Сутулость у ребенка это нарушение опорно-двигательного аппарата выражающаяся округлой спиной в верхней или средней ее части. Проблема формируется часто с детства, но возможно ее возникновение у подростков и взрослых. Сутулая спина снижает качество жизни человека, поэтому ее стоит выправлять, тем более, что это в большинстве случаев возможно. Комплексный, своевременный, профессиональный подход в лечении сутулости всегда дает очень хороший результат. Обратите внимание на термин “своевременный”, очень велика роль самого пациента или его родителей. Не стоит ждать ухудшения ситуации, если есть подозрения на проблему, нужно уделять этому внимание, и это не обязательно связано с больницами и врачами. Старайтесь не запускать проблемы, нам их потом очень не просто решать.
Причины и формирование сутулости
- Слабость мышц — это самая частая причина, в результате которой появляется сутулость у детей или взрослых. Позные мышцы туловища должны поддерживать кости туловища, они способны быть длительно в напряжении удерживая точки прикрепления к костям на одном и том же расстояния друг от друга, но и они могут ослабнуть, и происходит это медленно и почти не заметно. И когда уже ребенок совсем скрючится, то тут уже родители бьют тревогу.
- Врожденные аномалии и деформации позвонков, скелета туловища. Бывают реже, но вполне реальная причина, от которой избавляться порой очень сложно, через операции, или вообще не возможно.
- Болезни деформирующие скелет, например Шейермана Мау.
- Вынужденные позы, например кормление ребенка грудью, после многих часов которого появляется сутулость.
Под влиянием силы тяжести и недостаточности тонуса мышечного корсета постепенно туловище склоняется вперед, усиливаются физиологические изгибы позвоночника, в первую очередь грудной кифоз. Плохо, если такая картина наблюдается во время бурного роста костей, они растут в заведомо неправильном положении, что потом сложно изменить.
Что делать, если ребенок сутулится?
Во-первых можно посетить ортопеда, чтобы определить есть ли сколиоз, какие мышцы слабее, зафиксировать настоящее состояние ребенка, чтобы было с чем сравнить потом, после лечения, и получить рекомендации по поводу корсета, режима и т.д. Хотя конечно опытный массажист это и так должен знать, но порядок такой, рекомендации по лечению назначает врач.
Во-вторых, приготовится к длительной работе над ребенком и разъяснить ему, для чего, как и сколько будет продолжаться лечение сутулости.
В-третьих выполнять рекомендации врача, массажиста, инструктора ЛФК. Вы не вылечите ребенка постоянно говоря ему, сядь прямо. Сядь прямо не работает, даже со взрослыми. Осанку должен держать крепкий мышечный корсет, в автоматическом режиме, а для этого мышцы надо тренировать.
Массаж при сутулости у детей
Рассмотрим один из методов применяемых при лечении сутулости у детей, который является одним из основных элементов комплексного воздействия на проблему, это массаж. Перегруженные и натянутые мышцы не в силах удерживать осанку ребенка. В них нарушается обменные процессы и нервная проводимость работает в не нормальном режиме. Причем разные мышцы из общих групп могут испытывать не одинаковые нагрузки. Массажем мы избирательно расслабляем наиболее нагруженные мышцы, и тонизируем ослабленные, насыщаем их артериальной кровью богатой кислородом и питательными веществами, а ритмичными разминаниями формируем импульсный заряд в рецепторах с одной и той же скоростью или частотой, который по чувствительным нервам отправляется в мозг. В итоге, массажем мышцы приводятся к нормальному состоянию. Поможет ли массаж при сутулости? Если в комплексе с гимнастикой, то поможет. Массируя мышцы мы их подготавливаем к гимнастике и устраняем локальные участки напряжения, это своего рода разминка перед тренировкой.
Можно ли массажем исправить сутулость не прибегая к другим методам? Отдельно, как самостоятельным способом, маловероятно. Так как спина становится сутулая в основном по причине слабости мышц, то массаж делается в основном тонизирующий, это очень кстати перед гимнастикой.
Мануальная коррекция сутулости у детей
Из мануальных приемов, которые может делать массажист, используем “верхнюю леваду”. Прием в общем-то больше похож на пассивную гимнастику, но показывают его на курсах по мануальной терапии. Прием безопасный, при разумном подходе. Цель приема, физически растянуть мышечно-связочный аппарат передней поверхности грудной клетки и кифоза позвоночника, чем высвободить их от скованности в согнутом положении. Это поможет мышцам спины, после укрепления, перетянуть на себя согнутый плечевой пояс и выровнять позвоночник до нормы. Прием проводится в положении ребенка на животе, руки вытянуты вперед, в области предплечий накладываются друг на друга, голова, лбом на руках. Специалист одной рукой поднимает ребенка подложив свою руку снизу, чуть выше локтей, поперек, а второй рукой фиксирует область верхне-грудного отдела позвоночника, далее средне-грудной и нижне-грудной, т.е. как бы разгибаем при каждом движении фиксирующую позвоночник руку смещаем чуть ниже. Так проходим 1-2 раза. Боли не должно быть.
Исправляем сутулость упражнениями
Наиболее эффективный способ борьбы с детской сутулостью, это ЛФК. Самый стойкий результат получается, если укреплять мышцы в динамике (изотонические упражнения, при которых изменяется длина мышцы во время ее напряжения), хотя статические (изометрические, т.е. напряжение мышц без изменения длины) упражнения тоже очень эффективны, но они сложнее для маленьких детей, лучше их комбинировать. Детям постарше подходят и подвижные динамические упражнения, и статические, с фиксацией поз на время. Для малышей лучше использовать подвижные динамические упражнения. Так как сутулость это в первую очередь слабость разгибателей спины, то упражнения из ЛФК будут преимущественно на разгибание туловища. Особенно нас интересует верхняя половина спины. Выполнять упражнения от сутулости для детей можно на гимнастическом коврике дома или в спортзале. Лучше, чтобы с ребенком начинал заниматься специалист по массажу или ЛФК, который разбирается в мышечной системе и ее функциях. Занятия нужно проводить курсами по 10-15 раз, каждый день (на выходные прерываться можно), со специалистом. Заниматься с инструктором рекомендуется в целях качественного выполнения ребенком упражнений, т.к. практика показывает, что если один раз показать и дать задание родителям, то в большинстве случаев ничего не делается, а если занимаются, то очень не эффективно и мало. В перерывы между курсами можно, чтобы ребенок занимался с родителями, но он сначала должен привыкнуть выполнять упражнения правильно с тренером. В год можно делать 3-4 курса, для корректировки и добавления новых упражнений.
Упражнения ЛФК детям при сутулости
1. Наклоны. Для малышей можно поднимать предметы и класть их в емкость, которую мама держит сверху. Т.е. наклонился, взял, выпрямился, положил. Специалист фиксирует ребенка к себе спиной, ноги малыша чуть согнуты в коленях, на 5-10 градусов. Подростки это упражнение делают без поддержки, руки в замок за голову, спина прямая, ноги на ширине плеч, при наклоне взгляд вперед, не опуская нолову.
2. Лежа на животе поднимать и фиксировать прямые руки и ноги в положениях: руки назад, в стороны, вперед. В каждом положении удержание по 10-30 и более секунд. Ноги поднимаются так, чтобы колени не касались пола.
3. Подъемы туловища, лежа на животе, с фиксированными ногами, касаясь лопатками руки массажиста. Специалист второй рукой держит голени. Руки ребенка в замке за головой. Гиперэкстензия.
4. Сидя в позе лотоса руки ребенка в замке над головой, ладонями вверх, образуют круг. В таком положении ребенок не сгибая спину поворачивается вправо и влево до максимума.
5. Стоя на четвереньках подныривать под натянутую поперек веревку на высоте 30 сантиметров от пола. Точки опоры не сдвигаются во время упражнения. Ребенок стоит так, чтобы ладони были под веревкой чуть впереди. Должен поднырнуть прогибаясь под веревкой в идеале не касаясь ни веревки ни пола, и поднять туловище на другой стороне на вытянутых руках.
6. Приседания с прогнутой вперед спиной, руки в замке за головой, взгляд всегда вперед, можно в окно.
С этими упражнениями также делаются катание на спине обхватив ноги, кошка, велосипед, качать пресс с согнутыми ногами или поднимая прямые ноги, тачка, отжимания.
Количество повторений от 10 раз или секунд, каждый день прибавляются по 2-3.
Рекомендации детям при сутулости
1. Катание на валике спиной.
2. Корсет или корректор осанки (с разрешения ортопеда),
3. Ежедневная гимнастика.
4. Спать на твердом.
5. Сидеть за столом с отрегулированной высотой, чтобы спина была ровной.
И запомните, сядь прямо не работает! Сутулость у ребенка исправлять надо через укрепление мышц.
Автор статьи, массажист Матросов Алексей Владимирович, инстаграм @happybabymassage.ru
«Держи спину ровно», — говорят родители детям, но есть ли в этом смысл? Что на самом деле полезно для позвоночника, как определить нарушения на ранних этапах и почему слишком прямая спина — это не нормально, разбираемся с травматологом-ортопедом, д.м.н. Александром Александровичем Гайдуком.
Осанка — важная составляющая опорно-двигательного аппарата. У взрослых она уже достаточно стабильна, а у ребёнка серьезно меняется во время его роста, особенно в периоды ростовых «скачков». Функциональная асимметрия тела, которая появляется во время таких скачков, может привести к искривлению позвоночника, перекосу таза и другим нарушениям. Если вовремя не принять меры, и деформация позвоночника начнет значительно прогрессировать, то может нарушиться кровообращение и работа внутренних органов. Так, искривление позвоночника может отразиться на работе сердца и лёгких, привести к формированию неправильного прикуса и т.д. Даже головные боли у детей в 40% случаев связаны именно с нарушением кровоснабжения мозга из-за функционального искривления в шейном отделе позвоночника.
С осанкой важно работать в детстве, чтобы снизить вероятность возникновения таких проблем как грыжи межпозвонковых дисков, артрозы и артриты крупных суставов в возрасте 45-55 лет из-за нарушения биомеханики при ходьбе, и особенно при беге или занятиях спортом.
Почему развиваются нарушения осанки?
Деформации осанки могут возникнуть из-за слабости мышечного корсета. А это — результат полного отсутствия спорта в жизни ребенка и длительного ежедневного нахождения в сидячем положении. При этом если ребёнок регулярно делает зарядку или занимается в спортивной секции, то не имеет значения, как он сидит, делая уроки, и какой тяжести носит портфель.
Как проверить состояние мышечного корсета?
- Сделать упражнение «рыбка» или «лодочка»: лёжа на животе, выпрямить спину и поднять руки и ноги над поверхностью, на которой лежит ребенок. Нетренированный ребенок продержится в таком положении не более 20-30 секунд. Часто дети не выдерживают и 10 секунд, что говорит об отсутствии силы и выносливости в мышцах спины.
- Лежа на спине, поднять выпрямленные ноги под углом 45 градусов. Здесь результаты зачастую еще скромнее — не более 10-15 секунд.
После такой проверки становится понятно, что мышечный корсет требует усиления, причем эту проблему не решить требованиями «сесть ровно». Необходимо полное обследование, по результатам которого врач сможет индивидуально подобрать упражнения и обучать ребёнка комплексу ЛФК. Как правило, уже после 10 занятий с инструктором повторное обследование показывает положительный результат. А если ребенок продолжает делать индивидуальную лечебную зарядку дома, то спустя 5-6 месяцев состояние позвоночника заметно улучшается.
Нарушения осанки также могут возникнуть из-за ассиметричного роста мышц правой и левой половин тела. Так, например, у правшей может отставать в росте левая сторона. Поэтому перекосы таза влево встречаются в 80% случаев чаще, чем вправо.
Проверяем осанку ребёнка самостоятельно
Чтобы не пропустить нарушения, родителям важно самостоятельно оценить развитие осанки ребенка. Плечи и лопатки должны располагаться на одном уровне, треугольники талии (т.е. «окошки», которые образованы контуром талии и опущенных рук) должны быть одинаковыми, положение таза — ровным. Особенно важно проверять «контрольные точки» в периоды интенсивного роста: 6-8 и 10-12 лет.
Цифровая диагностика нарушений осанки
В арсенале врачей педиатрического отделения ММЦ «СОГАЗ» есть уникальное оборудование, которое позволяет определить нарушения осанки вплоть до отклонения от эталонного показателя в 1 градус. DIERS FORMETRIC 4D MOTION — нелучевой бесконтактный метод оптического сканирования опорно-двигательного аппарата. Всего за одну процедуру (20-30 минут) врач на основании полученных смоделированных сканов составляет «паспорт» осанки пациента, где описываются все выявленные нарушения оси позвоночника, положения таза и стоп и другие, даже совсем незначительные отклонения. Процедура безвредна, не имеет противопоказаний и может проводиться без ограничений.
Исследование не требует специальной подготовки и выполняется сначала в статическом положении, а затем в движении (при необходимости). Проектор отображает световые полосы на спине пациента, а две видеокамеры фиксируют их, и с помощью искусственного интеллекта полученные данные преобразуются в трёхмерное изображение спины и позвоночника. Затем компьютерная программа соотносит полученные значения с нормой. Во время статической съемки и ходьбы на беговой дорожке система анализирует не только положение спины и таза, но и общий центр массы тела, составляя балансограмму стоп, которая позволяет выявить плоскостопие и другие биомеханические нарушения цикла ходьбы, походки.
Полезны ли корсеты и стельки?
Нарушение осанки может вызвать и плоскостопие. В 90% случаев эта деформация стоп передаётся по наследству, но противостоять ее развитию можно с помощью ЛФК и подбора индивидуальных стелек. Чтобы сформировать новое положение стопы, должен произойти её рост, поэтому индивидуальные стельки нужно носить примерно год-полтора, за это время сменив их 2-3 раза. Носить какие-либо корсеты для коррекции осанки нецелесообразно: для их применения есть строгие показания (компрессионные переломы, состояния после операции и др.).
Как проходит лечение нарушений осанки?
Идеальную осанку имеют всего 7% детей. У 70% есть незначительные функциональные нарушения со стороны спины, таза и стоп. К счастью, все они обратимы, поэтому лечебные мероприятия дают хороший эффект. Важно наблюдать за формированием опорно-двигательного аппарата и укреплять мышечный «корсет» спины и живота, обучая ребенка индивидуальным рациональным двигательным стереотипам. Для этого на основании «паспорта» осанки применяются: ЛФК, физиотерапия, массажные техники, индивидуальные стельки. Важно понимать, что зарядка должна быть регулярной и занимать минимум 15-20 минут ежедневно.
С полной версией материала можно ознакомиться в журнале “СОГАЗ МЕДИЦИНА“.
Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.
#правильнаяосанка #сколиозудетей #сколиоз #искривлениепозвоночника #ортопед #ортопедическиестельки #индивидуальныестельки #остеохондрозпозвоночника #позвоночник #сутулость
Содержание
- Проблемы с осанкой и их последствия для здоровья подростков
- Мероприятия по исправлению осанки
- Коррекция осанки в домашних условиях
От правильности осанки школьников зависит не только здоровье позвоночника как одного из важнейших органов человека, но и правильное функционирование всех систем организма. Правильная осанка — это прямой позвоночник, при котором человек выглядит привлекательно. Но если существуют отклонения от нормы в виде сутулости или искривления позвоночника, то они требуют серьезной корректировки и лечения.
Проблемы с осанкой и их последствия для здоровья подростков
К сожалению, школьники испытывают те же проблемы с позвоночником, что и взрослые — длительное сидение за партой и малоподвижный образ жизни. Осанка подростка не всегда бывает правильной еще и по причине отставания темпов роста мышц от роста костей скелета. В сочетании с неудобными позами и неправильно подобранной мебелью это приводит к появлению следующих типов неправильной осанки:
- сутулость;
- круглая спина;
- кифоз (грудной отдел изогнут, голова и плечи наклонены вперед);
- сколиоз (искривление позвоночника).
Неправильная осанка может повлечь за собой такие серьезные проблемы со здоровьем , как снижение иммунитета, гормональные расстройства, мышечные боли, проблемы с желудочно-кишечным трактом, заболевания дыхательной системы. Поэтому своевременные мероприятия по исправлению осанки у подростка — это залог его крепкого здоровья в будущем.
Мероприятия по исправлению осанки
Своевременное исправление осанки зависит от ее типа и степень запущенности нарушений. Прежде всего, следует устранить их причины, среди которых:
- недостаток физической активности;
- несоответствие размеров мебели росту подростка;
- необходимость носить тяжелые сумки;
- конфликтные и стрессовые ситуации, негативно влияющие на психику и состояние мышечной системы и позвоночника.
Исправление осанки чаще всего осуществляется при помощи занятий лечебной физкультурой, назначенных специалистом, а также массажа спины и физической активности. Наиболее благоприятны для решения проблем с позвоночником занятия бальными танцами или йогой. При тщательном выполнении данных мероприятий лечение имеет благоприятный прогноз.
Корректирующие упражнения включают в себя:
- упражнения на растяжку грудных мышц;
- упражнения для плеч;
- отжимания;
- подтягивания.
Цель выполнения данных упражнений — мобилизация суставов, разогрев мышц и растягивание связок. При выполнении специальных комплексов мышцы спины постепенно укрепляются и позвоночник выпрямляется.
Другие методы решения проблем с позвоночником — укрепляющие корсеты и массаж спины. Корсеты следует носить под одеждой, и основная их задача — оттягивать плечи назад, не позволяя спине сутулиться. Основной недостаток ношения корсета — постепенное привыкание мышц к внешней поддержке. Поэтому не стоит носить его в течение всего дня.
Массаж является не менее эффективным способом решения проблем с позвоночником. Длительность курса массажа определяется врачом после окончательной постановки диагноза. Ручной или аппаратный массаж выполняется в медицинском учреждении.
Коррекция осанки в домашних условиях
Помимо выполнения комплекса лечебных упражнений, подросток может выполнять самостоятельные мероприятия по коррекции осанки в домашних условиях. Самое главное в достижении этой цели — регулярность и последовательность в выполнении упражнений, без которых позитивный результат невозможен.
Чтобы осанка в домашних условиях могла быть успешно улучшена, подростку необходимо выполнять следующие действия:
- носить книгу на голове так, чтобы она не упала. Упражнение можно выполнять стоя или при ходьбе. Оно позволяет укрепить мышцы шеи и спины;
- стоять у стены. Нужно встать у стены так, чтобы ее касались пятки, лопатки и ягодицы. Следует выполнять данное упражнение от 2 до 5 раз в день;
- выполнять упражнения, сидя на стуле. Это могут быть упражнения на растягивание позвоночника или прогибы;
- выполнять круговые движения руками или наклоны.
Хороший уровень двигательный активности у подростка — один из важнейших показателей успеха в решении проблем с позвоночником. Но помимо упражнений существуют и другие меры, которые позволят прийти к позитивному результату. Осанка в домашних условиях будет успешно исправлена при выполнении следующих рекомендаций:
- правильный выбор подушки. Голова должна лежать прямо;
- правильный выбор матраса. Он должен быть жестким;
- носить тяжелые сумки попеременно в обеих руках или делать их как можно легче;
- стараться не носить обувь на высоком каблуке;
- носить одежду соответствующего размера;
- ставить ноги на ширине плеч для равномерного распределения веса;
- организовывать рабочее место в соответствии с ростом, чтобы исключить сутулость. Угол наклона при сидении на кресле должен составлять около 125 градусов.
Нередко подростку бывает сложно постоянно следить за положением спины во время занятий и регулярностью выполнения физических упражнений. В результате он может забывать делать их дома по причине занятости или нежелания. В этом случае важно мотивировать его, убеждая в преимуществах красивой и ровной спины. Ведь чем старше становится человек, тем сложнее будет исправить проблемы с позвоночником. В то время, когда процесс формирования тела еще не закончен, решить их гораздо проще.
Школьные занятия физкультурой не всегда способны решить задачу по коррекции позвоночника, и не все подростки их любят. Поэтому важно выбрать то, что им действительно нравится. Это может быть плавание, йога или танцы. Регулярные занятия плаванием способствуют укреплению позвоночника. Йога содержит целый комплекс физических и дыхательных техник для решения и профилактики проблем с позвоночником.
Красивая и прямая спина, расправленные плечи и прямой позвоночник многое способны сказать о человеке. Они являются признаком его уверенности в себе и внутреннего благополучия. С уверенным и гармоничным человеком охотнее имеют дело другие люди. Это особенно важно, если подросток хочет привлечь внимание противоположного пола.
Прямой позвоночник — залог крепкого здоровья. Важно дать подростку понять, что если не уделить внимание позвоночнику в школьном возрасте, то это может привести к печальным последствиям для здоровья, не говоря уже о неэстетичном внешнем виде. Поэтому чем раньше он озаботится физической активностью, будет правильно сидеть и ходить, тем лучше будет состояние его здоровья на протяжении всей жизни.
Серьезной проблемой современных детей становится дефицит физической нагрузки: они мало бывают на улице, активно играя, бегая и тренируя мышцы. Следствием слабости мышц в комбинации с длительными статичными нагрузками при сидении за компьютером или планшетом становится сутулость. Это нарушение осанки, при котором дети горбятся, голова и плечи отклоняются вперед. Без коррекции сутулость может переходить в сколиотические деформации, грозящие серьезными проблемами. Какие меры помогут в профилактике? Как правильно организовать место для сна и занятий, что может посоветовать врач?
Профилактика нарушений осанки
Нарушения осанки связаны со слабостью мышц спины, которые требуют постоянных тренировок. Если дети ведут подвижный и активный образ жизни, много времени проводя на улице, бегая, прыгая, играя на различных горках, качелях и игровых комплексах, у них активно тренируются все группы мышц. Но сегодня в силу занятости родителей, а также опасной обстановки дети мало времени проводят на улице, все больше бывая дома, занимаясь малоактивными видами деятельности. Длительное сидение перед телевизором, за компьютером или игры с гаджетами не дают должной физической нагрузки, в силу чего мышцы спины ослабевают, изменяется осанка, формируется сутулость. Давление относительно тяжелой головы при вертикальном положении приводит к вынужденному положению тела, слабые мышцы туловища не способны выдержать нагрузку, что приводит к постепенному изменению осанки. Плечи опускаются и подаются кпереди, спина принимает форму дуги, голова и шея выдвигаются вперед. Распределение давления происходит неравномерно, что грозит развитием раннего остеохондроза шейного, грудного или поясничного отделов.
Какие методы помогут детям при сутулости?
Естественно, родителям нужно следить за осанкой детей и постоянно делать им замечания, чтобы они выпрямили спину и ходили или сидели ровно. Однако только этим зачастую устранение проблемы осанки не ограничивается. Если дети постоянно горбятся, важно обращение к врачу-ортопеду. Требуется исправление сутулости совместно с врачом, который определит, есть ли нарушения осанки и сутулость, либо формируется уже сколиоз. В зависимости от этого строится и комплекс мер лечения и профилактики, начинающийся с простых и доступных методов по укреплению мышц спины и коррекции осанки.
Первое, что важно делать родителям для укрепления мышц спины у детей и поддержания тонуса всех мышечных групп, — записать их на плавание в бассейн или занятия водными видами спорта. Давление воды и физическая нагрузка при плавании дают равномерные и достаточно активные нагрузки на все группы мышц спины, что позволяет поддерживать позвоночник в тонусе. Важно также проводить профилактику сутулости постоянными физическими нагрузками, занимаясь зарядкой и упражнениями.
Организация сна и отдыха
Важно позаботиться о том, чтобы у детей была удобная постель, позволяющая формировать правильные изгибы позвоночника во время ночного сна. Для того, чтобы сон приносил полноценный отдых и разгружал спину, необходима жесткая и твердая поверхность. Полезными будут для детей специальные ортопедические матрасы с полноценной поддержкой спины в ее физиологическом положении. Если дети спят на мягкой постели с высокой подушкой под головой, на протяжении ночного сна мышцы спины не отдыхают полноценно, они вынуждены находиться в напряженном и нефизиологичном положении. Это нарушает ночной сон, приводя к частым пробуждениям и постоянным переворотам в постели, чтобы принять наиболее удобное положение для спины и разгрузки мышц.
Рабочее место, физическая нагрузка, ношение рюкзака
Для приготовления домашних занятий, чтения и игровой деятельности детям нужно организовать правильное и полноценное рабочее место. Важно, чтобы при сидении статичная физическая нагрузка не была чрезмерной. При приготовлении уроков дети должны сидеть так, чтобы у них была ровная спина, они не горбились и не склонялись над книгами и тетрадями слишком низко. Каждые полчаса нужно делать легкую разминку, чтобы дать мышцам отдых.
Важно также проверить зрение детей, чтобы вовремя исправить начинающиеся отклонения, которые могут приводить к сутулости. Для того, чтобы дети правильно сидели за столом, им нужен стул со спинкой и достаточное освещение в зоне рабочего места, которое не будет вынуждать их склоняться низко над учебниками, чтобы разглядеть, что в них написано.
Помогает исправлять осанку подбор правильного рюкзака с жесткой спинкой и широкими лямками. Запрещено ношение тяжелых рюкзаков или пакетов на одном плече или в одной руке, это только усиливает деформацию. Полезно дома проводить занятия, выпрямляющие спину: ношение книг на голове, для удержания которых в равновесии нужно всегда держать спину ровно. Такие упражнения по 3-5 минут несколько раз в день тренируют спину для коррекции осанки.
Важна физическая нагрузка в ежедневном режиме: если дети мало двигаются и гуляют на улице, стоит приобрести для дома спортивный уголок и ежедневно выполнять на нем несложные упражнения. Полезными будут спортивные секции, где дается дозированная физическая нагрузка по возрасту: танцы, гимнастика, футбол и т. д.
Советы врача: корректор осанки
В случаях, когда иные методы не эффективны или они дают незначительные результаты, врач может порекомендовать, ношение специального корректора осанки. Данное приспособление может иметь разные формы и модели, но суть едина — он помогает держать позвоночник и мышцы спины в анатомически правильном положении, что постепенно закрепляет правильную установку мышц. Корректор врач подбирает по размерам и возрасту ребёнка, надевая и утягивая при помощи специальных липких лент, чтобы спина всегда оставалась ровной и примой. Первое время дети тяжело привыкают к подобной конструкции, мышцы, привыкшие к иному положению, ноют и болят, что заставляет детей отказываться от ношения приспособления. Врач должен объяснить ребёнку и родителям необходимость подобного корректора, чтобы изменения не прогрессировали.
Комплексное лечение обучающихся с нарушениями осанки и сколиозами / Коданева Л.Н., Кетлерова Е.С., Шаройко М.В. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры – 2018 – Т. 95 №2-2
Нарушения осанки у детей: лечение и симптомы
На вопрос отвечает:
Гриценко Константин Анатольевич
Вертеброневролог, мануальный терапевт
Стаж: Более 30 лет
Записаться к врачу
- 1 Причины нарушений осанки у детей
- 2 Виды и симптомы нарушений осанки у детей
- 3 Лечение нарушений осанки у детей
- 3.1 ЛФК
- 3.2 Лечебный массаж
- 3.3 Мануальная терапия
- 3.4 Гидротерапия
- 3.5 Физиотерапия
Нарушения осанки у детей сегодня диагностируются все чаще, а показатели медицинской статистики не позволяют не задумываться о серьезности проблемы. Ведь различные проблемы с осанкой обнаруживаются у 15—17% дошкольников, у 33% учеников средней школы и у 67% старших школьников! Это чревато не только возникновением эстетических недостатков, но и появлением головных болей, дискомфорта в грудной клетке и спине, а также развитием астеновегетативного синдрома. Поэтому подобные патологии требуют как можно более раннего диагностирования и лечения, пока деформации не стали необратимыми и не спровоцировали осложнений.
Астеновегетативный синдром – расстройство работы нервной системы, сопровождающееся медленно прогрессирующим ухудшением памяти, снижением внимательности, быстрой утомляемостью и нарушениями сна.
Причины нарушений осанки у детей
Нарушением осанки у детей называют разного рода привычные для ребенка положения спины, отличающиеся от прямого. Это приводит к деформации позвоночника в различных плоскостях, в том числе усугублению физиологических изгибов в поясничном и шейно-грудном отделах позвоночника.
Деформации могут быть врожденными или приобретенными. Но если первые обусловлены образованием лишних позвонков или клиновидными деформациями еще во внутриутробном периоде и встречаются только в 5–10% случаев, то вторые составляют подавляющее большинство и развиваются под влиянием негативных факторов в течение жизни.
Наиболее часто причины нарушения осанки у детей заключаются в:
- недостаточной физической активности;
- несоответствии рабочего стола и стула росту ребенка;
- недостаточном уровне освещенности места для выполнения домашних заданий;
- неправильном распределении нагрузки на спину при ношении сумки или рюкзака на одно плечо;
- сутулости и пр.
В результате этого некоторые мышцы спазмируются, а другие наоборот чрезмерно расслабляются. Позвоночник начинает деформироваться, что усугубляет ситуацию.
Наиболее подвержены возникновению нарушений осанки дети астенического телосложения (узкие плечи и грудь, длинные и тонкие руки и ноги, слабовыраженная мышечная ткань, худощавость).
Также в роли факторов, способствующего возникновению нарушений осанки могут выступать заболевания разного рода:
- вальгусная деформация стопы;
- переломы позвоночника;
- рахит;
- туберкулез;
- полиомиелит;
- остеомиелит;
- укорочение одной из ног;
- нарушения зрения и слуха (дети неосознанно занимают вынужденную позу, в которой лучше воспринимается информация).
Нарушения осанки у детей также могут формироваться в течение первых лет жизни на фоне постоянного ношения младенца на одной руке, использования ходунков, раннего высаживания и других факторов.
В легких случаях нарушения осанки у детей можно полностью исправить. Но в запущенных ситуациях они приводят к:
- уменьшению подвижности грудной клетки и диафрагмы, что отрицательно сказывается на работе органов дыхания и может провоцировать развитие одышки и других нарушений;
- снижению амортизационной функции межпозвоночных дисков позвоночника и раннему развитию остеохондроза, протрузий и грыж;
- нарушениям работы сердечно-сосудистой системы и функционирования центральной нервной системы;
- корешковому синдрому при ущемлении деформированным позвоночником и окружающими его тканями нервов, что приводит к нарушениям чувствительности, ограничению подвижности и болям в иннервируемых сдавленным нервом участках тела и т. д.
Виды и симптомы нарушений осанки у детей
Нарушения осанки могут быть разных видов, что определяет дальнейшую тактику лечения. Это:
- плоская спина – сглаживание всех естественных позвоночных изгибов;
- плоско-вогнутая спина – увеличение поясничного прогиба (лордоза) при незначительно выраженном прогибе в шейно-грудном отделе;
- сутулость – увеличение грудного прогиба (кифоза) при уменьшении поясничного лордоза;
- круглая спина – увеличение грудного кифоза при практически полном отсутствии поясничного лордоза;
- кругло-вогнутая спина – увеличение всех естественных изгибов позвоночника;
- сколиоз – деформация позвоночника в боковой плоскости, что проявляется асимметрией правой и левой стороны тела.
Нарушения осанки могут быть разной степени выраженности. Различают 4 степени, среди которых для 1-й характерны незначительные отклонения от нормы, а для 4-й – очень выраженные. В последнем случае деформации исправляются только с помощью операции.
Заподозрить наличие проблем с осанкой можно по возникновению следующих признаков:
- быстрая утомляемость, потеря интереса к подвижным играм;
- жалобы на боли в спине, шее, плечах или голове;
- сложности при длительном нахождении в одной позе;
- возникновение хрустов во время движения;
- голова склонена вперед, лопатки выпирают наружу, ягодицы уплощаются;
- опущение плеч, западание грудной клетки, сниженный тонус мышц верхней половины тела, полусогнутые в коленях ноги;
- наклон головы и плеч вперед, выпячивание живота и таза, чрезмерное разгибание коленей при ходьбе;
- плечи и лопатки находятся на разных уровнях, голова часто наклонена в бок, таз перекошен и пр.
Если родители замечают хотя бы один из этих признаков у ребенка, им следует немедленно обратиться к неврологу, ортопеду или вертебрологу. Врач проведет профессиональный осмотр ребенка и при необходимости назначит инструментальные методы исследования (рентген, КТ, МРТ), что поможет точно определить степень деформации и причину изменения осанки у ребенка.
Лечение нарушений осанки у детей
После установления точной причины возникновения нарушения осанки у детей разрабатывается тактика терапии, характер которой во многом зависит от поставленного диагноза. Если органические нарушения в строении позвоночника еще не возникли, а присутствует лишь плохая привычка сутулиться, лечение заключается в ее искоренении. При этом большая роль отводится родителям, которым требуется постоянно следить за ребенком и без психологического давления обращать его внимание на необходимости удерживать спину прямой, а также строго придерживаться других рекомендаций врача.
Если же причина кроется в развитии заболеваний, терапия будет более сложной и многогранной. Она будет направлена не только на улучшение осанки, но и на устранение причин, повлекших за собой деформацию позвоночника, что может требовать также применения различных медикаментов. Но, к счастью, в большинстве случаев исправить нарушение осанки у детей можно без помощи хирургов. Главное, найти хорошего специалиста и неуклонно следовать его рекомендациям.
Основными компонентами лечения являются:
- ЛФК;
- лечебный массаж;
- мануальная терапия;
- гидротерапия;
- физиотерапия.
При необходимости ребенку назначают ношение ортопедического корсета. Он будет поддерживать позвоночник в правильном положении и препятствовать усугублению уже имеющейся деформации. Благодаря ему родители могут немного ослабить контроль над положением спины ребенка, так как корсет не позволит сутулиться и горбиться. Для каждого ребенка ортопедический корсет подбирается индивидуально. При незначительных искривлениях используют модели из эластичных материалов с крепкими липучками, а при более выраженных деформациях – жесткие ортезы, изготовляемые индивидуально.
Также важно разработать и придерживаться правильного режима дня ребенка и обеспечить его полноценным питанием. Необходимо подбирать обувь в соответствии с размером ноги, а не на вырост. Она, как и матрас и подушка для сна, должна быть ортопедической. Детям важно создать условия для полноценной физической активности и занятий спортом, а также организовать рабочее место школьника в соответствии с его ростом.
ЛФК
Лечебная физкультура – один из самых доступных и действенных способов исправления дефектов осанки у детей. Основной задачей ЛФК является укрепление мышечного корсета, в результате чего он будет обеспечивать более крепкую поддержку позвоночнику и способствовать удержанию его в правильном положении.
Для каждого ребенка комплекс лечебной гимнастики разрабатывается врачом индивидуально. При этом во внимании принимается вид деформации, возраст пациента, уровень его физической подготовки и имеющиеся сопутствующие заболевания, который могут стать противопоказанием для выполнения определенных упражнений.
Занятия рекомендуется проводить под контролем специалиста. Для этого формируются отдельные группы, посещая которые ребенок и его родители научатся правильно выполнять каждое предложенное упражнение так, чтобы оно приносило пользу, а не вред. Во время занятий лечебной физкультурой не допускаются резкие движения, сильные скручивания и большие силовые нагрузки.
У детей школьного возраста хорошие результаты дают занятия на гребном тренажере, велотренажере, а также специальных гимнастических комплексах.
Ребенок должен понимать, что при малейшем возникновении дискомфорта в спине, он должен сообщать об этом инструктору. Если причина болевых ощущений кроется не в неправильной тактике выполнения упражнения, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и коррекции программы ЛФК.
Эффективность лечебной гимнастики напрямую зависит от регулярности и правильности выполнения упражнений. После того как ребенок и родители прочно усвоят методику каждого из них, допускается продолжать занятия дома самостоятельно. Важно ежедневно уделять внимание лечебной физкультуре, тогда красивая и статная осанка выработается значительно быстрее.
С определенной периодичностью ребенка нужно показывать лечащему врачу, чтобы он смог оценить эффективность лечебной гимнастики.
Лечебный массаж
Лечебный массаж подразумевает разогревание, разминание и растирание мышц спины и плечевого пояса. Это способствует улучшению крово- и лимфотока, расслаблению чрезмерно тонизированных мышц и напряжению слишком расслабленных. Это приводит к ускорению восстановления правильной анатомии позвоночного столба.
Мануальная терапия
Мануальная терапия – один из самых эффективных методов коррекции нарушений осанки у детей. Поскольку детские суставы сохраняют высокую подвижность, а позвоночник гибкость, с помощью грамотного воздействия руками удается быстро восстановить нормальное положение позвонков, устранить функциональные блоки и добиться стойкого улучшения осанки.
Но поскольку в отличие от лечебного массажа мануальная терапия предполагает работу непосредственно с позвоночником, она требует от специалиста высокого уровня квалификации, что подтверждается соответствующими дипломами, сертификатами и лицензиями. Важно со всей ответственностью подойти к выбору врача, так как неправильный подбор и выполнение приемов мануальной терапии чревато ухудшением состояния ребенка и усугублением деформаций позвоночника.
Опытный мануальщик владеет массой различных приемов и методик, в том числе авторской методикой Гриценко, а также непременно знает, как их применять с максимальной пользой для пациента. Благодаря курсу сеансов мануальной терапии удается не просто добиться восстановления правильной осанки, но и:
- улучшения работы всех внутренних органов;
- устранения астеновегетативного синдрома;
- улучшения памяти, внимания;
- повышения общего тонуса и стойкости к инфекциям;
- нормализации мышечного тонуса;
- восстановления нормальной подвижности.
Гидротерапия
Гидротерапия подразумевает проведение различных водных процедур, которые обеспечивают активизацию кровообращения и питания тканей, а также оказывают спазмолитическое, противовоспалительное и регенеративное действие. В рамках гидротерапии могут применяться общие терапевтические ванны с добавлением в воду лечебных веществ, талассотерапия, лечебный душ, аквааэробика и пр.
Положительное влияние на состояние позвоночника и считается лучшим способом профилактики возникновения нарушений осанки. При уже имеющейся деформациях хребта рекомендуется посещать бассейн не реже 2—3 раз в неделю. Занятия с тренером также помогут ребенку научиться плавать и дополнительно принесут море удовольствия, что поможет воспринимать тренировки не как лечение, а как игру.
Физиотерапия
Чаще всего при нарушениях осанки у детей назначаются курсы:
- электростимуляции мышц спины – воздействие на мышцы и нервы комфортными для ребенка разрядами электрического тока, что способствует улучшению течения обменных процессов в мягких тканях;
- индуктотермии – разновидность лечения магнитными полями, обеспечивающая получение обезболивающего, противовоспалительного, регенерирующего и иммуностимулирующего эффекта;
- электрофореза – метод, позволяющий посредством электрического тока вводить необходимые лекарственные средства непосредственно в очаг патологических изменений через кожу, что позволяет избежать развития множества побочных эффектов и снизить дозу препаратов;
- УФО – обеспечивает покрытие дефицита в ультрафиолетовом облучении, а также оказывает иммуностимулирующее, противовоспалительное действие;
- талассотерапия – лечение морской водой, а также водорослями и некоторыми другим подарками моря, что обеспечивает стимулирование обмена веществ, улучшение состояния кожи, укрепление стенок кровеносных сосудов и устранение спазмов мышц;
- пелоидетерапия – физиотерапевтическая процедура, подразумевающая использование ила, измельченной глины или особых отложений со дна водоемов, нанесение которых на кожу обеспечивает нормализацию нейрогуморальных процессов и образование биологически активных веществ, что улучшает тканевой метаболизм и нормализацию тонуса мышц.
Количество и периодичность процедур, а также их сочетание определяется опять же таки строго индивидуально. Но важно пройти полный комплекс физиотерапии, чтобы получить стойкий и выраженный эффект.
Таким образом, с нарушением осанки у ребенка может столкнуться каждый родитель. Но важно не закрывать глаза на проблему, а при первых же признаках ее возникновения обращаться к специалистам и принимать меры для ее ликвидации. В большинстве случаев, а именно в 98%, при ранней диагностике и точном соблюдении рекомендаций невролога, ортопеда или вертебролога правильно организованный лечебно-двигательный режим позволяет добиться полной коррекции нарушений осанки. В запущенных же случаях все же может потребоваться хирургическое вмешательство.
Автор статьи
Гриценко Константин Анатольевич
Вертеброневролог, мануальный терапевт
Стаж: Более 30 лет
Моя авторская методика коррекции сегментарной иннервации помогает восстановить нормальную работу внутренних органов с центральной нервной системой. Более 23 лет я успешно применяю ее в лечении своих пациентов.
Записаться к врачу