Тонус ног у новорожденных как исправить

Здравствуйте, уважаемый читатель. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет гипертонус мышц у ребенка. В этой статье вы узнаете, каковы причины данного недуга, как он диагностируется, классифицируется. Вам станет известно, наличие каких признаков может свидетельствовать о вероятности данной патологии. Рассмотрим способы лечения, узнаем возможные последствия.

Классификация

Гипертонус у ребёнка: причины, симптомы и лечение, осложненияГипертонус у ребенка может быть представлен тремя вариантами.

  1. Дистонический. Данный вид сочетает в себе гипотонус и гипертонус. У такого малыша одни мышцы будут чересчур напряжены, в то время, как другие — сильно расслаблены. Является патологическим состоянием.
  2. Симметричный. Физиологическое проявление. Характерно сжатие кулачков на обеих руках, а также пальчиков на ножках.
  3. Ассиметричный. Характерно сильное напряжение мышц на одной стороне тела и нормальное на другой. При наблюдении за таким ребенком можно заметить, что он заваливается на бок, часто извивается, как змея, практически все время поворачивает свою голову в ту сторону, где проявляется гипертонус. Данное состояние — патология.

Возможные причины

Гипертонус у ребёнка: причины, симптомы и лечение, осложненияПредпосылок, которые влияют на развитие данного состояния, может быть несколько.

  1. Индивидуальные особенности организма. Данный вариант не является патологией. Если для одного постоянный тонус в мышцах — это отклонение неврологического характера, то для такого ребенка — норма.
  2. Физиологический гипертонус. В первое время после родов практически все дети находятся в данном состоянии. Со временем мышцы приходят в норму. Гипертонус физиологического характера может сохраняться то полугодовалого возраста, а в некоторых случаях и до года. При этом также будет считаться вариантом нормы.

У моего сына физиологический гипертонус наблюдался в первые 30 дней жизни. Врачи не назначали никакого лечения. Правильная работоспособность мышечной системы самостоятельно пришла в норму.

  1. Последствия родовых травм. Считается наиболее частой причиной. Возникают вследствие асфиксии новорожденного из-за продолжительных, затрудненных родов, также впоследствии внутричерепных кровоизлияний.
  2. Патологии центральной нервной системы врожденного характера, отклонение в период внутриутробного развития. Могут быть связаны с тем, что будущая мама вела неправильный образ жизни, особенно, если она употребляла алкоголь или курила.
  3. Резус конфликт будущей матери и ребенка.
  4. Частые угрозы выкидыша.
  5. Инфицирование, интоксикация плода от матери в период вынашивания.
  6. Плохая экологическая обстановка.
  7. Повышенное внутричерепное давление.
  8. Перинатальная энцефалопатия.

Характерные симптомы

Гипертонус у ребёнка: причины, симптомы и лечение, осложненияЯвный признак гипертонуса — сжатые кулачкиГипертонус у детей до года проявляется наличием следующих признаков.

  • Постоянное и сильное сжатие кулачков, карапуз подгибает ножки;
  • проблемы со сном;
  • обильные и частые срыгивания;
  • тремор подбородка;
  • плохой аппетит;
  • начинает удерживать головку раньше положенного срока;
  • движение слишком скованные;
  • беспричинный продолжительный плач.

Диагностика

Гипертонус у ребёнка: причины, симптомы и лечение, осложненияВрач, к которому нужно обратиться — это невропатолог. Для того, чтобы достоверно определиться с наличием патологии ему потребуется провести ряд исследований. Дело в том, что симптомы, характерные для гипертонуса, могут также быть свидетельством гидроцефалии или ДЦП. Поэтому крайне важно вовремя дифференцировать заболевание, чтоб не запустить его, или начать лечение не от того, что нужно.

  1. Электромиография. В результате данного исследования специалист получает информацию о мышечной силе карапуза, скорости передачи нервных импульсов, наличии симметричности мышечных групп в состоянии покоя и в процессе работы.
  2. Нейросонография. При этом проводят ультразвуковое исследование головного мозга. У малышей до годика — в области родничка. Данный тип диагностики позволяет оценить, в каком состоянии головной мозг и выявить вероятную патологию.
  3. Компьютерная томография. Редко назначается детям, но необходимо при серьезных трудностях с постановкой диагноза.

Кроме основных способов диагностики, также могут назначить:

  • общий анализ мочи и крови;
  • исследование вилочковой железы;
  • анализы на генетические заболевания.

Проверяем малыша

Еще до посещения врача родители могут провести ряд тестов, которые подтвердят или опровергнут предполагаемый недуг. Они простые в своем выполнении, их можно проводить в домашних условиях.

  1. Попытайтесь сделать приседание малышу, держа его за ручки. Подтвердиться диагноз, если вы не сможете отвести его руки от груди.
  2. Если поднять карапуза вертикально и попытаться опустить его на ножки, то он не встанет на всю стопу, малыш будет опираться только пальцами.
  3. Шаговый рефлекс. Если мама поднимет ребенка вертикально, то заметить, что он пытается шагать.
  4. У малыша старше трех месяцев при наклонении головы по направлению к груди, разгибаются ножки, и сгибаются ручки. Если повернуть голову крохи налево, то сгибание, разгибание конечностей характерно левой стороне, при повороте направо — правой.
  5. Если у ребенка старше трех месяцев наблюдается тонический рефлекс (лежа на животе, малыш сгибает конечности, на спине — распрямляется), это также свидетельство гипертонуса.

Последствия

Гипертонус у ребёнка: причины, симптомы и лечение, осложненияПочему так важно своевременно выявлять заболевания? Дело в том, что отсутствие правильного лечения может приводить к возникновению серьезных осложнений, которые будут негативно сказываться на дальнейшей жизни ребенка.

  1. Отставание в интеллектуальном развитии.
  2. Формирование плоскостопия.
  3. Задержка моторного развития.
  4. Неправильная координация движений.
  5. Нарушение или задержка речи.

Особенности ухода

Гипертонус у ребёнка: причины, симптомы и лечение, осложненияДля того, чтоб различные методы лечения оказались эффективными необходимо не забывать о соблюдении особых правил:

  • не используйте прыгунки и ходунки;
  • создайте ребенку благоприятную обстановку, исключите любые стрессовые ситуации;
  • обеспечьте мягкое освещение в помещении, где находится малыш;
  • избавьте ребенка от возможных раздражителей, в том числе ярких игрушек и очень громких звуков;
  • позаботьтесь о наличии оптимального уровня влажности и температуры, чистом воздухе.

Лечение

Терапия может в себя включать сразу несколько различных направлений:

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • прием медикаментов;
  • ароматерапия;
  • физиопроцедуры;
  • грязелечение;
  • плавание.

Массаж

Гипертонус у ребёнка: причины, симптомы и лечение, осложненияДанный метод терапии является одним из основных. Процедуры включает в себя проведение следующих упражнений.

  1. Массаж рук. Карапуза кладут на спину, размещают ножками к себе. Массажист или родитель вкладывает большой палец руки в кисть малыша. При этом, необходимо, чтоб ваша правая рука удерживалась левой ручкой ребенка, а левая — правой. Нужно проводить поглаживание верхней конечности грудничка по направлению от кисти до подмышечной впадины. Упражнение повторяется до 8 раз.
  2. Ребенок продолжает лежать на спине. Необходимо ухватить ладошки малыша и приподнять карапуза на несколько сантиметров. В течении одной минуты нужно выполнить до восьми подходов.
  3. Массаж ног. Упражнение идентично тем, что проводят с верхними конечностями.
  4. Работаем со спиной. Карапуза кладут на животик, при этом необходимо вытянуть вперед его ручки. А теперь нужно проводить руками по направлению от попы к голове тыльной поверхностью ладошек, при обратном движении — ладонной. Упражнение повторяется до семи раз.
  5. Работаем со стопами. Необходимо удерживать ножку малыша за голень средним и указательным пальцем, второй рукой фиксировать стопу, большим пальцем рисовать восьмерку.
  6. Встряхивание ручек. Необходимо, чтобы малыш ухватился за ваш палец. Пока ребенок держится, аккуратно совершайте потряхивание, при этом разводите его ручки в стороны.
  7. Также можно использовать покачивание на мячике.

Предлагаю вашему вниманию гипертонус, массаж у ребенка, видео:

Лечебная гимнастика

Малышу с данным диагнозом необходимо проводить следующие упражнения.

  1. Первым делом необходимо его расслабить. Для этого ребенка кладут на спину и начинают поглаживать его ножки и ручки, опускаясь сверху вниз.
  2. Нужно плавно сгибать и разгибать конечности ребенка, начиная с верхних, потом переходят к нижним.
  3. Теперь необходимо аккуратно встряхивать ручки и ножки, держась только за пальчики.
  4. Нужно плотно прижимать к груди малыша согнутые конечности. Данное упражнение чередуется с предыдущим.
  5. Практикуйте шагание по поверхности. Вам необходимо проследить, чтоб малыш касался поверхности своей стопой.
  6. Использование мяча. Карапуза кладут на него и перекатывают, удерживая за ручки и ножки.

Водные процедуры

Гипертонус у ребёнка: причины, симптомы и лечение, осложненияНаверняка вам известно, что вода оказывает расслабляющее действие. При гипертонусе очень эффективным является прием ванны с добавлением лекарственных растений. Отличным расслабляющим действием обладают:

  • валериана;
  • пустырник;
  • брусника;
  • эвкалипт;
  • шалфей;
  • лаванда;
  • душица.

Также положительным эффектом обладают водные процедуры с хвоей. Однако, не рекомендовано проводить такую терапию без согласия врача. Именно специалист определяет нужное количество водных процедур, их частоту и использование конкретного растения. При этом учитываются индивидуальные особенности карапуза, а также его возраст.

Прием медикаментов

Гипертонус у ребёнка: причины, симптомы и лечение, осложненияВ случаях, когда отсутствует положительная динамика, процедуры массажа не являются эффективными, а гипертонус сохраняется даже после полугодовалого возраста, назначают прием медикаментов.

  1. Нейропротекторы. Способствует улучшению кровообращения, а также стимулирует работоспособность головного мозга.
  2. Миорелаксанты. Влияют на расслабление спазмов мышц.
  3. Мочегонные препараты. Влияют на снижение уровня жидкости в головном мозге, а также нормализуют мозговые функции.
  4. Витаминотерапия. Особое внимание уделяют препаратам группы В.

Теперь вы знаете, как диагностируется данная патология, и какие методы лечения являются уместными. Помните, что массаж при гипертонусе мышц у ребенка — неотъемлемая часть терапии. Не забывайте о важности вашей поддержки, проявлении заботы и любви. Детки очень сильно ощущают эмоции родителей.

Гипертонус у младенцев: причины состояния и способы лечения

Диагностировать гипертонус у младенцев может только врач-невропатолог. Но родители должны быть предельно внимательны к состоянию малыша, ведь они видят его в разных ситуациях, им проще заметить отклонения в поведении. Поэтому нужно знать, как определить подобную патологию и как с ней бороться.Гипертонус у ребёнка: причины, симптомы и лечение, осложнения

Причины появления

Гипертонус наблюдается у большинства новорожденных. И это не удивительно: ведь кроха растет и развивается в мамином животе в течение многих месяцев, находясь в позе эмбриона. Голова у него прижата к груди, ножки и ручки согнуты.

Мышцы привыкают к такому положению и стремятся сохранить его и после рождения ребенка. Такой гипертонус является физиологическим, и он совершенно не опасен. С дозреванием нервной системы мышцы расслабляются и проблема уходит самостоятельно.

Обычно это происходит к 3 месяцам, максимум — к полугоду.Но встречаются случаи, когда гипертонус у младенцев является нарушением работы организма и требует лечения. Причины недуга могут быть разными:

  • простудные и инфекционные заболевания у матери;
  • сильный постоянный тонус матки во время беременности;
  • гипоксия;
  • токсикоз в первые или последние месяцы;
  • стремительные или слишком длительные роды;
  • обвитие пуповиной;
  • вредные привычки беременной женщины, например курение и употребление спиртных напитков;
  • гемолитическая болезнь плода, которая возникает в результате несовместимости резус-факторов или групп крови у мамы и малыша.

Гипертонус у ребёнка: причины, симптомы и лечение, осложнения

Последствия гипертонуса

Какой бы ни была причина, не стоит думать, что гипертонус безобиден и эту проблему можно игнорировать, если только речь не идет о физиологическом явлении.

Если же ребенку исполнилось 3 месяца, а у него по-прежнему сжаты кулачки, а также присутствуют другие симптомы, то журнал TheRebenok.ru рекомендует обратиться к специалисту.

Иначе велика вероятность столкнуться с опасными последствиями:

  • нарушением координации движений;
  • затруднениями в занятиях, связанных с использованием мелкой моторики;
  • некрасивой осанкой;
  • искривлением позвоночника;
  • проблемами с речью;
  • двигательные навыки малыш будет осваивать значительно позже ровесников;
  • при повышенным тонусе в ножках у ребенка сформируется неестественная походка.

Кроме того, гипертонус может быть одним из признаков более серьезного заболевания, например повышенного внутричерепного давления и даже ДЦП. Поэтому родители должны знать, на что обращать внимание, чтобы не пропустить данную проблему. Чем раньше вы приступите к лечению, тем выше будет его эффективность.Гипертонус у ребёнка: причины, симптомы и лечение, осложнения

Признаки гипертонуса

Заметить гипертонус обычно не оставляет труда. Главное не проигнорировать симптомы:

  • нарушения сна – малыш мало спит, часто просыпается, плачет во сне;
  • когда он лежит, поджимает ручки и ножки, а голову запрокидывает назад;
  • при плаче у крохи дрожит подбородок;
  • ребенок болезненно реагирует на внешние раздражители, например громкие звуки или яркий свет;
  • он часто срыгивает;
  • у грудничка плохой аппетит;
  • если попробовать развести ручки или ножки ребенка, то он начнет тревожиться и плакать. При повторной попытке сопротивление мышц станет еще более выраженным.

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие проблемы, нужно провести рефлекторные тесты. Их обычно делает врач при осмотре. Но выполнить простые упражнения под силу и родителям. Только все движения должны быть мягкими и осторожными, чтобы не травмировать ребенка.

Рефлексы проверяются следующим образом.

  • Можно попробовать присадить малыша, придерживая за ручки. Если при этом их проблематично отвести от груди, то это тревожный признак.
  • Шаговый рефлекс. Для новорожденного характерна такая особенность: если его, держа под мышки, поставить вертикально на опору, то он начнет шагать. Но после 2 месяцев этот рефлекс должен исчезнуть.
  • Рефлекс опоры. Если ребенка поставить на опору, то он должен вставать не на цыпочки, а на всю стопу.
  • Асимметрический и симметрический рефлексы. После 3 месяцев их быть не должно. Если голову крохи начать прижимать к груди, то ножки его будут стремиться разогнаться, а ручки, наоборот, согнуться.
  • Тонический рефлекс также должен исчезнуть после 3 месяцев. Проявляется так: если новорожденного положить на спинку, то он распрямляет руки и ноги, а на животике их сгибает.

Даже если родители заподозрили гипертонус, диагноз может поставить только специалист.Гипертонус у ребёнка: причины, симптомы и лечение, осложнения

Развитие по возрасту

Существуют нормы развития, по которым можно оценить состояние здоровья крохи. Конечно, каждый ребенок развивается в индивидуальном темпе, но серьезное отставание от сверстников, скорее всего, означает наличие какой-либо проблемы.

  • 1 месяц. Гипертонус у месячного ребенка — нормальное явление. Он зажимает кулачки, лежа на спине, немного запрокидывает голову. Если попробовать развести ножки, то будет ощущаться сопротивление, складки на них должны быть симметричными. Тонус сгибательных мышц намного сильнее, чем разгибательных.
  • К 3 месяцам гипертонус проходит. Не нужно паниковать, если некоторые признаки еще сохранились: возможно, малышу нужно немного больше времени. К этому возрасту ребенок должен хорошо удерживать голову, захватывать игрушку открытой ладошкой.
  • 6 месяцев. К полугоду ребенок практически полностью адаптируется к условиям жизни, отличающихся от внутриутробных. Гипертонус к этому моменту должен пройти полностью. Малыш начинает уверенно контролировать свои движения. Нормально, если он уже переворачивается, сидит, пробует ползать.
  • 9 месяцев. В этом возрасте гипертонус еще можно излечить без серьезных медикаментов, только ваннами и массажем. Поэтому если у грудничка слабая двигательная активность, то его обязательно нужно показать врачу. В этом возрасте для детей нормально сидеть, ползать, вставать у опоры, ходить вдоль нее.
  • Год. Если гипертонус все еще присутствует, то продолжают лечебные ванны, массаж и прочие процедуры. В случаях, когда он сохраняется и к 1,5 годам, могут понадобиться дополнительные обследования.
  • 3 года. Иногда гипертонус не проходит к этому возрасту. Малыш ходит на цыпочках, у него нарушена мелкая моторика. Но и сейчас продолжение курса лечения способно исправить ситуацию.
  • 5-6 лет. У 6 % детей гипертонус сохраняется к школьному возрасту. Такие малыши ходят на цыпочках, им сложно держать ручку, также они хуже усваивают учебный материал. В некоторых случаях ребенок даже получает инвалидность и посещает специализированную школу.

Хорошо, если повышенный тонус выявлен в раннем возрасте, до года. В этот период идет активное развитие мозга и тела, поэтому различные проблемы хорошо поддаются коррекции. Гипертонус может проявляться не во всех мышцах. Часто встречается мышечный тонус только ножек или ручек. В любом случае необходимо лечение.Гипертонус у ребёнка: причины, симптомы и лечение, осложнения

Лечение гипертонуса

В зависимости от ситуации, возраста ребенка и сопутствующих проблем для лечения используются разные средства:

  • массаж;
  • электрофорез;
  • лечебная гимнастика;
  • парафин;
  • плавание;
  • расслабляющие ванночки;
  • медикаменты.

Часто врач назначает одновременно несколько процедур. Например, массаж совмещается с электрофорезом или парафиновыми сапожками, а также с хвойными ванночками по вечерам. Медицинские препараты нужны далеко не всегда.

Обычно их выписывают, если не заметно улучшение после прочих процедур. Это могут быть витамины группы B, препараты, способствующие выведению жидкости, в том числе из головы, а также ноотропные вещества.

Важно найти врача, которому родители смогут доверять, выполняя все его рекомендации.Гипертонус у ребёнка: причины, симптомы и лечение, осложнения

Как выполнять массаж при гипертонусе

Массаж при гипертонусе — основное средство лечения. Если проблема не вызвана серьезной неврологической патологией, то массажа достаточно для расслабления мышц. Начиная с двухнедельного возраста мама и папа могут выполнять с малышом простые упражнения для профилактики мышечного тонуса.

  • При выявлении проблем нужен особый массаж, и лучше всего, чтобы его выполнял специалист. Опытный массажист умеет контролировать силу нажатия, учитывая особенности каждого маленького пациента. Чтобы эффект был заметным, нужно пройти целый курс массажа, обычно это 10 сеансов. Может понадобиться несколько таких курсов. Начинают их проводить не раньше 3 месяцев.
  • Вода помогает расслабить мышцы, а лечебные травы усиливают это действие. Чтобы справиться с гипертонусом, врач может назначить курс хвойных ванночек, а также с валерианой, шалфеем, пустырником и другими растениями.

  • Для правильного развития грудничков очень важна теплая и спокойная атмосфера. Иногда бывает, что малыш совершенно не воспринимает постороннего массажиста, плачет и изгибается.
  • От подобной процедуры результата практически не будет. В таких случаях родители могут самостоятельно делать массаж. Желательно обратиться к специалисту, который поможет запомнить основные движения.
  • Важно выполнять их правильно, чтобы не ухудшить ситуацию.

Если у грудничка повышенный мышечный тонус, то применяются такие движения: растирания, поглаживания, покачивания. А вот сильно разминать, похлопывать, использовать «рубящие» приемы журнал TheRebenok.ru не рекомендует.

Самый простой массаж, который под силу освоить любым родителям, выглядит так.

  1. Тыльной стороной ладони поглаживать ручки, ножки, спинку грудничка.
  2. Уложить ребенка на живот и круговыми движениями поглаживать спинку, направляясь снизу вверх. Затем перевернуть младенца на спину и таким же образом растереть ручки и ножки.
  3. Одной рукой взять ребенка за кисть, второй аккуратно придерживать предплечье. Легонько потрясти. Повторить для другой ручки, а затем для ножек.
  4. Держать ручки немного выше запястья, плавно покачать их. Повторить для ног, взявшись за голени.
  5. Нежно погладить конечности малыша.

Гипертонус у ребёнка: причины, симптомы и лечение, осложнения

Массаж ручек и ножек

Очень важно убрать тонус ножек у ребенка. Это поможет сформироваться правильной походке. Малыш перестанет опираться на цыпочки, будет опираться на всю стопу.

Массаж следует проводить так.

  1. Ребенок должен лежать на спинке, ножками к массажисту. Специалист левой рукой держит ножку крохи, а правой совершает легкие массажные движения, продвигаясь от голени к бедру.
  2. Затем мастер проводит растирания этой же области, двигаясь прямолинейно и по спирали.
  3. После этого переходят к поглаживаниям стопы. Направляться следует от пальцев к пятке. Затем нужно слегка надавить на точку под средним пальцем ребенка и провести рукой по внешнему своду ноги. При этом можно заметить, как пальчики распрямляются.
  4. Большим пальцем растирают каждую стопу младенца, как бы рисуя на ней восьмерки.
  5. Указательным и средним пальцами легко гладят ногу от пальцев до голеностопа.
  6. Растирают этот же участок осторожными движениями.

После выполнения всех этих упражнений массажист обхватывает пальцами стопу ребенка, второй рукой придерживая колено и принимается сгибать и разгибать ножку, задействуя коленный и тазобедренный суставы. Далее следует взяться руками за голени и постучать стопами о стол. Затем немного развести колени в стороны, удерживая стопы вместе.

При массаже ручек нужно знать, что наружные мышцы при гипертонусе у новорожденных слабые, их необходимо укреплять. Для этого на них надавливают и выполняют вибрационные движения.

Мышцы-сгибатели, расположенные с внутренней стороны рук, наоборот, напряжены. Чтобы их расслабить, выполняют поглаживания и растирания.[su_box title=’Обратите внимание’ style=’glass’ box_color=’#4573D5′ radius=’5′]Массировать легкими движениями нужно также ладони малыша, осторожно выпрямляя пальчики.[/su_box]Далее переходят к упражнениям для рук:

  • одновременно и по очереди их нужно поднимать и опускать;
  • руки несколько раз разводят в стороны и скрещивают на груди;
  • делают круговые движения;
  • легко потряхивают.

Движения родителей должны быть уверенными и в то же время мягкими. Даже если используются услуги массажиста, в перерывах между курсами лечебного массажа мама и папа должны выполнять процедуру самостоятельно. Только регулярные упражнения, а при необходимости и прием лекарств, помогут справиться с проблемой.

Физиологический гипертонус у новорожденных не опасен, он пройдет по мере взросления ребенка. Но игнорировать симптомы нельзя, особенно если они не исчезают после 3 месяцев. Не исключено, что это патологическое состояние, которое требует лечения. Если упустить момент, то исправить ситуацию будет непросто, а последствия у повышенного тонуса мышц очень серьезные.

Гипертонус мышц у детей до года: симптомы, последствия и лечение, массаж при гипертонусе

Гипертонус — это нарушение мышечного тонуса тела, которое выражается в перенапряжении мышц. Практически все детки рождаются с выраженным гипертонусом мышц. Ведь во время внутри утробы малыш постоянно находится в позе эмбриона. Конечности и подбородок в такой позе тесно прижимаются к туловищу и мышцы плода постоянно напряжены.Гипертонус у ребёнка: причины, симптомы и лечение, осложненияПримерно до полугода нервная система крохи «учится» работать в условиях, отличных от внутриутробных. Малыш постепенно развивается и потихоньку начинает контролировать движения своих мышц и скелета.У месячного ребенка гипертонус выражен очень сильно. Это отображается в зажатых кулачках и согнутых ножках, в запрокидывании головы назад.

Тонус разгибательных мышц у месячного грудничка выше, чем сгибательных.

При физиологическом гипертонусе ноги ребенка раздвигаются только на 450 каждая. При отодвигании ног чувствуется выраженное сопротивление движению. К трем месяцам гипертонус мышц у ребенка без патологий практически проходит. Если после достижения ребенком полугода сохраняется напряжение в мышцах нужно срочно обращаться к врачу.

Симптомы гипертонуса

Осложнения во время беременности, родовые травмы, резус-конфликт, несовместимость крови родителей, местожительство с плохой экологической обстановкой и еще множество других факторов станут причиной возникновения гипертонуса. Стоит внимательно отнестись к симптомам гипертонуса, ведь это может быть выражением серьезного неврологического заболевания.Признаки выраженного гипертонуса:

  1. Беспокойный и короткий сон.
  2. В положении лежа голова запрокинута назад, а руки и ноги поджаты.
  3. При попытке развести ноги или руки малыша чувствуется сильное сопротивление. Ребенок при этом плачет. Вторичное разведение усиливает сопротивление мышц.
  4. Вертикально на твердой поверхности ребенок пытается встать на переднюю часть стопы, то есть стоит на цыпочках (Информация: если ребенок ходит на цыпочках).
  5. При плаче ребенок запрокидывает голову назад, выгибается и при этом у него дрожат мышцы подбородка (См статью о треморе подбородка).
  6. Частые срыгивания.
  7. Болезненная реакция на разные раздражители: свет, звук.
  8. С рождения малыш «удерживает» голову за счет постоянного напряжения мышц шеи.

Важно как можно раньше определить что у ребенка гипертонус. Обнаружение у малыша хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов — веский повод обратится к детскому неврологу. Диагноз «гипертонус» поставят если сгибательный тонус выше, чем положено в данном возрасте. Определяют гипертонуса мышц по нескольким рефлекторным тестам:

  • Присаживание за руки: невозможно отвести руки малыша от груди.
  • Шаговый рефлекс. При вертикальном положении ребенок как-бы пытается сделать шаг. Сохраняется после двух месяцев.
  • Рефлекс опоры: стоя ребенок опирается на пальцы стопы.
  • Сохранение после трех месяцев ассиметричного и симметричного рефлексов. При наклонении головы к груди лежа на спине у ребенка сгибаются руки и разгибаются ноги. При повороте головы налево в этом же положении левая рука вытягивается вперед, левая нога разгибается, а правая сгибается. При наклоне в правую сторону все повторяется в зеркальном отображении.
  • Сохранение после трех месяцев тонического рефлекса: лежа на спине, ребенок распрямляет конечности, а на животе сгибает их.

Если к определенному возрасту эти рефлексы не ослабевают, а в дальнейшем не исчезают, значит у ребенка выраженный гипертонус мышц. Следовательно, необходимо обращаться к врачу.Подробно о рефлексах новорожденныхДевочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…

Последствия и опасность

Чем же так опасен гипертонус, если его возникновение обусловлено самим положением плода? Физиологический гипертонус проходит после трех месяцев бесследно.

Патологический гипертонус обусловлен поражением тканей мозга, которые отвечают за состояние мышц.

Такие нарушения возникают при повышенном внутричерепном давлении, перинатальной энцефалопатии, повышенной возбудимости и других патологиях.Гипертонус у ребёнка: причины, симптомы и лечение, осложнениягипертонус мышцЕсли после трех месяцев гипертонус у детей сохраняется, последствия, при отсутствии лечения плачевны. Отсутствие регулирования тонуса мышц скажется на дальнейшем развитии ребенка:

  • Нарушение координации движений;
  • Формирование неправильной походки;
  • Неправильное формирование осанки;
  • Отставание в развитии, особенно двигательных навыков;
  • Нарушение речи.

Гипертонус ног

Особенно опасно если у ребенка возникает сильный гипертонус ног. Он влияет на скорость развития двигательной активности. Малыши с таким диагнозом позже начинают ползать и ходить.

Для малышей с гипертонусом ног особенно противопоказано применение ходунков и прыгунков. Эти приспособления усиливают состояние напряжения мышц ног и позвоночника за счет неравномерного распределения силы тяжести.

Нагрузка увеличивается именно на мышцы таза и позвоночника.

Гипертонус рук

Гипертонус рук выражается в сопротивлении мышц при отведении ручек от груди, сильно сжатых кулачках. Такое состояние чаще всего наблюдается при физиологическом гипертонусе. Однако длительное сохранение напряженности в мышцах должно обеспокоить родителей ребенка.

Лечение

Правильное и своевременное лечение гипертонуса проводится исключительно врачом специалистом — детским невропатологом. Все процедуры назначаются только лечащим врачом. Чем раньше начать лечение, тем лучше и быстрее появятся положительные результаты.Существует несколько приемов и направлений в медицине позволяющий снять гипертонус:

  1. Расслабляющий массаж.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Электрофорез.
  4. Парафиновые аппликации (теплолечение).
  5. Плавание.
  6. Медикаментозное лечение.

Как видно из списка чтобы убрать гипертонус лекарства применяются в последнюю очередь. Это препараты, расслабляющие мышцы, снижающие их тонус и мочегонные средства для снижения уровня жидкости головного мозга. Дополнительно к массажу может назначаться дибазол и витамины группы В.

Массаж

Массаж при гипертонусе можно проводить самостоятельно в домашних условиях начиная с двухнедельного возраста. Естественно, сначала надо проконсультироваться со специалистом по детскому массажу и получить у него инструкции и рекомендации по проведению массажа. Всего проводится десять сеансов, которые через полгода лучше всего повторить еще раз.Массаж состоит из трех видов приемов воздействия: поглаживание, растирание и покачивание:

  1. Тыльной стороной ладони поглаживаем поверхность рук, ног и спины. Можно чередовать поверхностное поглаживание пальцами с обхватывающим поглаживанием всей кистью.
  2. Круговое растирание кожи. Малыша укладывают на животик и пальцами совершают круговые растирания штриховыми движениями снизу вверх. Затем то же проделывают с конечностями, перевернув ребенка на спину.
  3. Взять малыша за кисть руки и слегка потряхивать ее. При этом следует руку обязательно придерживать в области предплечья. Провести процедуру с обеими руками и ногами.
  4. Взять малыша за ручки повыше запястья и ритмично покачать руки в разные стороны.
  5. Ножки ребенка обхватить за голени и покачать.
  6. Закончить массаж плавным поглаживанием рук и ног.

При гипертонусе нельзя применять глубокое разминание мышц, похлопываний и рубящих приемов. Все движения должны плавными и расслабляющими, но ритмичными.

Ванны

Отличным средством для снятия гипертонуса являются травяные ванны. Вода сама по себе обладает расслабляющим свойством, а в сочетании с травами становится великолепным средством при гипертонусе.

По очереди в течение четырех дней проводят теплые ванны с корнем валерианы, листом брусники, пустырником и шалфеем. Один день делается перерыв, повторяют процедуры снова и так 10 дней.

Отличным расслабляющим действием обладают и хвойные ванны.

Гипертонус у новорожденных детей до года: тонус мышц у грудничков (симптомы)

Движения нашего тела происходят за счет работы мускулатуры. Напряжение мышц, тонус регулируются центральной нервной системой, человеческим мозгом.

Поддержание нормального тонуса необходимо для перемещения в пространстве, прямохождения и любых других физических действий. Мышечный тонус у новорожденных играет огромную роль в развитии.

Пониженный тонус затрудняет физическую деятельность, а повышенный — создает ощущение дискомфорта, мешает младенцу вырабатывать необходимые двигательные навыки.

Показатель мышечного тонуса малыша очень важен для его физического развития в грудничковом возрасте и далее

Мышечный тонус у грудничка

Постоянное излишнее напряжение мускулатуры носит название гипертонуса. Гипертонус чаще всего бывает асимметричным. Причина перенапряжения кроется в деятельности ЦНС. Согнутые ручки и ножки здорового малыша, сжатые в кулачок пальчики легко разжать.

Если же выпрямить конечности не удается, максимальный угол раскрытия составляет не более 45⁰, это сигнализирует о патологии. Малыш, у которого наблюдаются дефекты в развитии ЦНС, как правило, малоподвижен — он сохраняет позу эмбриона, рефлексы нарушены.

Часто такой младенец с первых дней жизни может удерживать на весу головку, но это не признак опережающего развития, а следствие гипертонуса.

Причины возникновения гипертонуса

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!Повышенный тонус может появиться вследствие совершенно невинных причин, но бывает и признаком серьезной болезни. Чтобы вовремя распознать заболевание, не следует относиться к этому явлению равнодушно.https://www.youtube.com/watch?v=McUNDNQd6_kОсновные причины, которые могут привести к перенапряжению мышц у младенцев:

  1. Младенческая физиология. У новорожденных может наблюдаться так называемый физиологический гипертонус, связанный с тем, что в утробе матери ребенок находился в характерной «сгруппированной» позе – позе эмбриона. После рождения требуется некоторое время, чтобы мышцы расслабились и начали функционировать нормально. Согнутые ноги со слегка разведенными коленями, прижатые к животу, согнутые руки, прижатый к груди подбородок могут сохраняться и у шестимесячного малыша, и в год. Длительность физиологического гипертонуса по оценкам разных специалистов сильно различается, но приведенные выше сроки считаются не выходящими за пределы нормы.
  2. Гипертонус у новорожденных может объясняться и индивидуальными особенностями. Мышечный тонус у различных детей различен от природы, у кого-то он выше, у кого-то – ниже, но это никак не отражается на их здоровье. Отличить индивидуальный уровень мышечного напряжения от патологического состояния самостоятельно невозможно, поэтому при возникновении подозрений следует обратиться к врачу и пройти полное обследование.
  3. Повышенный тонус мышц может возникнуть и вследствие родовой травмы. Долгие тяжелые роды, асфиксия плода, повышенное внутричерепное давление и кровоизлияние могут привести к таким последствиям.
  4. Патология внутриутробного развития, врожденные нарушения работы центральной нервной системы, связанные как со здоровьем будущей матери, так и с условиями ее жизни и особенностями поведения, также могут быть причинами гипертонуса новорожденного. Особенно опасно для нервной системы младенца, когда беременная употребляет никотин и алкоголь.

Многие малыши некоторое время после рождения принимают все ту же позу эмбриона — их тело за много месяцев сильно привыкло к ней. Это явление может быть признаком гипертонуса

Как определить, что тонус повышен?

Ряд симптомов позволяет говорить о том, что мускулатура младенца находится в гипертонусе. При обнаружении хотя бы части симптомов из приведенного ниже списка следует обратиться к врачу. Насторожить родителей должны:

  1. Беспокойный, часто прерывающийся сон, крик в момент просыпания. Трудности с засыпанием, а также характерная поза во время сна: голова запрокинута, ручки и ножки прижаты к телу.
  2. Частый плач с дрожанием подбородка, головка при этом запрокинута (рекомендуем прочитать: дрожание подбородка у новорожденного: симптомы и лечение).
  3. Резко отрицательная реакция на свет и звук, даже при незначительном воздействии.
  4. Способность держать голову на весу с первых дней жизни.
  5. Сильное срыгивание, колики в животе.
  6. Трудности, сильное сопротивление при попытке развести в стороны ручки младенца или ножки.
  7. Малыш не встает на стопу, «танцует» на цыпочках.

Наличие нескольких из этих признаков должно привести родителей с ребенком к врачу. Для уточнения симптомов гипертонуса врач проверит определенные рефлексы:

  1. Шаговый. Младенец в возрасте до 2 месяцев, находящийся в руках взрослых в вертикальном положении, делает шаг.
  2. Опорный. Находящийся в вертикальном положении малыш должен вставать на полную стопу.
  3. Симметрия и асимметрия. Лежащий на спине малыш согнет руки и разогнет ноги, если его голову приподнять и наклонить к груди. При наклоне головы вправо или влево соответствующие наклону рука и нога выпрямятся, а противоположные согнутся. Рефлекс пропадает у 3-месячного ребенка.
  4. Тонический. Положенный на спинку ребенок выпрямляет конечности, а если перевернуть его на живот, они согнутся. Рефлекс проходит после 3 месяцев.

Рефлексы, не пропавшие к положенному возрасту, сигнализируют о развитии заболевания. В этом случае диагностируется гипертонус, лечением которого должен заниматься врач-невропатолог.

Если малыш начал держать головку очень рано (либо вообще с рождения), нужно проверить его на наличие гипертонуса

Задачи и методы лечения гипертонуса у младенцев

Заболевания, связанные с возникновением гипертонуса, лечат невропатологи и ортопеды. Основными задачами лечения являются:

  • снятие болевых ощущений;
  • ликвидация спазма;
  • расслабление.

Виды массажа, применяемые при гипертонусе

Назначение всех массажных движений, применяемых при лечении гипертонуса – снятие спазма и расслабление напряженных мышц.

Для улучшения состояния младенца применяют массаж по методике Фелпса, массаж по методике Семеновой, воздействие на определенные активные точки организма, а также ряд других методик. Любые массажные действия, применяемые к новорожденному, должны быть очень осторожными, щадящими.

Допустимы поглаживания и растирания — желательно раскрытой ладонью, точечный массаж без болевых ощущений. Процедуру можно доверить только квалифицированному специалисту.

Лучше всего доверить массаж при гипертонусе профессиональному педиатру — он же сможет показать нужные движения родителямКурс массажа обычно состоит из 10-15 процедур. Через месяц при необходимости цикл можно повторить. Профессионально выполненный массаж является весьма эффективным лечебным средством. Родители могут научиться выполнять основные движения:

  • поглаживание пальцев рук, сходное с движениями при надевании перчаток;
  • поглаживание рук от плеча к ладоням, пропуская локтевой сустав;
  • поглаживание ног от паха к ступне, пропуская суставы, но продолжая движение и на ступне;
  • поглаживание стоп от пятки к пальцам;
  • пальчики на ногах массируются так же, как и на руках;
  • растирания (только после поглаживаний) рук, ног, спинки, а также животика круговыми движениями по часовой стрелке;
  • растирание стопы: начиная от основания пальцев, рисуют вниз восьмерку с пересечением линий в середине стопы, низ восьмерки приходится на пятку.

Разминания в детском массаже, особенно при гипертонусе, не производятся. Запрещены похлопывания и постукивания, нельзя надавливать на напряженные узлы.https://www.youtube.com/watch?v=fwcA1F8DT1QМассаж, особенно профессиональный, может вызвать эмоциональную реакцию у ребенка.

Плач во время массажа приписывают как дискомфорту от процедуры, так и болевым ощущениям.

Определить причину плача сложно, при этом ряд специалистов высказывает мнение, что во время массажа малыш не должен плакать от боли (подробнее в статье: почему новорожденный ребенок часто плачет?).

Гимнастика в домашних условиях

Дома можно выполнять и ряд гимнастических упражнений. Гимнастика способствует расслаблению мышц, повышает двигательную активность. Несколько упражнений, которые помогут малышу:

  1. Подготовка. Ребенок должен лежать на спине, взрослый производит поглаживание рук от плеча к кисти и ног от бедра к ступне, чтобы младенец расслабился.
  2. Осторожные разгибания. Необходимо поочередно разгибать грудничку ручки и ножки без больших усилий, не делая резких движений.
  3. Потряхивание. Взяв ручку или ножку за пальцы, следует 4-7 раз осторожно встряхнуть ее, затем повторить процедуру с остальными конечностями.
  4. Сгибание. Малышу придается поза эмбриона. Ручки и ножки сгибаются, головка наклоняется к груди. Это упражнение полезно чередовать с предыдущим. Все действия производятся очень осторожно, без лишних усилий.
  5. Шаги. Малыша следует взять в руки и поставить на стол так, чтобы вся ступня касалась поверхности. Можно чуть приотпустить ребенка, чтобы он на мгновение оперся на собственные подошвы. Это помогает правильно сформировать стопу.
  6. Упражнение со ступнями. Легкие наклоны и повороты — если малышу понравится, он сам будет тянуть пальчики ног к лицу, попытается засунуть их в рот.
  7. Покачивания на мяче. Малыш кладется на живот на большой мяч, который следует качать, придерживая младенца за ножки и ручки.

Лечебная гимнастика дает хорошие результаты, но заниматься ею надо регулярно, желательно несколько раз в день. Малыш должен полюбить эти занятия, не испытывать дискомфорта.

Физиотерапевтические процедуры

Самыми распространенными процедурами при лечении гипертонуса являются электрофорез и парафиновые обертывания. Тепловые процедуры показаны для расслабления напряженных мышц. Электрофорез позволяет ввести в организм определенные лечебные препараты. Парафиновые обертывания чаще всего делают на ножки малыша.

Продолжительность процедур:

  • начинается лечение обычно с 10 минут;
  • постепенно длительность процедуры увеличивается до 20 минут;
  • цикл процедур состоит из 10 сеансов.

Водные процедуры

Расслаблению мышечных напряжений способствуют и водные процедуры (акватерапия). Плавание улучшает координацию движений, равномерно нагружает мышцы всего тела. Очень важно помнить, что холодная вода стимулирует работу мышц, повышает мышечный тонус. Расслабляющим же действием обладает теплая вода.

  • Ребенку с гипертонусом мышц не показано ныряние, зато плавание и подводная гимнастика помогут снять спазм (см. также: правильное проведение гимнастики для младенцев в 2 месяца и тематическое видео).
  • Занятия желательно проводить в игровой форме. Ряд трав усилят эффект водных процедур, к ним относятся: шалфей, валериана, пустырник, хвоя, листья брусники.
  • Водные процедуры следует производить перед сном, а травы чередовать.

Остеопатическое воздействие

Это проверенное временем направление в медицине предполагает лечение всего организма, как единого целого. Манипуляции направлены на улучшение циркуляции жидкостей в организме, производятся в форме мягкого воздействия на костные ткани.

Высокоэффективный метод нетрадиционной медицины может применять только и исключительно квалифицированный детский остеопат.

Сеансы остеопатии способны помочь при неврологических нарушениях, вызванных родовыми травмами, мозговых дисфункциях и даже врожденных дефектах строения скелета.

Приведение костей в правильное физиологическое положение приводит к устранению спазмов мышц, снятию патологических рефлексов.[su_box title=’Важно’ style=’glass’ box_color=’#F63E62′ radius=’5′]Кстати, остеопаты рекомендуют воздержаться от применения ходунков и аналогичных средств, способных усугубить проблему.[/su_box]

  • Их использование может привести к неправильной постановке стопы, нарушению функционирования мышц нижних конечностей. Следует также обратить внимание на обувь малыша, особенно начавшего ходить.
  • Она должна быть с пяткой, на твердой подошве и с соответствующим возрасту каблуком. Все пинетки и другую мягкую обувь убираем.
  • Остеопатия предлагает комплексное воздействие на организм, проводимое под руководством опытного специалиста в этой области нетрадиционной медицины

Медикаменты при гипертонусе

Лекарственные препараты назначаются грудничку в том случае, если все описанные выше процедуры не дали желаемого результата. Медикаменты назначают, когда тонус мышц у грудничка не приходит в норму после достижения малышом возраста 6 месяцев.

Лекарства, назначаемые врачом-невропатологом, относятся к одной из следующих групп:

  • для снятия мышечных спазмов применяются миорелаксанты;
  • для улучшения кровообращения, восстановления мозговых функций применяют нейропротекторы;
  • для снижения внутричерепного давления и стимуляции деятельности головного мозга применяют мочегонные средства.

Чаще всего назначают Мидокалм, Семакс, Баклофен, Пантокальцин и Кортексин, а также витамины группы В. В тяжелых случаях возможно назначение Церебролизина. Все медикаменты назначаются младенцу в виде инъекций.

Известный и популярный в наши дни педиатр Комаровский считает, что повышенный тонус мышц ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Он может сигнализировать о серьезном заболевании, однако в этом случае будут присутствовать и другие симптомы. Следует непременно пройти диагностическое обследование, чтобы убедиться, что гипертонус носит физиологический характер.

Повышение мышечного тонуса часто встречается у новорожденного. Если состояние проходит бесследно в течение первых двух-трех месяцев, гипертонус мышц считают физиологическим. При условии отсутствия органической неврологической патологии детский массаж способен полностью устранить существующую проблему.

Факторы риска

Вызвать повышенный тонус всех мышц у ребенка, а особенно в области ног, могут следующие причины:

  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • травма головы во время родов;
  • токсикоз первой и второй половины гестации;
  • вредные привычки беременной (курение, употребление алкоголя);
  • гипоксическое состояние во время родовой деятельности;
  • хронические заболевания, а также инфекции женщины в период вынашивания плода;
  • затяжные или слишком быстрые роды.

Массаж при гипертонусе ног у младенца

Повышенный тонус ножек и ручек, который остался после года, требует обследования у детского невролога для исключения органической патологии нервной системы.

Симптомы гипертонуса

Признаками напряжения мышц являются:

  • общее беспокойство и постоянное возбуждение малыша;
  • дрожание подбородка во время плача;
  • запрокидывание головы назад во сне;
  • сопротивление при попытке развести в стороны руки и ноги ребенка;
  • опора на пальцы стопы при опускании малыша на твердую поверхность;
  • частое срыгивание.

При появлении даже нескольких из перечисленных симптомов, необходим осмотр специалиста и назначение массажа ног при гипертонусе, который поможет снять напряжение.

Последствия и опасность

Повышенный тонус у детей нельзя оставлять без внимания, так как это явление чревато следующими осложнениями:

  • запоздалое развитие двигательной функции у ребенка;
  • проблемы с формированием походки и осанки;
  • задержка речевых навыков;
  • координаторные расстройства.

Массаж ног при повышенном мышечном тонусе у ребенка способен предотвратить серьезные нарушения, этот метод является ведущим в системе реабилитационных мероприятий.

Способы диагностики (рефлекторные тесты)

Для определения показаний к расслабляющему массажу потребуется провести пробы, которые выявляют признаки повышенного тонуса:

  • руки ребенка с трудом удается оторвать от груди при попытке посадить его из положения лежа;
  • происходит имитация шага, если держать малыша вертикально;
  • грудничок становится на цыпочки;
  • лежа на спине, ноги выпрямлены, при переворачивании на живот происходит сгибание нижних конечностей;
  • при повороте головы направо у лежащего ребенка его правая рука вытягивается вперед, нога на этой стороне разогнута, а левая согнута;
  • наклон головы к грудной клетке приводит к сгибанию рук и разгибанию ног.

Массаж при гипертонусе ног у младенца

Положительный характер рефлекторных проб должен вызывать настороженность, если они выявляются в четыре месяца и позже.

Приемы массажа ножек

Массажист пользуется следующими методиками массажных приемов:

  • поглаживание;
  • растирание;
  • потряхивание.

Читайте также: Анатомия мышц таза и бедра

Все манипуляции следует делать осторожно, постепенно увеличивая продолжительность процедуры.

Поршневые растирания

Воздействие на ножки проводится двумя руками, между которыми располагается конечность малыша. Растирающие манипуляции осуществляются последовательно в разных направлениях.

Обжимающие движения

Массаж ребенка при гипертонусе ножек обязательно должен предусматривать выполнение рассматриваемых приемов. Для этого необходимо:

  • придать грудничку горизонтальное положение на спине;
  • обхватить руками область коленей и совершать надавливающие движения.

Надавливания должны быть средней интенсивности.

Потряхивания

Для проведения этой процедуры нужно обхватить ребенка двумя руками за область голеней и раскачивать. Движения должны носить плавный и ритмичный характер.

Чего не следует делать?

Массаж при гипертонусе ног у младенца

Массаж грудничков не предусматривает выполнение интенсивных разминаний, а также похлопываний и рубящих приемов. Эти действия могут усилить напряжение мышц.

Использование различных приспособлений наподобие ходунков и прыгунков усиливает напряжение мышц таза и нижних конечностей. Поэтому их применение недопустимо для детей с повышением мышечного тонуса.

Как делать расслабляющий массаж для грудничков при гипертонусе

Количество сеансов обычно составляет около 10 процедур. По назначению детского невролога через несколько месяцев можно повторить курс.

Делать массаж необходимо после того, как пройдет час после пробуждения и кормления малыша. Ребенок должен быть спокойным, а температура воздуха в комнате – комфортной.

Начинать массаж можно с двухнедельного возраста. Если нет возможности пройти полный курс лечения у специалиста, выполнять процедуры допустимо после обучения родителей. Первый сеанс обязательно должен быть выполнен квалифицированным массажистом. Второй раз манипуляцию может проводить один из родителей, но под контролем медицинского персонала.

В случае, если после сеанса тонус нарастает, необходима срочная консультация невролога для изменения тактики исполнения процедуры.

Лечебный массаж при гипертонусе

Курс массажных процедур способен снизить чрезмерное напряжение мышц ножек, правильно проведенные манипуляции будут способствовать корректному развитию двигательной функции. Месячному ребенку массировать ножки необходимо до 5 минут, а с семимесячного возраста длительность процедуры обычно составляет 10 минут.

Массаж ножек

Массирование нижних конечностей ребенка особенно важно, так как оказывает влияние на функцию ходьбы.

Массаж при гипертонусе ног у младенца

Потребуется придерживаться следующей последовательности:

  1. Левую ножку младенца выше области голеностопа следует расположить между указательным и средним пальцем левой руки.
  2. Проводить поглаживания плавным движением правой руки в направлении от стопы к бедру.
  3. Растирать в том же направлении подушечками пальцев с помощью прямого и спирального воздействие снизу вверх, а затем в противоположном направлении.
  4. Массируем область ступни поглаживающими и растирающими приемами в направлении от пальцев до пяточки.
  5. С помощью надавливания указательным пальцем массажиста осуществляется штрихообразное воздействие на наружную поверхность ступни. Пальцы на ножке расходятся в стороны наподобие веера.
  6. Разминание стопы проводится с помощью рисования восьмерки на подошвенной поверхности и спиралеобразных движений в направлении от наружной поверхности ступни к голеностопному суставу.

Читайте также: Ортопедические накладки на пальцы ног

В этой же последовательности необходимо сделать серию массажных процедур на правой ноге.

После окончания массажа нужно согнуть ножки ребенка в коленных суставах и слегка надавить на них по направлению к животу.

Несколько раз осторожно потереть внутренние поверхности ступней друг о друга. В конце сеанса развести конечности в стороны, стопы должны быть соединены.

Массаж ягодиц и спины

Для расслабления мышц спинки используется массажный прием «качели». Для этого ребенка приподнимают, придерживая за область подмышечных впадин. Держа на весу, раскачивают туловище малыша плавными движениями.

В положении лежа также проводится серия раскачиваний, руками фиксируют затылочную область и спину.

Положив ребенка на живот, мягкими и плавными движениями необходимо проводить растирание мышц спины и ягодиц. Пальцы ладони массажиста осуществляют легкие точечные надавливания на участки гипертонуса мышц.

Поглаживающие приемы поверхности спины проводятся в направлении от затылка к ягодицам и пояснице.

Дыхательный массаж при гипертонусе сгибателей

Массаж при гипертонусе ног у младенца

Ребенок лежит на спине. Массажист последовательно выполняет следующие приемы:

  • поглаживание боковой поверхности грудных мышц;
  • такое же действие осуществляется в области межреберных промежутков по направлению толстого кишечника;
  • в позе на животе поглаживают и растирают трапециевидную мышцу.

Дыхательный расслабляющий массаж проводят совместно с гимнастическими упражнениями.

Профилактика гипертонуса ног

Предупредить повышение тонуса ножек можно с помощью несложных приемов:

  • обеспечение двигательной активности малыша (неподвижно в кроватке он должен находиться только во время сна);
  • устранение чрезмерных раздражителей нервной системы (громких звуков, яркого света, шумовых эффектов);
  • создание спокойной атмосферы психологического комфорта в семье;
  • соблюдение беременной женщиной правил здорового образа жизни.

При возникновении малейших подозрений у родителей по поводу гипертонуса у ребенка необходимо записаться на консультацию детского невролога.

Гипертонус у ребенка

Гипертонус – это состояние напряжения (сокращения) мышцы (группы мышц) даже в покое.

У новорождённых детей гипертонус мышц физиологичен. Именно он обуславливает позу эмбриона в первые месяцы жизни: когда его ручки согнуты, кисти сжаты в кулачок и приведены к туловищу, ножки подогнуты и немного разведены, стопы развернуты полумесяцем.

Для того, чтобы развести ручки и ножки родителям и медицинскому персоналу приходится прикладывать усилия, а при потягивании ребёнка за предплечья малыш подтягивается, не разгибая руки в локтях.

В каком возрасте может проявиться гипертонус?

гипертонус у ребенка.jpg

Гипертонус мышц у ребенка бывает физиологическим и патологическим в любом возрасте, в любой мышце или группе мышц.
У детей до трёх месяцев он физиологичен. Но бывает и патологическим с первых дней жизни. Установить это может лишь врач при осмотре. Он может оценить уровень и степень поражения.

Таким образом гипертонус в месяц у ребенка может не вызывать беспокойства у мамы и врача. При этом сохранение гипертонуса у ребенка в 3 месяца, тем более в 6 месяцев должно привлечь внимание родителей и медиков и побудить к поиску причины и началу лечения.

Когда гипертонус исчезает?

гипертонус симптомы.jpg

К трем месяцам уходит у ребенка гипертонус мышц верхнего плечевого пояса и появляются целенаправленные движения по захвату предметов, а также способность удерживать их в руке.

К четырём месяцам снижается тонус в нижних конечностях, и ребёнок начинает поворачиваться со спины на бок.

Причины патологического гипертонуса

  • Инфекции, поражающие нервную систему
  • Травмы (черепно-мозговые, мышц, нервов)
  • Поражение сосудов, инсульты
  • Патология головного и спинного мозга (опухоли, рассеянный склероз, эпилепсия и пр.)
  • Патологическая (ядерная) желтуха
  • Дефицит кальция

Причины физиологического гипертонуса

  • Избыточная физическая нагрузка
  • Длительное пребывание в статической позе

Резюме

  • Гипертонус – обратимое состояние напряжения мышц. Он характерен для всех детей до 4-х месяцев и обычно физиологичен.
  • При наличии причин гипертонус может быть патологическим, и тогда требуется лечение и массаж. Патологический гипертонус нарушает качество жизни ребенка и родителей.
  • Отсутствие должной терапии может приводить к ограничению движений, нарушению подвижности, искривлению позвоночника и неправильному формированию скелета. Важно своевременное обращение к специалисту.

Лечение при гипертонусе

К счастью, гипертонус обратим при своевременной диагностике и начале терапии.
Лечение назначается после определения причины, вызвавшей патологию. Чаще всего оно бывает комплексным и включает медикаментозные препараты, физиотерапию, кинезиотерапию, массаж, гимнастику и остепатическую коррекцию.

Массаж при гипертонусе

гипертонус массаж.jpg

Массаж не является панацей и не должен быть первым шагом, а тем более единственным методом терапии при гипертонусе патологического происхождения.

Техника и методы массажа подбираются индивидуально. Поэтому только специалист может быть допущен к малышу.

При физиологическом гипертонусе у детей первых месяцев жизни массаж не обязателен. Обычно бывает достаточно ежедневного ухода, гимнастики, ванн, накупывания.

Автор статьи

Турганова Елена

Нарушения мышечного тонуса у новорожденных

Нарушения мышечного тонуса у новорожденных

Нарушения мышечного тонуса у новорожденных – обширная группа двигательных расстройств, проявляющихся с момента рождения и характеризующихся изменением степени напряженности мышц. Встречается повышенный и сниженный мышечный тонус, а также дистония, представляющая собой чередование гипертонуса и гипотонуса. Двигательные расстройства проявляются либо чрезмерной мышечной напряженностью, либо неадекватной расслабленностью. Оба варианта сопровождаются трудностями, связанными с питанием малыша, плохим сном, беспокойством и др. Патология диагностируется клинически, на основании данных лабораторного и рентгенологического обследования. Тактика лечения определяется основным заболеванием, может включать в себя консервативные (дегидратационную терапию, антибиотикотерапию, прием миорелаксантов) и оперативные лечебные мероприятия.

Общие сведения

Нарушения мышечного тонуса у новорожденных представляют собой синдром, сопутствующий многим заболеваниям, в том числе врожденным и наследственным. Двигательные расстройства, проявляющиеся с момента рождения, могут сохраняться в течение дальнейшей жизни, становиться причиной задержки умственного и физического развития, что, в свою очередь, способствует росту детской инвалидности. Именно поэтому так важна своевременная диагностика нарушения мышечного тонуса у новорожденных и лечение основной нозологии. При этом еще более значимую роль играет профилактика подобных расстройств, поскольку правильное внутриутробное развитие плода в значительной степени зависит от особенностей организма матери и условий ее жизни.

Нарушения мышечного тонуса у новорожденных

Нарушения мышечного тонуса у новорожденных

Причины

Двигательные нарушения у новорожденных всегда связаны с дисфункцией на уровне центральной нервной системы (головной и спинной мозг), либо на уровне периферических нервов, идущих непосредственно к мышцам. Как правило, имеет место повреждение клеток головного мозга внутриутробно или в родах. Природа такого повреждения может быть травматической, гипоксической или инфекционной. В результате повреждения часть нейронов погибает или начинает функционировать неправильно. Кроме того, многие травмы приводят к повышению внутричерепного давления, вследствие чего часто наблюдается гипертонус.

Также встречаются наследственные и врожденные неврологические заболевания, в клинике которых имеют место не только нарушения мышечного тонуса у новорожденных, но и другие проявления. Возможны аномалии развития нервной системы, которые формируются, в том числе, и под воздействием тератогенных факторов во время беременности, например, при курении или употреблении алкоголя. Определенную роль играют имеющиеся у матери хронические заболевания, в частности сахарный диабет. В педиатрии одним из наиболее серьезных диагнозов, в клинике которого всегда присутствуют нарушения мышечного тонуса у новорожденных, является детский церебральный паралич.

Симптомы

Признаки двигательной дисфункции различаются в зависимости от типа нарушения мышечного тонуса. Повышенный тонус проявляется общей напряженностью ребенка, что часто может обнаружить мама малыша. Ручки пациента сжаты в кулачки, ножки поджаты к туловищу. Попытки развести ручки и ножки в стороны вызывают беспокойство и плач. Такие дети обычно плохо спят и плохо сосут грудь, часто срыгивают. Характерно положение во время сна с запрокинутой головой. В случае асимметричного гипертонуса (мышечной дистонии) напряжение мышц наблюдается только с одной стороны или локально, в конкретной области тела.

Синдром мышечной гипотонии проявляется мышечной слабостью. Степень слабости может различаться от незначительной до выраженной. Ребенок выглядит вялым и мало двигается. Ножки расслаблены, возможно их чрезмерно широкое разведение без какого-либо беспокойства со стороны пациента. Характерна поза лягушки, когда ножки ребенка разведены и согнуты в коленях, а стопы прижаты друг к другу. При выраженной мышечной гипотонии слабость распространяется также на мускулатуру лица и жизненно важных органов, что может проявляться нарушениями дыхания, сосания и глотания. Гипотонус новорожденных в пассивном положении иногда сменяется резким повышением мышечного тонуса при движениях. В этом случае говорят о мышечной дистонии.

Диагностика

Первичный осмотр педиатра дает возможность выявить признаки нарушения мышечного тонуса у новорожденных. Осмотр невролога в плановом порядке осуществляется в роддоме, специалист ставит первичный диагноз на основании клинических проявлений. Обязательно проведение рентгенографии черепа ребенку и МРТ головного мозга, что часто позволяет обнаружить кровоизлияния, опухоли, аномалии развития, которые могут являться причиной нарушения мышечного тонуса у новорожденных. При необходимости назначают генетическое картирование, поскольку причиной развития синдрома часто становятся генетические заболевания.

ЭЭГ выполняется для исключения очага патологической электрической активности в головном мозге. Анализы крови и мочи, в том числе развернутые, позволяют обнаружить различные изменения воспалительного и инфекционного характера, а также заподозрить врожденные метаболические расстройства.

С этой же целью осуществляется сбор семейного анамнеза. Примерами метаболических нарушений служат болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Ниманна-Пика, гомоцистинурия, синдром Ретта, лейциноз и многие другие заболевания. Нарушения мышечного тонуса у новорожденных всегда являются частью общей картины конкретной нозологии, поэтому первоочередной задачей специалистов становится постановка основного диагноза, который и определяет тактику лечения.

Лечение нарушений мышечного тонуса у новорожденных

Терапия синдрома определяется основным диагнозом. При инфекционных заболеваниях требуется назначение антибиотиков и противовирусных препаратов. Показана дегидратационная терапия с целью нормализации внутричерепного давления. После подтверждения диагноза той или иной болезни обмена проводится специфическая терапия. Во всех случаях обязательной частью лечения являются нейропротекторы. Для устранения гипертонуса используются миорелаксанты. Наряду с симптоматическим действием препараты этой группы позволяют уточнить прогноз, поскольку в случае тяжелых нарушений мышечного тонуса у новорожденных лекарственные средства становятся неэффективными. При обнаружении аномалий нервной системы, опухолей и других органических патологий показано оперативное лечение.

Прогноз и профилактика

Профилактика возможна только до рождения ребенка. Риск развития двигательных нарушений у новорожденного снижается при отказе от вредных привычек, своевременной диагностике и лечении соматических заболеваний матери, УЗИ-диагностике плода, а также планировании беременности при известном высоком риске наследственной патологии. Значительная часть заболеваний, в клинике которых присутствуют нарушения мышечного тонуса у новорожденных, имеют хроническое течение и неизбежно оказывают влияние на физическое и нервно-психическое развитие ребенка, снижая дальнейшее качество жизни пациента, поэтому прогноз остается сомнительным.

Нарушения мышечного тонуса у новорожденных – лечение в Москве

Гипертонус у младенцев: норма или патология

Левина Наталья

Содержание:

Когда гипертонус является нормой

Поводы для беспокойства родителей в первые недели и месяцы жизни малыша

Какие факторы провоцируют патологический гипертонус у малыша

Как ставится диагноз «патологический гипертонус»

Дополнительные исследования для постановки диагноза

Лечение гипертонуса у детей

Для всех новорожденных характерна «поза эмбриона» – кулачки сжаты, ручки согнуты в локтях и прижаты к груди, а ножки, согнутые в бёдрах и коленках, прижаты к животу. Эта поза обусловлена тем, что плод долгое время провёл в утробе матери именно в таком положении. Напряжение мышц-сгибателей в этот период было достаточно сильным, поэтому требуется время, чтобы соотношение тонуса сгибателей и разгибателей нормализовалось. Гипертонусом называется чрезмерное напряжение сгибательных мышц.

гипертонус у грудничка

Когда гипертонус является нормой

Плод 9 месяцев рос и развивался в ограниченном пространстве, не позволяющем ему совершать широкие и многообразные движения. И вот он оказывается в огромном, новом и непонятном ему мире! Естественная реакция любого человека, даже очень маленького, если ему страшно – сжаться в комочек и напрячься.

Такой тонус является нормальной психической реакцией организма, запускающей в ход компенсаторные механизмы. По мере роста и развития малыша повышенный тонус будет спадать, а с увеличением собственной двигательной активности (примерно к 3-5 месяцам жизни) исчезнет совсем.

Мышечный тонус должен нормализоваться к 3 месяцам жизни в ручках и к 4-4,5 месяцев – в ножках ребёнка. Если этого не происходит, необходимо обратиться к неврологу.

Поводы для беспокойства родителей в первые недели и месяцы жизни малыша

гипертонус мышц у младенца

Рекомендуется обращать внимание на следующие моменты:

  • малыш не роняет головку назад, а держит её;
  • младенец плачет, если ему попытаться развести ручки или ножки в стороны (мама чувствует сильное сопротивление, которое усиливается при повторной попытке);
  • у ребенка наблюдается плохой аппетит, а после кормления он обильно срыгивает;
  • малыш плохо спит: сон непродолжительный, беспокойный, с частыми вздрагиваниями (мышцы не расслабляются, не «обмякают», ручки и ножки остаются плотно прижатыми к телу);
  • при плаче у крохи наблюдается тремор (дрожание) подбородка, голова запрокидывается назад, а тело выгибается;
  • ребёнок крайне возбудим, неадекватно реагирует на незначительные раздражители (включение света, чуть слышные голоса, звук погремушки);
  • малыш постоянно поворачивает головку, смотрит в сторону и сжимает кулачки (большой пальчик зажат в кулачке);
  • по мере роста младенец плохо развивается физически: гораздо позже сверстников начинает переворачиваться, ползать и ходить.

Какие факторы провоцируют патологический гипертонус у малыша

Причины кроются в воздействии на ребёнка негативных факторов во время беременности, в период родов или в первые дни и недели после рождения, а именно:

  • гипоксия плода (длительное кислородное голодание, недостаточное поступление кислорода к клеткам и тканям головного мозга);
  • острые или хронические заболевания матери (инфекционные, вирусные и др.);
  • интоксикации вследствие употребления некоторых лекарственных препаратов;
  • вредные привычки будущей мамы во время беременности;
  • резус-конфликт между матерью и ребёнком;
  • ранний и поздний токсикоз;
  • повышенный тонус матки, угроза выкидыша;
  • стремительные или затяжные роды, длительный безводный период;
  • обвитие пуповиной, родовые травмы, применение неправильных техник родовспоможения;
  • наследственный фактор;
  • заболевания ребёнка в первые дни жизни.

Патологический гипертонус не является самостоятельным заболеванием. Задача невролога при обследовании ребёнка с гипертонусом – выяснить локализацию и степень поражения центральной нервной системы (ЦНС) и назначить комплексное своевременное лечение. Чем раньше будет диагностирована патология и начато лечение, тем меньше будут ограничены возможности ребёнка, что обеспечит его полноценное развитие без задержек.

Как ставится диагноз «патологический гипертонус»

Диагностика гипертонуса у грудничка

Оценка мышечного тонуса у грудничка весьма субъективна, так как:

  • многое зависит от чувствительности рук и собственных ощущений врача: один скажет, что тонус высокий, второй – нормальный;
  • каждый человек индивидуален: у кого-то мышечный тонус выше, у кого-то – ниже, но это не мешает ни первому, ни второму жить нормальной жизнью;
  • в норме у каждого малыша мышечный тонус повышается при плаче, беспокойстве, возбуждении, воздействии холода, испуге;
  • состояние тонуса мышц ребенка не следует оценивать во время сна (он физиологически понижается).

Диагноз не может быть поставлен только на основании данных анамнеза и осмотра грудничка.

Дополнительные исследования для постановки диагноза

Чтобы исключить другую патологию (например, эпилепсию), невролог должен назначить дополнительные исследования, в частности:

  • ЭМГ – электромиографию для исследования электроимпульсов в мышцах малыша;
  • ЭЭГ – электроэнцефалографию для оценки активности головного мозга и её влиянии на скелетную мускулатуру;
  • молекулярное генетическое тестирование (если есть показания), чтобы определить, есть генетические мутации или нет.

Лечение гипертонуса у детей

Традиционная терапия сводится, в большинстве случаев, к снятию симптомов массажем и физиопроцедурами. Медикаментозным лечением в случае его назначения пренебрегать также не стоит.

Одним из наиболее эффективных методов снятия гипертонуса считается остеопатия. Профессиональный специалист с помощью специальных техник запускает в организме ребёнка механизмы, корректирующие работу мозговых центров и метаболические процессы между ними.

Остеопатия – мануальная система профилактики, диагностики, лечения и реабилитации последствий дисфункций, влекущих за собой нарушения здоровья. Она направлена на восстановление природных способностей организма к самокоррекции.

После каждого сеанса родители ребенка должны консультироваться с врачом. Самолечением заниматься не стоит, поскольку любая манипуляция с малышом требует специальных знаний, навыков и соответствующей квалификации.

Видео

Список литературы

  1. Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология. – Москва: Триада-X, 2001 г, 640 с.
  2. Врачебный контроль за здоровьем ребенка. Настольная книга врача-педиатра / Под редакцией доктора медицинских наук, профессора М.А. Курцера, члена-корреспондента РАМН, доктора медицинских наук, профессора А.Б. Румянцева. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Редакция журнала «Круг жизни», 2008. — 376 с.
  3. Журба Л. Т., Мастюкова Е. М. Нарушение психомоторного развития детей первого года жизни. — М.: Медицина, 1981, 272 с., ил.

Фото: © Depositphotos

15 октября 2021 20:00 | Отредактировано: 8 ноября 2021 10:48

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Комментарии

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации

Добавить комментарий