубов дома и определит правильную концентрацию отбеливающего состава, чтобы исключить повреждение эмали и мягких тканей.

Для гигиены полости рта и предотвращения накопления зубного налета используют:

• антибактериальные полоскания;
• отбеливающие гели;
• зубную нить (флосс) для удаления накоплений в межзубных промежутках;
• отбеливающие зубные пасты для удаления пигментного налета;
• отбеливающие каппы, наполненные отбеливающим гелем;
• обычные зубные щетки, мягкие или очень твердые, ультразвуковые или электрические.

Пациентам, имеющим потемнение зубов, вызванных флюорозом, тетрациклиновой патологией, пломбами из амальгамы применение самостоятельных способов отбеливания не целесообразно из-за низкого эффекта осветления.

Методы лечения в стоматологии

Профессиональные методы осветления эмали используют в стоматологической клинике. Врач после обследования состояния полости рта, зубного ряда в зависимости от причины потемнения назначит необходимый метод лечения:

1. Чистка ультразвуком позволяет удалить стойкие отложения зубного камня.
2. Для удаления самых мельчайших крупиц налета применяют чистку Air Flow.
3. Для пациентов с пигментацией одной единицы, которая вызвана внутренними причинами (флюороз, эрозия эмали, тетрациклиновая патология), применяют установку виниров.
4. При потемнении целого, но депульпированного зуба выполняют внутриканальное эндоотбеливание.
5. При значительном разрушении почерневший остаток удаляют и устанавливают пломбу или коронку.

Если пациент вовремя обратится к стоматологу для профилактического осмотра, то при обнаружении стойкого темного налета или отложения камня врач предложит эффективный способ восстановления идеальной белизны зубов.

Передний зуб потемнел – что делать?

Проблема: молодая женщина обратилась в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» с жалобой на темный передний зуб. Зуб лечили ранее в другой клинике по поводу кисты зуба. Для лечения использовали депофорез гидроокиси меди-кальция. После первого же сеанса зуб потемнел, но пациентке объясняли, что все нормально, зуб спасают, а потемнение она потом коронкой замаскирует. Через несколько сеансов депофореза, после которых зуб становился все темнее, каналы запломбировали (согласно выписке из той клиники, где лечили зуб, использовался цемент атацамит) и пациентке предложили дальше обточить зуб и установить коронку. Пациентку данный вариант не устроил, и она решила сменить клинику. Найдя в интернете примеры художественной реставрации, выполненной стоматологом В.Л. Ушаковой, пациентка пришла в «Диал-Дент» для реставрации переднего зуба композитом. Врач предложила другое решение – внутреннее отбеливание зуба. Вид при обращении:

Решение: выполнено лечение канала зуба под микроскопом, канал заново запломбирован гуттаперчей, зуб отбелен изнутри, до достижения цвета, полностью устраивающего пациентку.

Почему потемнел зуб? Консультация стоматолога

Метод депофореза гидроокиси меди-кальция, который использовался для лечения зуба, это устаревший метод, который всегда дает окрашивание зубов, поэтому его не применяют, тем более в эстетически значимой зоне передних зубов. Существуют более прогрессивные методы лечения кисты зуба, которые не дают таких побочных эффектов.

Вот как зуб выглядел при обращении в «Диал-Дент»:

Пациентка выбирала способ реставрации и сравнивала цены на коронки, виниры и прямую художественную реставрацию в Интернете. По цене ей больше подходила прямая реставрация. На сайте Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» она нашла много работ по художественной реставрации зубов, и результат ей очень понравился. Молодая женщина пришла к стоматологу В.Л. Ушаковой в «Диал-Дент» с пожеланием отреставрировать передний зуб и скрыть темный цвет.

При осмотре выяснилось, что все лечение проводилось через внутреннюю сторону зуба, то есть на передней поверхности пломб нет, зуб абсолютно целый. Препарировать такой зуб под коронку жалко, а прямая реставрация без стачивания зуба не сможет скрыть такой темный цвет.

Стоматолог-эндодонтист В.Л. Ушакова предложила сделать внутреннее отбеливание зуба. При этом варианте возник вопрос о необходимости перепломбировки канала. При отбеливании зуба изнутри каналы должны быть герметично закрыты, чтобы отбеливающий препарат не попал вглубь, и не возникло осложнений. Пломбировка каналов цементом, как это было сделано пациентке в другой клинике, не дает герметичности, а со временем цемент разрушается, и в каналы может попасть инфекция, что приведет к воспалению костной ткани вокруг зуба.

Чтобы посмотреть, как запломбирован канал, сделан рентген зуба.

Рентген зуба показал, что канал запломбирован не герметично. При таком состоянии нельзя проводить внутреннее отбеливание, требуется перепломбировать канал зуба.

План лечения:

• распломбировка канала зуба с доступом с внутренней стороны, лечение зуба под микроскопом, пломбировка канала горячей гуттаперчей,
• внутреннее отбеливание зуба (несколько закладок отбеливающего материала до достижения желаемого результата),
• установка пломбы.

Внешняя поверхность зуба не будет затронута вообще, что очень важно для эстетики!

Получив смету на лечение с указанием стоимости всех этапов, их порядка и продолжительности, пациентка приняла решение перелечивать и отбеливать зуб в «Диал-Дент», так как после проведенной консультации она еще больше прониклась доверием к клинике и доктору.

Лечение каналов зуба под микроскопом

При лечении каналов зуба под микроскопом обеспечивается высокое качество очистки каналов. Стоматологический микроскоп с увеличением в 25 раз и дополнительной подсветкой рабочей зоны позволяет стоматологу-эндодонтисту увидеть все ответвления, изгибы каналов. Чтобы пройти самые узкие места и очистить каналы полностью используются специальные эндодонтические инструменты. В данном случае входное отверстие в зуб располагалось с внутренней стороны и, благодаря использованию микроскопа, было очень маленьким, что обеспечило максимальное сохранение тканей зуба.

Лечение канала зуба потребовало два визита в клинику примерно по 1,5 часа.

Во время первого посещения канал был распломбирован и очищен. После очищения канал промыт антимикробными растворами, а для полного уничтожения микробов в канал заложено лекарство примерно на 10-14 дней. На время действия лекарства зуб закрыт временной пломбой.

Во время второго визита в клинику канал был вновь тщательно промыт и просушен, определена длина канала (контролируется рентгеновским снимком), канал герметично запломбирован горячей гуттаперчей. Качество пломбировки канала также проконтролировано при помощи рентгеновского снимка. Для удобства пациента, в «Диал-Дент» рентген зуба выполняется прямо в кресле стоматолога.

Рентген зуба после перелечивания и пломбировки канала:

Восстановление цвета зуба

После того, как канал был герметично закрыт гуттаперчей, стоматолог-эндодонтист приступила к внутреннему отбеливанию зуба.

При внутреннем отбеливании отбеливающий препарат закладывается непосредственно в полость зуба и остается там примерно на 10-14 дней. Наружное отбеливание в данном случае неэффективно, так как потемнели именно внутренние ткани. Степень отбеливания за одну закладку материала индивидуальна для каждого пациента, так как зависит от степени окрашивания, структуры тканей зуба, возраста пациента. Точно предсказать, сколько раз придется отбеливать зуб и насколько изменится цвет, не сможет никто.

На следующем приеме врач отметила, что зуб значительно посветлел, но еще недостаточно, поэтому процедуру отбеливания повторили. В данном случае потребовалось три раза заложить отбеливающий материал, чтобы получить цвет, близкий к остальным зубам. Небольшая желтизна на зубе совершенно не беспокоила пациентку, а лишнее отбеливание могло пересветлить зуб, и было бы только хуже, поэтому на достигнутом результате решили остановиться.

После окончания отбеливания полость в зубе, расположенная с внутренней стороны, закрыта пломбой.

Результат перелечивания и внутреннего отбеливания зуба – красивая улыбка, которую больше не портит темный зуб.

Стоимость восстановления красоты улыбки (цены 2019 года):

• лечение зуба под микроскопом – 17280 рублей;
• внутреннее отбеливание зуба (3 закладки материала) – 8250 рублей;
• пломба из композитного материала – 4950 рублей.

Внутреннее отбеливание зуба выполнила стоматолог-эндодонтист В.Л. Ушакова.

Другие примеры работ специалистов «Диал-Дент» смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по лечению и протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в
VK.

Большинство пациентов жалуются на равномерное потемнение всех зубов — с возрастом или из-за особенностей состава пищи. Но бывает так, что цвет меняет только один зуб в ряду. Попросили нашего стоматолога Любовь Ивановну Копылову рассказать, с чем это может быть связано и что с этим можно сделать.

Причина 1: Травма зуба

Травма может привести к повреждению пульпы (сосудисто-нервного пучка) зуба. В результате зуб практически сразу окрашивается в розовый цвет, а со временем приобретает коричневатый оттенок. Это явление схоже с тем, как образуется гематома на коже.

Если травма незначительная, пульпа еще может восстановиться. Но нормальный цвет к зубу возвращается не всегда. Нередко он так и остается потемневшим.

При серьезных травмах пульпа погибает. Ее мертвые ткани разлагаются и выделяют вещества, которые продолжают окрашивать зуб изнутри.

Как восстановить цвет зуба: Зависит от ситуации. Врач должен сделать рентгеновский снимок, чтобы проверить, в каком состоянии находится пульпа. Если зуб «живой», можно попробовать осветлить его снаружи — с помощью методики внешнего отбеливания. Для этого эмаль зуба обрабатывается гелем с пероксидом водорода. Пероксид распадается с образованием радикалов кислорода, которые проникают внутрь зуба и обесцвечивают пигменты.

Если зуб уже «мертвый», то сначала проводится эндодонтическое лечение. Врач удаляет остатки пульпы из корневых каналов, затем заполняет их герметичным материалом. После этого выполняется внутреннее отбеливание. В полость зуба помещается отбеливающий гель и устанавливается временная пломба. Через 1-5 дней аппликацию геля повторяют. На курс отбеливания может потребоваться от 2 до 5 повторных процедур. После получения отбеливающего эффекта зуб реставрируют постоянной пломбой.

Если полностью восстановить цвет зуба не удается, его покрывают коронкой.

Причина 2: Запущенный кариес или некачественное лечение каналов зуба

Если кариес долго не лечить, бактерии постепенно разрушат твердые ткани зуба и доберутся до его пульпы. Это приведет к ее воспалению (пульпиту) и дальнейшей гибели. Зуб точно так же, как при травме, поменяет цвет.

Похожая ситуация наблюдается при некачественном лечении каналов зуба. Бывает, что врач плохо обрабатывает каналы и оставляет в них часть пульпы. Под пломбой остатки тканей разлагаются и прокрашивают зуб изнутри.

Как восстановить цвет зуба: С помощью методики внутреннего отбеливания. Если не помогает, на «мертвый» зуб ставят коронку.

Причина 3: Неравномерное внешнее окрашивание зуба

Как правило, еда, напитки и табачный дым равномерно окрашивают все зубы. Но если, к примеру, на эмали каких-то зубов (чаще передних) есть трещины, они могут окрашиваться сильнее остальных. Через трещинки пигменты просачиваются во внутренние ткани и уже не вычищаются зубной щеткой.

Еще потемнение 1-2 соседних зубов может быть обусловлено тем, что они больше других подвергаются воздействию красящих веществ. Например, у курящих пациентов более желтыми выглядят зубы с той стороны, где размещается сигарета. А у любителей кофе и крепкого чая часто темнеют верхние резцы.

Как восстановить цвет зуба: Сначала проводится профгигиена — с поверхности зубов удаляются окрашенный налет и зубной камень. Затем, если цвет зубов пациента по-прежнему не устраивает, выполняется процедура внешнего отбеливания.

Причина 4: Установка пломбы из амальгамы

Амальгама — сплав на основе ртути. В российских клиниках амальгамовые пломбы пациентам не устанавливаются. Но такая практика широко распространена в европейских странах, США и Канаде.

Со временем амальгамовая пломба может чернеть, при этом придавая здоровым тканям зуба темно-серый оттенок.

Как восстановить цвет зуба: Отбелить зуб с амальгамовой пломбой нельзя. Если он «живой», его можно покрыть виниром. На «мертвый» зуб устанавливается коронка.

Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

Возможно, вам также будет интересно: