Содержание
- Проблемы с осанкой и их последствия для здоровья подростков
- Мероприятия по исправлению осанки
- Коррекция осанки в домашних условиях
От правильности осанки школьников зависит не только здоровье позвоночника как одного из важнейших органов человека, но и правильное функционирование всех систем организма. Правильная осанка — это прямой позвоночник, при котором человек выглядит привлекательно. Но если существуют отклонения от нормы в виде сутулости или искривления позвоночника, то они требуют серьезной корректировки и лечения.
Проблемы с осанкой и их последствия для здоровья подростков
К сожалению, школьники испытывают те же проблемы с позвоночником, что и взрослые — длительное сидение за партой и малоподвижный образ жизни. Осанка подростка не всегда бывает правильной еще и по причине отставания темпов роста мышц от роста костей скелета. В сочетании с неудобными позами и неправильно подобранной мебелью это приводит к появлению следующих типов неправильной осанки:
- сутулость;
- круглая спина;
- кифоз (грудной отдел изогнут, голова и плечи наклонены вперед);
- сколиоз (искривление позвоночника).
Неправильная осанка может повлечь за собой такие серьезные проблемы со здоровьем , как снижение иммунитета, гормональные расстройства, мышечные боли, проблемы с желудочно-кишечным трактом, заболевания дыхательной системы. Поэтому своевременные мероприятия по исправлению осанки у подростка — это залог его крепкого здоровья в будущем.
Мероприятия по исправлению осанки
Своевременное исправление осанки зависит от ее типа и степень запущенности нарушений. Прежде всего, следует устранить их причины, среди которых:
- недостаток физической активности;
- несоответствие размеров мебели росту подростка;
- необходимость носить тяжелые сумки;
- конфликтные и стрессовые ситуации, негативно влияющие на психику и состояние мышечной системы и позвоночника.
Исправление осанки чаще всего осуществляется при помощи занятий лечебной физкультурой, назначенных специалистом, а также массажа спины и физической активности. Наиболее благоприятны для решения проблем с позвоночником занятия бальными танцами или йогой. При тщательном выполнении данных мероприятий лечение имеет благоприятный прогноз.
Корректирующие упражнения включают в себя:
- упражнения на растяжку грудных мышц;
- упражнения для плеч;
- отжимания;
- подтягивания.
Цель выполнения данных упражнений — мобилизация суставов, разогрев мышц и растягивание связок. При выполнении специальных комплексов мышцы спины постепенно укрепляются и позвоночник выпрямляется.
Другие методы решения проблем с позвоночником — укрепляющие корсеты и массаж спины. Корсеты следует носить под одеждой, и основная их задача — оттягивать плечи назад, не позволяя спине сутулиться. Основной недостаток ношения корсета — постепенное привыкание мышц к внешней поддержке. Поэтому не стоит носить его в течение всего дня.
Массаж является не менее эффективным способом решения проблем с позвоночником. Длительность курса массажа определяется врачом после окончательной постановки диагноза. Ручной или аппаратный массаж выполняется в медицинском учреждении.
Коррекция осанки в домашних условиях
Помимо выполнения комплекса лечебных упражнений, подросток может выполнять самостоятельные мероприятия по коррекции осанки в домашних условиях. Самое главное в достижении этой цели — регулярность и последовательность в выполнении упражнений, без которых позитивный результат невозможен.
Чтобы осанка в домашних условиях могла быть успешно улучшена, подростку необходимо выполнять следующие действия:
- носить книгу на голове так, чтобы она не упала. Упражнение можно выполнять стоя или при ходьбе. Оно позволяет укрепить мышцы шеи и спины;
- стоять у стены. Нужно встать у стены так, чтобы ее касались пятки, лопатки и ягодицы. Следует выполнять данное упражнение от 2 до 5 раз в день;
- выполнять упражнения, сидя на стуле. Это могут быть упражнения на растягивание позвоночника или прогибы;
- выполнять круговые движения руками или наклоны.
Хороший уровень двигательный активности у подростка — один из важнейших показателей успеха в решении проблем с позвоночником. Но помимо упражнений существуют и другие меры, которые позволят прийти к позитивному результату. Осанка в домашних условиях будет успешно исправлена при выполнении следующих рекомендаций:
- правильный выбор подушки. Голова должна лежать прямо;
- правильный выбор матраса. Он должен быть жестким;
- носить тяжелые сумки попеременно в обеих руках или делать их как можно легче;
- стараться не носить обувь на высоком каблуке;
- носить одежду соответствующего размера;
- ставить ноги на ширине плеч для равномерного распределения веса;
- организовывать рабочее место в соответствии с ростом, чтобы исключить сутулость. Угол наклона при сидении на кресле должен составлять около 125 градусов.
Нередко подростку бывает сложно постоянно следить за положением спины во время занятий и регулярностью выполнения физических упражнений. В результате он может забывать делать их дома по причине занятости или нежелания. В этом случае важно мотивировать его, убеждая в преимуществах красивой и ровной спины. Ведь чем старше становится человек, тем сложнее будет исправить проблемы с позвоночником. В то время, когда процесс формирования тела еще не закончен, решить их гораздо проще.
Школьные занятия физкультурой не всегда способны решить задачу по коррекции позвоночника, и не все подростки их любят. Поэтому важно выбрать то, что им действительно нравится. Это может быть плавание, йога или танцы. Регулярные занятия плаванием способствуют укреплению позвоночника. Йога содержит целый комплекс физических и дыхательных техник для решения и профилактики проблем с позвоночником.
Красивая и прямая спина, расправленные плечи и прямой позвоночник многое способны сказать о человеке. Они являются признаком его уверенности в себе и внутреннего благополучия. С уверенным и гармоничным человеком охотнее имеют дело другие люди. Это особенно важно, если подросток хочет привлечь внимание противоположного пола.
Прямой позвоночник — залог крепкого здоровья. Важно дать подростку понять, что если не уделить внимание позвоночнику в школьном возрасте, то это может привести к печальным последствиям для здоровья, не говоря уже о неэстетичном внешнем виде. Поэтому чем раньше он озаботится физической активностью, будет правильно сидеть и ходить, тем лучше будет состояние его здоровья на протяжении всей жизни.
Лучшие способы скорректировать осанку
Данная статья расскажет вам о нарушениях осанки, основных способах их исправления и познакомит с примерным комплексом упражнений для восстановления правильной осанки на всю жизнь.
Все знают, что правильная осанка придает телу красоту, облегчает дыхание, улучшает настроение и благотворно влияет на психоэмоциональный фон. Как бы громко эти слова не звучали, все понимают, что от нашего позвоночника зависит если не все, то большинство функций в нашем организме.
Как заставить себя исправить осанку?
И еще более удивляет то, что, несмотря на очевидность и общедоступность информации, большинство людей все еще продолжают пригибаться под «незримой тяжестью» и смотрят себе под ноги. Можно сделать вывод, что осведомленность играет не основную роль, в отличие от собственной мотивации, убеждений и привычек. Имейте в виду, нарушения осанки корригируют не медики и сложная аппаратура, а сами люди. Главное захотеть и приложить немного усилий, в противном случае вы вряд ли продвинетесь дальше 2-3 дня упражнений.
Лишь понимание того, что предстоит сделать, для чего и каким образом, позволит вам исправить нарушение статики. К примеру, вас беспокоит мигрень или у вас болит спина в пояснице. Только подобные, «физически» мотивации помогут вам начать работать над собой. Если желание появилось и достаточно окрепло – дело за малым, осталось выбрать способ корректировки осанки и начать заниматься.
Способы исправления нарушений осанки
- Корригирующий корсет. Это наиболее легкий вариант, чтобы закрепить спину в правильном положении на протяжении суток. Человек может сам регулировать положение корсета, настраивая его так, как ему удобно. Это и есть главный минус данного способа – удобство достигается в щадящем положении, что препятствует корректировке. Помимо этого, корсет заметен под одеждой, особенно в теплый период года.
- Лечебная физкультура. Эффективна при длительных и ежедневных нагрузках. Для любителей активного образа жизни. Желающим поменьше двигаться следует выбрать иной способ. Кроме того, метод не всем подойдет по состоянию здоровья.
- Штраф. Подойдет азартным людям, авантюристам. Сообщите близким, что при искривлении спины, они вправе потребовать с вас штраф. Штрафом может быть что угодно, сумма денег, небольшое желание или чашка кофе. Метод является сильной мотивацией к исполнению, ведь никто не хочет делиться с кем-то содержимым своего кошелька
- Лейкопластырь. Довольно действенный метод коррекции искривления позвоночника. Возьмите широкий медицинский пластырь. Примите правильное положение тела. Попросите товарища зафиксировать пластырем спину и грудную клетку. Следует наклеивать вертикальные полосы вдоль позвоночника и горизонтальные по ходу ребер. Проще говоря, у вас будет тот же корсет, но пластырный. При попытке опустить плечи или сгорбить спину, появится дискомфорт из-за натяжения кожи под пластырем, что напомнит вам о необходимости удерживать правильное положение тела.
- Контракт с собой. Метод достаточно эффективен. Нужно уметь войти в легкий транс, максимально расслабить мускулатуру. Подсознательно дайте себе задачу и получите на нее согласие у самого себя. Ведите повседневный образ жизни. Однако, если все сделать правильно, вас будет сопровождать постоянное желание расправить плечи, поднять подбородок, сесть ровно. Возможно, захочется сменить матрац. Метод сложный, но наиболее действенный, ведь указания себе будете отдавать сами же вы.
- Стена. Наиболее легкий вариант исправления осанки. Занимает не более десяти минут.
- Прижмитесь у любой ровной вертикальной плоскости точками опоры (пятки, ягодицы, лопаточная область, голова)
- Зафиксируйте это положение
- Отойдите от стены, удерживаясь в данной позиции
- Прислушайтесь к своим ощущениям и снова вернитесь к стене
- Повторите 5-6 раз
Для достижения постоянного эффекта необходимо выполнять эти упражнения не менее 1,5 – 2 месяцев. Возможно появление дискомфорта в спине и даже болей. Это мышечно-связочный аппарат принимает правильное положение.
Не забывайте, над красотой и правильностью осанки нужно работать. Достаточно двигайтесь, избегайте отрицательных эмоций, правильно питайтесь и позитивно смотрите на мир. Занимайтесь физическими упражнениями, подберите себе правильный матрац и подушку – это поможет вам сохранить королевскую осанку на всю жизнь!
Читайте так же
-
ЛФК при спондилезе – показания и противопоказания, техника выполнения
Спондилез – заболевание позвоночника, приводящее к недвижимому состоянию и инвалидному креслу. Клиническая картина – нарушение питания клеток в межпозвоночных дисках. Причины – нагрузки, кифоз,…
-
Что значит диагноз «полисегментарный остеохондроз позвоночника»?
Довольно часто люди слышат от врача диагноз “полисегментарный остеохондроз позвоночника”, но что это значит, известно не каждому. Само обнаружение такой болезни как остеохондроз способно испортить…
-
Эффект от массажа разных отделов позвоночника и главные противопоказания
Можно добиться положительного эффекта при различных заболеваниях с помощью правильного массажа. Являясь способом мануального лечения, он позволяет укрепить здоровье и провести терапию, не прибегая…
-
Головная боль и метеозависимость: как это взаимосвязано
Метеозависимость – это чувствительность человека к природным явлениям и погоде. Многие люди страдают зависимостью от природных условий, и важным моментом является то, что женщины чаще подвержены…
-
Кристина
2016-12-08 15:52:52Огромное спасибо Халили Рамазану Нусретовичу .Сразу поставил диагноз и начал лечение не откладывая. За пару приемов я вылечила все ,что болело. Очень грамотный врач. Профессионал своего дела. Хочу чтобы вся семья лечилась у него. Читать дальше
-
Василий Григорьевич
2014-09-19 13:27:33Мучился от грыжи. После 8 сеансов в клинике «Бобыря» у доктора Дубровина С.Д. больше ничего не беспокоит! Решительно порекомендовал другу, у которого были сильные боли, он проходил лечение у остеопата Золотарева. Болевой синдром сняли за два с половиной сеанса! Мой друг остался в восторге!… Читать дальше
-
Моби Дик
2021-06-29 21:11:40Уважаемый Михаил Анатольевич! Если Вы нас помните – нашу историю девочки скрипачки из Центральной музыкальной школы, которую исключили из-за болезни, а врачи запрещали играть на скрипке, то Вам наверное будет приятно разделить с нами нашу радость – красный диплом по режиссуре во ВГИК! Вспоминаем… Читать дальше
-
Олеся
2017-12-30 19:00:03Владимир Алексеевич! Спасибо Вам огромное за Ваш труд, опыт, профессионализм и доброе сердце! Вы – мой личный ангел-спаситель. Не передать словами, как я благодарна Вам за помощь и лечение моей спины! У меня нет ни одного знакомого врача, кому я доверяла бы так, как Вам – на все 200%. Прихожу к… Читать дальше
Дата публикации 30 апреля 2021Обновлено 17 июня 2021
Определение болезни. Причины заболевания
Нарушение осанки — это внешнее проявление деформаций позвоночника, приводящее к эстетическим дефектам и снижению качества жизни.
При виде спереди (во фронтальной плоскости) позвоночный столб в норме выглядит прямым, но при виде сбоку (в сагиттальной плоскости) у него есть физиологические изгибы. Грудной и крестцовый изгибы называются кифозом, шейный и поясничный — лордозом. Нарушение осанки связано с искривлением физиологических осей позвоночного столба.
Нарушение осанки часто сочетается с плоскостопием. Из-за этих патологий тело человека принимает привычное неправильное положение. Однако при своевременном лечении такое состояние, как правило, обратимо. Лечение может быть неэффективным лишь при костной деформации [4].
Причины нарушения осанки:
- идиопатический сколиоз (т. е. без установленной причины);
- дегенеративные поражения;
- бактериальные и вирусные инфекции, вызывающие поражения межпозвонковых дисков и замыкательных пластин тел позвонков;
- посттравматические кифозы и анкилозирующие спондилиты;
- дисплазия соединительной ткани;
- остеохондроз и остеопороз;
- постуральный стереотип — длительное неправильное положение тела, например у школьников, сидящих за партой.
Распространённость. Нарушение осанки встречается во всех возрастных группах. Однако чаще наблюдается у людей пожилого возраста: патологией страдает до 70 % населения старше 60 лет [1][2][3][4].
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!
Симптомы нарушений осанки
В современном мире даже в пенсионном возрасте люди стремятся вести активный образ жизни: работать, путешествовать и заниматься спортом. Нарушение осанки иногда ограничивает социальную активность человека, так как сопровождается рядом симптомов.
Типичные клинические проявления нарушения осанки:
- асимметрия плеч и лопаток;
- отклонение головы от центра тела;
- искривление линии талии;
- дискомфорт и боли в спине;
- ощущение скованности в позвоночнике;
- перекос таза;
- повышенная утомляемость.
Основное клиническое проявление нарушений осанки — это деформация позвоночника. Если искривление незначительное, то пациент может не замечать симптомов. При сильной деформации позвоночника появляется боль и неврологические расстройства, в том числе синдром перемежающейся хромоты. При этом синдроме пациент вынужден останавливаться при ходьбе из-за боли в пояснице. Перемежающаяся хромота может быть обусловлена стенозом (сужением) позвоночного канала.
Различают следующие виды стеноза:
- центральный — сдавление происходит по центру спинномозгового канала;
- латеральный — сдавление сбоку;
- фораминальный — сдавление в межпозвонковом отверстии.
При центральном стенозе преобладает симптоматика перемежающейся хромоты. При латеральном и фораминальном наблюдаются симптомы патологии корешков (радикулопатии): боль, нарушение чувствительности, снижение мышечной силы [6].
Патогенез нарушений осанки
Нормальная осанка (сагиттальный баланс позвоночника) — это правильный баланс физиологических изгибов. При этом линия, проведённая через центр С7 позвонка и центр межпозвонкового диска L5—S1, параллельна линии отвеса.
Большинство болезней позвоночника развивается из-за малоподвижного образа жизни — гиподинамии. На фоне постоянного технического прогресса люди стали меньше двигаться. Например, у офисных сотрудников работают в основном мозг, руки, плечи, а всё остальное находится в относительном покое.
Со временем из-за гиподинамии снижается мышечный тонус, нарушается микроциркуляция и метаболизм в тканях межпозвонковых дисков. Диски теряют свои упруго-эластичные свойства, истончаются, растрескиваются и проседают: к старости человек становится на 2-5 см ниже. Эти изменения влияют на осанку.
При кифотических деформациях позвоночника линия сагиттального баланса смещается кпереди. При ротационных смещениях позвонков постепенно формируются трёхплоскостные деформации, что приводит к стенозу позвоночного канала с компрессией (сдавлением) спинного мозга и корешков [14].
Если нарушение фронтального и сагиттального баланса прогрессирует, может развиваться спондилолистез, при котором позвонки смещаются (соскальзывают). Спондилолистез выявляется у большинства пациентов со сколиотической деформацией.
Прогрессирование деформации позвоночника негативно влияет на работу внутренних органов и систем человека: сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и др. Как следствие, прогрессирует дисфункция всех органов и тканей: нарушается дыхание, иннервация внутренних органов грудной и брюшной полости, кислотно-щелочное равновесие и окислительно-восстановительные процессы [7][8][9][10][11][12]
Классификация и стадии развития нарушений осанки
Наиболее понятной считается классификация, предложенная советским анатомом Л. П. Николаевым [5]. В ней выделены два типа нарушения осанки: в сагиттальной плоскости (вид сбоку) и во фронтальной плоскости (вид сзади или спереди).
В сагиттальной плоскости:
1. Физиологические изгибы позвоночника увеличены:
- Сутулость — изгиб грудного отдела позвоночника увеличен, а изгиб шейного и поясничного отделов уменьшен. При сутулости у человека дугообразная спина, голова и плечи наклонены вперёд, живот выпячен, лопатки отстоят от позвоночника.
- Круглая спина — более выраженный вариант сутулости.
- Кругловогнутая спина — увеличены изгибы грудного и поясничного отделов позвоночника. В области грудного изгиба изменения почти такие же, как при круглой спине, а в поясничной области кривизна позвоночника резко увеличена, живот выпячен вперёд. При этих видах нарушения осанки грудь западает, плечи, шея и голова наклонены вперёд, ягодицы уплотнены, лопатки крыловидно выпячены.
2. Физиологические изгибы позвоночника уменьшены:
- Плоская спина — естественные изгибы сглажены. При этом наклон таза уменьшен, грудная клетка и нижняя часть живота выступают вперёд, лопатки крыловидной формы.
- Плосковогнутая спина — уменьшение изгиба в грудном отделе позвоночника при нормальном или несколько увеличенном изгибе поясничного отдела. Такое нарушение характеризуется узкой грудной клеткой и ослабленными мышцами живота.
Во фронтальной плоскости:
- Сколиотическая осанка — незначительные отклонения позвоночника в сторону от срединной оси. Отличительные признаки: несимметричное положение плеч, лопаток и молочных желёз, перекос таза, слабое развитие мышц туловища, наклонённый вперёд плечевой пояс, разная длина ног. Чётко отмечается неравномерность треугольников талии (пространства между боковой поверхностью тела и внутренней поверхностью свободно опущенной вниз руки). Сколиотическая осанка может быть правосторонней или левосторонней.
В классификации ASD–SRS–Schwab выделяют фронтальную и сагиттальную деформацию. Чтобы оценить степень этой деформации, нужно сопоставить её выраженность со степенью болевого синдрома и ограничением физической активности [14]. В классификации учтены деформации более 30°.
В зависимости от локализации угла сколиоза выделены следующие типы фронтальной дуги:
- тип T — грудная деформация > 30° с вершиной на уровне Th9 позвонка или выше;
- тип L — груднопоясничная или поясничная деформация > 30° с вершиной на уровне Th10 позвонка или ниже;
- тип D — двойная дуга: грудная и поясничная деформация > 30°;
- тип N — норма, сколиотические дуги < 30° [15][18].
Осложнения нарушений осанки
Осложнения при нарушении осанки обусловлены прогрессированием деформации позвоночного столба. Со временем развиваются его деструктивные патологические изменения, которые приводят к стенозу позвоночного канала и развитию соответствующей неврологической клинической симптоматики. Например, проседание межпозвонковых дисков сдавливает нервные корешки, однако боль возникает не в самом позвонке, а в органе, который иннервируется данным сегментом. Чем больше смещение позвонка, тем сильнее клинические проявления: сдавление нервов у основания головы и в верхней части шеи может вызвать сильные головные боли, сдавление корешков грудного отдела — боли в области сердца, расстройства пищеварения и т. д.
При прогрессировании заболевания нарушается сердечный ритм, изменяется частота дыхания, появляется одышка при физической нагрузке, возникает расстройство пищеварения и работы кишечника. Могут появиться боли в поясничном отделе позвоночника, синдром перемежающейся хромоты и неврологическая симптоматика в виде дистальных парестезий (нарушений чувствительности кистей и стоп) [16]. По данным литературы, деформация грудного отдела позвоночника более 60° влияет на работу лёгких, а деформация более 90° — на развитие сердечной недостаточности [31].
Диагностика нарушений осанки
Сбор анамнеза и осмотр
Диагностика нарушений осанки начинается со сбора анамнеза. При этом доктор спрашивает пациента о предшествующих травмах и падениях, о сопутствующих или перенесённых заболеваниях, при которых могла развиться деформация позвоночного столба.
В ходе клинического осмотра врач-ортопед (вертебролог) определяет, нарушен ли баланс позвоночника, если да, то как сильно. Также врач осматривает пациента на наличие плоскостопия или деформации стоп, которые влияют на осанку.
Диагностически значимыми являются зоны Захарьина — Геда. Это участки кожи, на которых при заболеваниях внутренних органов, в том числе связанных с деформацией позвоночника, часто появляются отражённые боли. Также на этих участках может повышаться температура кожи и чувствительность, иногда появляется покраснение [13].
Инструментальная диагностика
Обязательным методом диагностики патологий позвоночника является рентгенография. Дополнительно могут выполняться компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и ультразвуковое исследование (УЗИ).
Диагностическую ценность при нарушении осанки имеет рентгенографическое исследование с функциональными пробами. Рентгенография помогает определить, в каком отделе позвоночника есть деформация и насколько она выражена. Также на рентгенограмме видно ротацию позвонков (поворот вокруг своей оси), их смещение вбок, вперёд или назад и степень смещения [17]. Боковая проекция позволяет определить грудной и крестцовый кифоз, шейный и поясничный лордоз, а также оценить сагиттальный баланс позвоночника.
С помощью КТ можно получить объёмное пространственное изображение костных структур позвоночника (мультиспиральная томограмма) и оценить степень деформации тел позвонков.
При изучении МРТ снимков возможно:
- оценить состояние межпозвонковых дисков и степень их дегенерации;
- выявить протрузии — выпячивания диска без разрыва фиброзного кольца;
- выявить гемангиомы тел позвонков — доброкачественные сосудистые опухоли;
- оценить степень выраженности стеноза позвоночного канала и состояние межпозвонковых отверстий и т. д.
УЗИ на практике почти не используют для диагностики деформации позвоночника, так как оно менее информативно, чем рентгенография, КТ и МРТ. Однако метод применяется в пренатальной диагностике. Скрининговое УЗИ высокого разрешения позволяет выявить у плода экструзии межпозвонкового диска, патологию межпозвонкового сустава, сколиоз и др. [29][30]
Такая инструментальная диагностика помогает решить, нужна ли пациенту операция и как её провести.
Во многих клиниках нарушение осанки определяют с помощью компьютерной оптической топографии (например, на аппарате DIERS). Это бесконтактный метод обследования пациента. Сначала проектор выводит на спину пациента световые полосы, которые сопоставляются с естественными ориентирами тела человека. Затем видеокамера регистрирует результат, а компьютерная программа анализирует полученные параметры и создаёт трёхмерное изображение позвоночника.
Для выявления остеопороза выполняют денситометрию (рентгенологическое исследование, направленное на определение минеральной плотности костей) и проводят лабораторную диагностику.
Лечение нарушений осанки
Консервативное лечение
Если у пациента одна нога короче другой и из-за этого перекошен таз, возможна ортопедическая коррекция длины ног. При разнице меньше 1 см используются индивидуальные ортопедические стельки. Также стельки назначают при плоскостопии — их задача восстанавливать амортизационную функцию стопы, т. е. смягчать толчки при ходьбе, беге и прыжках.
Если разница длины ног больше 1 см, коррекцию проводят с помощью специальной ортопедической обуви или наклеек на подошву. Однако нужно учитывать, что пока недостаточно доказательств эффективности ортопедической коррекции длины ног [27].
При выраженной кифотической деформации (чрезмерном грудном и крестцовом изгибе) врач подбирает внешний фиксатор — корректирующий ортез. На начальных этапах ортез помогает компенсировать слабость мышц спины.
Согласно рекомендациям Международного научного общества по ортопедическому и реабилитационному лечению сколиоза (SOSORT), к консервативным методам лечения идиопатического сколиоза у детей и подростков относятся: физиотерапевтические упражнения, специальная стационарная реабилитация и фиксация корректирующим ортезом (корсетом) [28].
Появляется всё больше доказательств самого высокого уровня, которые подтверждают, что регулярное выполнение лечебных упражнений помогает предотвратить прогрессирование идиопатического сколиоза у подростков [28]. Все упражнения подбираются врачом индивидуально.
Стационарная реабилитация предполагает, что пациент от трёх до шести недель находится в специализированном медицинском центре, где по несколько часов в день делает упражнения под наблюдением специалиста.
Корсет необходимо надевать на определённое время каждый день. Обычно его носят до зрелости. Основная цель использования корсета — остановить прогрессирование сколиоза.
При наличии болевого синдрома и воспалительного процесса врач может назначить:
- Парацетамол. Это препарат первого выбора, он применяется при слабой и умеренной боли.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Уменьшают боль, улучшают самочувствие и ускоряют восстановление нормальной функции при острой боли в спине. НПВП — препараты второго выбора, их назначают при сильной боли или при неэффективности парацетамола. Могут применяться диклофенак, кетопрофен, нимесулид и др.
- Миорелаксанты (тизанидин, толперизон). Рекомендованы при мышечных спазмах. Также применяются, если не помогает терапия парацетамолом или НПВП. Назначаются короткими курсами — до 7 дней [23].
При выраженном болевом синдроме возможно применение:
- Паравертебральных (околопозвоночных) блокад. Они выполняются при сильной боли и анталгическом сколиозе (дегенеративном заболевании позвоночника, которое приводит к его смещению).
- Фармакопунктуры — введения лекарственных препаратов в область периферического нерва.
- Инфузионной терапии (капельниц). Выполняется при отёке неврального корешка.
Также на этом этапе могут выполняться:
- Внутритканевая электростимуляция. Чтобы устранить боль, на патологически изменённые позвонки и суставы воздействуют электрическим током. Нужно учитывать, что пока нет качественных исследований, которые бы подтверждали эффективность метода.
- Электро-волновая терапия. Подразумевает фокусированное воздействие ударной волны на глубокие слои тканей [24][25].
- Миофасциальный релиз и постизометрическая релаксация мышц. Это мягкие техники мануальной терапии, которые направлены на расслабление мышц и фасций [26].
После купирования воспаления и боли переходят к следующему этапу, его цель:
- восстановить правильный баланс передней и задней мышечных групп;
- устранить функциональные блоки;
- восстановить связи позвоночника и суставов.
Для этого применяется медицинский массаж, мануальная терапия и лечебная физкультура. Иглорефлексотерапия на этом этапе помогает снять боль и улучшить кровоснабжение [32].
При остеопорозе важно остановить прогрессирование грудного кифоза и предотвратить патологические переломы позвоночника. Для этого необходимо нарастить костную массу с помощью препаратов кальция и витамина D.
Дегенеративно-дистрофические заболевания, как правило, сопровождаются нарушением микроциркуляции и питания тканей. Чтобы восстановить эти процессы, иногда назначается озонотерапия, внутривенное лазерное облучение крови и различные схемы инфузионной терапии. Однако пока нет достоверных подтверждений, что эти методики помогают.
Хирургическое лечение
Если консервативные методы не работают, рассматривают оперативное лечение.
Показания к операции:
- прогрессирующая деформация и дисбаланс позвоночного столба;
- выраженная нестабильность или спондилолистез;
- некупируемый болевой синдром и неврологическая симптоматика;
- нарушение функции сердечно-сосудистой и дыхательной системы [19].
Противопоказания к операции:
- декомпенсированные сопутствующие заболевания;
- критическое состояние пациента и т. д.
Прогноз. Профилактика
Если не лечить нарушение осанки, деформация позвоночника будет прогрессировать. Как правило, искривление грудного отдела усиливается на 1° в год, поясничного отдела — на 0,5° в год, грудопоясничного — на 0,25° в год.
Динамика прогрессирования патологических изменений зависит от угла сколиотической деформации:
- если угол искривления менее 30°, патология прогрессирует редко;
- если угол более 50°, наблюдается прогрессия в динамике, независимо от возраста пациента.
Ротационные смещения усугубляют деформацию [20].
При своевременном лечении прогноз благоприятный. Если у пациента нет вторичных изменений позвоночного столба и лечение началось на раннем этапе заболевания, можно полностью восстановить правильную осанку.
После завершения клинического этапа лечения пациент должен наблюдаться у лечащего врача, который будет контролировать и корректировать лечебный амбулаторный период.
Для профилактики рецидивов и прогрессирования деформации проводятся контрольные осмотры, корректируется программа упражнений. Формирование, сохранение и восстановление правильной осанки — это постоянная совместная работа пациента и лечащего врача.
Исправление осанки у взрослых
На вопрос отвечает:
Гриценко Константин Анатольевич
Вертеброневролог, мануальный терапевт
Стаж: Более 30 лет
Записаться к врачу
- 1 Почему важно следить за осанкой?
- 1.1 Можно ли исправить осанку у взрослого человека?
- 2 ЛФК для исправление осанки
- 2.1 Программа ЛФК включает следующие компоненты:
- 3 Исправление осанки у мануального терапевта
- 4 Профилактика для правильной осанки
Исправление осанки у взрослых может потребовать времени и усилий, но это возможно с правильным подходом и последовательностью. Исправления осанки включает в себя следующий комплекс:
- Оценка и диагностика: Прежде всего, важно определить тип нарушения осанки и степень его выраженности. Обратитесь к специалисту, такому как ортопед, физиотерапевт или мануальный терапевт, для проведения оценки и получения рекомендаций по лечению.
- Упражнения для укрепления мышц (ЛФК): Выполняйте специальные упражнения для укрепления мышц спины, плечевого пояса и корсетных мышц. Такие упражнения помогут улучшить осанку, распределять нагрузку на позвоночник равномерно и уменьшать болевые ощущения.
- Растяжка: Регулярная растяжка поможет улучшить гибкость и диапазон движения в суставах, что способствует лучшей осанке. Обратите внимание на растяжку грудных, шейных и поясничных мышц, а также мышц плечевого пояса и тазобедренных суставов.
- Использование корректора осанки: В некоторых случаях может быть полезно использовать корректор осанки, особенно на начальных этапах лечения. Он поможет вам осознать свою осанку и поддерживать правильное положение позвоночника в течение дня.
- Регулярные перерывы и изменение позы: Если вы проводите много времени в сидячем положении, старайтесь регулярно вставать, ходить и растягиваться. Меняйте свою позу каждые 30-60 минут, чтобы избегать мышечного напряжения и ухудшения осанки.
- Эргономика рабочего места: Обеспечьте правильное рабочее место с поддержкой для спины, регулируемым стулом и компьютерным монитором на уровне глаз. Это поможет вам поддерживать правильную осанку во время работы.
- Обувь: Носите обувь с адекватной поддержкой стопы и амортизацией для снижения нагрузки на позвоночник и суставы. Избегайте носить обувь с высоким каблуком на постоянной основе, так как это может негативно сказаться на вашей осанке и вызвать проблемы с позвоночником.
- Правильный сон: Спите на матрасе средней жесткости, который поддерживает нормальные изгибы позвоночника и не вызывает напряжения в мышцах. Используйте подушку, которая поддерживает шею и голову, не вызывая излишнего изгиба шейного отдела позвоночника.
- Контроль веса: Избыточный вес может увеличивать нагрузку на позвоночник и суставы, что приводит к ухудшению осанки. Старайтесь поддерживать здоровый вес, сбалансированное питание и регулярную физическую активность.
- Обратитесь к специалистам: Если у вас возникают проблемы с исправлением осанки самостоятельно или у вас есть хронические боли, обратитесь к специалистам, таким как вертебролог, невролог, мануальные терапевты, массажисты или остеопаты. В нашей клинике мы можем предложить комплексный подход к лечению и реабилитации, а также дополнительные методы, такие как массаж, мануальная терапия или активные техники растяжки, ЛФК и другие процедуры направленные на корректировку вашей осанки.
Исправление осанки у взрослых требует терпения, последовательности и сознательного контроля над своим телом. Однако с правильным подходом и упорными усилиями вы можете достичь заметных улучшений, которые приведут к снижению боли и улучшению вашего общего благополучия.
Почему важно следить за осанкой?
Следить за осанкой важно по нескольким причинам, которые касаются здоровья, функциональности и общего благополучия:
- Здоровье позвоночника: Правильная осанка поддерживает нормальные изгибы позвоночника, снижает нагрузку на межпозвонковые диски и суставы, и предотвращает развитие заболеваний, таких как грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроз и сколиоз.
- Снижение боли: Неправильная осанка может вызывать мышечные дисбалансы, напряжение и боли в шее, спине, плечах и тазобедренных суставах. Следить за осанкой и исправлять ее поможет снизить риск возникновения болевых синдромов и улучшить качество жизни.
- Эффективность движения: Правильная осанка обеспечивает лучшую работу мышц, суставов и связок, что позволяет двигаться более эффективно и с меньшим усилием. Это также снижает риск травм и износа опорно-двигательного аппарата.
- Дыхание и кровообращение: Правильная осанка способствует нормальному функционированию дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Она позволяет легким полностью расширяться и контрактироваться, обеспечивая более эффективное дыхание и кровообращение.
- Улучшение пищеварения: Поддержание правильной осанки способствует нормальной работе органов пищеварительной системы, так как не создает излишнего давления на внутренние органы и способствует их правильному расположению.
- Внешний вид и уверенность: Правильная осанка улучшает внешний вид, делая фигуру более пропорциональной и стройной. Кроме того, хорошая осанка может усилить общее впечатление уверенности и профессионализма, что может быть полезно в социальных и профессиональных ситуациях.
- Профилактика проблем с опорно-двигательным аппаратом: Следить за осанкой и вовремя корректировать ее позволяет избавить возникновение проблем с опорно-двигательным аппаратом в будущем. В частности, это может помочь предотвратить хронические заболевания позвоночника, суставов и мышц, снизить риск травм и уменьшить износ хрящевой ткани.
- Улучшение концентрации и настроения: Правильная осанка способствует более эффективному кровообращению и доставке кислорода к мозгу, что может улучшить уровень концентрации и когнитивные функции. Кроме того, улучшение осанки может способствовать лучшему настроению, так как снижает мышечное напряжение и дискомфорт.
- Улучшение общей физической активности: Хорошая осанка является основой для многих видов физической активности, включая йогу, танцы, бег и другие спортивные занятия. Улучшение осанки может помочь вам достичь более высокого уровня производительности и избежать травм во время занятий.
- Осознанность тела: Следить за осанкой и работать над ее коррекцией помогает развить осознанность собственного тела и улучшить проприоцепцию, что является важным аспектом здоровья и функционирования опорно-двигательного аппарата.
В целом, следить за осанкой важно для поддержания здоровья опорно-двигательного аппарата, предотвращения боли и дискомфорта, улучшения общего благополучия и качества жизни. Регулярные занятия физическими упражнениями, осознание своей осанки и обращение к специалистам при необходимости могут помочь вам поддерживать правильную осанку на протяжении всей жизни.
Можно ли исправить осанку у взрослого человека?
Да, можно исправить осанку у взрослого человека, хотя процесс может быть более сложным и длительным, чем у детей или подростков, поскольку с возрастом становятся более устойчивыми неправильные привычки и возможные изменения в структуре опорно-двигательного аппарата. Однако с правильным подходом, упорством и последовательностью у взрослых людей есть хорошие шансы улучшить свою осанку
ЛФК для исправление осанки
Уважаемые пациенты, наша клиника предлагает комплекс ЛФК (лечебная физическая культура), специально разработанный для исправления осанки. Наша цель — помочь вам улучшить вашу осанку, снизить риск возникновения проблем с позвоночником и улучшить ваше общее благополучие.
Программа ЛФК включает следующие компоненты:
- Оценка осанки: На начальном этапе наш специалист проведет оценку вашей осанки и выявит проблемные зоны, которые требуют коррекции. Это поможет нам разработать индивидуальный план упражнений, адаптированный под вашу ситуацию.
- Упражнения на укрепление мышц: Мы предложим вам ряд упражнений для укрепления мышц спины, шеи, плечевого пояса и кора, которые необходимы для поддержания правильной осанки. Упражнения будут сбалансированными, чтобы развивать и укреплять как мышцы-агонисты, так и антагонисты.
- Растяжка и мобильность: В программу ЛФК включены упражнения на растяжку и улучшение мобильности суставов, так как они способствуют уменьшению мышечного дисбаланса и напряжения, которые могут влиять на осанку.
- Познание тела и осознанность: Во время занятий ЛФК вы научитесь лучше чувствовать свое тело и понимать, какие позиции и движения способствуют правильной осанке. Это поможет вам сформировать здоровые привычки и осознанно корректировать свою осанку в повседневной жизни.
- Индивидуальный подход: Наши специалисты обеспечат индивидуальный подход, учитывая ваш уровень физической подготовки, возраст и специфические потребности. Мы будем регулярно адаптировать программу упражнений, чтобы обеспечить эффективное и безопасное достижение ваших целей.
- Поддержка и консультации: Наши специалисты всегда готовы ответить на ваши вопросы и помочь вам в любых сложностях, связанных с исправлением осанки. Мы предоставим вам советы и рекомендации по улучшению осанки в повседневной жизни, включая правильное положение тела во время сна, работы за компьютером и выполнения повседневных задач.
- Профилактика и образ жизни: В дополнение к занятиям ЛФК, мы поможем вам разработать стратегии профилактики проблем с осанкой и опорно-двигательным аппаратом. Это может включать рекомендации по изменению образа жизни, такие как увеличение физической активности, снижение стресса и поддержание здорового веса.
- Оценка прогресса: На протяжении всего курса ЛФК наши специалисты будут отслеживать ваш прогресс и адаптировать программу упражнений по мере необходимости. Это позволит нам обеспечить эффективное и безопасное достижение ваших целей.
- Последующая поддержка: После завершения курса ЛФК, мы продолжим поддерживать вас и предоставлять рекомендации по поддержанию правильной осанки и здорового образа жизни.
Наша программа ЛФК для исправления осанки поможет вам достичь заметных улучшений в короткие сроки и обеспечит долгосрочное благополучие вашего опорно-двигательного аппарата. Запишитесь на консультацию с нашими специалистами, и мы поможем вам начать путь к здоровой и красивой спине.
Исправление осанки у мануального терапевта
Курс лечения у мануального терапевта включает в себя:
- Консультация и оценка: На начальном этапе мануальный терапевт проведет оценку вашей осанки и выявит проблемные зоны, которые требуют коррекции. Это позволит разработать индивидуальный план лечения, адаптированный под вашу ситуацию.
- Мягкотканная терапия: Мануальный терапевт может использовать различные техники мягкотканной терапии для расслабления напряженных мышц, улучшения кровообращения и устранения мышечного дисбаланса, который может влиять на осанку.
- Мобилизация и манипуляция суставов: Мануальный терапевт может применять техники мобилизации и манипуляции суставов для улучшения мобильности и снижения боли, что способствует более правильной осанке.
- Упражнения для укрепления мышц и растяжки: В дополнение к мануальной терапии, специалист может порекомендовать ряд упражнений для укрепления мышц, поддерживающих правильную осанку, а также упражнения на растяжку для увеличения гибкости и снижения напряжения в мышцах.
- Индивидуальный подход: Наши мануальные терапевты обеспечат индивидуальный подход, учитывая ваш уровень физической подготовки, возраст и специфические потребности. Мы будем регулярно адаптировать план лечения, чтобы обеспечить эффективное и безопасное достижение ваших целей.
- Обучение и рекомендации: На протяжении курса лечения, мануальный терапевт будет обучать вас правильной осанке, а также предоставлять рекомендации по улучшению осанки в повседневной жизни, включая правильное положение тела во время сна, работы за компьютером и выполнения повседневных задач.
- Профилактика и образ жизни: Вместе с лечением у мануального терапевта, мы поможем вам разработать стратегии профилактики проблем с осанкой и опорно-двигательным аппаратом. Это может включать рекомендации по изменению образа жизни, такие как увеличение физической активности, снижение стресса и поддержание здорового веса.
- Оценка прогресса: На протяжении всего курса лечения наши специалисты будут отслеживать ваш прогресс и адаптировать план лечения по мере необходимости. Это позволит нам обеспечить эффективное и безопасное достижение ваших целей.
- Последующая поддержка: После завершения курса лечения у мануального терапевта, мы продолжим поддерживать вас и предоставлять рекомендации по поддержанию правильной осанки и здорового образа жизни.
Профилактика для правильной осанки
Профилактика правильной осанки является важным аспектом поддержания здоровья опорно-двигательного аппарата и предотвращения проблем с позвоночником. Вот несколько советов, которые помогут вам поддерживать правильную осанку в повседневной жизни:
- Обратите внимание на положение тела: Следите за своим положением тела во время сидения, стояния и ходьбы. Старайтесь держать спину прямо, плечи расправлены, а голову поднятой.
- Регулируйте рабочее место: Настройте высоту стола, стула и компьютерного монитора, чтобы они поддерживали правильное положение тела во время работы. Ноги должны стоять плотно на полу, а колени находиться на уровне бедер или ниже.
- Упражняйтесь регулярно: Включайте в свою рутину упражнения на укрепление мышц спины, плеч и брюшного пресса. Растяжка также важна для улучшения гибкости и предотвращения мышечного дисбаланса.
- Избегайте длительного сидения: Старайтесь часто менять положение тела и делать короткие перерывы для разминки и растяжки мышц.
- Спите на подходящем матрасе: Выберите матрас средней жесткости, который будет поддерживать нормальные изгибы позвоночника и предотвращать провисание.
- Следите за своим весом: Избыточный вес может увеличивать нагрузку на позвоночник и вызывать проблемы с осанкой. Поддерживайте здоровый вес с помощью сбалансированного питания и регулярных физических упражнений.
Соблюдение этих простых рекомендаций поможет поддерживать правильную осанку и предотвратить проблемы с позвоночником в будущем.
Автор статьи
Гриценко Константин Анатольевич
Вертеброневролог, мануальный терапевт
Стаж: Более 30 лет
Моя авторская методика коррекции сегментарной иннервации помогает восстановить нормальную работу внутренних органов с центральной нервной системой. Более 23 лет я успешно применяю ее в лечении своих пациентов.
Записаться к врачу
Как определить сутулость и исправить ее в домашних условиях
Текст:
Мария Бобова, 28 августа 2017
30931
Ровная спина и отличная осанка — это не только красиво. Осанка отражает здоровье спины, на которое мы обращаем внимание, только когда проблемы уже проявились. Мы расскажем о том, как определить правильная ли у вас осанка, как не допустить таких ухудшений и какие упражнения могут поддержать ваш позвоночник. Употребимо как для детей, так и для взрослых.
Сначала сразу отметим, что позвоночник — это магистраль, через которую происходит управление всеми органами. Занимаясь самолечением и устанавливая диагнозы, мы можем еще больше навредить спине. Например, начальную стадию сколиоза отличит от обыкновенной сутулости только профессионал. И выполнять некоторые упражнения стоит только после консультации с врачом.
Поэтому если вы решили серьезно заняться исправлением сутулости (что очень правильно и похвально), настоятельно рекомендуем провести хотя бы одну консультацию с ортопедом.
Если проблема не в сутулости, а именно в сколиозе, почитайте нашу беседу с ортопедом о лечении сколиоза дома.
Проверка состояния спины в домашних условиях
Есть домашний способ, который поможет определить, в каком состоянии находится ваша осанка.
– Встаньте к стене;
– Сведите ноги вместе и выпрямите их в коленях;
– Прижмитесь к ней головой, плечами и пятками;
– Сохраняйте естественное положение, не стремясь встать правильно;
– Проведите ладонью между поясницей и стеной. Если она проходит легко, то осанка правильная. Если вы чувствуете слишком много свободного пространства или, наоборот, рука протискивается тяжело — значит, у вас есть проблемы. Имеется искривление в верхней части спины либо в поясничном отделе.
Можно также сделать «замок» за спиной так, чтобы руки смыкались в районе лопаток. Если вам это трудно сделать, например, вы не можете полностью сцепить ладони, а только обхватить пальцы, проблемы точно есть. Если вы вообще не можете сомкнуть руки — значит ситуация гораздо хуже, чем неправильная осанка.
В случае отрицательных результатов стоит обратиться к хирургу, который при необходимости перенаправит вас к ортопеду.
Профилактика и устранение некоторых привычек
Чтобы не допустить сутулости или, напротив, исправить уже имеющуюся проблему, нужно устранить негативные для спины факторы. Они проявляются, пожалуй, во всех видах нашей деятельности.
- Отдельное внимание уделите рабочему месту. Отрегулируйте его так, чтобы ваши бедра находились параллельно полу и образовывали с голенью угол в 90 градусов. Это позволит спине быть прямой, не напрягаясь, и снизит лишнюю нагрузку;
- Когда вам приходится переносить тяжелые вещи, старайтесь распределять нагрузку одинаково в обе руки и держать спину как можно ровнее;
- Пользуясь сумкой, постоянно меняйте руки, чтобы не вызывать искривления;
- Старайтесь меньше ходить в обуви с высоким каблуком. Она в значительной степени увеличивает нагрузку, которую получает наш позвоночник. Вообще будьте внимательны с подбором обуви.
- Во время телефонных разговоров старайтесь не зажимать аппарат между ухом и плечом;
- Устраните привычку долго сидеть в положении нога за ногу.
- Устраните малоподвижный образ жизни — это немаловажно, позвоночник должен находиться «в движении». Активный образ жизни помогает укрепить мышечный корсет спины.
- Организуйте спальное место: откажитесь от излишне мягких и пружинистых матрасов и подушек. Матрас должен быть комфортным, но достаточно плотным и не слишком прогибаться. Большие подушки тоже стоит убрать из спальни.
По рекомендации специалиста (ни в коем случае не самостоятельно) можно приобрести специализированное ортопедическое кресло или корректор осанки.
Упражнения
Что касается устранения малоподвижного образа жизни, используйте упражнения, полезные для осанки. Есть ряд, который хорош в большинстве случаев. Если вы хотите расширить комплекс, стоит посетить несколько сеансов по лечебной гимнастике и физкультуре. Потому как в случае, например, с начальной стадией сколиоза некоторые упражнения категорически запрещается делать.
- Сядьте на пол, согните ноги в коленях и обнимите их руками, спину выпрямите, старайтесь сблизить лопатки. Во время вдоха запрокиньте голову назад, сильно вытянув шею. Повторите упражнение 10 раз.
- Исходное положение — поза «лотоса». Выпрямите спину, руками ухватитесь за голени или носки. Считайте до четырех: на раз поверните голову вправо, на два и три еще больше вправо, на четыре плавно верните ее на место. Аналогично проделайте все движения в левую сторону. Повторите упражнение 10 раз.
- Исходное положение — лежа на животе, руки сложите в замок на затылке. На вдохе поднимайте голову от пола, а руками препятствуйте ей. Повторите упражнение 10 раз.
- Лягте на спину, согните ноги в коленях, стопы придвиньте как можно ближе к бедрам. Руки расставьте в стороны. Опираясь на затылок и руки, выгните спину в дугу. Повторите 10 раз.
- Носите на голове книги, стопки белья или кастрюлю. Чтобы удержать предмет на макушке, нужно держать спину максимально ровно.
- Стояние у стенки. Необходимо стать, чтобы вы касались стенки пятками, ягодицами, лопатками и затылком. Постойте как можно дольше. Это очень эффективное упражнение для такого процесса, как выпрямление осанки.
- Упражнение «планка». Займите следующую позицию — лицом к полу, опираясь только на носочки и ладони прямых рук, линия спины должна быть ровной, живот — втянутым. Задержитесь на 30-40 секунд. Повторите 5 раз.
- «Прокатайте» спину: сядьте на пол, согните ноги в коленях, прижмите их к животу и обхватите руками. В таком положении аккуратно ложитесь и покачайтесь на спине. Так вы «прокатаете» позвоночник.
- Встаньте на четвереньки, прогните спину дугой вверх, задержите положение на несколько секунд, затем вернитесь в исходное положение. Повторите 6-7 раз.
Подготовлено с использованием материалов: osanka-norm.ru, vashaspina.ru, starkoff.net, spinazdorov.ru, blogs.elenasmodels.com, segodnya.ua, moyaspina.ru.