После ботокса поднялась бровь одна как исправить

«У меня упадут брови» и другие страхи перед ботоксом

Фото

В
определенном возрасте, у каждого по-разному, четко очерчиваются морщинки
на лбу и между бровями, носогубки и гусиные лапки. Если у вас
проявились морщинки подобного рода, то вы, наверное, уже задумывались,
как с ними справиться. А вы рассматривали для себя такую процедуру, как
«ботокс»?

Коррекция морщин лба, фото с сайта клиники "Доктора Гришкяна", имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.

Коррекция морщин лба, фото с сайта клиники «Доктора Гришкяна», имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.

Достаточно распространенная и очень противоречивая, по отзывам пациентов, процедура, которая обросла множеством мифов.

Когда
заходит разговор о таком препарате, как ботокс, то возникает сразу
какое-то опасение, ведь в нем содержится яд! В сети Интернет ходит много
страшилок и негативных отзывов! «Ботокс? Ну, не знаю… А вдруг, у меня
брови упадут?»

Давайте разберемся, на самом ли деле все так страшно, и действительно ли падают брови после введения бутолотоксина.

Самая распространенная страшилка — после ботокса сползают брови.

Коррекция морщин лба, фото с сайта клиники "Доктора Гришкяна", имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.

Коррекция морщин лба, фото с сайта клиники «Доктора Гришкяна», имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.

Такие случаи действительно есть в практике. Это бывает в случаях, когда:

— врач не правильно рассчитал количество препарата и ввел не в то место, куда нужно,

— в результате защемления лицевого нерва,

— от того, как долго пациент пользовался множеством омолаживающих процедур, после которых мышцы ослабли.

Если случается такой побочный эффект, то необходимо обратиться к своему врачу, который осуществлял процедуру, для выявления причины и её устранения.

Существуют 3 метода для устранения упавших бровей:

1)Чтобы
поднять брови с помощью бутолотоксина, нужно либо ослабить мышцы,
которые тянут вниз, либо активировать те, которые тянут вверх. Однако
такая методика подойдет не всем. Если лобная мышца слишком напряжена и
её расслабить, с высокой вероятностью брови упадут, а лоб будет казаться
ниже.

2)При
другой методике поднимается лоб вместе с линией роста волос. Правда,
несколько дней могут быть головные боли, но зато будет эффект.

Коррекция морщин лба, фото с сайта клиники "Доктора Гришкяна", имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.

Коррекция морщин лба, фото с сайта клиники «Доктора Гришкяна», имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.

3)Еще
одна техника направлена на открытие глаз. Суть заключается в
расслаблении зоны опущенных уголков глаз, в результате их расслабления
уголки глаз поднимается.

Если
эти методы не подойдут по определенным причинам, врач может предложить
поднятие бровей иными способами: нитями, филлерами, эндоскопическим
путем.

Среди очень распространенных страшилок есть еще такие:

Коррекция морщин марионеток вокруг губ, фото с сайта клиники "Доктора Гришкяна", имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.

Коррекция морщин марионеток вокруг губ, фото с сайта клиники «Доктора Гришкяна», имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.


ботокс – это яд. То, что препарат содержит яд, это действительно так.
Однако яд содержится в допустимых нормах, более того, он выводится из
организма через два часа после его введения.


после того, как закончится действие препарата, кожа обвиснет и будет
еще хуже. Препарат бутолотоксин воздействует на мышцу, расслабляя её.
Когда заканчивается его действие, то мышца снова принимает
преждевременный вид, но зачастую уже не так выраженно, как раньше.
Потому что ваша мимика становится не такой активной.

— возникает привыкание. Привыкание, как правило, возникает психологическое. Пациент начинает зависеть от результата. Ведь результат хороший, и он «налицо».

Записаться на консультацию

17 мая 2021

Опущение века или брови — один из наиболее распространенных побочных эффектов инъекций ботулотоксина типа А (Botox®, Dysport®, Azzalure®, Xeomin®, Bocouture® и т.д.).

droopy eyelid or eyebrow after Botox treatment

Что такое опущенное веко или бровь (птоз) из-за ботокса?

Осложнение в виде опущенного века возникает у 5% пациентов, когда лечение ботоксом проводит неопытный инъектор. Когда опытный врач проводит инъекции с соблюдением правильной техники, возникновение птоза бровей или век может быть снижено до 1% случаев.

Ботокс — это препарат-нейромодулятор, широко используемый для лечения динамических (мимических) морщин: только в США в 2019 году было проведено более 7,7 миллиона процедур. При правильном введении ботокс расслабляет мышцы в обрабатываемой области, уменьшая морщины и предотвращая их образование, сохраняя при этом некоторую подвижность мышц.

Неудачная процедура ботокса — плохой косметический результат

При некачественном введении ботокс может вызвать:

  • асимметрию лица, когда единицы ботокса неравномерно распределяются на двух симметричных половинах лица.
  • полный паралич мышц, когда вводится слишком много единиц препарата, что приводит к неестественному виду и отсутствию выразительности лица (застывший вид и видимое отсутствие эмоций).
  • Неспособность устранить морщины, когда вводится слишком мало препарата или он вводится не в те места.
  • Увеличение морщин из-за чрезмерной компенсации, когда мышца обрабатывается неравномерно в ее верхней и нижней части.
  • Другие плохие косметические результаты, такие как «брови Спока» или «брови Джокера», когда единицы Ботокса неравномерно распределены по участку.

Опущенное веко или бровь после ботокса

Еще один потенциальный побочный эффект ботокса — опущение века или брови, известное как птоз века или брови. Этот побочный эффект проявляется между 5 и 14 днями после процедуры ботокса. Существует множество причин, по которым это может произойти, в том числе:

  • вводится слишком много единиц препарата, или ботокс неправильно разбавляется обычным физраствором и/или адреналином, или используется шприц, не позволяющий точно визуализировать дозировку
  • неправильное место инъекции
  • когда происходит миграция препарата из одной области в другую
  • при неправильной оценке лба во время консультации. Некоторые пациенты имеют избыток кожи век и бессознательно стремятся держать брови приподнятыми, чтобы глаза были более открытыми. Принуждение мышц к расслаблению с помощью ботокса не позволяет компенсировать это, вызывая усталый взгляд или ощущение тяжелых век. У других пациентов лицевые мышцы сильнее или слабее, чем у других, поэтому использование стандартной дозы может привести к чрезмерному или недостаточному воздействию на мышцу.
  • когда пациенты не соблюдали рекомендации лечащего врача после процедуры, что привело к распространению ботокса на другие участки.
  • если ранее проводились периорбитальные процедуры, изменяющие анатомию тканей вокруг глаз.
  • В редких случаях ботокс может вызвать отек век. Обычно это проходит примерно через 2 недели, и причины этого явления до конца не изучены.

Не всегда в побочных эффектах ботокса виноват врач; иногда они могут быть вызваны индивидуальными анатомическими особенностями пациента (мы не созданы абсолютно одинаковыми), индивидуальной реакцией на препарат или другими обстоятельствами. Выбор опытного специалиста по ботоксу снизит вероятность побочных эффектов до минимума, но, как и при любой другой медицинской или хирургической процедуре, всегда есть вероятность того, что что-то пойдет не так.

Как исправить опущенное веко или бровь после ботокса?

Хорошая новость о ботоксе заключается в том, что он выветривается, и его действие не является постоянным. В зависимости от пациента, многие, кто столкнулся с побочным эффектом, отмечают улучшение в течение 6-8 недель, когда действие препарата начинает ослабевать.

Есть несколько способов хотя бы частично решить эту проблему. Прежде всего, следует обратиться к врачу для обследования:

  • Если опущенное веко является результатом неравномерного введения ботокса, это можно легко исправить с помощью дополнительных инъекций.
  • Врач также может провести нехирургическую подтяжку бровей с использованием дермальных наполнителей для коррекции птоза.
  • Врач может назначить глазные капли Апраклонидин 0,5%. Эти капли можно использовать до трех раз в день, они стимулируют мышцы, чтобы поднять верхнее веко, обеспечивая временное облегчение.
  • Массаж мышц. Вы можете попытаться использовать что-то вроде обратной стороны электрической зубной щетки в течение нескольких минут 2-3 раза в день, чтобы массировать пораженную область. Хотя доказательств, подтверждающих эту практику, не так много, некоторые люди на собственном опыте убедились, что это помогает ускорить выздоровление.
  • Использование макияжа или изменение прически также может помочь замаскировать проблему, если вы чувствуете себя неловко на публике.

Как предотвратить опущение век или бровей после инъекции ботокса?

Первый и самый важный совет по предотвращению опущения век или любого другого плохого результата от ботокса, как и от других медицинских процедур, — это обратиться к правильно обученному и опытному врачу. Возможно, вы захотите получить и второе мнение, чтобы сравнить две консультации. Если вы хотите избежать этих хлопот, вы можете обратиться к нам: в MedTravel Asia мы заботимся о проверке врачей и клиник, проверяем квалификацию, знания и опыт для вашего удобства.

Выбрав подходящего врача, вы должны сообщить ему обо всех лекарствах, принятых за последние несколько недель, так как они могут взаимодействовать с процедурой ботокса. Вы также должны сообщить, проводилась ли у вас процедура ботокса в предыдущие месяцы или были ли у вас в прошлом операции на лице.

После лечения вы должны следовать рекомендациям врача, в том числе:

  • Избегать растирания или массажа лица в течение 24 часов, а также избегать процедур по уходу за лицом, косметических процедур и профессионального массажа лица в течение нескольких дней
  • Не ложиться в течение как минимум 4 часов
  • Избегайте макияжа в течение 24 часов
  • Избегайте тесных головных уборов в течение 24 часов
  • Избегайте спать на лице в первую ночь
  • Избегайте употребления алкоголя в течение как минимум 24 часов
  • Избегайте пребывания на солнце или горячей ванны, сауны, парной в течение нескольких дней
  • Избегайте напряженной физической активности в течение 24 часов
  • В течение нескольких дней избегайте приема некоторых лекарств, например, препаратов для разжижения крови (в том числе аспирина). Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

Как исправить опущенные веки с помощью ботокса?

Иногда опущенные веки — это не результат неудачной процедуры, а физиологическая причина, вызванная процессом старения. Этой проблеме подвержены как мужчины, так и женщины, и они часто жалуются врачу, что выглядят усталыми, когда смотрят на себя в зеркало, а также получают замечания от друзей и знакомых, что у них усталый вид. В некоторых случаях опущенное веко также влияет на поле зрения. Для таких пациентов существует множество хирургических и нехирургических вариантов, один из которых — использование нейромодуляторов: Ботокс может быть использован для создания эффекта подтяжки бровей, подтягивая соответствующие мышцы и возвращая этим пациентам нормальный и отдохнувший вид.

Источники
  • How to avoid brow ptosis after forehead treatment with botulinum toxin.
    A Redaelli, R Forte – Journal of Cosmetic & Laser Therapy, Dec 2003
  • Management of Ptosis.
    M King – Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, Dec 2016
  • Nonallergic Eyelid Edema After Botulinum Toxin Type A Injection.
    YS Chang, CC Chang – Medicine, Sep 2015
  • Apraclonidine: A Real Eye Opener in Botox-Induced Ptosis.
    M Crist – American Academy of Optometry, 2011
  • Intradermal Injection of Botulinum Toxin: A Safer Treatment Modality for Forehead Wrinkles.
    JY Jun, JH Park – Annals of Dermatology, Aug 2018
  • Botulinum Toxin to Treat Horizontal Forehead Lines: A Refined Injection Pattern Accommodating the Lower Frontalis.
    XY Zhang, L Cai, MX Yang – Aesthetic Surgery Journal, 2019
  • American Society of Plastic Surgery (ASPS)

Асимметрия после ботокса

Асимметрия после неудачного ботокса – это осложнение, связанное с нарушением техники введения инъекции. Возникает она из-за введения инъекции с ботулотоксином, Диспортом в неправильное место, большей дозы, перетекания вещества в соседние мышцы.

Именно поэтому у человека возникает асимметрия:

  • бровей, уголков рта;
  • при открывании рта, поджатии губ, изменении формы подбородка.

По какой причине появляется нарушение

Провоцирует его:

  1. Снижение, утрата мышечного тонуса. При этом у человека опускается верхнее веко и бровь. Асимметрия более отчетливая.
  2. Сильный отек тканей век, лба. Введенный ботулотоксин парализует мышечные волокна, снижает отток лимфы, венозной крови, ткани накапливают лишнюю жидкость, она тянет веки вниз.

Помимо этого, асимметрия возникает из-за:

  • Индивидуальной непереносимости введенных компонентов. Часто она проявляется у тех лиц, кому ботокс, Диспорт вводят очень часто. При первых сеансах асимметрия никак не проявляет себя. Обычно она проявляется после прохождения 8-10 сеансов, выполненных за 3-4 года. Обязательно между процедурами нужно делать перерыв. В это время подвижность мышц восстанавливается. Если после процедуры бровь, веко опустилось, то вводят меньшую дозу или выбирают меньшую зону воздействия.
  • Введения большей дозы. Обычно опущение век или брови вызвано неаккуратными действиями косметолога, введением большей дозы. Вводит препарат каждый косметолог по-своему, но введение большей дозы приводит к серьезным последствиям.
  • Введения активных веществ по универсальной схеме. Самая опасная точка – это точка, располагающаяся в 1 см от внутреннего края брови, но брови у каждого человека расположены совершенно по-разному. У некоторых пациентов они располагаются над краем глазницы. Поэтому если косметолог не учитывает индивидуальные особенности, то это приводит к «отключению» лобной мышцы, какого-то отдела глазной мышцы.
  • Особенностей распределения инъекций. После введения молекулы продвигаются на несколько точек вперед. Это движение приводит к параличу мышц верхнего века, диффузии. И чем больше продвигаются молекулы, тем больше у человека возникает осложнений. Двигаются вещества в своем направлении. Этот фактор косметолог должен учитывать.

Какими нарушение проявляется симптомами

Самостоятельно выявить асимметрию после неудачного ботокса можно. При ней верхнее веко опускается, глазная щель становится намного меньше, лицо становится неузнаваемым, появляется много морщин. Возникают такие симптомы на 2-ой день после сеанса, но иногда они проявляют себя через 1-2 недели.

Птоз, возникший после уколов ботокс, снижает качество жизни, ухудшает внешность, поэтому от негативных симптомов следует незамедлительно избавляться.

Асимметрия после ботокса

На какие виды делится нарушение

По месту расположения асимметрия бывает:

  1. Односторонней. Она развивается только на одном глазу. Возникает чаще всего.
  2. Двусторонней, т.е. проявляется сразу на двух глазах.

По степени выраженности недуг бывает:

  • Частичным. При нем глаз закрывается веком до верхней трети зрачка.
  • Неполным, где веком закрывается половина зрачка.
  • Полным, при котором веко полностью закрывает зрачок.

Как избавиться от нарушения

Избавиться от опущения век, бровей при ботоксе можно. Обычно опущенное веко начинает функционировать через 3 недели после сеанса. Но иногда на восстановление требуется и полгода. В это время действие препарата заканчивается.

Для ускорения процесса восстановления врач может:

  1. Ввести человеку еще одну дозу препарата. Опущенное веко опустится еще больше, сила мышц уравновесится, веки будут нормально функционировать. При небольшой асимметрии ботокс вводят в те же мышцы, которые поднимают бровь над противоположным глазом. Так она опускается, нарушение уходит.
  2. Ввести препарат, восстанавливающий работоспособность поврежденных мышц, укрепляющий волокна. Вводят эффективный препарат, но сразу избавиться от нарушения, увидеть результат он не поможет.
  3. Провести миостимуляцию, микроток. Это физиотерапевтическая процедура, помогающая восстановить тонус мышц. Процедура дорогая, но эффективная.

Помимо этого, избавиться от нарушения, возникшего после неудачного ботокса, помогает массаж. Его делает косметолог или сам пациент. Поврежденное веко просто разминают кончиками пальцев.

Хирургическая операция не избавляет от нарушения, возникшего после ботокса.

И если методы не дают желаемого эффекта, то пациенту с ботоксом остается только подождать. Действие препарата закончится, мышцы будут нормально функционировать.

Приводит ли возникшее нарушение к опасным последствиям

После неудачного ботокса у пациента могут появиться осложнения.

У него:

  • Появляется ярко выраженная нарушение. При этом у пациента меняется размер глазных щелей, опускается одна бровь, нарушение становится более выраженным.
  • Появляются проблемы с очищением, увлажнением глаза, со способностью моргать. При этом пациент страдает от сильного, даже хронического раздражения глаз.
  • Возникают трудности при попытке полностью закрыть глаз, т.к. мышцы глаза не контролируются. Из-за этого глаза находятся в постоянном напряжении, быстро устают, возникает тяжесть в лобной области. Для рассмотрения объектов пациент запрокидывает голову, что приводит к нарушению кровообращения, головным болям.
  • Появляются проблемы с оттоком слезной жидкости, постоянно текут слезы.

Если у пациента были повреждены не только поднимающие, но и глазодвигательные мышцы, то помимо опущения века после неудачного ботокса у него возникнет косоглазие, снизится острота зрения.

Все сразу побочные эффекты у пациента после неудачного ботокса не появляются. Но каждый из них ухудшает жизнь человека, делает ее менее комфортной.

Пациентам, проживающим в Москве и столкнувшимся с птозом, иными симптомами, возникшими после неудачного ботокса, стоит обратиться к косметологу, работающему в салоне красоты, клинике по ботоксу. Ему нужно рассказать о ранее проведенной процедуре, возникших последствиях. Он проведет коррекцию, займется введением иной дозы препарата, внимательно отнесется к своей работе.

Юрий Иванович Шестаков

Юрий Иванович Шестаков

Образование высшее. Окончил Смоленскую государственную медицинскую академию (г. Смоленск), факультет «Лечебный», специализация «Врач общей практики». Клиническая ординатура по специальности «Дермотовенерология». Ординатура по дерматовенерологии в Российском Университете Дружбы Народов. Повышение квалификации по специальности «Дерматокосметология» в Российском Университете Дружбы Народов. Член Национального Общества Мезатерапевтов.

Осложнения — не самая приятная часть нашей профессии. Однако каждый врач хотя бы раз за свою профессиональную деятельность получал нежелательные явления. Мы должны знать, как помочь пациентам выйти из сложной ситуации. В этой статье я подробно разберу наиболее частые виды осложнений после введения токсинов.

Введение

Появление на рынке ботулинических нейропротеинов произвело в мире эстетической медицины настоящую революцию. Инъекции ботулинических токсинов являются одной из наиболее популярных и востребованных процедур. Количество их непрерывно растёт, повышается доступность процедуры, а следовательно, и число потребителей. Но вместе с тем увеличивается и процент осложнений после инъекций ботулотоксина.

Типология осложнений

Мое видение проблемы осложнений после ботулинотерапии основано на непрерывном 10‑летнем опыте работы с препаратами данной группы, а также на практических аспектах их лечения. Я подразделяю осложнения после ботулинотерапии на истинные и ложные.

Ниже подробно разберём, какие осложнения относятся к истинным и ложным, как их корректировать.

Истинные осложнения

Это осложнения, связанные непосредственно с действием ботулинического нейропротеина:

  • птозы и парезы — осложнения, являющиеся результатом сильной мышечной релаксации в результате непосредственного действия большой дозы ботулотоксина на мышцу (птоз века, опущение бровей, нарушение артикуляции, выливание жидкости из угла рта),
  • асимметрии — осложнения, связанные с нарушением техники инъекций в виде неправильных места и уровня введения ботулотоксина, неадекватно подобранных доз или диффузии ботулотоксина в соседние мышцы (асимметрии бровей, уголков рта, асимметрия при открывании рта, поджатие губы, изменение формы подбородка).

Ни один птоз или парез не корректируется дополнительным введением ботулотоксина. Лечебные мероприятия направлены на скорейшее восстановление мышечной активности и реиннервации мышцы. К сожалению, в большинстве случаев терапия имеет больше психологический эффект, чем клинический.

Лечение избыточной релаксации мышцы после инъекций ботулинического нейропротеина может проходить по такой схеме:

  • PRP-терапия — три раза в неделю,
  • витамины группы В внутрь (мильгамма композитум, нейромультивит) и мезотерапевтический обкол места поражения (витамин В12, мильгамма) — один раз в два дня,
  • мезотерапия с раствором ДМАЭ — два раза в неделю,
  • микротоковая терапия (3–5 раз в неделю), миостимуляция (1–2 раза в неделю),
  • RF-терапия — один раз в неделю. Указанные процедуры можно использовать самостоятельно или сочетать друг с другом. Общее количество физиопроцедур не должно превышать пяти в неделю. Например: процедура RF-терапии, процедура миостимуляции, три процедуры микротоковой терапии, • щипковый массаж зоны осложнения —ежедневно,
  • мимическая гимнастика — три раза в день по 15 минут ежедневно,
  • препараты плаценты по ампуле два раза в неделю в биоактивные точки или внутримышечно в зоне осложнения.

При птозе верхнего века временный эффект оказывают глазные капли 0,5 % «Йопидин» («Апраклонидин»).

Препарат является агонистом альфа-2‑адренорецепторов гладкой мускулатуры и при попадании в глазное яблоко вызывает сокращение мюллеровой мышцы, что способствует поднятию верхнего века на 2–3 мм в течение нескольких часов.

Закапывают по 1–2 капли 3 раза в день. При наличии у пациента патологии со стороны органов зрения перед применением необходима консультация офтальмолога.

Пациентка 1 [Фото 1.1] обратилась с жалобами на опущение верхнего века через две недели после инъекций ботулотоксина в область межбровья в суммарной дозе 10 Ед (100 Ед токсин). Опущение века начало беспокоить на шестой день после проведённой инъекции [Фото 1.2]. В течение последующей недели птоз прогрессировал [Фото 1.3].

С 14 дня в течение двух недель пациентка получала терапию по схеме 1, через две недели после начала терапии мы можем наблюдать средне-положительную динамику в разрешении птоза верхнего века [Фото 1.4].

В отличие от птоза верхнего века птоз бровей проявляется нависанием кожной складки неподвижной части верхнего века, опущения подвижного века при этом не наблюдается. Данное осложнение обусловлено чрезмерной релаксацией m. frontalis, особенно её нижних отделов. Восстанавливающая терапия при этом должна проводиться на той половине лба, где возникло осложнение. Пациентка 2 отмечает нависание кожной складки в области правого века через три недели после инъекций ботулинического токсина в зону лба и межбровья [Фото 2.1].

При попытке поднять брови можно наблюдать сильную блокировку лобной мышцы [Фото 2.2]. Пациентке назначена терапия по схеме 1. Через десять дней после начала терапии мы можем наблюдать положительную динамику в разрешении осложнения [Фото 2.3].

Асимметрии в большинстве случаев корректируются дополнительным введением ботулотоксина. Я использую интрадермальное введение небольших доз ботулинического токсина, чтобы избежать реверса асимметрии.

Для активизации восстановления нервно-мышечной передачи пациентам назначаются внутрь таблетки «Нейромидин» 10 мг по 1 таблетке 1–2 раза в сутки в течение 14 дней.

Так, у пациентки 3 одновременно присутствуют и птоз правой брови, и асимметрия левой. Причина — избыточная релаксация волокон лобной мышцы справа и недостаточная блокировка хвоста m. corrugator слева, подвижность лобной же мышцы в нижних отделах слева сохранена. В данном случае могла быть нарушена техника инъекций в виде неправильно подобранной дозы ботулотоксина, точек его введения. Всё это привело к нависанию кожной складки верхнего века справа и к подъему головки и тела брови слева. Частично скорректировать данное осложнение возможно следующим способом: ввести в указанных точках слева высококонцентрированный раствор ботулотоксина в дозе 2–2,5 Ед (500 Ед токсин) интрадермально, с направлением иглы вверх, а также использовать местную восстанавливающую терапию в области лобной мышцы справа.

Пациентка 4. На фото 4.1 пациентка до введения ботулинического токсина в m. mentalis. С целью коррекции подбородочной морщины был введён ботулотоксин в суммарной дозе 8 Ед (500 Ед токсин) накостно в область подбородка. Однако через две недели после коррекции мы можем наблюдать изменение формы подбородка [Фото 4.2]. Данное осложнение связано с нарушением глубины инъекции и неравномерной блокировкой m. mentalis. В нижних отделах данная мышца корректируется глубоко накостно, в верхних же отделах инъекции должны проводиться поверхностно. У пациентки 4 данное правило было нарушено, в результате чего получилось осложнение в виде «лопатообразного» подбородка.

Скорректировать его можно поверхностным введением небольших доз (0,5–1 Ед на вкол) ботулотоксина в верхних отделах подбородка из 3–4 точек.

Пациентка 5. Через девять дней после инъекций ботулотоксина в m. depressor anguli oris с целью поднятия уголков губ пациентка стала отмечать асимметрию при открывании рта. В данной ситуации ботулотоксин был введён на бoльшую, чем необходимо, глубину, в результате чего заблокировались волокна глубже расположенной m. depressor labii inferioris, что привело к её релаксации и неравномерному подъёму губы справа.

Пациентке 6 были проведены инъекции в область m. depressor anguli oris с двух сторон в дозе по 3 Ед с каждой стороны. Ещё 3 Ед были введены в m. mentalis (100 Ед — ботулотоксин). Инъекции в m. platysma не проводились.

Спустя несколько дней мы наблюдаем асимметрию при широкой улыбке. Слева ботулотоксин оказал воздействие на m. depressor anguli oris, и уголок рта поднялся. О блокировке m. depressor anguli oris косвенно свидетельствует компенсаторный тяж m. platysma на левой стороне.

  1. M. depressor anguli oris и m. platysma работают в синергизме, и изолированное их отключение может приводить к активизации содружественной мышцы.

На правой же стороне лица доза ботулотоксина, вероятно, вместо m. depressor anguli oris была введена в m. platysma, а m. depressor anguli oris не подвергся блокировке. Для m. platysma доза в 3 Ед ботулотоксина является незначительной, поэтому мы не наблюдаем никакого эффекта, но можем видеть активный левый m. Depressor anguli oris, который продолжает тянуть угол рта вниз.

Тактика врача в таком случае — обязательно ждать 2–3 недели. Возможно, волокна мышц неравномерно подверглись блокировке и результат введения ботулотоксина поменяется. Если картина останется прежней, необходимо провести инъекции ботулотоксина в аналогичной дозе в m. depressor anguli oris слева, а также инъекции в тяжи m. platysma — для профилактики усиления тяжей.

Ложные осложнения

Осложнения, которые не являются непосредственным следствием воздействия ботулотоксина на конкретную мышцу. К ложным осложнениям я отношу так называемые «компенсаторные проявления» и отёки:

  • компенсаторные морщины связаны с перераспределением тонуса в конкретной мышце,
  • компенсаторная мимика связана с блокировкой отдельных групп мышц и появлением мимической активности в других зонах, где раньше она не была характерна, компенсаторные гипертрофии связаны с блокировкой мышц, при которой начинают гипертрофироваться содружественные мышцы, возлагая на себя функцию заблокированных,
  • отёчность — мимические мышцы при сокращении способствуют «выталкиванию» жидкости из тканей в лимфатические капилляры, улучшая тем самым лимфоотток. Избыточная блокировка мышц приводит к ухудшению лимфооттока и формированию пастозности.

Все «компенсаторные проявления» можно успешно скорректировать дополнительным введением ботулотоксина, но более оправданно предусмотреть их появление во время основной процедуры, выполнив профилактические инъекции.

Компенсаторные морщины: у пациентки 7 [Фото 7.1] через шесть дней после инъекций ботулотоксина в область лба и межбровья появились небольшие морщины над бровями [Фото 7.2]. Коррекция подразумевает интрадермальное введение ботулотоксина в дозе 1–1,5 Ед (500 Ед на вкол). Необходимо выждать 2–3 недели после основной процедуры перед коррекцией.

Компенсаторная мимика: у пациента 8 [Фото 8.1] после инъекций в область m. orbicularis oculis при улыбке стали проявляться морщины в области спинки носа [Фото 8.2], хотя раньше данное мимическое движение не было характерно. Коррекция подразумевает инъекции ботулинического токсина в m. nasalis.

Компенсаторная гипертрофия: у пациентки 9 через 12 дней после инъекций в жевательные мышцы (профилактических инъекций в m. temporalis не проводилось) резко очертились и увеличились височные мышцы. Пациентка нуждается в дополнительном введении ботулотоксина в височные мышцы.

Отёки: у пациентки 10 через восемь дней после инъекций ботулотоксина в круговую мышцу глаза с целью коррекции «гусиных лапок» появились выраженные отёки в области малярных мешков [Фото 10.1]. Была назначена противоотёчная терапия по схеме 2, на фото 10.2 мы можем видеть пациентку через неделю после начала терапии.

Противоотёчную терапию при пастозности лица после инъекций ботулинического нейропротеина можно вести так:

  • инъекции препаратов, стимулирующих лимфодренаж согласно разметке [Рис. 1 и 2], учитывая пути лимфооттока к местам расположения региональных лимфоузлов. В качестве препаратов могут быть использованы лимфодренажные коктейли, комбинированные препараты с сукцинатом натрия, пептидные препараты, рутин-мелилото,
  • ограничение употребления соли в пищу и питьевой режим,
  • микротоковая терапия ежедневно,
  • лимфодренажный массаж.

Ложные осложнения легче поддаются коррекции, чем истинные, и часто проходят самостоятельно.

Заключение

Мы видим, что осложнений после проведения инъекций ботулотоксина с целью коррекции возрастных изменений может быть много и все они разные и нередко коварные. Однако непрерывное совершенствование знаний в области анатомии, физиологии и фармакокинетики действия ботулотоксина даёт нам силу и умение владеть этим уникальным инструментом, который в руках истинного профессионала способен творить чудеса!

Автор: Анастасия Машкина, врач-косметолог, дерматовенеролог, сертифицированный тренер, Москва.

Журнал: Облик. Esthetic guide №2(30)

Для лечения морщин используются различные методы эстетической косметологии.

Это заполнение пустот в коже филлерами, введение в верхний слой эпителия гиалуроновой кислоты и прочее. Одним из самых распространенных методик является ботокс для лица. Отличием этой омолаживающей технологии от прочих является область воздействия.

Препараты ботулотоксина внедряются не под кожу, а в определённые мышечные группы.

Ботокс для лица: фото до и после, противопоказания для уколов красоты, побочный эффект

Показания и противопоказания

Ботулотоксин – это белковый нейротоксин, являющийся продуктом жизнедеятельности Clostridium botulinum. По сути, это один из самых мощных натуральных ядов, известных науке. Естественно, что его использование в косметологических целях имеет как показания, так и критические противопоказания.

Справедливости ради, нужно отметить, что для современных омолаживающих процедур используется безопасный ботулотоксин. Он блокирует передачу нервных импульсов от коры головного мозга к определенным участка на лице, не оказывая агрессивное действие на остальные ткани.

Показания для использования ботокса:

  1. Наличие глубоких морщин на проблемных участках лица. Это лобная доля, носогубные складки, т. н. «кроличьи» морщины – резкие впадины на переносице.
  2. Острый гипергидроз. Нейтрализованный бототоксин активно применяют в лечении чрезмерной потливости.
  3. Возрастное изменение овала лица. Эта процедура называется ботокс-лифтинг и используется в качестве альтернативы операбельному вмешательству.

Противопоказания ботокса для лица:

  • Беременность, лактация.
  • Сеансы запрещены во время приема «агрессивных» лекарственных препаратов, в том числе, антибиотиков и во время химиотерапии. Специалисты утверждают, что такое омоложение не используется даже при употреблении кальцийсодержащих витаминов.
  • Синдром быстрой утомляемости поперечнополосатых мышц или ложном параличе.
  • Во время менструации, предменструальном периоде (за 2 дня до наступления кровотечения) и при климаксе.
  • Обострение герпетической болезни.
  • Нарушение нормального кровообращения или других заболеваний крови (в том числе, гемофилии).
  • Близорукость, дальнозоркость.

Процедура ботокса для лица

Уколы ботокса проводятся в полностью стерильных условиях. Дома их нельзя делать – возможно занесение инфекции в места проколов кожи. Кроме того, хранение ботулотоксина требует особенных условий: малейший подъем температуры и инъекция может стать причиной серьезного заболевания.

Ботокс для лица: фото до и после, противопоказания для уколов красоты, побочный эффектПроцесс уколов

Толщины иглы для процедуры не превышает 0,3 мм. Это чуть тоньше человеческого волоса.

Как выполняются ботокс инъекции для лица в лобной зоне:

  1. Перед сеансом кожа полностью очищается от косметики и выделений. Для этого она обрабатывается дезинфицирующим раствором без спирта.
  2. Условно, лоб разделяется на несколько участков: центральная точка, боковые, волосяной участок, нижняя зона. Первой прорабатывается центральная зона.
  3. Косметолог захватывает кожу посередине лба. В результате должна получиться тонкая складка (шириной до 5 мм). В неё до упора вводится игла. Прокалывание происходит буквально до кости.
  4. Как только игла упирается в кость, мастер отпускает кожу и начинает медленно вводить раствор.
    Ботокс для лица: фото до и после, противопоказания для уколов красоты, побочный эффектУкол в мышцы
  5. Если после снятия иглы идет кровь, то её останавливают простым ватным диском, смоченным в Хлоргексидине.
  6. Следующая точка укола располагается на одном уровне с предыдущей. Действие полностью повторяется: зажимается складка, в неё до упора вводится игла и после производится укол.
  7. В зависимости от количества и сложности морщин, на лоб уходит от 6 до 8 инъекций.

Иногда на место уколов образуются шишки. Это своеобразное побочное явление. Скопления ботулотоксина самостоятельно рассасываются со временем.

Куда можно колоть ботокс на лице – схема

Существует два варианта введения ботокса:

  1. Подкожно. В, т. н., слой лимонной корочки. Этот сеанc проводится, если у пациента диагностировано чрезмерное потоотделение. Также внутрикожное введение пропагандируется, как средство борьбы с небольшими мимическими морщинками.
  2. Внутримышечно. Для овала или устранения сложных носогубных морщин, ботулотоксин колется в нижнюю часть лица строго в мышечную зону. Мышечные инъекции применяются для удаления глубоких морщин на переносице или в области надбровных дуг.

Ботокс для лица: фото до и после, противопоказания для уколов красоты, побочный эффектЗоны уколов ботокса

Чтобы определить точки на лице, в которые можно колоть ботокс, врач-косметолог проводит электромиографию. Это исследование отзывчивости мышц. После места проколов намечаются на коже. В эти точки вводится инъекция.

Ботокс для лица: фото до и после, противопоказания для уколов красоты, побочный эффектОбследование кожи

Схема уколов ботокса:

  • Для удаления продольных морщин на лбу, проколы проводятся в центральную зону и точки, расположенные на 1,5 сантиметра дальше от неё.
  • Чтобы «смягчить» складку на переносице, ботулотоксин колется в боковые грани морщины. Здесь расстояние выдерживается на глаз.
  • Подкожно раствор вводится, примерно, с диапазоном в 1 сантиметр.

Реабилитационный период

Как такового, восстановительного периода после сеанса инъекционного омоложения, нет. Сразу после сеанса пациент может возвращаться к своей обычной жизни.

Конечно, существуют некоторые ограничения:

  • Алкоголь инактивирует ботулотоксин. Поэтому неделю после уколов нельзя пить.
  • Важно исключить физические нагрузки (в особенности, подъем тяжестей и наклоны вперед), иначе раствор растечется.
  • Рекомендуется избегать жарких помещений, прямых солнечных лучей. В ветреную погоду рекомендуем отсидеться дома. После проколов на коже остаются микротравмы. Если на поврежденную оболочку попадет бактерия, то может начаться заражение.
  • До полного заживления проколов нельзя краситься.
  • Умываться лучше простой водой, без мыла или гелей.

Спустя два дня токсин начнет активно действовать. Некоторое время на лице будет «эффект маски». Он возникает в результате расслабленности мышц. Со временем, Вы привыкните к этому чувству. В конце концов, именно благодаря такому эффекту и происходит подтяжка.

Еще одним распространенным побочным эффектом является отек. Это нормальная реакция на введение под кожу агрессивного препарата. Скопление жидкостей прекратится на 3–5 день после процедуры.

Как часто можно делать ботокс на лице

Первая коррекция ботулотоксином может проводиться уже на 14-й день после сеанса. Она бывает необходима, если мастер по какой-то причине не смог сразу проработать весь участок. Полноценные инъекции делаются не чаще, чем 1 раз в полгода. Ботокс имеет накопительный эффект, т. е., после каждой следующей процедуры скорость рассасывания токсина замедляется.

Ботокс для лица: фото до и после, противопоказания для уколов красоты, побочный эффектБотулотоксин

Первыми коррекции требуют динамические морщины – это складки вокруг глаз, «улыбочки» в уголках губ и другие мимические признаки старения. Уколы в этих зонах можно делать 1 раз в 3 месяца. Сложные статическим морщины (носогубные складки, «обвисшие» щеки) корректируются каждые полгода.

Сколько держится эффект

Отзывы врачей утверждают, что ботокс для лица держится от 3 до 6 месяцев. Во многом длительность эффекта зависит от возраста пациента и состояния кожи.

Ботокс для лица: фото до и после, противопоказания для уколов красоты, побочный эффектЛоб после проколов ботокса

Где и сколько держится эффект от ботулотоксина:

  • Губы, уголки рта – от 4 до 12 месяцев.
  • «Гусиные» лапки, надбровные дуги – от 3 до 6 месяцев.
  • Область жевательных желез, скулы – до 6 месяцев.
  • Носогубные складки – от 2 месяцев до полугода.

Что нельзя делать после ботокса лица

Самое главное, что нельзя делать после ботокса лица – принимать горячие ванны, париться в саунах и заниматься спортом. Такие строгие требования действуют только в первые 7 дней после инъекций.

Ботокс для лица: фото до и после, противопоказания для уколов красоты, побочный эффектСиняки после ботокса

Также для более длительного сохранения эффекта не рекомендуется:

  • Специально напрягать мышцы в обколотых участках. Но, помните, сразу после сеанса нужно специально гримасничать для лучшего распределения ботулотоксина.
  • Красить лицо в первые 7 дней после процедуры.
  • Запрещено принимать антибиотики – они могут инактивировать раствор токсина.
  • Трогать и чесать кожу.
  • Чистка лица после ботокса проводится только мягкими препаратами без абразивных частиц.
  • Девушки, практикующие омоложение по японским методикам, часто интересуются, можно ли делать массаж лица после ботокса. Это категорически запрещено в первую неделю после процедуры.

Последствия от ботокса

При неправильном уходе, ботокс для лица может не только не прижиться, но и нанести организму непоправимый вред.

Ботокс для лица: фото до и после, противопоказания для уколов красоты, побочный эффектПоследствия ботокса

Что может произойти:

  • Отек Квинке. Это чрезвычайно опасная аллергическая реакция, чреватая летальным исходом. Возникает при аллергии на токсин ботулизма.
  • Смещение частей лица. Например, при обкалывании бровей, одна бровь поднимается, а другая – опускается. Это возникает в результате не профессиональности врача или «растекании» препарата.
  • Эффект маски. После длительного бездействия, мышцы просто «забывают», как они работали до уколов. В результате, лицо может казаться безжизненным.
  • Ослабление естественного тургора, отвисание мышц.

Ботокс для лица: фото до и после, противопоказания для уколов красоты, побочный эффектВосстановление после уколов красоты

Аналоги

Несмотря на свою доказанную безопасность (с учетом правильного использования и  стерильности проведения процедуры), уколы ботокса вызывают некоторое опасение у многих девушек. Поэтому часто для проведения инъекционного омоложения, врачи используют аналоги ботулотоксина. Они считаются менее вредными. Это:

  • Релатокс. Это «русский» ботокс из токсина типа А. Его стоимость значительно дешевле натурального ботокса, а эффект при этом аналогичный.
  • Диспорт. Это один из вариантов токсина гемагглютинина. Его используют для лечения мышечных спазмов и профилактики образования морщин. Препарат расслабляет мышцы и оказывает яркий миорелаксантный эффект.
  • Ксеомин. Немецкий ботокс. Прекрасная альтернатива Диспорту. Препарат характеризуется длительностью эффекта и отсутствием привыкания мышц. Этим объясняется его стоимость, которая в два раза выше обычного ботулотоксина.

Маски с эффектом ботокса

Уколы ботокса не проводятся в домашних условиях, зато в качестве альтернативы можно сделать маску для лица. Конечно, их эффективность значительно ниже, чем у инъекций, но они характеризуются полным отсутствием побочных эффектов. Препараты для наружного применения не содержат ботокса, т. к., токсин под воздействием воздуха практически мгновенно инактивируется.

Аналоги ботокса

Самые известные маски с лифтинг-эффектом ботулотоксина:

  • Маска для лица Ботокс Актив Эксперт. Идеально подходит для овала лица и лечения глубоких морщин в носогубных складках. В состав продукта входит гиалуроновая кислота, экстракт меда сакуры, базовые масла карите и арахиса.
    Botox Active Expert
  • Dizao Boto Mask 8. Тяжелое средство для ухода за зрелой кожей. В его состав входит вазелин, токоферол, экстракт зеленого чая, вытяжка алоэ, минеральные соединения.
    Dizao Boto Mask
  • Крем для лица с эффектом ботокса Эвалар Крем Ци-Клим ботоэффект или Циклим Ботокс. Содержит уникальный комплекс пептид аргирелин. Этот компонент характеризуется уникальной способностью расслаблять мышцы и увлажнять эпидермис. Помимо пептида, в состав крема входит гиалуроновая кислота, лецитин, D-пантенол, экстракт риса.
    Эвалар Крем Ци-Клим
  • Нано ботокс сыворотка для лица. Это уникальная эмульсия, обогащенная ионами серебра и синтетическими пептидами. В результате воздействия препарата, разглаживаются небольшие мимические морщины.
    Нано ботокс
  • Сыворотка Shary. Корейский омолаживающий эликсир содержит Аргирелин, гиалуроновая кислота и комплекс растительных экстрактов.
    Shary

Отличным аналогом искусственных средств для лифтинга, считается домашняя маска для лица из крахмала вместо ботокса. Она состоит из полностью натуральных компонентов, не загрязняет поры и не сушит кожу.

Пошаговая инструкция приготовления домашнего средства от морщин:

  1. Столовая ложка картофельного крахмала растворяется в 100 мл воды. Смесь нужно тщательно перемешать, чтобы не было никаких комочков.
  2. В это же время, нужно вскипятить 50 мл воды. После кипения, влейте в горячую воду холодный крахмальный состав и перемешивайте до образования густой массы.
  3. После этого кашица охлаждается и соединяется с куриным желтком.

Состав наносится на лицо, шею и декольте. Время выдержки колеблется от 20 до 30 минут. Повторять процедуру нужно каждые 3 дня.

Другие различия ботулиносодержащих инъекций:

  1. Стоимость. Диспорт значительно дешевле. В среднем, ампула препарата стоит от 15 до 20 долларов. Ботокс ровно в два раза дороже.
  2. Интересующимся, вреден ли ботокс для омоложения лица, будет интересным, что продукт от фирмы Allergan более опасен, чем препарат Beaufour Ipsen. Аллергическая реакция возникает в результате активной выработки антител. Чем выше концентрация ботулотоксина – тем вероятнее отрицательная реакция организма.
  3. Эффект после ботокса появляется на 5–7 день и держится до 1 года. Результат от Диспорта проявляется уже через сутки после уколов. Но, длительность его действия – до 3 месяцев.

Побочные эффекты Ботокса, возможные осложнения и их последствия

Ботокс для лица: фото до и после, противопоказания для уколов красоты, побочный эффект

Мы идем к косметологу, чтобы стать моложе и красивее. Мы знаем, что выбранная процедура безопасна и процент неудачных исходов крайне мал. И мы точно уверены, что не попадем в этот процент. Ну или почти точно…

Как и в случае с любой другой медицинской манипуляцией, инъекции препаратов на основе ботулотоксина и, в частности, Ботокса, могут спровоцировать возникновение ряда побочных эффектов и осложнений.

Разумеется, это не значит, что каждый пациент рано или поздно с ними столкнется. Более того, в абсолютном большинстве случаев человеческий организм реагирует на небольшие дозы этих препаратов совершенно нормально. Возможные нежелательные последствия в большинстве своем носят кратковременный характер и не представляют угрозы для жизни, здоровья или внешности.

Ведущие мировые производители – компании Аллерган (Ботокс) и Ипсен (Диспорт) – уже третье десятилетие ведут статистику, согласно которой не было зафиксировано ни одного по-настоящему серьезного осложнения, вызванного применением их препаратов в дозировках, рекомендованных для эстетической косметологии.

Однако, даже те вещи, которые фарма-гиганты считают «несерьезными» способны изрядно подпортить жизнь и потрепать нервы пациентам. В этой статье рассказывается о том, к чему следует быть готовыми, отправляясь на новый сеанс инъекций и что делать, если эти неприятности приключатся именно с вами:

Наиболее распространенные осложнения и побочные эффекты Ботокса

Все проблемы, спровоцированные инъекциями ботулотоксина, можно разделить на 2 основные группы:

  • связанные с техникой введения и самим фактом проведения уколов;
  • непосредственные реакции на введенный препарат.

К первой относятся болевые ощущения, а также синяки, отеки и покраснения, возникающие в результате повреждения кровеносных сосудов в процессе проведения инъекций.

Кроме того, в результате неквалифицированно выполненной процедуры токсин может неравномерно распределиться по целевым мышцам, в результате чего нередко возникает выраженная асимметрия лица.

Избавиться от «перекошенной» мимики получится лишь после того, как большая часть препарата будет выведена из организма (3-5 месяцев).

Вторая группа – осложнения и «побочки», которые могут возникнуть в связи с самим фактом попадания Ботокса в организм, независимо от того, насколько хорошо сделал свою работу косметолог. Наиболее распространенные из них:

Далее мы рассмотрим эти состояния подробнее и разберемся с тем, как вести себя столкнувшемуся с ними пациенту.

Синяки и кровоподтеки: нормальная реакция на травму

Ботокс для лица: фото до и после, противопоказания для уколов красоты, побочный эффект

Какие бы тонкие иглы ни использовали врачи-косметологи, избежать повреждения капилляров при инъекционном введении Ботокса в лоб, межбровье и другие популярные зоны абсолютно невозможно. Результат может выглядеть в лучшем случае как мелкие сине-красные точки, в худшем – как достаточно объемные темные пятна под кожей (гематомы). Как и в случае с осложнениями при контурной пластике, эти симптомы носят временный характер и держатся не более 3-5 дней. Дополнительно снизить вероятность их появления можно, если заблаговременно пропить курс препаратов, укрепляющих стенки сосудов.

Головная боль

Довольно распространенный побочный эффект, который может появиться сразу же после инъекций и продолжаться от нескольких часов до 1-2 недель. Причин несколько, самые частые – индивидуальная реакция на травму (уколы), а также несоблюдение ограничений в раннем постпроцедурном периоде, в частности – употребление алкоголя.

Еще один частый вариант – по мере «отключения» одних мышц начинают перенапрягаться другие, пытаясь взять на себя функции парализованных и сохранить привычные мимические схемы.

Такой перекос может спровоцировать стойкие болевые ощущения, которые сохранятся до тех пор, пока волокна не адаптируются к новому распределению нагрузки. В любом из этих случаев состояние должно прийти в норму относительно быстро, как правило – за считанные дни.

А до тех пор неприятные симптомы можно снимать болеутоляющими препаратами либо массажными техниками.

Компенсаторные морщины и заломы

Еще одна проблема, которая появляется, когда функцию обездвиженных мышц берут на себя соседние. В результате меняются векторы натяжения кожи, что иногда приводит к появлению новых складок в самых неожиданных местах. Чаще всего – по бокам лба и под глазами при улыбке.

Неестественные складки под глазами и на щеках после коррекции ботоксом межбровья и периорбитальной области (одна пациентка при разной мимике и освещении):
Ботокс для лица: фото до и после, противопоказания для уколов красоты, побочный эффект

Здесь может быть несколько сценариев:

  • В самом лучшем случае примерно через 2 недели, когда препарат окончательно «встанет», а мышцы привыкнут к своему новому объему работы, все компенсаторные морщины разгладятся естественным путем.
  • Если этого не произошло, ситуацию можно исправить дополнительными инъекциями ботулотоксина либо с помощью филлеров гиалуроновой кислоты – именно поэтому примерно через 2 недели после сеанса хороший косметолог обязательно назначает контрольный осмотр, по результатам которого может провести небольшую корректирующую процедуру.
  • Но, к сожалению, иногда даже новых уколов бывает недостаточно – тогда ничего не остается, кроме как ждать несколько месяцев до окончания действия препарата. А чтобы не столкнуться с подобными сложностями в дальнейшем, необходимо зафиксировать имеющиеся компенсаторные морщины и показать их косметологу перед проведением последующих процедур с использованием ботулотоксина, чтобы он спланировал объем и точки введения с учетом данных особенностей лица.

Гипекоррекция и передозировка

Проблема может быть в равной степени вызвана как ошибкой врача, так и индивидуальной реакцией организма.

Многие доктора, не желая, чтобы лица их пациентов превратились в маски, предпочитают сначала ввести относительно небольшое количество ботокса, а через одну-две недели, если понадобится, «подколоть» препарат дополнительно.

С другой стороны, есть люди, совершенно нечувствительные к токсину ботулизма, и предсказать заранее, как среагирует пациент на стандартный объем препарата невозможно.

«Слишком много» на примере Кортни Кокс и Кайли Миноуг:
Ботокс для лица: фото до и после, противопоказания для уколов красоты, побочный эффект

Передозировка может привести к временному параличу мимических мышц, в результате чего лицо становится похожим на восковую маску – такую довольно часто можно увидеть у голливудских звезд, да и среди российских знаменитостей примеров предостаточно. Этот побочный эффект сам по себе здоровью не угрожает, однако с эстетической точки зрения выглядит далеко не лучшим образом. Эффективного лечения, к сожалению, нет – пациентам придется ждать окончания действия препарата.

Известно также, что существенное – в десятки раз – превышение рекомендованной для косметологических инъекций дозировки ботокса чревато опасным для жизни параличом дыхательных путей, о чем производители неизменно сообщают в инструкции к каждой упаковке препарата.

Токсический эффект возможен при введении минимум 2000 единиц (в одном флаконе Ботокса – 50 или 100 единиц в зависимости от фасовки) средства. Разумеется, никому и в голову не придет колоть себе такие объемы, не говоря уже о том, какую сумму за это придется выложить.

Асимметрия лица

Самая частая причина этой неприятности – индивидуальные анатомические особенности нашего организма.

Дело в том, что идеально симметричных лиц в природе не существует и очень часто мышцам с одной стороны требуется несколько больше препарата для «выключения».

Но если косметолог недостаточно опытен и работает с пациентом впервые он, разумеется, введет одинаковую дозировку и справа, и слева, что иногда приводит к визуально заметному нарушению  пропорций.

Ботокс для лица: фото до и после, противопоказания для уколов красоты, побочный эффект

Также, асимметрия может возникнуть в том случае если ботокс неравномерно распределился по целевым мышцам – как мы упоминали, причиной чаще всего становится врачебная ошибка. Еще один фактор риска для этого осложнения – склонность некоторых препаратов на основе ботулотоксина к диффузии, т.е. распространению за пределы целевых мышц. Эта особенность иногда приводит к возникновению асимметрии, но, с другой стороны, при грамотном ее использовании итоговый результат получается значительно более естественным (подробнее см. статью «Ботокс или Диспорт: что лучше, в чем отличия?»).

Визуально такое нарушение пропорций может выглядеть, например, как «бровь Спока» (названа в честь персонажа популярного киносериала) – когда мышца, поднимающая наружный край брови остается активной, придавая ей саркастический излом.

Может измениться положение одного из уголков глаз или губ, могут заметно сместиться любые мягкие ткани и т.п. Незначительную асимметрию можно исправить с помощью дополнительных корректирующих инъекций ботокса. Если же проблема затрагивает большую часть лица, новые уколы только усугубят ситуацию.

Избавиться от «перекошенной» мимики в этом случае получится лишь после того, как закончится действие токсина (3-5 месяцев).

Шишки и уплотнения

Появляются при неравномерном распределении препарата, когда часть мышечных волокон в целевой зоне расслабляется, а другая остается напряженной. Возможные причины – неправильная техника введения, недостаточная дозировка или индивидуальная реакция организма.

Чтобы скорректировать такой дефект, спустя 2-3 недели после первой процедуры в проблемную область вводится небольшая дополнительная дозировка ботулотоксина. Главное – убедиться, что речь идет именно о мышечном тонусе: уплотнения могут появиться и по другим причинам, в т.ч. из-за развития инфекции.

Птоз: полный или частичный

Ботокс для лица: фото до и после, противопоказания для уколов красоты, побочный эффект

Речь идет об опущении верхнего века вплоть до полной невозможности открыть глаз – это происходит если препарат попадет в соответствующие функциональные мышцы. Причина может быть как в слишком большой дозировке, так и в неконтролируемом распространении (диффузии) токсина от места укола. К счастью, с таким побочным эффектом сталкивается не более 1 % пациентов, а через 1-2 месяца веко возвращается в нормальное положение.

В более легких вариантах птоз затрагивает только брови: те люди, у кого они расположены слишком низко, неосознанно приподнимают их, в результате чего на лбу проступают и углубляются дополнительные морщины.

Хирург может, не разобравшись в причинах, ввести повышенный объем препарата, добиваясь полного разглаживания кожи, и в итоге брови «падают» – обычно это случается на 3 день после инъекций.

Веко при этом открывается как обычно, но общий эстетический результат процедуры будет неудовлетворительным.

Отеки и мешки под глазами

Ботокс для лица: фото до и после, противопоказания для уколов красоты, побочный эффект

Задержка жидкости – это нормальная реакция организма на травму, которая редко держится дольше нескольких дней. Но существенные изменения мышечного тонуса после введения ботулотоксина иногда становятся причиной более серьезных нарушений лимфотока и кровообращения, которые приводят к появлению обширной и стойкой отечности.

Как правило, это осложнение развивается на 7 – 10 день после процедуры. Его вероятность выше у пациенток с сердечно-сосудистыми патологиями, гормональным дисбалансом и почечной недостаточностью.

Еще одна часта причина – злоупотребление алкоголем и/или долгое пребывание  в положении «лицом вниз» после процедуры.

Бороться с избыточными отеками можно с помощью специальных лимфодренажных процедур, а также физиотерапии, направленной на повышение мышечного тонуса – правда, в последнем случае вместе с жидкостью уйдет и эстетический результат инъекций.

Диплопия (двоится в глазах)

Еще одна проблема, которая появляется из-за диффузии препарата. Распространяясь вдоль круговой мышцы глаза (прикрывающей передние отделы глазницы), токсин проникает в область боковой прямой мышцы, которая отводит глазное яблоко наружу. Ее паралич вызывает косоглазие и, как следствие, – эффект раздваивания в глазах.

Это осложнение часто случается по вине пациента. Первые несколько часов после инъекций крайне важно сохранять вертикальное положение, чтобы препарат не выходил за пределы тех зон, которые определил для него косметолог.

К сожалению, многие не придают данному предписанию должного значения – отсюда и вышеупомянутая асимметрия, и диплопия.

К счастью, изменения не перманентные: по мере естественной нейтрализации ботулотоксина (3-5 месяцев), нарушенное зрение приходит в норму.

Проблемы с подвижностью губ

Ботокс для лица: фото до и после, противопоказания для уколов красоты, побочный эффект

Возникают, когда токсин вводят в периоральную область для уменьшения вертикальных морщинок, или в мышцы, опускающие уголки рта для того, чтобы их приподнять. Передозировка, случайная или намеренная, может полностью парализовать мимику, а губы некоторое время будут выглядеть перекошенным. Вообще, в нижней части лица осложнения происходят наиболее часто, поэтому многие врачи предпочитают вообще не работать с этой зоной или, по крайней мере, используют минимальные дозы с последующей докоррекцией.

Прыщи на лбу после ботокса

Некоторые пациенты отмечают, что после инъекций ботулотоксина у них заметно обостряются проявления акне. На самом деле, это едва ли возможно и в данном случае речь скорее всего идет о ряде совпадений: миллионы проводимых по всему миру процедур и миллионы людей с проблемной кожей обязательно образуют «точки пересечения».

Основная причина появления прыщей – сниженное отшелушивание верхних слоев дермы, нарушения выработки себума (кожного сала) и отклонения в гормональном балансе. Ботокс же воздействует только нервно-мышечные синапсы – места соединений нейронов и мышечных клеток.

Он никак не виляет ни на структуру нашей кожи, ни на ее жирность, ни на эндокринную систему.

В 2009 году на сайте ВОЗ было опубликовано большое резюме о всех возможных осложнениях после использования ботулотоксина типа А.

Причем, информация собиралась не только о проблемах при косметическом применении препарата, но и о результатах лечения спастических параличей, церебральной дистонии и других тяжелых неврологических болезней.

Среди всех изученных случаев не было ни одного сообщения о возможном появлении прыщей на лбу или других участках тела.

Другие возможные проблемы

Есть еще несколько довольно частых, но относительно безопасных «побочек», которые возникают как прямое следствие введения ботокса, хорошо известны косметологам и не должны пугать пациентов:

  • головокружение;
  • повышение температуры, насморк, кашель (набор симптомов, схожих с проявлениями гриппа);
  • расстройство желудка (тошнота)
  • сухость или слезотечение глаз, лагофтальм (несмыкание век), кератит;
  • слабость мышц шеи, нарушение глотания;
  • общая мышечная слабость, утомляемость.

Угрозы здоровью они не предсталяют, на эстетиеский результат процедуры не влияют, а их продолжительность в большинстве случаев не превышает нескольких дней.

Ну и конечно, нельзя не упомянуть «конспирологическую теорию», распространенную среди западных неврологов. Суть ее в том, что текущей статистики по применению Ботокса пока еще маловато, чтобы сделать выводы о возможных долгосрочных осложнениях и побочных эффектах препарата или об их отсутствии.

Чтобы в полной оценить влияние ботулотоксина на мозговую деятельность, нервную и мышечную системы, а также генетику человека необходимы десятилетия исследований и несколько поколений пациентов, регулярно проводящих себе инъекции. Впрочем, такие суждения одинаково справедливы и для большинства других современных медицинских препаратов, сомнений в целесообразности использования которых никто не высказывает.

Ботокс противопоказания для лица и межбровья

Собираясь на омолаживающие процедуры, стоит узнать подробнее о препарате ботокс противопоказаниях к его ведению. Список однозначных ограничений не обширен. Временных запретов несколько больше. Но лучше подождать, чем тратить время и деньги на восстановление здоровья и привлекательности после неудачной процедуры.

Важно ознакомиться и с возможными побочными эффектами уколов. В большинстве случаев они связаны с неправильной реабилитацией, нарушением указаний врача.

Кому нельзя колоть ботокс — самые главные противопоказания

Все противопоказания перед ботоксом делятся на абсолютные и относительные. Первые означают постоянный запрет на инъекции и нужно искать альтернативные методы омоложения. Вторые – временные ограничения.

Абсолютные противопоказания

К ним относят:

  1. Миастический синдром.
  2. Миапсию.
  3. Выраженный гравитационный птоз.
  4. Грыжу век.
  5. Аллергию на компоненты состава.
  6. Беременность и грудное вскармливание.
  7. Онкологические заболевания.

Миастения – заболевание, приводящее к нарушениям нервно-мышечной проводимости. Эффект от уколов ботокса  может усугубить её течение, привести к параличу. Это приведёт к птозу, асимметрии лица, опущению век или бровей. Побочные эффекты будут необратимы.

Серьёзные проблемы со зрением – дальнозоркость, близорукость накладывают полный запрет на инъекции в области глаз. Так как они могут существенно ухудшить зрение. Но грамотно выполненные уколы в минимальных дозах в область лба или для устранения кисетных морщин допустимы, после консультации офтальмолога.

Выраженный гравитационный птоз. В возрасте после 60 лет, когда ткани сильно провисли, инъекции ботокса ухудшают ситуацию. Из-за расслабления мышц, ещё больше теряется чёткость овала лица, ткани сильнее оплывают.

При грыже век ботулотоксин типа А усиливает симптоматику. С большой вероятностью мешки под глазами увеличатся. Это ограничение действует на гусиные лапки. Инъекции в другие зоны разрешены.

Онкология не всегда накладывает полный запрет на ботокс. Многое зависит от стадии и получаемого лечения. При применении химиотерапии или приёме большого количества медикаментов ботокс однозначно запрещён.

На ранних стадиях или в ремиссии после консультации с лечащим врачом препарат в минимальных дозах допускается вводить. Пациент должен понимать все риски и взвесить пользу и возможный вред.

Аллергические реакции как на активное вещество, так и вспомогательные компоненты, особенно белки, накладывают полный запрет на омолаживающие уколы. Риск развития анафилактического шока или летальный исхода высок.

Беременность и лактация

Полноценных исследований о вреде ботокса для плода или грудного младенца нет. Но риск таковых существует. Поэтому во избежание серьёзных последствий косметологи отказывают беременным и кормящим женщинам в уколах.

Использование любого препарат при вынашивании или кормлении ребёнка оценивается по принципу потенциальной пользы для матери. Если лечение необходимо, потому что жизни и здоровью женщины есть угроза – медикаменты применяют. Если таковых рисков нет, то от препарата отказываются.

Уколы красоты всегда можно сделать после родов или завершения ГВ, поэтому ни один врач не станет рисковать и исключать возможные негативные последствия для ребёнка.

Внимание! Часто считается, что менструация является противопоказанием к ведению ботокса. Но это заблуждение. Доказательств несовместимости процедуры и этого физиологического процесса нет. Но если у вас есть предубеждения по этому поводу, лучше дождитесь завершения кровотечения.

Относительные противопоказания к ботоксу

К ним относят следующие состояния:

  1. Воспалительные процессы в организме.
  2. Инфекционные заболевания.
  3. Дерматологические заболевания.
  4. Пластические или иные операции на лице.
  5. Приём алкоголя за 48 часов до процедуры.

Различные воспалительные  процессы в организме могут быть усугублены ботулотоксином. Поэтому важно дождаться полного выздоровления или ремиссии заболевания. К таким состояниям относится и простуда, при ней также стоит отложить уколы ботокса.

Так как терапию инфекционных заболеваний проводят антибиотиками, а часть из них несовместима с ботулотоксином лучше временно отказаться от омолаживающих процедур.

Пластические операции или подтяжка нитями несовместимы с инъекциями. После их проведения должно пройти полное восстановление и только тогда можно применять ботокс.

Следующие дерматологические заболевания являются временным противопоказанием:

  • герпес;
  • рожистое поражение кожи;
  • ячмень;
  • купероз;
  • псориаз;
  • дерматиты различной этиологии;
  • акне.

Допустимость инъекций может оценить врач при осмотре. Препарат вводят при отсутствии повреждений и воспалений на коже. Но, например, при акне на лбу, допустимо применение ботокса на других участках.

Ботокс и ОРВИ

Отдельно стоит отметить ОРВИ и ОРЗ ботокс при них не рекомендуют колоть. Это связано с тем, что на фоне введения препарата может наблюдаться лихорадка, которая ухудшит и без того не самое лучшее самочувствие. Лучше перестраховаться и подождать несколько дней до выздоровления.

Ботокс при простуде, особенно сопровождающейся высокой температурой, не рекомендован. Повышенная температура тела приводит к расширению кровеносных сосудов. Это может помешать «установке» препарата. Также из-за этого вещество может переместиться в другие мышцы, обездвиживать которые не планировалось. Это приведёт к побочным эффектам, например, опущению бровей.

Сам по себе насморк не является противопоказанием к ботоксу, но при простуде или ОРВ от инъекций необходимо отказаться. Лучше перестраховаться и подобжать выздоровления, чем минимизировать последствия неудачной процедуры.

Какие ещё есть ограничения

При сахарном диабете нет прямых ограничений на манипуляцию, но влияние активного вещества на уровень сахара в крови не изучено. Поэтому пациенту нужна дополнительная консультация эндокринолога. После инъекций нужно будит с особой тщательностью следить за уровнем глюкозы в крови.

Скачки артериального давления при гипертонии или гипотонии могут привести к неправильному перераспределению ботокса. Лучше воздержаться от омолаживающих инъекций, заменить их аппаратными процедурами.

С осторожностью следует применять ботокс при рассеянном склерозе или ревматоидном артрите. Склонность к образованию келоидной ткани также может внести ограничения на применение препарата.

Как влияет ботокс на человека

Активное вещество препарата –ботулотоксина типа А является сильнейшим ядом. Его вырабатывают бактерии Clostridium botulinum – возбудители ботулизма.

Но используемое в медицине, косметологии вещество производится в лабораторных условиях. Оно проходит несколько степеней очитки. Поэтому в правильно подобранных дозах не способно причинить вред здоровью.

Ботокс для лица безопасен, не считая случаев противопоказаний.

Введённое в мышцу вещество блокирует её нервные окончания. Что приводит к длительному, устойчивому её расслаблению.

Кожные покровы не деформируются из-за мимики, морщины и заломы разглаживаются. Женщина отвыкает от «использования» обездвиженных мышц.

В медицине препарат используют в комплексной терапии ДЦП, для снятия мышечных спазмов. Для лечения косоглазия, кривошеи, и других заболеваний.

Успешно лечится с помощью ботокса и повышенная потливость – гипергидроз. Препарат вводят в область подмышечных впадин, ладони, стопы.

Возможные осложнения после процедуры

Негативные последствия после ботокса возникают при несоблюдении рекомендаций врача по реабилитации, или при неправильном введении препарата. Иногда впервые дни возможны неприятные ощущения в местах уколов, лёгкие головные боли.

Осложнения после омоложения могут быть следующими:

  • отёки;
  • гематомы;
  • онемение;
  • асимметрия лица;
  • опущение бровей;
  • спазмы век;
  • обездвиживание верхней губы;
  • воспаления при нарушении стерильности процедуры.

У женщин с активной мимикой возможно появление морщинок в других областях лица. Так как частично функции «расслабленных» мышц берут на себя другие.

Вещество выводится из организма за 4 – 9 месяцев в зависимости от препарата, что делает побочные эффекты обратимыми. Но это не значит, что можно халатно относиться к противопоказаниям после инъекций ботокса.

Соблюдение правил реабилитации важны для правильного распределения препарата.

Как избежать осложнений после процедур ботокса

Ограничения первых часов и дней после процедуры омоложения ботоксом связаны с тем, что веществу требуется время, чтобы «закрепиться» и начать действовать.

Поэтому запрещено низко нагибаться или запрокидывать голову первые 4-6 часов. Нельзя лежать в течение примерно таково же времени.

Прикасаться к лицу, тем более массировать его нельзя первые двое суток. Под запретом декоративная и ухаживающая косметика.

От активных физических нагрузок – фитнес, бассейн, пробежки, секс тоже нужно воздержаться. Запрет действует несколько дней.

Противопоказаны в первую неделю сауна, баня, солярий, длительное нахождение под прямыми солнечными лучами. Нельзя принимать горячую ванну, сушить волосы феном. Любые контакты с горячим воздухом и водой запрещены.

Не спешите после ботокса делать аппаратные пилинги и чистки, они тоже в списке противопоказаний. Процедуры разрешены спустя три, четыре недели.

  • Нужно воздержаться от алкоголя в течение недели, двух, от длительных авиаперелётов.
  • Первую неделю косметологи рекомендуют спать только на спине.
  • Уколы ботокса несовместимы с приёмом антибиотиков части противовоспалительных и обезболивающих препаратов, уточняйте противопоказания у врача заранее.

Совместимость с другими препаратами

Приём тех или иных медикаментов может отразиться на эффекте после омолаживающих уколов. Так если за 21-14 день до процедуры пациент принимал препараты, содержащие ибупрофен или аспирин, высока вероятность появления гематом. Поэтому по согласованию с лечащим врачом необходимо прервать приём лекарств, разжижающих кровь.

Придётся ждать около месяца, если вы принимали антидепрессанты, препараты, влияющие на нервно-мышечную деятельность. Лекарства, повышающие содержание кальция в мембранах клеток. Некоторые антибиотики повышают токсичность ботокса.

На предварительной консультации у косметолога лучше рассказать обо всех принимаемых вами лекарствах или проводимых манипуляциях. Так вы обезопасите себя от нежелательных последствий омоложения.

Важно! Инъекции ботокса будут противопоказаны, если после лазерного или ультразвукового пилинга прошло меньше месяца. Дермабразия также является поводом подождать с уколами.

Рекомендации специалистов

Если в конкретном случае у уколов ботокса большое количество противопоказаний – косметолог подберёт альтернативные методы омоложения. В случае относительных противопоказаний специалисты советуют не торопиться и подождать некоторое время.

Альтернативой ботоксу выступает мезотерапия, введение филлеров, нитевая подтяжка лица. При выборе процедуры необходимо учитывать и наличие ограничений по ним.

Новинка в косметологии нано-ботокс также может стать заменой инъекциям. В этом случае на лицо наносится специальный состав в виде маски, его принцип действия отличается от уколов.

Совет! Специалисты рекомендуют не спешить делать инъекции сразу в несколько зон. Так как высок риск так называемого воскового лица.

Вывод

Как бы вы ни хотели выглядеть моложе и свежее, не стоит игнорировать противопоказания к инъекциям. Их игнорирование может привести к плачевным последствиям, особенно в случае ботокса.

Чем опасен ботокс и какие могут быть последствия после процедуры

Для многих поддержание молодости с помощью инъекций ботокса стало привычным делом. Молодые и зрелые мужчины, женщины не представляют, как можно ходить с морщинами на лице.

Пробуя разные препараты, усиливая дозировку, учащая вмешательства, пациенты косметологических кабинетов добиваются снижения эффективности ботулотоксинов. Обращаясь к неопытным исполнителям, производя инъекции самостоятельно, увеличивается риск нежелательных последствий.

Разберемся, как ботокс для лица влияет на организм, что нельзя делать после ботокса, можно ли минимизировать негативные последствия.

Принцип действия ботулотоксина

Разглаживание морщин после введения ботулотоксина происходит постепенно. Препарат, попадая в мышцу, воздействует на нервные окончания, пресекает передачу двигательных импульсов в мозг. Нарушенная связь с «управляющим центром» сказывается обездвиживанием затронутой токсином мышцы. Расслабленная мускулатура ограничивает мимику, что способствует разглаживанию кожи.

Результат инъекций ботокса держится 2–9 месяцев, зависит от использованной дозировки вещества, индивидуальных особенностей организма. Постепенно нервные окончания восстанавливаются, функционирование мышц нормализуется. Мимика возвращает естественную подвижность, морщины образуются снова.

Временная парализация мышц достигается за счет токсичного воздействия вводимого вещества. Препараты ботокса причисляются к ядам. Используемые в медицине, косметологии дозы не позволяют препаратам негативно сказываться на состоянии организма в целом. Наблюдается исключительно местное действие вещества.

Основное количество ботулотоксина быстро выводится из организма. Эффект процедуры сохраняется за счет блокировки мускулатуры, зависящей от состояния нервно-мышечной передачи. Вещество нарушает функционирование нейронов. Работа системы восстанавливается при появлении новых отростков нервных окончаний.

Эффект ботокса развивается до 14 суток, держится до 9 месяцев. Период сохранения результата индивидуальный. Подвижность мышц возвращается постепенно. За период блокады под действием ботулотоксина атрофия мускулатуры не наступает.

Обратите внимание! Дополнительной положительной стороной временной блокировки мышц становится уменьшение выраженности мимики. Новые морщины после устранения результатов процедуры появляются менее активно.

Вред инъекций для организма

Существуют категории людей, опасающиеся применять инъекции ботокса. Обосновывая свой страх токсичностью вещества, мнительные особы отказываются от вмешательств, пытаются запугать окружающих.

Ботулотоксин, действительно, аналогичен тому, что вырабатывают бактерии столбняка. Вызвать опасный для организма ботулизм дозы, используемые врачами, неспособны.

Количеством вещества, приводящим к токсическому поражению, считается от 900 единиц, введенных единовременно. Максимальной дозой единичной процедуры врачи принимают 500 единиц для женщин, 600 ед. — для мужчин. Среднестатистическое разовое количество ботулотоксина на 1 процедуру редко превышает 300 единиц.

Препараты ботокса включают специальным образом очищенное действующее вещество. Дополнениями, облегчающими действие, стабилизирующими работу, выступают разные компоненты.

Состав любого препарата тщательно подбирается, действие вещества тестируется, выявляющиеся недоработки исправляются. Производители ботулотоксинов изучают отзывы косметологов, пациентов. Периодически происходит усовершенствование препаратов.

Большинство ботулотоксинов характеризуется низкой склонностью провоцирования аллергии.

Резистентность (образование антител к действующему веществу), приводящее к невосприимчивости организма влиянию ботокса, происходит в редких случаях. Для этого необходимо регулярное введение препарата в крупных дозах (300–500 ед.), частое повторение процедур (интервал менее 2 месяцев). Даже если ботокс не подействовал, нельзя сразу повторять процедуру.

Возможность привыкания к ботулотоксину не отмечается, но косметологи не рекомендуют постепенно повышать количество вводимого вещества.

Побочные реакции при введении ботулотоксина минимальны, если соблюдается условие отсутствия противопоказаний, врачом используется правильная технология введения, верно рассчитывается дозировка. Для минимизации непредвиденных последствий важно провести подробную беседу с косметологом перед процедурой, точно следовать указаниям врача.

Нежелательные последствия

Результат, полученный от инъекций ботокса, не всегда соответствует ожидаемому. Расхождение связано с индивидуальными реакциями организма, мастерством косметолога. Часто осуществление инъекций сказывается:

  • головной болью;
  • отеками;
  • синяками;
  • болезненностью мест уколов.

Это следует учитывать прежде, чем идти на процедуру. Тем, кто склонен к подобным проявлениям желательно предварительно провести профилактику, дополнительно проконсультироваться с врачом. У некоторых голова может болеть 2–3 дня после вмешательств, до недели сохраняться отечность.

Со стороны косметологов встречаются ошибки в постановке препаратов, расчетах дозировки. Неверные действия врача сказываются возникновением асимметрии, изменением нормальной визуализации лица, чрезмерным охватом тканей параличом. Частыми проявлениями становятся:

  • опущение, поднятие бровей, губ, век;
  • обширный птоз;
  • полное нарушение мимики (эффект маски);
  • невозможность нормального моргания, глотания, пережевывания пищи, изменение дикции.

Встречаются нежелательные последствия разной выраженности. Часто явления временные, проходят после полной постановки результата. Продолжительные осложнения встречаются редко.

Внимание! Неудачный результат можно незначительно откорректировать. Иногда косметолог предлагает коррекцию дополнительным введением ботулотоксина для компенсации эффекта.

При длительном сохранении нежелательных проявлений, явной выраженности последствий врачи предлагают дополнительные вмешательства:

  • массажное воздействие;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • медикаментозную коррекцию.

Действия помогают быстрее вывести ботулотоксин из организма, восстановить нервно-мышечную передачу. Ослабить влияние вещества в домашних условиях получится с помощью разогревающего воздействия.

Если опустились верхние веки, нависли на глаза, то для поднятия используют капли апраклонидин. Иногда достаточно убрать отек. Нависание век распространенная проблема при коррекции лба, уколов в межбровье.

Лечение рекомендуется проводить исключительно под наблюдением врача.

Соблюдение ограничений

Немаловажное действие на постановку препарата, возможность отклонения от запланированного результата оказывает поведение пациента.

Косметолог обязательно проводит предварительную беседу, выявляет противопоказания, рассказывает о подготовке к процедуре, знакомит с обязательными ограничениями восстановительного периода. Соблюдение рекомендаций врача способствует получению ожидаемого эффекта.

При подготовке к процедуре учитывают необходимость отказа от действий:

  • употребление спиртного за 1–7 дней до инъекций;
  • прием некоторых лекарств (антибиотики, антикоагулянты) за 1–2 недели;
  • ускоряющие движение крови в зонах, подлежащих процедуре (эмоциональное, физическое напряжение, массаж, наклоны головы вниз), за 24 часа.

Нельзя колоть ботулотоксин сразу после других косметологических вмешательств (операция, шлифовка, пилинг). Сколько времени следует выдержать скажет врач. Обычная простуда также является поводом отложить манипуляции.

После инъекций надо вести себя согласно предписаниям исполнителя. Придерживаются требований:

  • отказываются от лежачего положения, резких движений, продолжительных наклонов вперед, вниз;
  • ограничение сна на животе;
  • снижение физической нагрузки;
  • отказ от чрезмерных воздействий на обработанную кожу;
  • перенос разогревающих процедур на 7–14 дней.

Врач дополнительно оговаривает невозможность приема многих лекарств. На 2–7 дней отказываются от употребления алкогольсодержащей продукции. До конца дня после процедуры желательно отказаться от курения.

Возобновлять привычную деятельность желательно по согласованию с косметологом. Ложиться спать допустимо через 4–6 часов. Посещение бани, солярия разрешают после полной постановки результата. Возвращаться к спорту желательно не ранее, чем через месяц.

Когда начинает действовать ботокс, рекомендуется соблюдать строгие ограничения.

Уход за кожей

После инъекций допустимо сразу возвращаться к обычной жизни. Пациенты отправляются на работу, занимаются большинством привычных дел.

Внешность способна полностью соответствовать состоянию, характерному в повседневности. Стараться дополнительно скрывать синяки, отеки, выполняя макияж, не рекомендуется. Лучше дать коже отдых.

Частички косметики способны попасть в места проколов, вызвать воспаления.

Уход за кожей рекомендуется ограничить бережным очищением в конце дня. Используют мягкие моющие средства. Во время манипуляции ограничивают трение, нажим на кожу.

Использование дополнительных уходовых средств не производят. Даже наносить крем не рекомендуется. Строгий запрет на пилинг, массаж, распаривание, загар.

Процедуры способны травмировать ткани, увеличить диффузию, приводя к нежелательным результатам.

В последующие дни восстановительного периода ограничений не существует. Допускается пользоваться привычной косметикой. Мазать кожу рекомендуется осторожно.

Трение, нажим ограничивают до получения максимального эффекта от инъекций, поэтому количество декоративных средств желательно свести к минимуму, не делать стойкий макияж.

Некоторые косметологи для активизации, закрепления результата инъекций рекомендуют применять крем с эффектом ботокса.

Минимизация неожиданных результатов

Чаще всего неожиданности случаются в неумелых руках. Об этом надо помнить, выбирая исполнителя. Работа с ботулотоксинами предполагает наличие лицензии на этот вид деятельности. Назначать, проводить инъекции имеет право только врач.

Почему действует такая система понятно: вмешательство требует знаний. Многие медицинские сестры пытаются заниматься частной косметологической практикой на дому, выполняя инъекции ботокса по привлекательной цене. Это часто приводит к печальным результатам.

Инъекции ботокса лучше выполнять в известной клинике с положительной репутацией. Медицинские учреждения дорожат мнением клиентов. В клиниках работают проверенные косметологи с опытом, лицензией. Учреждения приобретают качественные препараты у узкого круга продавцов, что исключает возможность подделки вещества.

Пациенту рекомендуется проявить дополнительную бдительность в процессе сеанса для получения достойного результата. Врач должен вскрывать пломбу на новой тубе, готовить раствор вещества в присутствии клиента. Это гарантирует свежесть препарата.

Совет. Дополнительно можно затребовать упаковку для осмотра. Тара не должна иметь повреждений, срок годности обязан соответствовать текущим временным рамкам.

Решение о намерении проведения инъекций ботокса принимается пациентом самостоятельно. При обращении к косметологу врач сопоставляет желания клиента с индивидуальными возможностями.

При наличии противопоказаний к проведению ботокса манипуляции исключены.

Для получения достойных результатов процедуры врач обязан приложить максимум умений, а пациенту необходимо выполнять все предписания косметолога.

Добавить комментарий