Деформация ногтевой пластины может затрагивать как один палец, так и несколько. Также искривление имеет разные виды:
- по всей поверхности;
- загибаются только кончики;
- у внешних уголков ногтя.
Даже при незначительном отклонении от нормы следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, так как это может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе организма.
К причинам, по которым ногти на мизинцах и остальных пальцах начинают расти вверх, относятся:
- Несбалансированное питание. Обычно такая проблема бывает у пациентов, соблюдающих строгую диету, которая не содержит достаточное количество необходимых для организма элементов.
- Хронические заболевания, при которых искривление ногтя вверх является одним из основных симптомов. Это могут быть болезни кожи, ЖКТ, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
- Грибковые инфекции. При отсутствии своевременного лечения грибок приводит к изменению формы ногтя и к полной его потере. При инфекции меняется не только направление роста, но и цвет и структура пластины. Она заметно утолщается, на ней появляются полосы и пятна.
- Ношение неудобной, слишком тесной, не пропускающей воздух, обуви.
- Неправильная гигиена или ее отсутствие.
- Не достаточная защита рук при работе со средствами, содержащими агрессивные химические вещества. Например, хлор или щелочь.
- Использование некачественной уходовой или декоративной косметики. Например, средства для снятия лака, содержащие ацетон.
- Авитаминоз. При нехватке в организме некоторых полезных веществ в первую очередь страдают ногти.
- Неправильный уход. Ногти на ногах следует срезать по прямой линии, на руках – с закруглением.
- Отравление. При длительной интоксикации химическими веществами, терапии антибиотиками или после химиотерапии может произойти изменения в ногтевой пластине.
- Травма ногтевой пластины. Механическое повреждение при ушибе или неправильном срезании кутикулы также может изменить направление роста ногтя.
Кроме того, рост ногтя вверх может быть обусловлен наследственностью или врожденной аномалией.
Справка! Здоровая ногтевая пластина гладкая, без любых неровностей, имеет ровный розовый цвет по всей поверхности.
Фото
На фото вы можете увидеть неправильно растущие ногтевые пластины.
Как исправить, если это произошло?
При росте ногтей вверх в первую очередь следует обратиться за консультацией к терапевту. Врач назначит все необходимые исследования, по результатам которых будет поставлен диагноз и назначено лечение.
В диагностические мероприятия входят следующие методики:
- общий и биохимический анализ крови;
- спектральные исследования;
- анализ пораженных тканей на наличие грибковой инфекции.
В некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация у:
- гастроэнтеролога;
- миколога;
- подолога;
- дерматолога.
Методы, как изменить рост ногтевой пластины, если она искривлена, будут зависеть от причины, спровоцировавшей деформацию:
- При поражении ногтей грибковыми инфекциями назначают курсовой прием медицинских препаратов. Для достижения стойкого эффекта лечение нужно проводить одновременно перорально и наружно.
- В случае запушенного заболевания могут быть назначены внутримышечные инъекции.
- При врожденной дистрофии, может быть показано протезирование ногтя, прием витаминных препаратов и ванночки, оказывающие на пластину размягчающее воздействие.
- При заболеваниях сердечно-сосудистой системы проводится терапия с использованием специальных препаратов и разогревающего массажа конечностей. Курс лечения не менее 14 дней.
- При сильной травме ногтевой пластины, ее рекомендуется удалить, так как она может помешать правильному формированию нового ногтя. Проводится эта манипуляция хирургом под местной анестезией.
- Искривление ногтя из-за хронических заболеваний кожи (экземы или псориаза) никакого специального лечения не требует. В этом случае проводится терапия только основной болезни.
- Если ногти растут вверх из-за плоскостопия, то лечение будет состоять из ношения специальной ортопедической обуви, ванночек с солью, отварами трав или эфирными маслами и расслабляющего массажа.
- Нарушением формы ногтевой пластины из-за неправильного рациона занимается диетолог. Он составит диету, в которую будут включены все, необходимые для нормальной работы организма, продукты.
Справка! При врожденных или наследственных проблемах с ногтевой пластиной исправить ситуацию можно косметическим наращиванием искусственного ногтя, к примеру, таким материалом, как гель.
Лечение основного заболевания, вызвавшего искривление ногтевой пластины, специалисты рекомендуют сопровождать дополнительной терапией. Например, УВЧ и/или амплипульстерапии.
Также для лечения можно использовать рецепты народной медицины. Они помогут изменить форму ногтя и укрепить его. К самым эффективным нетрадиционным средствам, как выровнять растущие вверх ногтевые пластины, относятся:
- солевые ванночки с добавлением 2-3 капель йода;
- маски из красного перца, натурального воска, глицерина или эфирных масел;
- разогревающий массаж пальцев, с применением любого крема или масла;
- свежий сок чистотела, каланхоэ или алоэ, который нужно наносить на ногти 3 раза в день.
При росте ногтей вверх можно использовать йод, который при регулярном применении оказывает на них укрепляющее воздействие. Наносят его 1 раз в день, желательно на ночь.
Чтобы исключить аллергическую реакцию или индивидуальную непереносимость, перед использованием народных рецептов следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Что делать, чтобы не допустить искривления?
Чтобы не допустить искривление ногтевой пластины важно соблюдать профилактические меры. К ним относятся:
- Нормализация рациона питания. В меню следует включить продукты, содержащие необходимые для нормальной работы организма микроэлементы. Обязательны следующие вещества – фосфор, цинк, железо, магний и кальций.
- Витаминотерапию. При авитаминозе назначают прием комплексов, содержащих витамины В1, Е, Н, А.
- Бережный уход. Подразумевает использование только качественных уходовых и косметических средств, правильную обрезку ногтей и кутикулы.
- Использование резиновых перчаток при работе с землей или средствами, содержащими агрессивные химические вещества.
- Ведение здорового образа жизни. Подразумевает полноценный сон и отдых, физическую культуру. Не маловажными будут мероприятия направленные на укрепление иммунитета.
- Ношение удобной качественной обуви. Категорически запрещено надевать чужую обувь, так как это увеличивает риск заражения грибковыми инфекциями.
- Периодически давать ногтям «отдохнуть» от декоративного лака и использовать вместо него лечебный.
- При излишней потливости ног рекомендуется использовать специальные подсушивающие средства. Например, тальк.
Важно помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью при росте ногтевой пластины вверх, поможет избавиться от этой проблемы без следа. А соблюдение мер профилактики защитит от рецидива заболевания.
Лечение ногтей в Алматы
Источник: idealnyi-manikur.ru
Исправляем ногти, которые растут вверх.
Ногти растут вверх – это не аномалия, а генетическая особенность или сигнал о нарушениях в организме.
Пока врач изучает причины и подбирает лечение, в салоне скорректируют форму. Чтобы скрыть проблему и сделать аккуратный маникюр, мастер должен знать техники и нюансы работы с ногтями-трамплинами.
Убираем подъем вместе с длиной
У ногтей-трамплинов начало пластины ровное, изгибаться вверх они начинают ближе к свободному краю. Чем длиннее ногти, тем сильнее подъем и глубже прогиб.
Если убрать длину, останется почти ровная пластина с небольшим градусом подъема. Мастер базой и гель-лаком легко скроет оставшийся изгиб: наслаивает материал в 2-3 тонких слоя, добавляет чуть больше в углубление.
Сохраняем длину
Мастер может сделать маникюр в первой технике, только оставить длину. Скрыть подъем полностью не получиться. Это подходит для клиентов без сильного искривления и тех, кого не беспокоит форма-трамплинов.
«Убрать длину – простой способ исправить форму «взлетающих» ногтей. Мне нравится такой способ. Когда клиенты признаются, что не могут часто посещать салон, рекомендую носить короткую длину.
Не всех клиентов беспокоит особенность их ногтей, просят обычный маникюр «как у всех». Правда и «высота» трамплина у всех разная. Иногда изгиб почти незаметен, а иногда ничего не помогает скрыть подъем – только отказаться от длины».
Анна Алёшина, топ мастер студии NailsProfi
Наращивание ногтей трамплинов
Проблема наращивания ногтей-трамплинов в том, что родной ноготь отрастает и тянет за собой покрытие – оно отламывается у кутикулы. Важно вовремя приходить на коррекцию или перенаращивание.
Наращивание с нуля
Мастера рекомендуют убрать натуральную длину, снять полностью предыдущее наращивание и только потом снова наращивать. Главное – поставить форму ровно, стык к стыку. Для этого на форме делают насечки.
Мастер ставит форму плотно. Покрытием формирует правильную архитектуру ногтей. Важно не перегрузить свободный край, иначе ноготь может отойти у кутикулы.
Коррекция нарощенных ногтей-трамплинов
Мастера не любят делать коррекцию на ногтях-трамплинах: результат уступает новому наращиванию. Предыдущие мастера часто делают слишком толстый слой – это сложно исправить. Важно спилить до максимально тонкого покрытия, не повредив ногтевую пластину.
Мастер спиливает покрытие и сверху выкладывает форму акрилом или гелем. Покрытием стремится выровнять наивысшую точку пластины. Выпиливает арку изнутри фрезой – так убирает излишнюю толщину.
«Клиенты часто не понимают, что результат будет отличаться от работ с обычными ногтями.
Для идеального результата нужно делать новое наращивание каждый раз. Во-первых, ноготь ломается у кутикулы от многослойности покрытия. Во-вторых, ногти растут не в длину, а вверх – на 2-3 неделе взлетающая форма станет особенно заметна.
Не все готовы доплачивать за снятие, новое наращивание и тратить каждый раз на это несколько часов. Но когда показываю фото двух вариантов, выбор очевиден. Коррекция тоже может выглядеть достойно с правильной техникой выполнения. Важно объяснить клиенту плюсы и минусы всех способов».
Какая форма подходит ногтям-трамплинам
На коротких ногтях мастер предпочитает квадратную форму. Особенность формы на длинных скорректирует миндалевидная форма. Квадрат подчеркнет поднятие, «горка» станет заметнее из-за нарушения параллелей сторон квадрата.
Какой материал лучше для наращивания ногтей-трамплинов
Гель жидкий – им сложнее выровнять ноготь, так как он растекается.
Акрил с густой желеобразной текстурой подходит больше. Но он слишком тугой и быстро высыхает сам, схватывается без лампы.
Мастера предпочитают акригель или полигель. У современного материала более плотная и вязкая текстура, которой проще выравнивать поверхность ногтей.
Также читайте статью про полигель, рассказываем про преимущества нового материала.
Советы мастера клиентам с ногтями-трамплинами
- Лучший способ скрыть подъем ногтевой пластины – выбрать короткий маникюр.
- При наращивании и коррекции ногтей-трамплинов необходимо вовремя посещать мастера, каждые 2-3 недели.
- Не наращивайте ногти длиннее 2/3 натуральной ногтевой пластины.
- Изучите работы мастера – ищите того, который работал с ногтями-трамплинами, умеет корректировать архитектуру.
- Выбирайте миндальную форму ногтей при наращивании, а при короткой длине – квадратную.
Мастера сети студий красоты Nails Profi преобразят ногти любой формы – посмотрите наши работы на сайте. Запишитесь на маникюр онлайн или по телефону + 7 (495) 502 58 49
Деформация ногтевой пластины
причины, способы диагностики и лечения
Деформация ногтевой пластины — это патологическое изменение формы ногтя, его цвета, структуры и плотности. Возникает по многим причинам — врождённое недоразвитие, нехватка витаминов и микроэлементов, инфекционные и грибковые заболевания, травмирование и другие. Выражается в появлении глубоких борозд или выпуклостей, помутнении цвета, пятнах, утолщения. Симптом часто сопровождает хронические болезни, поражения кожи, анемии. Диагностировать следует у дерматолога. Лечением занимается подолог или миколог.
Причины деформации ногтевой пластины
Нормальный здоровый ноготь имеет слегка округлую форму и ровные края, телесный цвет, эластичную структуру и белую полоску на конце. Деформирование выражается в таких признаках:
- изменение толщины ногтя;
- потемнение или осветление оттенка;
- появление пятен или полосок;
- глубокие борозды;
- выпячивание поверхности;
- искривление формы;
- расслоение пластины.
Деформирующие процессы обычно становятся признаком ониходистрофии — заболевания, которое развивается из-за аномальных нарушений в организме. Возникновению симптома способствуют различные причины:
- врождённые аномалии и недоразвитие ногтевой пластины, возникшие в утробном периоде;
- онихомикозные (инфекционные) поражения вирусом грибка;
- дерматологические болезни (лишай, экзема, псориаз);
- травмы и механические повреждения (удары, компрессии, ожоги, обморожения);
- повреждение целостности во время маникюра и педикюра;
- чрезмерное удаление кутикулы, глубокое подрезание ногтей;
- контакт с бытовой химией, удобрениями, агрессивными веществами;
- обтачивание поверхности при наращивании, использование лака плохого качества;
- воздействие радиации и химиотерапии;
- реакция на лекарства и вакцину;
- дефицит витаминов;
- недостаток кальция и железа;
- привычка грызть ногти;
- неудобная обувь;
- белковое голодание при диетах;
- нарушения колагенового синтеза;
- гормональный дисбаланс;
- расстройства обмена веществ;
- хронические заболевания;
- сахарный диабет;
- онкология.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 23 Января 2023 года
Содержание статьи
Типы деформации ногтевой пластины
Патология может возникнуть на руках или на ногах. Часто по характеру изменений ногтевой пластины можно определить наличие болезни или нарушения в организме. Различают несколько типов симптома, которые отличаются по внешним проявлениям, происхождению и способу вылечить недуг.
Точечная деформация ногтевой пластины
Другое название симптома — напёрстковидный. Представляет собой появление множества мелких точек и пятен на поверхности с углублением до 1 мм. Симптом характерен для таких болезней:
- туберкулёз;
- ревматизм;
- псориаз;
- лейкохиния.
Поперечные борозды при деформации ногтевой пластины
Если появляются борозды на ногтях — это линии Бо-Рейли, или продольные глубокие линии, которые возникают после травмирования, острых инфекций, кожных и сердечно-сосудистых патологий, голодания, поражений клеток спинного мозга. Говорят о наличии нарушений иммунитета, пищеварения и кровообращения.
Гиппократова деформация ногтевой пластины
Представляет собой выпуклое изменение поверхности ногтя, напоминающее стекло часов. Диагностируют одновременно с такими заболеваниями:
- лёгочная остеоартропатия;
- рак и абсцесс лёгких;
- сердечная недостаточность;
- пороки сердца;
- аневризма аорты;
- цирроз печени;
- эмфизема.
Деформация ногтевой пластины в форме птичьего когтя
Выражается в аномальном росте ногтя вверх, что напоминает клюв птицы. Характеризуется пожелтением и сильным уплотнением, которое невозможно устранить обычными ножницами. В медицине патологию называют онихогрифоз. Чаще всего наблюдается у пожилых людей, а также после обширного термического воздействия (обморожения или ожогов) или при кандидозе.
Ложкообразная деформация ногтевой пластины
Разновидность симптома — койлохиния, которая представляет собой формирование ложкообразной формы с углублением, при этом структура, цвет и гладкость ногтя сохраняются. Причинами могут быть врождённые аномалии, травмирования, химическое облучение, проблемы с эндокринной системой и пищеварением, а также ожоги, обморожения, нехватка кальция, железа и витаминов группы B. Поражает только пальцы на руках.
Плоская деформация ногтевой пластины
Называется платохинией, поражает сразу все пальцы кистей или стопы. Чаще всего платохиния — это врождённый порок, полученный в период формирования эмбриона. Может служить признаком цирроза печени, псориаза, экземы.
Методы диагностики
Диагностировать нарушения ногтей может как дерматолог, так и узкопрофильные специалисты — миколог или подолог. Дополнительно возможна консультация таких врачей, как генетик, пульмонолог, кардиолог, иммунолог, гастроэнтеролог. На осмотре врач оценивает общее состояние пластин, выявляет нарушения — трещины, пятна, углубления, наросты, хрупкость и ломкость, расслоение. Далее пациент проходит диагностику:
- Изучение ногтевой пластины под микроскопом. Помогает обнаружить грибок или инфекцию, которые провоцируют деформацию.
- Спектральное исследование. Позволяет изучить и определить уровень содержания химических веществ и концентрацию микроэлементов.
- Лабораторные анализы крови. Показывают наличие инфекционных или грибковых возбудителей, а также количество витаминов и минералов в организме.
Вы можете пройти обследования в сети клиник ЦМРТ:
Лечение деформации ногтей
Курс лечения направлен на устранение причины патологии. Врач подбирает методы лечения, исходя из результатов диагностики. Чтобы вылечить симптом и не допустить дальнейшего деформирования, врачи применяют:
- Обработку поверхности ногтя специальными препаратами — антимикотическими, кервтолитическими, антисептическими.
- Удаление поражённой пластинки — лазером, радиоволнами или хирургическими методами. Возможна пластика и протезирование.
- Коррекцию повреждений — установка металлических скоб, полускоб, поддерживающих пластинок.
- Физиотерапию — дарсонвализация, ударно-волновая терапия, витаминные коктейли, аппаратный маникюр, массаж.
Лечение патологии можно пройти в сети клиник ЦМРТ:
Профилактика деформации ногтевой пластины
- При появлении симптома откажитесь от искусственного наращивания и применения декоративной косметики для ногтей.
- Тщательно выбирайте мастера маникюра или педикюра, не допускайте травмирования во время процедуры.
- Носите удобную просторную обувь.
- Избегайте резких перепадов температур.
- Обогатите меню витаминами и микроэлементами.
Койлонихия
Койлонихия – разновидность ониходистрофии, при которой ногти, деформируясь, приобретают ложкообразную форму с сохранением цвета и гладкости ногтевой пластинки. Клинически койлонихия делится на две стадии. На начальной стадии заметно лишь небольшое углубление в центре ногтя, на поздней изменяется подногтевое пространство, края ногтя загибаются вверх. Диагностируют койлонихию с помощью водного теста, обязательна консультация узких специалистов, исключение микоза. На поздней стадии требуется развернутое клинико-лабораторное обследование. Лечение состоит в устранении причины заболевания, коррекции сопутствующей патологии. Наружно используются окклюзивные повязки с противовоспалительными препаратами, витаминно-минеральными комплексами.
Общие сведения
Койлонихия – одна из форм дистрофического изменения ногтевой пластинки, сопровождающаяся её истончением и вогнутой деформацией. Это полиэтиологическое заболевание, которое не вызывает никаких субъективных ощущений и проявляется только эстетическим дефектом ногтевых пластинок. Койлонихия – одна из самых распространённых форм ониходистрофии. Все койлонихии возникают только на чересчур тонкой по сравнению с нормой ногтевой пластинке. Койлонихия не имеет гендерной, возрастной и сезонной составляющей, регистрируется на всех континентах и широтах. Актуальность проблемы связана с нарушением качества жизни пациентов, обусловленном изменениями ногтевых пластинок, а также с редкими случаями койлонихии, которые рассматриваются как фактор риска развития плоскоклеточного рака пищеварительного тракта (синдром Пламмера-Винсона-Патерсона-Келли).
Койлонихия
Причины койлонихии
У вогнутой деформации ногтевой пластинки множество причин. В современной дерматологии койлонихию предположительно относят к врождённым наследственным ониходистрофиям. Считается, что на фоне генетической предрасположенности койлонихия может развиваться в качестве симптома многих соматических заболеваний. Патогенные триггеры, вызывающие приобретённую койлонихию, могут быть, как экзогенными, так и эндогенными. К экзогенным относят травмы, контакт с химическими веществами, интенсивное ультрафиолетовое излучение, резкие температурные перепады; к эндогенным – инфекции, эндокринные расстройства, анемии и другие соматические патологии. Отдельно выделяют койлонихию в качестве составляющей синдрома Пламмера-Винсона-Патерсона-Келли, являющегося предтечей плоскоклеточного рака пищевода.
Точный механизм врождённой койлонихии неизвестен, но исследование случаев наследственной койлонихии в нескольких поколениях позволяет рассматривать значительную часть случаев заболевания, как генодерматоз. Вероятно, генные мутации происходят на уровне гена EDA, если койлонихия ассоциирована с эктодермальной дисплазией, или в генах, которые связаны с процессом кератинизации, поскольку общей причиной патологии является изменение толщины ногтя. Известно, что синтез кератинов строго индивидуален для каждого типа эпидермальных клеток. В наследственном варианте койлонихии мутируют в основном гены, отвечающие за синтез двух типов кератинов рогового слоя: К1 и К10. Клетки поверхностного слоя эпидермиса в результате таких мутаций теряют способность усваивать оптимальное количество белка, необходимое для построения нормальной роговой пластинки. В результате ноготь становится тонким, теряет свою привычную прочность, начинает деформироваться с центральной части.
Приобретённые койлонихии развиваются по-другому. Основой патологии в данном случае является нарушение кератинизации – биохимических изменений в кератиноцитах при их миграции на поверхность кожи от пролиферативного базального слоя к ригидному роговому. В структуре эпидермиса все кератиноциты в процессе синтеза кератина объединяются в пары, создавая димеры, отвечающие за состояние разных отделов ногтевой пластинки при формировании сложных полимеров, из которых состоит ноготь. Если в роли патологического триггера-антигена выступает травма, то нарушается синтез кератинов К6, К16, К19, ассоциированных с центральной частью ногтевой пластинки. Повреждённые кератиноциты начинают выработку биологически активных веществ, которые вызывают воспаление в подногтевом пространстве, нарушая трофику дермы и эпидермиса.
В результате замедляются процессы белкового обмена, меняется трофика тканей. Ноготь, имеющий в своём составе несколько роговых пластин, становится однослойным, тонким, подверженным деформации. Если в основе койлонихии лежат инфекции или соматические заболевания, нарушается синтез кератина в кератиноцитах зернистого слоя эпидермиса К2е. Одновременно в подногтевом пространстве возникает воспаление, вызванное цитокинами. Таким образом, с одной стороны растёт тонкий дистрофичный ноготь, а с другой для купирования воспаления и замещения возникшего подногтевого дефекта начинается усиленная пролиферация клеток дермы, активизируются внутриклеточные ферменты. Так возникает ложкообразное вдавление ногтя при койлонихии.
Классификация койлонихии.
Современная практическая дерматология выделяет врождённые койлонихии – ложкообразные ногтевые пластинки, формирующиеся из-за генных мутаций, которые определяют наследственный характер патологии, и приобретенные койлонихии – разновидность ониходистрофий, сформировавшихся у пациентов с течением времени.
В число врожденных койлонихий включают:
- Кератоз Меледа – врожденная прогрессирующая акрокератома, ладонно-подошвенный трансградиентный кератоз Сименса, наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Чаще всего возникает в результате инцеста. Клинически сочетается с поражением кожи рук и ног, проявляется гиперемией, шелушением, сопровождается атопией и пиодермией.
- Монилетрикс – наследуемая по аутосомно-доминантному типу чёткообразная атрофия и потеря волос.
- Синдром сочетанного поражения ногтей и коленной чашечки – мутации гена LMX1B с аутосомно-доминантным наследованием. Сочетается с поражением костей и почек, клинически проявляется дисплазией ногтей и надколенника.
- Недержание пигмента (болезнь Блоха-Сульцбергера) – редкая наследственная аномалия развития эктодермы, включающая поражения ногтей, кожи, зубов и глаз.
- Трихотиодистрофия – аутосомно-рецессивное наследственное заболевание с ломкостью волос и ногтей из-за минимума матричных белков.
Приобретенными койлонихиями являются:
- Временные койлонихии новорожденных – деформация ногтей из-за их физиологической тонкости. По мере взросления ногти приобретают нормальную форму без терапевтического вмешательства.
- Койлонихии как симптом хронических соматических заболеваний (инфекции, анемия, патологии щитовидной железы).
- Койлонихии при симптоме Пламмера-Винсона-Патерсона-Келли, сопряжённого с плоскоклеточным раком пищевода.
Симптомы койлонихии
В клиническом течении патологического процесса выделяют две стадии. На ранней стадии койлонихии истончённая ногтевая пластинка становится плоской, в центре появляется небольшая ямка. Цвет и гладкость поверхности ногтя не меняются. Без терапевтического вмешательства процесс переходит в позднюю стадию, которая характеризуется вовлечением подногтевых тканей и дальнейшими дистрофическими изменениями всей ногтевой пластинки, что приводит к хрупкости ногтя, его краевой отслойке и загибанию концов кверху. Ноготь начинает крошиться по краям, по-прежнему имеет телесный цвет и гладкую поверхность с отсутствием шероховатости, однако загнутые концы вогнутой ногтевой пластинки придают ему очень неэстетичный вид, что становится причиной дискомфорта пациентов.
Нарастает подногтевой гиперкератоз, в редких случаях присоединяется околоногтевое шелушение кожи. Локализуется процесс чаще всего на втором и третьем пальцах рук, в редких случаях вовлекаются ногти на ногах. Описаны случаи койлонихии с локализацией только на ногах, сопровождающиеся неудобствами из-за механического раздражения ногтя при надевании носков, чулок. Все клинические проявления койлонихии никогда не сопровождаются субъективными ощущениями. Параллельно обостряются симптомы заболевания, на фоне которого развилась койлонихия, при этом тяжесть основной патологии определяет степень поражения ногтевой пластинки.
Диагностика и лечение койлонихии
Клинический диагноз ставит дерматолог. Обычно диагностика не вызывает трудностей, основывается на анамнезе и клинических проявлениях. Практически в 100% при подозрении на койлонихию проводят простой водный тест, который заключается в помещении капли воды на поверхность ногтя в его центральной части. Если капля не растекается, диагноз койлонихии считается подтверждённым. На втором этапе диагностики обязательно исключают микотическое поражение ногтевой пластинки с проведением дерматоскопии и микроскопированием соскоба с повреждённого участка ногтя. При поздней койлонихии осуществляют полное клинико-лабораторное обследование (гипохромная анемия, гормоны щитовидной железы) с обязательной консультацией эндокринолога, кардиолога, гематолога, генетика и онколога. Дифференциальный диагноз койлонихии проводят с псориазом ногтей, онихомикозами, гнёздной плешивостью, гемохроматозом, болезнью Аддисона, болезнью Рейно, красной волчанкой, другими формами ониходистрофий.
Адекватная терапия койлонихии может быть назначена только после установления причины заболевания. Поэтому после полного обследования пациенты обычно проходят лечение у профильного специалиста. Если триггером койлонихии стала травма или контакт с химически патогенным веществом, устраняют эту причину. Наружная терапия сводится к назначению окклюзивных повязок с растворами и кремами, процентная концентрация которых зависит от степени поражения ногтевой пластинки. Используются противовоспалительные препараты, мочевина, витамины, минералы. Схему лечения дерматолог подбирает индивидуально для каждого пациента. При своевременном лечении прогноз благоприятный.
Койлонихия – лечение в Москве
Нарушение конфигурации ногтевых пластин — распространенное явление. Причины деформации ногтей могут быть разными, начиная от травм, заканчивая грибковым поражением и заболеваниями соматического характера.
Деформация ногтевой пластины
Нарушение конфигурации ногтевых пластин — распространенное явление. Причины деформации ногтей могут быть разными, начиная от травм, заканчивая грибковым поражением и заболеваниями соматического характера. Некоторые виды деформаций, например, в виде часовых стекол, являются специфическим проявлением тяжелой соматической патологии.
При деформации ногтевой пластины меняется не только ее форма, но и толщина, утрачивается блеск. Такие состояния называются ониходистрофией.
Деформация ногтей на руках — это в первую очередь косметический дефект, особенно волнующий женщин. Деформация ногтей на ногах может вызвать дискомфорт во время ходьбы, часто приводит к врастанию в мягкие ткани.
Часто изменение конфигурации ногтевых пластин служит серьезным сигналом о нарушении здоровья. Этот признак часто возникает при тяжелых хронических заболеваниях, поэтому пациент нуждается в углубленном обследовании.
Причины
Патология может иметь врожденный характер и возникает вследствие воздействия неблагоприятных факторов на плод на 7-8-м месяце беременности. Именно в этот период идет формирование ногтевых пластин.
Обычно изменения носят приобретенный характер. Основные причины:
· травмы;
· грибок;
· псориаз;
· нарушение техники проведения маникюра, педикюра;
· действие агрессивных химических веществ;
· применение агрессивных лаков для ногтей;
· химиотерапия;
· длительное лечение антибиотиками;
· гиповитаминозы;
· недостаток железа;
· эндокринные заболевания;
· хронические сердечно-сосудистая нарушения;
· онкология;
· системные заболевания соединительной ткани.
О чем говорит деформация ногтевой пластины, какими факторами она вызвана, определяет врач после комплексного обследования. От этого зависит тактика лечения.
Виды деформации ногтей
Существует несколько типичных вариантов деформации ногтей, которые характерны для определенных заболеваний:
· Гиппократова деформация ногтевой пластины, либо изменения в форме часовых стекол. Это изменение обычно проявляется вместе с утолщением кончиков пальцев, формируется при хронической гипоксии. Патология характерна для тяжелой сердечной недостаточности, пороков сердца, туберкулеза, рака легких, эмфиземы, аневризмы аорты. Иногда ногти в форме часовых стекол являются врожденной особенностью и не связаны с заболеваниями.
· Онихогрифоз. Ногти утолщаются, напоминают коготь, становятся серыми либо желтыми. Изменение характерно для пожилых пациентов, а также может сформироваться в результате обморожения, длительного ношения тесной обуви, а также вследствие грибкового поражения.
· Платонихия. Уплощение ногтей бывает следствием длительного влияния профессиональных факторов, а также встречается при циррозе печени, псориазе.
· Койлонихия, или ложкообразная деформация. Вогнутые ногти обычно формируются вследствие механического воздействия. Также это может быть наследственной особенностью.
· Наперстковидная. Характеризуется появлением нескольких углублений небольшого размера. Формируется при псориазе, экземах, а также при туберкулезе, ревматических заболеваниях.
· Линии Бо. Они представляют собой поперечные борозды, которые могут появляться при анорексии, синдроме Рейно, а также после перенесенного гриппа.
Метод выравнивания ногтевой пластины подбирается индивидуально, зависит от степени изменений, а также причин.
Диагностика
При деформации ногтя на каком-либо пальце необходима комплексная диагностика. Это позволяет выявить причину изменений, подобрать терапию, направленную на компенсацию основного заболевания, а не только устранить косметический дефект.
Врач оценивает структуру ногтя, толщину, прозрачность, делает анализ на наличие грибка, определяет, есть ли отслоение ногтевой пластины. Также проводится спектральный анализ для определения содержания микроэлементов, определяется уровень витаминов в организме. При подозрении на связь деформации с системными заболеваниями назначаются консультации профильных специалистов.
Лечение деформации ногтевой пластины
Первое, что показано при деформации ногтей — выявление и лечение основного заболевания, например, противогрибковая терапия, коррекция эндокринных нарушений, мероприятия, направленные на компенсацию сердечно-сосудистой, легочной патологии.
При наличии грибковой инфекции ногтевая пластина обрабатывается лаками, мазями и растворами с антимикотическим, антисептическим действием. Также используются кератолитические препараты.
Ужасные ногти, которые подверглись выраженной деформации, удаляют хирургическим путем либо лазером. Далее выполняется протезирование.
При деформации ногтевой пластины на пальцах на ногах она часто врастает в мягкие ткани. Отличный результат дает использование специальных скоб и пластинок, направляющих ноготь, способствующих его правильному росту.
Также используются физиопроцедуры, лечебный маникюр, педикюр.
Вопросы и ответы
Может ли грибок стать причиной ломких ногтей?
Да, это бывает очень часто. Если ваши ногти стали ломаться и деформироваться, обязательно нужно пройти обследование на микозы.
Можно ли исправить ситуацию при деформации ногтевой пластины после травмы?
Да, существует много методов решения этой проблемы, начиная от использования ногтевых скоб, заканчивая удалением измененного ногтя. Врач подбирает метод коррекции индивидуально в зависимости от состояния ногтя и ногтевого валика.
Почему возникает деформация ногтя мизинца ноги?
С этой проблемой часто сталкиваются люди, которые носят узкую обувь. Особенно это актуально для женщин, предпочитающих туфли с узким носком. Эта проблема поддается коррекции, но для предотвращения повторных изменений нужно более внимательно относиться к выбору обуви.
Может ли деформация ногтевой пластины у детей быть врожденной?
Да, если во время внутриутробного развития действовали неблагоприятные факторы. Если есть деформация, нужно обратиться к врачу для выбора метода коррекции.
Почему у меня деформация ногтевой пластины только больших пальцев?
Деформация отдельных ногтей обычно связана с травмой либо постоянным механическим давлением. Если речь идет о ногах, это связано с ношением неправильно подобранной обуви. Изменения ногтей больших пальцев на руках часто связаны с профессиональной деятельностью.
