У мужа нашли гепатит как быть

Любовь и гепатиты. Что делать, если ваш партнер болен вирусным гепатитом?

Гепатит С благодаря современной терапии стал полностью излечим. А вот гепатит B, к сожалению, может оставаться в организме долгие годы. Как можно обезопасить себя, если партнер рассказал о том, что болен гепатитом B?

Врачи-инфекционисты ИКБ №1 советуют: если вам известно о болезни вашего партнера, проходите ревакцинацию от гепатита B каждые 5 лет. Конечно, есть простые правила, которые следует соблюдать независимо от прививки: всегда использовать презервативы при интимном контакте, не использовать бритву вашего партнера, маникюрные инструменты и любые другие предметы, которые могли соприкасаться с кровью. Но самый важный метод профилактики гепатита B, о котором партнеры пациентов с гепатитом часто не знают или забывают – это ревакцинация.

Ольга Иванова, заведующая инфекционным отделением №1 и врач-инфекционист рассказала нам об истории любви, которая чуть не закончилась трагично из-за гепатита B.

Мужчина был болен гепатитом В на протяжении 20 лет. Но его болезнь протекала без ярко выраженных симптомов, его почти ничего не беспокоило. В тяжелом состоянии с желтушным цветом кожи поступила в приемное отделение ИКБ №1 его супруга. За несколько часов у нее развилась очень редкая сверхтяжелая (фульминантная) форма гепатита B.

Прогноз был крайне неблагоприятный. Женщину подключили к ИВЛ, ее печень была слишком сильно повреждена вирусом и практически отказала, наступил отек мозга. Последним шансом спасти жизнь пациентке была срочная трансплантация донорской печени. Врачи ИКБ №1 сделали все возможное, чтобы стабилизировать состояние пациентки и передали ее врачам НИИ им Н.В. Склифосовского для пересадки донорского органа. Женщину удалось спасти.

К сожалению, пациентка не знала о том, что из-за риска заражения гепатитом от партнера, ей необходимо проходить ревакцинацию по индивидуальному календарю – каждые 5 лет. Благодаря прививке, риска тяжелейших осложнений от гепатита B можно было избежать.

18 июля 2017

Просмотров: 345

Многие женщины спрашивают у врача: если у мужа гепатит С, можно ли родить здорового ребенка? Планирование беременности — ответственный процесс, к которому будущие родители должны подходить, учитывая риски, наследственные болезни, существующие вирусные инфекции. Обследование перед тем как провести оплодотворение должна проходить не только жена, но и супруг. Одной из распространенных инфекций, которая поражает мужчин и женщин, является гепатит разных видов.

Что делать, если у мужа обнаружили гепатит С

Планирование беременности при гепатите

Если у мужа обнаружили гепатит С, то можно ли от него иметь детей и опасно ли это для их здоровья? Наиболее распространенной формой является именно гепатит С, который представляет собой неприятное заболевание, отличающееся следующими характерными чертами:

Что делать, если у мужа обнаружили гепатит С

Планирование беременности при наличии гепатита как у матери, так и у отца не стоит откладывать. Уже неоднократно было доказано, что антитела ребенку передаются не часто, поэтому новорожденный потенциально заболеть не может.

При этом врачи отмечают, что хроническая форма гепатита, полученная от родителей, в том числе и от папы, развивается в 10–11% случаев у младенцев. При этом врачам точно не удается установить, когда происходит инфицирование — во время беременности или при родах, или же при бытовых контактах между матерью, отцом и ребенком.

Факторы, повышающие риск заражения плода

Что делать, если у мужа обнаружили гепатит С

Гепатит С — не генетическое заболевание, поэтому унаследовать его будущий ребенок не должен. Можно применять другие технологии зачатия, например, экстракорпоральное оплодотворение женщины. Данный вид репродукции применяется, если высок риск того, что гепатит будет передан матери, а от нее — ребенку. В этом случае ЭКО позволит забеременеть и родить здорового малыша.

Также важно помнить о том, что инфицированная семенная жидкость мужчины не попадает в большом количестве в женский организм. Поэтому заражение имеет минимальный риск.

Что делать, если у мужа обнаружили гепатит С

Риск заражения будущей матери и плода присутствует, если в наличии есть такие условия:

Муж болен гепатитом длительное время, поэтому в мазке анализы показывают большое количество копий вируса. Вирус присутствует в сперме и крови, включая и период развития вирусоносительства.

На гениталиях есть различные травмы слизистой, например, различные трещинки, царапины, эрозии.

В мужском организме присутствуют самые разные половые инфекции, которые могут быть патогенными, бактериальными, вирусными, грибковыми.

Что делать, если у мужа обнаружили гепатит С

Это потенциально повышает угрозу заражения женщины через прямые половые контакты, вследствие чего может произойти заражение плода. Поэтому перед тем как заводить детей врач-гинеколог (для женщин) и уролог (для мужчин) советуют пройти консультирование у инфекциониста, который помогает выбрать наиболее оптимальный вариант того, как безопасно забеременеть.

Обследование и угрозы для детей

Диагностические исследования состояния здоровья, в том числе и проверка на гепатит, являются стандартными для отца и матери будущего ребенка.

Что делать, если у мужа обнаружили гепатит С

ВИЧ-тестирование; проверка на гепатит С и В; проверка на сифилис; ТОRCH-анализ, помогающий обнаружить герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуху; обнаружение урогенитальных инфекций.

Будущий папа проходит специальный анализ у уролога, который должен провести спермограмму. Она помогает обнаружить особенность спермы, ее концентрацию, количество, подвижность и строение сперматозоидов. После этого могут быть назначены дополнительные тесты, касающиеся обследования простаты, наличия в ней воспалений.

Что делать, если у мужа обнаружили гепатит С

Оба родителя сдают анализ крови на половые гормоны, биохимический состав крови. Только комплексное обследование позволит определить, каково влияние мужского гепатита, возможно ли заражение матери, а от нее, соответственно, ребенка.

Особенности процедуры ЭКО при гепатите С у отца

Делать ЭКО решаются не многие родители, учитывая то, что процедура стоит дорого и не всегда дает 100%-й результат.

Но это выход для мужчины и женщины, которые хотят стать родителями, а преградой на пути к появлению малыша является вирус гепатита.

Женщины, сами зараженные этой болезнью, а также те, кто опасается влияния гепатита мужа, решаются на такой метод репродукции. Это позволяет защитить как саму будущую маму, так и ребенка от вертикального способа передачи вирусной инфекции.

Что делать, если у мужа обнаружили гепатит С

Как совместить гепатит С и ЭКО? При ЭКО половые клетки обязательно отмываются, чтобы быть потом помещенными в среду, где и будет проводиться оплодотворение.

Когда клетки оплодотворяются, они 2 раза поэтапно переносятся в другие среды. Наличие вируса является нулевым при третьем отмывании.

ЭКО при гепатите С у женщины позволяет защитить как будущий эмбрион от поражения вирусом, так и маму, которая будет вынашивать плод.

Последовательное отмывание яйцеклеток и сперматозоидов, их дальнейшая культивация значительно снижают риск передачи гепатита С на генетическом уровне.

Если же ЭКО по каким-то причинам не проводится, тогда беременность осуществляют естественным путем. В этом случае отец должен тщательно соблюдать все рекомендации врача, пройти годовой курс лечения, чтобы снизить риск заражения детей и супруги. Только после этого можно планировать зачатие, которое потом в течение всего периода беременности будут контролировать несколько врачей.

  • Самостоятельные роды при риске заражения ребенка гепатитом не практикуются, врачи назначают кесарево сечение, чтобы исключить контакт малыша с опасной средой матери.

У мужа гепатит с как жить

Добрый день, дорогие форумчане. Я — девушка, медицинский психолог, магистр. Пару недель назад случайно у мужа был обнаружен гепатит с. Долгое время были повышены трансаминазы (с 2008 года).

Все врачи молчали, пока одна знакомая не посоветовала сдать анализы на антитела к гепатитам. Сдали оба: у меня — отрицательно, у него — положительно. ПЦР мужа показал наличине рнк: 2 мли 900 копий, 1 генотип.

СЕйчас сдает анализы на субгенотипирование и ил28б.

Мой муж никогда не принимал инъекционных наркотиков, пратиковал защищенный секс, не делал ни пирсинга, ни татуировок. Только в детстве была полостная операция. Год назад удалял родинки и зашивали нос, но это не могло повлиять на заражение, как сказали. По мнению врача, при операции и заразили, поскольку была ок.30 лет назад, когда врачи еще и не знали о такой болячке.

Сейчас находимся в том состоянии, когда исчезло завтра. Есть только сегодня. Вчера у нас были планы на рождение детей, обустройство квартиры, путешествия. Сегодня есть жуткая неопределенность и брошенность.

Потому что Родина нас бросила, точнее кинула. И не оставила нам никакой надежды, что можно получить хотя бы минимальную помощь: ни лекарств, ни поддержки, ни информации.

В поисках за последними двумя пунктами, лопатила интернет и нашла этот форум и людей, которые живут здесь.

Появился страх: не вылечиться, не заразить/не заразиться. Я сама психолог и психотерапевт, поддерживаю его, но периодически отжимаю подушку. Наше любимое государство, как оказалось, закрывает на все глаза и по своему обыкновению просит денег на лечение=)

В общем, все в этом мире стремиться к гомеостазу: раскачанный маятник всегда останавливается, а человек пытается успокоится, цепляясь хоть за что-то, дающее надежду. И, если это не лечение, то хотя бы информация и общение!

_________________ВСЕМ ЗДОРОВЬЯ!===========

Меня зовут Люда

Зарегистрирован: 09 окт , 11:53Сообщения: 470Благодарил (а): 0 раз.Поблагодарили: 0 раз.

привет. смело вспоминайте что есть завтра и послезавтра. и есть жизнь. открою вам страшную тайну-иногда врачи лукавят! и иногда заражение происходит и через медицинский инструмент.

но гораздо удобней конечно версия,что это было давно-и они о такой болезни тогда не слышали. Вы попали туда,где такие же обычные люди,которые тоже когда-то думали,что гепатитом болеют только наркоманы.

Пока вдруг не узнали,что сами больны-спасибо нашей медицине,и наркотики и татуировки тут ни при чем! Меня вот во время родов заразили.

будучи сама больной гепатитом я родила ребенка,закончила институт,сейчас лечусь. даст Бог-планирую третьего ребенка. жизнь не заканчивается. пока спрашивайте и разбирайтесь. мы поможем, если сможем.

_________________Гепатит С; 1 генотип; В.Н. 183 000 МЕ; ИЛ28-СТ; Вес-52 кгПегасис 180+Копегус 800 (38 недель)8,12,22,36 (кач)- НЕ обнаружено

2 месяца после ПВТ — НЕ ОБНАРУЖЕНО

Зарегистрирован: 15 дек , 21:19Сообщения: 421Благодарил (а): 1 раз.Поблагодарили: 7 раз.

Привет! Будем знакомы. Жаль конечно, что количество историй на форуме растет. И думаю всем нам хотелось бы познакомиться друг с другом при других обстоятельствах. Но как говориться мы предполагаем, а жизнь располагает. Да, диагноз не самый приятный.

И уж страх и отсутствие завтра мы тут все сполна пережили. Думаю каждому выкарабкаться из этой ситуации (в психологическом плане) помогает что-то свое. Я вот знаю, что у меня скоро дочка родится и у нее кроме меня никого нет, поэтому я без вариантов вылечусь.

И твой муж обязательно вылечится, ведь у вас тоже много далеко идущих планов есть. А диагноз наш не смертелен. Но зато помогает посмотреть на жизнь немного подругому, что-то понять, что-то переосмыслить.

Ну а знание того, что эта зараза в организме есть дает возможность ее же и вылечить. Предупрежден значит вооружен.

_________________ВГС, 1 генотип. Предполагаемое время начала ПВТ — декабрь

Все всегда заканчивается хорошо! Если все закончилось плохо, значит это еще не конец!

Сейчас находимся в том состоянии, когда исчезло завтра. Есть только сегодня. Вчера у нас были планы на рождение детей, обустройство квартиры, путешествия.

Привет Завтра никуда не исчезло, оно всегда на горизонте. Надо только шторку отодвинуть и открыть окно в будущее. Все у вас будет, только не надо паниковать и опускать руки.Гепатит лечится, в вашем случае 48 недель.

Деток можете и до лечения планировать — вирус гепатита С в сперме не содержится (только гепатит В).Мне как-то сложно психолога успокаивать.

Вам необходимо изучить информацию о гепатите и по лечению данного заболевания и вы сами справитесь психологически. Гепатит — не приговор.

У вас все получится.

_________________ 50лет, 87кг,Геп С 1,ИЛ28 — СТ, F1, ПВТ 22.10.13г.-21.09. Пегасис 180+Копегус 1200

ВН. 145860МЕ ; 9,11,16,24,36,48 нед — не обн.

Сейчас находимся в том состоянии, когда исчезло завтра. Есть только сегодня. Вчера у нас были планы на рождение детей, обустройство квартиры, путешествия.

Привет Завтра никуда не исчезло, оно всегда на горизонте. Надо только шторку отодвинуть и открыть окно в будущее. Все у вас будет, только не надо паниковать и опускать руки.Гепатит лечится, в вашем случае 48 недель.

Деток можете и до лечения планировать — вирус гепатита С в сперме не содержится (только гепатит В).Мне как-то сложно психолога успокаивать.

Вам необходимо изучить информацию о гепатите и по лечению данного заболевания и вы сами справитесь психологически. Гепатит — не приговор.

У вас все получится.

Спасибо! Психолог — тоже человек, ему тоже иногда бывает страшно))) Читала, что при низкой вирусной нагрузке можно и на 24 недели расчитывать. Муж боится побочек очень.

_________________ВСЕМ ЗДОРОВЬЯ!===========

Меня зовут Люда

Как влияет гепатит С на продолжительность и образ жизни, прогноз заболевания?

Как жить с гепатитом С миллионам людей, если его называют «ласковым убийцей»? Это хроническое заболевание, но оно не значит, что жизнь подошла к концу. Вопрос, как умирают от гепатита С — некорректен. Потому что от гепатита С не умирают.

Умирают от осложнений, вызванных этим заболеванием. Это цирроз, хроническое заболевания печени или рак. Но прогноз не всегда фатальный: у 15% инфицированных гепатит протекает в «легкой» форме, не требующей лечения.

Каждый случай индивидуальный, поэтому однозначного прогноза не существует.

Что такое гепатит С

Это самый «молодой» вирус гепатита. Он был открыт во второй половине прошлого века. На данный момент более 200 миллионов человек болеют или являются носителями. Это самая коварная форма заболевания. Человек, являясь носителем, может жить с вирусом долгие годы. Болезнь ни чем себя не выдает, и не имеет значения, какой образ жизни ведет человек.

Инкубационный период у гепатита С долгий — до полугода. Болезнь маскируется. Однако, несмотря на вялое течение болезни, вирус с самого начала заражения разрушает печень.

А это в свою очередь вызывает следующие симптомы:

  • непреходящая слабость;
  • постоянная сонливость;
  • ломота в суставах даже после небольшой физической нагрузки;
  • головокружение и тошнота;
  • отсутствие аппетита.

Что делать, если у мужа обнаружили гепатит С

Эти симптомы могут указывать на множество заболеваний, но если к ним прибавляется боль в правом боку, стоит посетить врача. Определяют заражение по наличию в крови так называемых маркеров.

Что делать, если у мужа обнаружили гепатит С

Пути передачи и способы заражения

В отличие от других штаммов (например, гепатита В), эта форма вируса передается только из крови в кровь. Это может быть:

  • переливание;
  • инъекции;
  • при посещении маникюрного салона или салона тату;
  • в момент родов;
  • бытовым путем.

Последний пункт крайне редок. Но чтобы обезопасить себя, важно соблюдать личную гигиену.

Осложнения заболевания

«Ласковый убийца» — коварное заболевание. И если болезнь не проходит более полугода, то это уже хроническая форма. Вирус расшатывает иммунную систему организма. Чаще всего страдает кровеносная система, кожа, железы внутренней секреции.

Кроме того, иногда гепатит С поражает организм совместно с гепатитом В. Это самая распространенная форма заболевания. Гепатит В передается не только бытовым путем, но и со слюной, мочой и при половом контакте. Но гепатит В не вызывает патологических изменений печени, развивается эта болезнь крайне медленно и смерть от гепатита В,(т е от цирроза) маловероятна.

Что делать, если у мужа обнаружили гепатит С

Различают острую и хроническую формы данного заболевания. В любом случае продолжительность жизни при гепатите В не уменьшается, а при правильном и своевременном лечении прогноз крайне благоприятный.

Можно ли вылечиться?

Это заболевание опасно, но не смертельно. И хотя на данный момент не существует панацеи от вируса, есть множество лекарств, защищающих клетки печени от перерождения. Это может быть:

  • антивирусная терапия;
  • гепатопротекторы;
  • терапия;
  • народные методы лечения.

СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!

Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог

Живые клетки дигидрокверцетина — это сильнейший помощник для печени при заболевании гепатитом. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это.

На вопрос, можно ли полностью вылечить гепатит С, нет однозначного ответа. Это зависит от множества факторов. Единственное, о чем можно говорить наверняка — выявление и подавление вируса на ранних стадиях предотвращают смертность от гепатита С с высокой долей вероятности.

На течение заболевания влияет:

  1. Возраст. У заразившихся в молодости ниже вероятность развития тяжелых осложнений, чем у тех, кто заразился после 40 лет.
  2. Пол. У мужчин болезнь развивается быстрее и протекает тяжелее.
  3. Вес. Лишний вес усугубляет течение болезни.
  4. Малоподвижный образ жизни. Даже умеренные физические нагрузки существенно снижают возможность развития осложнений.
  5. Алкоголь. При суточной дозе более 50 мл увеличивается риск развития цирроза.
  6. Общее состояние здоровья. Ослабленный иммунитет и диабет увеличивают шансы на неблагоприятный прогноз.
  7. Реакция на лечение. Каждый человек индивидуален, одно и то же лекарство может действовать по-разному.
  8. Этап разрушения печени. Чем раньше выявлено заболевание, тем более благоприятен прогноз.

Что делать, если у мужа обнаружили гепатит С

Жизнь при установленном диагнозе

Это заболевание поражает печень, следовательно, должен соблюдаться режим питания и строго контролироваться нагрузка на этот орган. Жизнь с гепатитом может быть долгой и насыщенной при соблюдении следующих правил:

  1. Диета. Ее определяет врач. Но общие принципы таковы: исключаются алкоголь, кофеин, жирное, копченое, приправы и специи.
  2. Правильное сбалансированное питание.
  3. Соль. Для нормально водного обмена употребление соли ограничивается 2 г в день.
  4. Отказ от курения.
  5. Умеренные физические нагрузки. Нужно поддерживать общий тонус организма.
  6. Правильно организованный режим сна и бодрствования.
  7. Эмоциональный комфорт. Поддержка близких, отсутствие стрессов и нервных нагрузок.

К сожалению, гепатит С, попав в организм, остается там надолго. Но это не приговор. Главное — не поддаваться панике, позитивно мыслить, и позаботится о тех, кто вокруг.

  1. У больного должны быть индивидуальными не только средства гигиены, но и предметы быта.
  2. Партнер должен знать о болезни и прогнозе ее течения. Сдать анализы.
  3. Контакт с лечащим врачом должен быть постоянным. Болезнь нужно постоянно контролировать.
  4. Соблюдать баланс между работой и отдыхом.
  5. Соблюдать режим питания.
  6. Не принимать лекарств и не прибегать к средствам народной медицины без консультации с врачом.

Любая хроническая болезнь сопровождается депрессией. Угнетенное психологическое состояние лишь ухудшает течение болезни. Справится с этим помогут поддержка близких, общение с физиотерапевтом или посещение групп поддержки. Помните, гепатит — это не приговор, в запасе еще много лет счастливой жизни. Главное — не поддаваться панике и не закрываться от окружающих.

И НЕМНОГО О СЕКРЕТАХ.

Революционный метод в лечении гепатита

Приведенная информация может оказаться очень важной для вас. Излечение печеночных недугов возможно без оперативных вмешательств!

Гепатит это очень серьезное и коварное заболевание при котором в первую очередь страдает Ваша печень.

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила свою печень и избавилась от. Читать статью

Можно ли забеременеть от мужчины, больного гепатитом?

Ситуация, когда женщина, которая является носителем гепатитов В или С или же находится в острой фазе заболевания, беременеет, достаточно распространенная. Более того, большинство женщин именно так узнают о наличии вирусов в крови, проходя плановую диспансеризацию перед постановкой на учет у акушера-гинеколога.

Информации относительно того, как избежать внутриутробного инфицирования плода и снизить риски передачи вируса во время родов, вполне достаточно и вся она находится в открытом доступе. Неясным остается лишь вопрос, как поступить женщине, которая еще только мечтает стать матерью, если инфицирован ее супруг?

Как забеременеть, если у мужа гепатит В?

Наличие хронического гепатита В не является приговором. В большинстве случаев он хорошо поддается терапии. Начать планирование стоит с посещения врача, который назначит развернутый анализ крови на гепатит. антитела к нему и степень вирусной нагрузки для выявления точной клинической картины.

Если супругу потребуется курс лечения, то на это время половая жизнь должна протекать только с использованием надежных противозачаточных, а еще лучше их комбинации.

Если женщина не имеет иммунитета к гепатиту В, то рекомендуется сочетание презерватива с гормональными противозачаточными для предотвращения не только беременности, но и заражения супруги.

Лекарства, которые применяются для лечения гепатита В, обладают тератогенным эффектом, поэтому перед началом лечения пару уведомляют об этом под роспись. По окончании курса открытая половая жизнь допускается по истечении 6 месяцев.

Если у женщины нет иммунитета к гепатиту В, то за это время целесообразным является пройти курс вакцинации, который включает три последовательных введения препарата. Обязательной является и вакцинация для новорожденного, которую лучше провести по ускоренной схеме.

Как забеременеть, если у мужа гепатит С?

Так как от этого вида гепатита пока не разработано вакцин, то остается открытым главный вопрос – как женщине при планировании беременности не заразиться самой?

Стоит отметить, что современное лечение гепатита С проводится с использованием лекарств, которые вызывают аномалии в развитии плода, поэтому на время терапии рекомендуется тщательно предохраняться с использованием комбинированных методов, один из которых должен быть барьерным.

По окончании курса на первый план выходит показатель вирусной нагрузки, если вирус продолжает определяться в крови.

Особенностью гепатита С является тот факт, что половой путь его передачи составляет всего 5% от всех зарегистрированных случаев заражения. Низкая вирусная нагрузка делает этот показатель еще меньше.

Таким образом, вполне возможно планировать беременность от мужчины, положительного на гепатит С, однако, последнее слово всегда остается за врачом-гепатологом.

Если же заражение супруги произошло, то современные взгляды на ведение такой беременности позволяют рассчитывать на рождение абсолютно здорового малыша.

Как проехать в клинику:

Источники: http://forum.by-hepatit.net/viewtopic.php?t=269p=10053, http://zpppstop.ru/zppp/hepatitis/kak-zhit-s-gepatitom-c.html, http://www.gormed.su/uslugi/gepatologiya/info/zaberemenet-ot-bolnogo-gepatitom/

Комментариев пока нет!

Планирование беременности при гепатите С у мужа

Беременность — это ответственный шаг для обоих родителей, ведь ребенок не игрушка, а такой же живой человек. Первое что должны сделать будущие мама и папа – это пройти обследование, причём на гепатит С, в том числе.

Что же делать, если у вашего мужа была обнаружена эта неприятная болезнь? Если у мужа гепатит С, можно ли планировать беременность? Что делать, если у вас обнаружили гепатит С? Можно ли иметь здоровых детей при гепатите С?

Что делать, если у мужа обнаружили гепатит С

Факторы риска заражения плода

Если гепатитом С болеет только отец, а мать ребенка полностью здорова, то обоим супругам следует как можно скорее посетить репродуктолога.

Врач обязательно объяснит родителям все возможные проблемы, стоит ли заводить ребенка, если болеет муж и все, с чем они могут столкнуться, если семейная пара все-таки решит зачать ребенка. Супругам также объяснят все опасности и проблемы беременности при гепатите C у отца ребенка.

Гепатит C – это заболевание печени, которое не передается генетически, поэтому малыш скорее всего родится здоровым. Также можно провести экстракорпоральное оплодотворение, если велик риск заражения гепатитом C будущей маме, а уже от матери к ребенку. В такой ситуации ЭКО поможет будущим родителям родить здоровенького малыша.

Нужно не забывать о том, что мужское семя поступает в организм женщины в небольшом количестве, а значит риск заражения женщины очень мал.

Врачи настаивают на ЭКО в случае долгой болезни мужского организма гепатитом С, при условии, что лечение не дает эффекта. Во всех остальных случаях ребенок может быть зачат природным путем.

Риск передачи болезни супруге и ребенку есть при следующих условиях:

  • Супруг заражен гепатитом С длительное время.
  • Вирус находится и в мужском семени, и в крови, даже во время вирусоносительства.
  • На мужском половом органе имеются повреждения.
  • В организме мужа находятся бактерии, которые пагубно влияют на женский организм.

Если у вашего супруга имеется хотя бы один из этих пунктов, то гинеколог может не разрешить будущей маме естественно зачать ребенка. Это напрямую связанно с тем, что данное состояние мужского организма очень трудно ликвидировать или осуществлять над ним контроль.

Это увеличивает угрозу заражения будущей мамы от носителя гепатита путем передачи при непосредственных половых контактах, что создает угрозу заражения ребенка. Таким парам уролог или гинеколог рекомендуют пройти обследование у врача инфекциониста и по результатам выбрать самый безопасный способ беременности.

Планирование беременности и гепатит С у мужа

Что делать, если у мужа обнаружили гепатит С

Узнав о таком диагнозе практически все задумываются о том, насколько это чревато для будущего малыша? Смогу ли я иметь детей? Смогу ли я забеременеть от него? Стоит ли вообще начинать планирование беременности при гепатите С у мужа?

Планирование беременности и гепатит С у мужа не помешает родить здорового ребенка. Не советую вам откладывать беременность на долгое время, если у мужчины обнаружили гепатит С.

Ученые неоднократно доказывали, что антитела вируса больного передаются плоду не часто, а значит будущий младенец заболеть гепатитом C не сможет.

Врачи также отмечают, что хронический гепатит С, полученный от родителей, начинает прогрессировать в десяти процентах случаях. Что примечательно врачи не могут определить момент инфицирования. Возможно заражение произошло при родах, возможно во время нахождения в утробе матери или при соприкосновениях с родителями в быту.

Процедура обследования будущих родителей

Сначала пара должна обратиться к урологу и гинекологу для консультации. Возможно, что супружеская пара не может иметь здоровых детей.

Родители также должны сдать данные анализы:

  • Тест на ВИЧ.
  • Тест на гепатит В и С.
  • Тест на сифилис.
  • Анализ Torch.
  • Выявление урогенитальных заболеваний.

Анализы показывают все возможные проблемы, еще на моменте планирования ребенка.

Супруг должен пройти не только вышеперечисленные анализы, но и сдать спермограмму. Такой анализ помогает выявить все особенности мужского семени. Далее врач назначит тесты по обследованию простаты.

Оба супруга сдают анализ крови и биохимический состав крови. Только полное обследование установит, сможет ли заразиться женщина от носителя гепатита С, а от нее передаться к ребенку.

Показания к экстракорпоральному оплодотворению

Для начала разберемся, что же такое ЭКО.

Экстракорпоральное оплодотворение(ЭКО) – это процедура, когда яйцеклетку искусственно оплодотворяют сперматозоидом. То есть у мамы ребенка забирают яйцеклетку, после искусственной стимуляции яичников, а у отца ребенка забирают сперматозоиды.

В основном применяют к бесплодным парам. Стоит заметить, что беременность может не наступить после первой попытки.

Процедура ЭКО происходит в четыре основных этапа:

Что делать, если у мужа обнаружили гепатит С

  • Стимуляция яичников. Обычно женский организм вырабатывает всего одну яйцеклетку, но перед ЭКО врачи с помощью гормональной терапии стимулируют яичники и получают большее количество яйцеклеток для повышения шансов на успех.
  • Забор яйцеклеток и сперматозоидов. На этом этапе врачи забирают все созревшие яйцеклетки очень тонкой иглой. Процедура происходит на протяжении нескольких минут. Супруг в это время сдает свой генетический материал – мужское семя.
  • Оплодотворение яйцеклеток. Яйцеклетки помещают в среду очень похожую на естественную и оплодотворяют. В «пробирке» эмбрионы находятся на протяжении 5 суток.
  • Подсадка эмбрионов. Самых сильных и здоровых эмбрионов переносят в матку матери специальным тонким катетером. Обычно переносят не более двух эмбрионов, чтобы не наступила многоплодная беременность.

Итак, причины, вследствие которых врач гинеколог назначает процедуру ЭКО:

  • При бесплодии матери, когда причину препятствующую зачатию ребенка устранить не удается. Как пример, может быть внематочная беременность, когда удалена одна маточная труба или обе. Также после воспалительных процессов, когда проходимость фаллопиевых труб нарушена и восстановить её невозможно.
  • При бесплодии отца, когда сперматозоиды медлительны или их недостаточно. Врачами были разработаны некоторые способы забора спермы. При мужском бесплодии ЭКО необязательно, достаточно ввести сперму в полость матки, но вероятность зачатия в таком случае будет ниже, нежели при ЭКО.

Это основные причины ЭКО, но бывает, что и при гепатите С врач настаивает на ЭКО, так как есть риск заражения будущей матери и ребенка. Врачи всегда предупреждают о возможных проблемах и возможности заражения будущей матери.

Стоит заметить, что экстракорпоральное оплодотворение не дает 100% гарантии будущим родителям, что не заразится мать или малыш.

Перед тем как принять решение делать ЭКО или беременеть естественным путем, посетить стоит гинеколога, возможно даже нескольких.

Если анализы показывают, что все хорошо, то при должном лечении можно будет зачать ребенка естественным путем. После лечения супруг должен пройти повторные анализы, в противном случае он может заразить и вас, и ребенка.

Видео

Гепатит C и беременность. Лечение гепатита С и планирование беременности.

(Пока оценок нет) Загрузка…

Вероятность заражения гепатитом С от мужа

Главная Ι Гепатит

Новость о заражении гепатитом С одного из членов семьи не самая приятная, но не смертельная. Согласно статистике, многие больные живут долгие годы, совершенно не подозревая о своем диагнозе.

При этом с ними спокойно уживаются здоровые дети, жена, бабушки, братья и сестры. Вероятность заражения бытовым путем невелика, особенно если гепатит С хронический и вирус находится в «спящем режиме».

Однако принимать меры безопасности все же стоит.

У каждого члена семьи должны быть личные полотенца, ножницы, бритва, зубная щетка, расческа и т. д. При половом контакте следует использовать презерватив, особенно при анальном и оральном сексе. Также можно заразиться вирусным гепатитом С от мужа при перевязке раны или оказании первой помощи. Контакт травмированной кожи или слизистой с кровью инфицированного всегда опасен.

О гепатите с и его последствиях

Согласно данным ВОЗ, в мире насчитывается около 150 миллионов больных хроническим гепатитом С. Заболевание вызывает РНК-вирус семейства Flaviviridae. Попадая в организм, он начинает создавать многочисленные реплики, что сильно затрудняет лечение.

С момента заражения до первых признаков болезни может пройти от 2 недель до 6 месяцев. Что делать, если у мужа обнаружили гепатит СДля острой фазы характерны боли в правом боку, пожелтение кожи и склер, потемнение мочи, повышение температуры, обесцвечивание кала. Часто гепатит С протекает с неярко выраженной симптоматикой — слабостью и понижением работоспособности.

Больной гепатитом С может не подозревать о своем диагнозе много лет. Как правило, инфекция обнаруживается случайно при серологическом исследовании (ИФА).

Примерно 20 человек из 100 излечиваются от гепатита С самостоятельно. В этом случае положительный результат ИФА на антитела к поверхностному антигену свидетельствует о «здоровом», то есть незаразном носительстве.

У оставшихся 80% инфицированных гепатит С становится хроническим.

При хронизации болезни активность вируса может отличаться. Иногда гепатит С «затихает» и долгое время не дает о себе знать. Однако чаще всего вирусные частицы вызывают серьезные изменения структуры печени. Через 10–15 лет хронический гепатит С может привести к развитию цирроза или раку.

К счастью, заболевание хорошо поддается лечению противовирусными препаратами (интерферонами и рибавирином). Особенно высоки шансы выздороветь у пациентов со 2 и 3 генотипом вируса — от 80 до 90%. Первый тип лечится сложнее и дольше, а выздоравливает всего половина пациентов.

Длительность противовирусной терапии — от 12 до 72 недель.

Внимание! При гепатите С очень важно пройти полное обследование:

  • ПЦР количественное,
  • генотипирование,
  • УЗИ,
  • биохимический анализ крови,
  • биопсию,
  • фиброскан.

По результатам исследования можно будет определить, какова вероятность заражения гепатитом, и разработать эффективную схему лечения (при необходимости).

Пути передачи

ВЧто делать, если у мужа обнаружили гепатит Сирус гепатита С не столь заразен, как тип В или ВИЧ. При комнатной температуре он сохраняется не дольше 96 часов, а при кипячении гибнет всего за 2 минуты. Кроме того, для заражения гепатитом должны быть созданы определенные условия. Нужно, чтобы концентрация вирусных частиц была высокой и инфицированная кровь попала в артериальный или венозный кровоток. Заболеть можно только при наличии серьезных повреждений кожи или слизистой.

Как можно заразиться гепатитом:

  1. При переливании крови или ее компонентов. Начиная с 90 годов вся донорская кровь проверяется на вирус гепатита С. Поэтому данный путь передачи возможен, только если человеку проводилось переливание 20 и более лет назад.
  2. При инъекциях. При использовании одного шприца риск заразиться гепатитом С крайне высок. Среди наркоманов примерно 75% инфицированных.
  3. Во время хирургических вмешательств. Заражение возможно, если инструменты перед применением не обработаны должным образом.
  4. В процессе стоматологических и косметологических манипуляций, пирсинга, нанесения татуировок. Все эти процедуры связаны с повреждением кожи, и если инструмент не стерилизуется после каждого клиента, вирус передается очень легко.
  5. Передачей от матери ребенку. Примерно 2–10% новорожденных заражаются гепатитом С при прохождении по родовым путям, реже внутриутробно.Что делать, если у мужа обнаружили гепатит С
  6. Половым путем. Риск инфицирования при половом контакте довольно низкий — всего 5%. В основном заражение происходит, если партнеры имеют сопутствующие заболевания или контакт происходит в грубой форме. При оральном и анальном сексе риск передачи инфекции повышается.
  7. В быту. Такие случаи фиксируются редко. Заразиться через кухонную утварь, полотенце или руки практически невозможно. Однако при пользовании общими ранящими (острыми) предметами такой вариант не исключен.
  8. Из-за травм, аварий, драк. При серьезных травмах с нарушением целостности кожных покровов риск заражения очень высок.

Больной гепатитом С для других членов семьи в целом не опасен. Чтобы жена не заразилась от мужа, достаточно при половом контакте использовать презерватив и соблюдать стандартные правила гигиены. Полностью исключить риск инфицирования можно после противовирусного лечения. Берегите свое здоровье!

Оценить статью: (1

Какова вероятность заразиться HCV от мужа и как этого избежать?

Что делать, если у мужа обнаружили гепатит С

Если у мужа обнаружен гепатит С (что такое гепатит ц?) нужно знать вероятность заражения половым путем и через бытовые контакты, а также соблюдать все профилактические меры, чтобы минимизировать угрозу для здоровой супруги. Общую статью о том как передается гепатит С в быту вы можете прочитать тут.

Что делать, если у мужа обнаружили гепатит С

Кроме этого, необходимо незамедлительно начать медикаментозное лечение.

На сегодняшний день, в мире уже появились препараты от гепатита С с эффективностью приближенной к 100% Современная фарм промышленность создала лекарства, которые практически не имеют побочных эффектов.

Многие пациенты получают первые результаты в виде облегчения симптомов и снижения вирусной нагрузки уже через неделю приёма. Подробнее о индийских таблетках от гепатита с читайте тут.

На рынке компаний по перевозке индийского лекарства от гепатита С «GalaxyRus (Galaxy Super Speciality)»отлично зарекомендовала себя. Данная компания успешно помогает людям излечиться от недуга больше 2-х лет.

Отзывы и видео довольных пациентов вы можете посмотреть здесь. На их счету более 4000 людей, которые выздоровели благодаря купленным препаратам. Не откладывайте свое здоровье в долгий ящик, перейдите на сайт www.galaxyrus.

com или позвоните по номеру 8-800-3500-695 ,  + 7 (495) 369 00 95

Заражение через секс

Заражение близкого человека гепатитом С – трагедия как для самого больного, так и для его родственников. Теперь встает вопрос, как жить  с гепатитом и обезопасить от него своих близких, особенного – супругу, ведь у нее вероятность заражения заболеванием остается наиболее высокой.

Может ли заразиться гепатитом С от мужа половая партнерша – спрашивают жены, столкнувшись с таким диагнозом у своих супругов. К сожалению, такая вероятность существует и при несоблюдении профилактических мероприятий заражение может произойти достаточно быстро.

В биологических жидкостях больного человека – сперме, слюне – есть определенное количество возбудителей гепатита, но высоких цифр такие показатели достигают редко. Исследования ученых доказывают, что при соблюдении защитных мероприятий такой риск чрезвычайно мал.

Тем не менее, не стоит забывать какова вероятность заражения при прогрессировании заболевания и возможности повышения вирусной нагрузки. При увеличении количества РНК вирусов гепатита в крови человек становится более заразным.

Чтобы минимизировать угрозу заражения гепатитом, необходимо:

  1. лечить все открытые раны, трещины, порезы в области половых органов зараженного партнера;
  2. не заниматься сексом во время менструаций;
  3. регулярно проводить исследования крови на уровень вирусной нагрузки;
  4. лечить любую инфекцию в организме;
  5. следить за целостностью слизистых оболочек обоих партнеров.

Эти меры однозначно уменьшают риск заражения, но все же основным способом предохранения остается использование презерватива.

Инфицирование в быту

Половая близость – лишь один из путей заражения гепатовирусом, а постоянная жизнь с человеком, зараженным гепатитом, угрожает еще и получением возбудителя заболевания бытовым путем.

В быту заболеть гепатитом С также возможно, хотя и с меньшим риском. Получить гепатовирус можно при контакте крови человека с предметами, на которых осталась кровь зараженного гепатитом родственника. В этом отношении опасными могут оказаться бритвы, зубные щетки, маникюрные ножницы – ими пользоваться вместе с больным человеком категорически запрещено.

Даже в маленькой капле подсохшей крови, невидимой глазу, может остаться необходимое для заражения количество вирусных единиц.

Поэтому взяв попользоваться бритвенный станок и порезав нечаянно кожу до крови можно занести гепатовирус в системный кровоток и, заразившись им, даже не подозревать о наличии заболевания.

Из-за этой угрозы врачи рекомендуют больным гепатитом иметь собственные предметы личной гигиены.

Меры предосторожности

Помимо мер предосторожности в быту, которые уже упоминались выше, супружеские пары всегда тревожит вопрос продолжения рода. Можно ли заводить детей от мужа, больного гепатитом, и не будет ли это угрозой для жизни матери и ребенка.  Что касается малыша, то гепатит С не является наследственным заболеванием и рожать ребенка от зараженного человека можно.

Чтобы женщина не заразилась гепатитом важно, минимизировать риски при половом контакте, поэтому супругам нужно сообщить свое решение врачу и он назначить им обследования и при необходимости вылечит недуг. Только здоровые в половом отношении партнеры могут воспроизводить потомство.

Если же у мужа или жены есть противопоказания, можно прибегнуть к абсолютно безопасной процедуре экстракорпорального оплодотворения.

Вирусоносительство

При обнаружении в крови гепатовируса С нужно понимать, является ли зараженный человек только носителем вируса гепатита Ц, или у него вовсю развиваются признаки поражения печени.

Для окружающих этот факт станет мало весомым, ведь и носитель и активный больной являются источниками заражения гепатитом, а значит, в любом случае необходимо придерживаться всех мер предосторожности для защиты себя от гепатита.

Важно учитывать тот факт, насколько высока вирусная нагрузка у больного. Носители, как правило, имеют малое количество вируса и сильный иммунитет, что и не дает им заболеть гепатитом в полной мере. А вот при ослабленном иммунитете у них повышается риск развития заболевания.

Поэтому за таким человеком в семье нужно особо следить. Нужно перевести зараженного человека на щадящую диету, исключить алкоголь на столе даже на праздники, отучить мужа от курения и перевести на легкую работу. Очень опасными будут инфекционные заболевания, которые могут запустить патологический механизм по гепатиту в любое время.

Подробнее — Опасен ли гепатит с для окружающих?

Диагностика

Диагностика заболевания происходит случайно, во время плановых анализов врачи увидят изменение картины крови и будут пытаться установить причину таких изменений. Обычно пациент даже не знает, как можно заразиться гепатитом, и где такое могло случиться.

Окончательно поставят точку в диагностике гепатит С полимеразно-цепная реакция и иммуноферментный анализ крови, которые помогут выявить наличие антител к гепатиту С и уровень трансаминаз, говорящий о поражении печени.

После этого врачи проводят дополнительные исследования, устанавливают генотип вируса и назначают лечение заболевания.

Передается ли гепатит C от мужа к жене?

«Передается ли гепатит с от мужа к жене» является довольно распространенным вопросом. Рассматриваемая форма гепатита имеет вирусное происхождение и подвержена постоянным мутациям.

Частые видоизменения не дают иммунной системе выработать резистентность и должным образом противостоять инфекции. Чаще всего жены подхватывают инфекцию от своих супругов, которые, в свою очередь, не знают о ее наличии.

Поэтому ответ на вопрос «передается ли вирусный гепатит с от мужа к жене» будет положительным.

«Передается ли гепатит с от мужа к жене» — является довольно распространенным вопросом

Пути заражения

Многие интересуются вопросом «какова вероятность заражения вирусом от супруга». Специалисты отвечают на этот вопрос вполне четко и ясно. Если у мужа гепатит С (HCV), то вероятность заражения гепатитом для женщины существует в случае, если заболевание не было диагностировано.

Патология практически никогда не выявляется на ранней стадии. Инфицированный человек может случайно заразить своих близких, даже не зная об этом. Именно такой вариант чаще всего и случается.

Медицинской статистикой доказано, что заразиться гепатитом от мужа можно при незащищенном сексуальном акте и в бытовых условиях.

Вирус циркулирует в крови и передаётся через ее клетки. Передача гепатита осуществляется следующими способами:

  • проведение процедуры маникюра вне дома без должного соблюдения стерильных норм;
  • совершение полового акта без презервативов;
  • нанесение татуировок нестерилизованными инструментами;
  • проведение стоматологических процедур без правильного соблюдения стерильных норм;
  • переливание крови;
  • проведение наркотических инъекций одной иглой.

Заражение при половом контакте

Передача инфекции через половой акт, осуществленный без контрацептивов, случается не очень часто. При половом пути риск заражения вирусом составляет около 6%.

При моногамных отношениях возбудитель передается достаточно редко, но вероятность инфицирования возрастает в несколько раз в случае беспорядочных сексуальных связей.

Вероятность заражения при оральном сексе на данный момент не выявлен.

Людям, у которых есть сексуальная связь с больными или носителями HCV, требуется использовать презервативы. Инфицированию при незащищенном акте носителем способствует невнимательность к выбору партнера. Болезнь не имеет внешних проявлений, поэтому узнать о ее наличии у конкретного человека крайне сложно.

Заражение в быту

Гепатитом C нельзя заразиться через объятия

Патологией нельзя заразиться воздушно-капельным способом (при беседе, кашле, со слюной), при рукопожатии, объятиях, использовании одной посуды, еды или питье из общего стакана.

Если в домашних условиях случилось инфицирование, то это могло произойти только при попадании капли крови от зараженного или носителя в кровяное русло подхватившего вирус (при травме, порезе, через ссадины).

Больных и носителей не требуется изолировать от близких и общества, их не следует притеснять или создавать специальные рабочие или учебные условия, уход за ними должен осуществляться самым обычным образом в случае, если они – дети или пожилые люди. Инфекция никак не должна влиять на качество их жизни. Люди, зараженные гепатитом С в нашей стране освобождаются от воинской службы.

При поцелуе

Вероятность заразиться вирусом при поцелуе на данный момент возможна только теоретически, так как официальная наука не обладает подобными данными.

Возбудитель в слюне инфицированного лица присутствует в очень малом количестве. Считается, что данной концентрации недостаточно для развития патологии.

Тем не менее, специалисты не исключают такую вероятность. Поцелуй может привести к инфицированию в следующих случаях:

  • когда в ротовой полости у обоих целующихся лиц есть небольшие повреждения;
  • когда у здорового человека в желудочно-кишечном тракте есть ранки.

В обоих случаях возбудитель заболевание может проникнуть в организм здорового человека через кровь и вызвать развитие патологии.

Правила поведения и профилактика в семье

Зараженные обязательно должны сообщать о своем состоянии стоматологам и хирургам при осуществлении медицинских процедур. Также об этом следует уведомлять своего косметолога, татуировщика и маникюрного мастера.

Члены семьи и сожители больного всегда должны помнить о том, что возбудитель присутствует во всех биологических жидкостях, включая пот и слезы. Заражение в бытовых условиях происходит крайне редко, но все же возможно. Единственным вариантом такого явления будет взаимодействие через кровь при использовании общих предметов личной гигиены:

Заразиться можно при использовании одних инструментов для бритья

  1. При использовании одних инструментов для бритья, у носителя и зараженного должны быть только одноразовые принадлежности.
  2. При наличии общих маникюрных приборов.
  3. При взаимодействии с механическими повреждениями кожи (раны, царапины и т.д.), оно должно осуществляться только в одноразовых перчатках.
  4. Использование зубной щетки больного.
  5. При половом контакте. На это стоит обратить особое внимание, если у партнера диагностирован возбудитель в организме.

Таким образом, можно полностью обезопасить себя, если пользоваться личными средствами гигиены и осторожно относиться к механическим повреждениям на коже и слизистых больного человека.

Наличие HCV несет угрозу как для самого пациента, так и для окружающих его людей. Выявить заболевание крайне сложно из-за невыраженной симптоматики, поэтому стоит соблюдать ряд общих требований для предотвращения риска инфицирования.

Самой главной профилактикой является медицинская вакцинация. Она поможет не заболеть и избежать опасного прогрессирования патологии при контакте с больным и носителями.

Дополнительной профилактикой могут служить мероприятия, направленные на общее укрепление организма. Они заключаются в избегании стрессовых ситуаций, ведении здорового образа жизни, соблюдении правильного питания и избавление от вредных привычек. Занятия спортом так же помогут укрепить иммунную систему.

Обследование и беременность

Вирус гепатита у беременных выявляется в ходе медицинского обследования

HCV выявляется в ходе медицинского обследования при использовании следующих диагностических методов: биохимический анализ крови, биопсия пораженного органа, рентгенография органа, общий анализ крови, иммуноферментный анализ, фиброгастродуоденоскопия, УЗИ, гистологическое исследование, эластография, электрокардиография, сцинтиграфия. Причиной обследования чаще всего становится беременность.

При беременности зараженной женщины шанс передачи вируса плоду составляет не более 30% в зависимости от концентрации возбудителя в материнском организме. В случае наличия на теле ребенка ранок, он может инфицироваться во время родов, кесарево сечение снижает риск передачи HCV.

Что делать если заразились от мужа

В зафиксированном факте инфицирования HCV от супруга следует немедленно начинать процедуру лечения под строгим наблюдением врача. Если пара планировала беременность, то лучше отложить ее до полного выздоровления женщины.

Самым эффективным вариантом терапии считается курс препаратов прямого действия, который строится на совместном применении Рибавирина и интерферона, которые отлично замедляют размножение вируса.

Еще одним распространенным способом является прием Рибавирина в совокупности с полиэтиленгликолиевым интерфероном Пегасис.

Такой комплекс помогает максимально снизить вредные побочные эффекты работы интерферонов.

Таким образом, заразиться HCV от супруга вполне возможно через половой контакт или предметы быта. Это можно предотвратить при следовании ряду общих правил, соблюдать которые совсем не сложно.

Риск инфицирования возрастает при незнании мужчины о своей патологии. Поэтому, следует соблюдать меры общей профилактики, делать вакцинацию и проходить регулярное медицинское обследование.

В этом случае можно полностью предотвратить риск возникновения заболевания или выявить его на начальных этапах.

Видео

Заражение гепатитом. Пять путей передачи гепатита!

Гепатит С относится к группе инфекционных заболеваний печени, причиной которых является вирусный возбудитель. Он отличается высокой изменчивостью, из-за чего иммунитет не может сформировать специфическую защиту против него. Из-за способности патогенного агента к мутации на сегодняшний день не удается создать вакцину от болезни.

Картинка-анонс к статье Вероятность заражения гепатитом C от мужа

Инфекция передается при интимной близости, переливании крови, гемодиализе, хирургическом вмешательстве, маникюре, нанесении татуировки, проведении пирсинга, а также при использовании гигиенических предметов совместно с больным. Риск заражения существенно возрастает при проживании с вирусоносителем на одной территории. В этом случае особенно важно соблюдать профилактические советы как больному, так и здоровому человеку.

В данной статье мы разберем, какова вероятность заразиться гепатитом С от мужа, и существуют ли способы избежать инфицирования.

Заражение при интимной близости

Факт инфицирования становится проблемой не только для вирусоносителя, но и окружающих людей, особенно тех, кто с ним тесно контактирует. Вероятность заражения гепатитом С от мужа или жены повышается при несоблюдении элементарных правил по безопасности, вследствие чего вирус быстро переходит к здоровому человеку.

Важно помнить, что максимальная концентрация возбудителей находится в крови, однако в сперме и вагинальных выделениях он также присутствует в небольшом объеме.

Риск заражения полового партнера не превышает 5%. При использовании презерватива вероятность передачи вируса сводится практически к нулю.

В группу риска входят супружеские пары, предпочитающие агрессивный секс. Дало в том, что при травмировании слизистой происходит контакт зараженной крови с биологической жидкостью здорового человека. В данном случае вероятность инфицирования повышается в несколько раз. Нарушение целостности покровов может также наблюдаться при анальном сексе.

Помимо этого, в группу риска входят те пары, которые не отказываются от интима при менструации. Под угрозой находится здоровье мужчины.

Чтобы максимально снизить вероятность заражения, обоим партнерам необходимо следить за состоянием слизистой половых путей и своевременно проходить лечение эрозий и воспалительных заболеваний.

Можно ли заразиться гепатитом С от мужа при поцелуе

Слюна имеет значительно меньшее содержание патогенных агентов, в связи с чем инфицирование через поцелуй происходит крайне редко. Однако стоит помнить, что при обострении болезни концентрация возбудителей в биологических средах существенно увеличивается, тем самым повышая риск заражения.

Вероятность передачи патогенных агентов возрастает при наличии травмированной слизистой в ротовой полости.

Если супруг страдает от стоматита, вирус может легко перейти к жене. Особенно опасно, когда у женщины также нарушена целостность тканей рта. В данном случае происходит гемоконтакт и непосредственная передача инфекции партнеру.

Передача инфекции в быту

Бритвенный станокВажно помнить, что риск инфицирования близкого человека присутствует не только при непосредственном контакте с ним (сексе, поцелуе), но и в быту. Вероятность заражения в данном случае значительно меньше, но о ней нужно помнить.

Возбудитель может сохраняться в капельке крови на бритвенном станке, ножницах, зубной щетке или мочалке. Если здоровый человек воспользуется загрязненным предметом и травмирует кожные покровы, то он может заразиться. После проникновения вируса в системный кровоток начинается инкубационный срок, в течение которого клиническая симптоматика отсутствует, а заболевание уже развивается.

Чтобы уберечь близкого человека от заражения, необходимо использовать только свои гигиенические принадлежности.

Кто опаснее: вирусоноситель или больной?

Чтобы разобраться, кто опаснее в плане заражения – больной или носитель инфекции, необходимо иметь общее представление о них. Человек с активной стадией гепатита зачастую становится причиной инфицирования полового партнера. Это обусловлено высокой вирусной нагрузкой, то есть большой концентрацией возбудителя в крови. Для заражения достаточно небольшого объема биологического материала.

Если рассматривать вирусоносительство, то оно не столь опасно. Дело в том, что при высоком уровне иммунной защиты патогенные агенты содержатся относительно в небольшой концентрации и не способны вызвать гепатит. В связи с этим заражение происходит только после проникновения к здоровому человеку большого количества крови.

Несмотря на это, риск передачи вируса присутствует в обоих случаях, что требует соблюдения профилактических мер. Чтобы предупредить активацию возбудителей, нужно:

  1. полностью исключить спиртное и слабоалкогольные напитки;
  2. придерживаться диетического питания (стол №5), благодаря чему удается уменьшить нагрузку на печень, восстановить структуру гепатоцитов (ее клеток), а также предупредить холестаз (застой желчи);
  3. ограничить физическую нагрузку и контролировать свое психоэмоциональное состояние;
  4. следить за активностью сопутствующих заболеваний, особенно инфекционного характера;
  5. строго контролировать дозировку, а также продолжительность приема медикаментов, токсически влияющих на печень.

План обследования

Супружеская пара обязательно должна проходить полное обследование на этапе планирования беременности.

Обследование беременнойЧтобы уберечь младенца от гепатита, необходимо принять все меры предосторожности. Ввиду того, что передача возбудителей происходит в процессе родовой деятельности, врачи рекомендуют проведение кесарево сечения.

Для выявления вирусоносителя назначаются следующие виды лабораторных исследований:

  1. поиск антител, которые синтезируются иммунной системой в ответ на проникновение инфекции в организм;
  2. выявление генетического материала возбудителя в крови;
  3. биохимия – дает возможность оценить тяжесть заболевания на основании динамики изменений показателей работы печени. Для этого анализируется уровень щелочной фосфатазы, трансаминаз (АЛТ, АСТ), альбумина, общего и фракций билирубина.

Лабораторная диагностика позволяет установить факт инфицирования на доклинической стадии, что крайне важно для раннего начала терапии. От этого зависит тяжесть осложнений и продолжительность жизни пациента.

Что касается инструментальной диагностики, то она не всегда оказывается информативной. На начальной стадии нет специфических изменений в печени, которые указывают заболевание. Только при ее цирротическом перерождении визуализируются участки соединительной ткани на месте отмерших гепатоцитов.

Для определения выраженности изменений в органе назначается биопсия или эластография. Их задача – прицельное исследование печени, что позволяет в комплексе с лабораторными анализами подтвердить гепатит С.

Профилактические мероприятия

Несмотря на ежедневный контакт супругов, все же шанс избежать инфицирования существует. Главное условие – быть острожными и соблюдать профилактические советы обоим партнерам. К сожалению, защититься от инфекции на 100% не удается, ведь на сегодняшний день пока не разработана специфическая вакцина против возбудителя.

Вот основные правила, необходимые для предупреждения заражения:

  • следить за состоянием слизистой гениталий и своевременно лечить болезни, связанные с нарушением целостности покровов (эрозии, язвы);
  • избегать контакта с кровью больного при травматизации кожи. Обработку раны следует проводить в перчатках и тщательно очищать инструменты дезсредствами после манипуляции;
  • отказаться от интимной близости во время менструации (при инфицировании жены);
  • пользоваться личными маникюрными ножницами, бритвой и полотенцем;
  • регулярно проходить обследование, которое включает лабораторный анализ крови. В ходе диагностики устанавливается вирусная нагрузка и определяется стадия патологии;
  • обращаться к врачу при появлении первых симптомов сопутствующих болезней. Это необходимо для предупреждения снижения иммунитета, ведь на этом фоне возможно обострение гепатита;
  • строго соблюдать назначения врача по лечению болезни;
  • использовать презервативы.

К сожалению, многие пациенты обращаются за помощью к врачу на стадии осложнений. Особенно часто от инфекционного гепатита страдают медработники, наркоманы, клиенты сомнительных косметологических салонов, а также люди, нуждающиеся в регулярных гемотрансфузиях (переживаниях крови).

Если заражение женщины от супруга все-таки произошло, важно помнить, что возбудитель не может проходить через плацентарный барьер. В связи с этим ей беременность не противопоказана. В то же время опасным становится лактационный период, если у матери есть трещины на сосках. В данном случае HCV может передаваться через кровь. Заражение младенца сопровождается быстрой хронизацией инфекционно-воспалительного процесса, который зачастую не удается полностью излечить.

Как вылечиться от гепатита C с 97%-ной вероятностью?

Сегодня современные препараты нового поколения Софосбувир и Даклатасвир с 97-100% вероятностью навсегда излечат вас от гепатита C. Новейшие лекарства можно приобрести в России у официального представителя индийского фармгиганта Zydus Heptiza. Заказанные препараты доставят курьером в течение 4 дней, оплата после получения. Получить бесплатную консультацию по применению современных препаратов, а также узнать о способах приобретения вы можете на официальном сайте поставщика Zydus в России.

Читать далее >>

Гепатит C

Гепатит C — это опасное инфекционное заболевание, вызванное вирусом семейства Hepadnaviridae (гепаднавирусы). Оно провоцирует воспаление печени, в результате которого орган постепенно теряет способность выполнять свои функции: фильтровать кровь, усваивать питательные вещества и бороться с инфекциями.

Помимо вируса гепатита С, у воспаления печени могут быть и другие причины:

  • другие вирусы семейства — гепатиты A, B, D, E;
  • злоупотребление алкоголем;
  • лечение сильнодействующими препаратами;
  • некоторые аутоиммунные или генетические заболевания.

Но воспаление, вызванное вирусом гепатита С, считается наиболее опасным: процесс долгое время протекает бессимптомно, поэтому своевременно диагностировать его получается не всегда. При этом до 80% всех случаев заболевания переходят в хроническую стадию и приводят к необратимым последствиям.

В международной классификации болезней хронический вирусный гепатит С имеет код B18.2.

Пути передачи гепатита C. Как можно заразиться

Вирус гепатита С передаётся с кровью: чтобы заразиться, достаточно даже очень малого, незаметного глазу количества. В организм здорового человека вирус может попасть через раны и микротрещины на коже и слизистых оболочках. Заразны все люди, инфицированные гепатитом С, — даже те, у кого нет симптомов. Если человек однажды переболел гепатитом С, он может заразиться снова.

Пути заражения:

  • Самая частая причина инфицирования — употребление инъекционных наркотиков.
  • Заразиться можно у стоматолога, косметолога или тату-мастера, если они недостаточно тщательно стерилизовали инструменты.
  • Заражённые гепатитом С матери могут передать вирус младенцу во время родов (это происходит примерно в 6 случаях из 100).
  • В быту можно заразиться гепатитом С, если делить с инфицированным бритву, зубную щётку или маникюрные принадлежности. Общей посудой с заражённым пользоваться можно, так же как и обниматься, целоваться, держаться за руки. Если человек с гепатитом С кашляет или чихает, он не опасен для окружающих.
    Заражение маловероятно при защищённых половых контактах.
  • Кормление грудью считается относительно безопасным: заражение возможно только при образовании трещин на сосках.

Симптомы гепатита С

Острая форма

У большинства заражённых острая форма гепатита С развивается незаметно: они не чувствуют недомогания и могут даже не подозревать о заболевании печени. Если вирусная инфекция сопровождается симптомами, они могут появиться уже на 2-ю неделю после заражения, но иногда инкубационный период длится до 6 месяцев.

Симптомы острой формы гепатита С:

  • повышение температуры,
  • утомляемость,
  • потеря аппетита,
  • тошнота,
  • рвота,
  • боль в животе,
  • потемнение мочи,
  • осветление стула,
  • боль в суставах,
  • желтушность кожи,
  • красная зудящая сыпь.

При вирусном гепатите могут развиваться разные виды сыпи:

  • макулопапулёзная сыпь — красные пятна с отдельными пузырьками;
  • кореподобная сыпь — множество отдельных красных точек или волдырей;
  • петехии — многочисленные мелкие красные точки.

Макулопапулёзная сыпь

Макулопапулёзная сыпь: красные пятна с отдельными пузырьками

Кореподобная сыпь

Кореподобная сыпь: множество отдельных красных точек или волдырей

Петехии

Петехии — многочисленные мелкие красные точки

Хроническая форма

Хронический вирусный гепатит С может десятилетиями не иметь выраженных симптомов. В некоторых случаях человек может отмечать усталость и депрессию. Как правило, о заболевании узнают, когда сдают анализы перед хирургическими манипуляциями или чтобы стать донором крови. Также врач может предположить гепатит С по отклонениям в анализах во время диспансеризации.

Когда симптомы болезни печени появляются, это, как правило, говорит о значительных повреждениях, которые не поддаются лечению.

Патогенез. Как развивается гепатит C

Попадая в организм, вирус гепатита С размножается преимущественно в клетках печени. Вирус постоянно мутирует, поэтому легко ускользает от иммунных механизмов организма. По этой же причине заболевание часто переходит в хроническую форму.

Инкубационный период гепатита С может длиться от 2 недель до 6 месяцев: столько времени после заражения требуется для развития патологических процессов.

Некоторые пациенты полностью излечиваются от гепатита С, известны случаи, когда гепатит С проходил самостоятельно, без лечения. Но более чем 50% заражений переходят в хроническую форму и могут угрожать здоровью и жизни пациента.

На фоне хронической формы гепатита С печень постепенно разрушается. Этот процесс может занять десятилетия и в результате привести к циррозу или раку печени, печёночной недостаточности и смерти.

Классификация гепатита C

Гепатит С классифицируют по форме течения, стадии поражения печени.

По форме:

  • Острый. Острая форма гепатита С возникает в течение 6 месяцев после встречи с инфекцией. Она может протекать как кратковременное заболевание, но в большом числе случаев переходит в хроническую форму.
  • Хронический. Хроническая форма гепатита С может длиться всю жизнь при отсутствии лечения. Хроническая форма может быть в латентной стадии или стадии реактивации.

По стадии поражения печени:

  • отсутствуют повреждения тканей печени (фиброз);
  • лёгкая форма фиброза, без рубцовых стенок;
  • лёгкая или умеренная форма фиброза с образованием рубцовых стенок;
  • мостовидный цирроз (рубцевание распространилось на разные области печени);
  • повсеместное рубцевание, цирроз печени.

Осложнения гепатита С

Хроническая форма гепатита С приводит к повреждениям печени разной степени тяжести, а в финальной стадии может вызывать злокачественную трансформацию клеток (рак печени).

В некоторых случаях хроническая форма гепатита С может спровоцировать заболевания, не связанные напрямую с печенью: двустороннее поражение почек, системное поражение кровеносных сосудов, болезни кожи и отдельные формы рака лимфатической системы.

Диагностика гепатита C

Так как гепатит С часто протекает бессимптомно, важно сдавать анализы, чтобы вовремя приступить к лечению. Анализ на гепатит С рекомендуют сдавать хотя бы раз в жизни. А при определённых условиях — проверяться регулярно.

Показания к анализу на гепатит С:

  • беременность;
  • приём инъекционных наркотиков разово, даже если это было давно;
  • отклонения в работе почек (симптоматические или по анализам);
  • переливание донорской крови или пересадка органов;
  • контакт с кровью больного гепатитом С;
  • сомнения в стерильности инструментов косметолога, стоматолога или тату-мастера;
  • гепатит С у членов семьи;
  • ВИЧ.

Показания к регулярной сдаче анализа на гепатит С:

  • лечение гемодиализом (внепочечное очищение крови при заболеваниях почек);
  • приём инъекционных наркотиков;
  • контакты с кровью других людей (актуально для медицинских работников, сотрудников тату-салонов).

Виды анализов на гепатит С

Диагностика гепатита С проходит в несколько этапов: чтобы исключить заражение, назначают сравнительно недорогое исследование — анализ на антитела. Если он показал положительный результат, понадобится ПЦР-тест на РНК вируса гепатита С, чтобы узнать, болен ли человек в данный момент.

Тест на антитела к гепатиту С используют, чтобы понять, было ли заражение вирусом. Антитела к белку, который который образуется в организме при заражении, остаются в организме навсегда, даже если человек полностью выздоровел. Поэтому при положительном результате требуется дальнейшее обследование.

20.22.

Вен. кровь (+150 ₽) 1 день

Исследование позволяет найти в крови пациента антитела к вирусу гепатита С, чтобы диагностировать болезнь. Анализ также помогает дифференцировать вирусные гепатиты и выявить ранее перенесённый гепатит С.

42 бонуса на счёт

ПЦР-тест на РНК вируса гепатита С назначают при положительном анализе на антитела. Он позволяет выяснить, активно ли заболевание в настоящее время.

  • Отрицательный результат означает, что заражение гепатитом С было в прошлом, но организм справился с инфекцией.
  • Положительный результат говорит о том, что вирус активен, а человек заразен для окружающих.

Гемотест, Вирусные гепатиты В и С: молекулярный скрининг

28.344. Вен. кровь (+150 ₽) 114 3 дня

Вен. кровь (+150 ₽) 3 дня

114 бонусов на счёт

19.128. Вен. кровь (+150 ₽) 352 Колич. 10 дней

Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 10 дней

352 бонуса на счёт

28.548. Вен. кровь (+150 ₽) 227 3 дня

Вен. кровь (+150 ₽) 3 дня

227 бонусов на счёт

При подозрении на инфицирование, например после опасного контакта с заражённым человеком, рекомендуется сдавать ПЦР-тест: сделать это можно уже через 1–2 недели после предполагаемого заражения, тогда как анализы на антитела имеет смысл сдавать не ранее чем через 2–3 месяца.

Лечение гепатита С

Без своевременного лечения хроническая форма вирусного гепатита С приводит к опасным для жизни состояниям.

Лечение рекомендуется начать сразу, как только анализы показали положительный результат. Исключение — гепатит С при беременности и у детей до 3 лет.

В качестве лечения назначают комбинацию из противовирусных препаратов. Вместе с приёмом препаратов рекомендуется пройти вакцинацию от гепатита А и B и поддерживать организм здоровым питанием и физическими нагрузками.

Диета и образ жизни при гепатите С

При гепатите С важно поддерживать здоровый образ жизни — придерживаться правильного питания, давать телу посильную физическую нагрузку. Алкоголь ускоряет процесс разрушения печени, поэтому его рекомендуется исключить.

Особенности жизни при гепатите С:

  • Отказ от алкоголя позволит не провоцировать деструктивные процессы в печени.
  • Здоровый рацион поможет снять нагрузку с пищеварительной системы.
  • Физическая активность, особенно людям с избыточным весом, необходима, чтобы не допускать ожирения внутренних органов.
  • Консультация с врачом при приёме любых лекарств, витаминных добавок и препаратов растительного происхождения убережёт от дополнительной нагрузки на печень.

Лечение при гепатите С может назначать гастроэнтеролог-гепатолог или инфекционист.

Прогноз при гепатите C

В большинстве случаев гепатит С можно вылечить. Если начать терапию вовремя, 9 из 10 пациентов полностью излечиваются от вируса гепатита С за несколько месяцев.

Профилактика гепатита C

Вакцины против гепатита С пока не существует, потому что вирус быстро мутирует и имеет очень большое количество генотипов.

Как защитить себя от инфекции:

  • выбирать медицинские организации, косметические и тату-салоны, в которых тщательно стерилизуют инструменты;
  • не использовать многоразовые иглы (например, для введения медицинских препаратов или измерения уровня сахара в крови);
  • не делить с другими людьми предметы личной гигиены — бритвы, расчёски, зубные щётки, маникюрные принадлежности.

Дата публикации 16 октября 2017Обновлено 14 февраля 2022

Определение болезни. Причины заболевания

Вирусный гепатит С — острое или хроническое инфекционное заболевание, вызываемое различными типами вируса гепатита С, которые поражают в основном гепатоциты (клетки печени) и вызывают развитие воспалительного процесса в печени. При сочетании ряда факторов, образа жизни и отсутствии адекватного лечения вирусы гепатита С приводят к цирротической перестройке ткани и раку печени (гепатоцеллюлярной карциноме).

Краткое содержание статьи — в видео:

Этиологический агент — вирус гепатита С (ВГС). Вирус был впервые выделен американскими учёными в 1989 году.

Таксономическая структура:

  • царство — вирусы
  • семейство — Flaviviridae
  • род — Hepacivirus
  • вид — вирус гепатита С (hepatitis C virus, HCV) — 7 генотипов и 67 подтипов

Вирусный гепатит С

 

Этиологические и морфологические свойства вируса

Диаметр вириона (вирусной частицы) — 50 нанометров. Имеет внешнюю белково-липидную оболочку. Оболочка вирусной частицы образуется в том числе за счёт взаимодействия вируса с липопротеидами низкой плотности хозяина, что позволяет ему ускользать из под иммунной атаки и проникать в клетки.

Генетическая структура представляет собой линейную однонитевую молекулу рибонуклеиновой кислоты (РНК), её размер примерно 9400 нуклеотидов. В ней выделяют следующие зоны: шифрующие структурные (Е1 и Е2 белки) и неструктурные (функциональные) белки — NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5A, NS5B, отвечающие за различные функции в жизни вируса. Структурные белки определяют прямой цитопатический эффект (повреждение клеток), полиморфизм (многообразие) вируса, участвуют в эффекте проникновения и выхода из клетки. Неструктурные белки участвуют в процессе развития и размножения вируса, определяют развитие резистентности (устойчивости) к интерферонам (NS5A). Встраивания вирусной РНК в геном клеток человека не замечено.

Структура вируса гепатита С

 

Вирус неоднороден (есть его различные подвиды — генотипы). Это обусловлено тем, что скорость его репликации огромна (за сутки 1011-1012) и в результате возникает большое число ошибок — вирус быстро мутирует. Такие мутации позволяют вирусу ускользать от иммунного ответа человека и длительно находиться в организме, а также сопротивляться воздействию лекарственных препаратов. Основной резервуар вируса — это клетки печени, однако он способен размножаться и в клетках иммунной системы (макрофагах, моноцитах и др.).

В целом вирус малоустойчив в окружающей среде. Под воздействием хлороформа, спирта, хлоргексидина и других дезинфицирующих средств погибает практически мгновенно, инактивируется при температуре 100 °С за 2 минуты, при температуре 60 °С за 30 минут. При комнатной температуре живёт не более четырёх суток, под действием ультрафиолета погибает за 30 минут. В плазме, эритроцитарной массе и др. может сохраняться до года. На культурах клеток не культивируется, не имеет гемагглютинирующей (склеивающей эритроциты) и гемолитической (разрушающей эритроциты) активности [2][8][10][11].

Передача вируса гепатита С

Передача вируса осуществляется только через кровь. Инфицирующая доза в несколько десятков раз больше, чем при гепатите В, т. е. для заражения нужны видимые следы крови. А вот пути заражения бывают различны:

  • употребление наркотиков;
  • медицинские манипуляции (в том числе пирсинг, тату и др.);
  • половой путь (незащищённый половой контакт, в среднем около 1,5 % в гетеросексуальной семье);
  • от матери к ребёнку в родах;
  • бытовой путь (использование общих бритв, ножниц, зубных щёток).

При поцелуях, рукопожатиях, через посуду, сухие пятна крови на одежде, через воду, при кашле, чихании, потении, сидении рядом, по воздуху и т. д. гепатит С не передаётся. Заразиться через грудное молоко также нельзя, но заражение возможно при попадании крови матери на повреждённые губы ребёнка. Есть незначительный риск при попадании инфицированной крови в глаза, однако это единичные случаи. Заразиться при переливании крови практически невозможно, т. к. кровь на гепатит С тестируют методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) с высокой чувствительностью.

Нет никаких научных оснований ограничивать выбор профессии, работы и круг общения людей с гепатитом С — передача осуществляется только через кровь, поэтому ограничений в работе (например учителем, врачом, няней), контактах с родственниками и т. п. быть не должно.

Территориальное распределение

Гепатит С распространен во всем мире. Наиболее часто он встречается в Регионе ВОЗ Восточного Средиземноморья и Европейском регионе ВОЗ, где в 2015 г. распространенность HCV, по оценкам, составила соответственно 2,3% и 1,5%. Общее количество больных вирусным гепатитом С в мире не менее 150 млн, в Российской Федерации — неизвестно (по некоторым данным ориентировочное количество больных — не менее 2 млн человек). По состоянию на 2016 год в США было заражено не менее 2,4 млн человек (по другим данным — не менее 4 млн). По самым скромным подсчётам в этой стране в 2018 году от гепатита С умерли не менее 15 тыс. человек. В РФ превалирующее распространение имеют генотипы 1b и За, но частота их выявления может значительно колебаться в зависимости от региона [4][7][9].

В настоящее время вирусный гепатит С распространяется в общей популяции, т. е. заболеванию подвержены люди всех возрастов и социальных слоёв, однако наибольший риск имеют следующие категории:

  • потребители инъекционных наркотиков;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • пациенты отделений гемодиализа;
  • лица, подвергшиеся трансплантации органов (в настоящее время менее значимо);
  • медработники;
  • дети, рождённые от матерей с гепатитом С;
  • маргинальные слои общества, работники секс-индустрии.

После перенесённого острого вирусного гепатита С примерно 30 % людей самоизлечиваются, т. е. полностью избавляются от вируса, в остальных случаях формируется хронический гепатит. Предикторы (прогностические параметры) самоизлечения — желтуха, высокий уровень АЛТ, молодой возраст, женский пол, 1 генотип вируса, наличие гепатита В с HbsAg (антигеном вируса гепатита В). У каждого 5-25 человека из 100 в течение 10-20 лет от момента инфицирования при хронизации развивается цирроз печени и у них имеется 1-4 % годовой вероятности развития рака печени.

Провоцирующие факторы развития цирроза печени:

  • мужской пол;
  • возраст более 50 лет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • коинфекция ВИЧ, гепатита В или стеатогепатита;
  • иммуносупрессивная терапия.

Гепатитом С можно заразиться после выздоровления от предыдущего случая (даже тем же генотипом), можно заразиться другим генотипом, даже если человек уже имеет гепатит С какого-либо генотипа (суперинфекция). В этом случае наблюдается борьба между генотипами за доминирование. Побеждает, как правило, какой-то один, а другой может сохраняться на минимальных степенях репликации. При этом существует риск ошибки при определении генотипа.

Иммуногенность вируса слабая, т. е. антитела, которые должны вырабатываться в ответ на заражение, появляются медленно (не ранее чем через 3 недели от заражения) и не обладают явным вируснейтрализующим действием [2][4][8][9].

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы гепатита С

Скрытый (инкубационный) период гепатита С может составлять от 2 недель до 6 месяцев. В это время может не быть никаких признаков заражения и развивающегося заболевания. Однако коварство гепатита С в том, что даже по прошествии этого времени может не возникнуть никаких явных симптомов и проявлений (большинство больных вообще не имеет симптомов или их нельзя связать с гепатитом). Даже если симптомы и возникают, то зачастую они настолько незначительны, что человек абсолютно не придаёт им значения и не обращается за медицинской помощью до развития осложнений. Чаще всего информация о болезни появляется после прохождения рутинных исследований для операции или донорства крови.

Симптомы вирусного гепатита С в остром и хроническом периоде:

  • снижение или отсутствие аппетита;
  • общая слабость, ухудшение самочувствия, повышенная утомляемость, депрессия (один из основных симптомов);
  • тошнота;
  • тяжесть и дискомфорт в правом подреберье;
  • боли в животе, небольшое расстройство пищеварения;
  • боли в суставах;
  • в редких случаях — пожелтение склер глаз, кожи, потемнение мочи или осветление кала.

Симптомы при гепатите С

 

Повышение температуры отмечается редко. Возможен различный характер течения хронического заболевания, в большинстве случаев на протяжении десятков лет больной испытывает незначительную усталость, периодический дискомфорт в правом подреберье, иногда связанный с погрешностями в диете. Примечательно, что чёткого продолжительного периода ухудшения самочувствия обычно нет. Лишь на завершающей стадии заболевания (через несколько десятков лет) человек испытывает резкое ухудшение самочувствия, нарастание отёков, в том числе у него наблюдается накопление жидкости в брюшной полости (асцит), повышенная кровоточивость, похудание, желтуха. Зачастую толчком к этому служит принятие алкоголя на праздники в значительных дозах. В этом коварство вирусного гепатита С — мнимый период благополучия даже при высокоактивном инфекционном процессе (“ласковый убийца”, как длительное время его называли).

Гепатит С у беременных

Каких-либо значимых различий в течении вирусного гепатита С при беременности нет, как правило, происходит даже минимизация клинических и лабораторных изменений. Риск заражения ребёнка имеется лишь в родах, причём чем выше количество вируса в мл крови (вирусная нагрузка), тем выше риск. Выбор способа родоразрешения может влиять на риск передачи вируса при высокой вирусной нагрузке (свыше 8 х 10^5 МЕ/мл): при естественных родах риск до 8 %, при плановом кесаревом сечении — до 1 % (некоторые исследователи не подтверждают это). При коинфекции ВИЧ у матери риск передачи значительно возрастает — до 15 %.

Гепатит С у детей

После рождения от матерей с гепатитом С у 100 % детей выявляются материнские антитела к вирусу до 18 месяцев в максимальном исчислении (это нормально). Если заражения не произошло, в течение этого срока антитела исчезают и у ребёнка больше не будет никаких следов контакта. Если происходит заражение, то уже через 1-2 месяца в крови будет выявляться вирусная РНК в ПЦР исследовании (требует повторения даже при первичном отрицательном результате). Как правило, течение гепатита у детей малоактивное и не приводит к выраженным изменениям печени и самочувствия до момента возможного современного лечения и выражается только периодическим повышением АЛТ/АСТ [2][3][8][9].

Патогенез гепатита С

Проникая в организм, вирус гепатита С не оставляет никаких следов в месте внедрения. С током крови он быстро попадает в клетки печени, где оказывает неярко выраженное прямое разрушающее действие на клетки-мишени и в большей степени вызывает иммуноопосредованное поражение клеток на фоне репликации вируса. При использовании одного из исследований — ультрачувствительного ПЦР (полимеразной цепной реакции) — РНК вируса в крови может обнаруживаться уже через 2 недели от момента заражения. Значений, которые выявляются всеми тест-системами, как правило, вирусная нагрузка достигает через 1,5 месяца после заражения.

Нарушается баланс продукции цитокинов (белков, которые оказывают комплексное регулирующее влияние на воспаление и иммунитет):

  • усиливается выработка интерлейкинов IL-4 и IL-10 (сигнальных веществ, которые вырабатываются клетками иммунной системы и служат для регуляции активности других клеток);
  • снижается образование интерферонов IL-2 (белков с противовирусной и иммуномодулирующей активностью);
  • подавляется активация СD4+ лимфоцитов (клеток, которые отражают работу иммунной системы).

Возможность нахождения и размножения вируса в клетках иммунной и нервной систем делает его недоступным для иммунного контроля. Главенствующая частота перехода вирусного гепатита С в хроническую форму (около 70 %) обусловлена не только различными особенностями самого вируса, но и обязательным участием (или вернее неадекватным участием) иммунной системы:

  • наличием внепечёночного размножения вируса (главным образом в моноцитарной системе);
  • наличием множества генотипов с подтипами и частыми мутациями (перестановками составляющих генома вируса);
  • запуском иммунопатологических реакций, которые участвуют и во внепечёночных поражениях при гепатите С, в том числе в клетках эндотелия сосудов головного мозга;
  • низкой иммуногенностью вируса;
  • участием в патогенезе процессов перекисного окисления липидов.

После заражения и малосимптомного протекания острой фазы заболевания при отсутствии самоизлечения (около 30 %) наступает хронизация инфекции — длительный латентный период (до 10-30 лет, иногда более длительно). В течение этого периода человек ведёт обычный образ жизни, не испытывает никаких явных признаков заболевания, а появляющееся чувство усталости вполне логично списывает на интенсивный современный ритм жизни.

Длительность латентного периода зависит от свойств вируса, его реактивности, развития иммунопатологических реакций иммунной системы, образа жизни человека и других факторов. Однако рано или поздно наступает переломный момент в системе взаимодействия патогенного микроорганизма и восприимчивого человеческого макроорганизма. Несмотря на широкие регенераторные возможности печени происходит нарушение её восстановительных сил. Вследствие постоянного некупируемого воспалительного процесса активная функциональная ткань печени замещается жировой и далее соединительной тканью (рубцовой). При этом нарушается нормальное функционирование органа и по механизму обратной связи происходит прогрессирующее ухудшение работы печени и жизнедеятельности организма в целом [2][4][10][11].

Классификация и стадии развития гепатита С

Острый вирусный гепатит С

Периоды:

  1. Инкубационный период — от 3 недель до 4-6 месяцев. Полное отсутствие симптоматики.
  2. Преджелтушный (продромальный) период — от 4 суток до 3 недель. Симптомы малозаметны, может быть депрессивное настроение, слабость, дискомфорт в животе, неустойчивый стул.
  3. Период паренхиматозного гепатита (желтушный) — от 1 до 3 недель. Бывает редко, чаще отмечается незначительное желтушное окрашивание склер в совокупности с предыдущими признаками.
  4. Период выздоровления (реконвалесценции) или переход в малоактивное хроническое течение — от 3 до 6 месяцев.

По (МКБ-10): B17.1 Острый гепатит С.

По клинической форме:

  1. Манифестная:
  2. желтушная (типичная);
  3. безжелтушная.
  4. Бессимптомная:
  5. субклиническая (симптомы выражены очень слабо);
  6. инаппарантная (симптомов нет, возможны лишь лабораторные изменения).

По степени тяжести:

  • Лёгкая — незначительная интоксикация до 5 дней, отсутствие или незначительная желтушность до 7 дней, отсутствие лихорадки, нормальные или незначительно увеличенные размеры печени, общий билирубин до 85-100 мкмоль/л, протромбиновый индекс (ПТИ) до 80 %, АЛТ до 500 ед/л.
  • Средней тяжести — умеренная интоксикация до 7 дней, умеренная желтушность до 10 дней, субфебрилитет (повышение температуры тела в пределах от 37,1 до 38,0 °С) в начальном периоде до 5 дней, увеличение печени до 4 см, общий билирубин 100-170 мкмоль/л, ПТИ 80-60 %, АЛТ до 1000 ед/л.
  • Тяжёлая — резко выраженная интоксикация 15 и более дней, интенсивная желтушность кожи 3 недели и более, фебрильная температура весь начальный и период разгара болезни, тахикардия, увеличение печени на 6 см и резкое её уменьшение в размерах на фоне прогресса болезни, общий билирубин от 170 мкмоль/л, ПТИ менее 60 %, АЛТ более 1000 ед/л.

По длительности течения:

  • острый гепатит С (циклический — до 3 месяцев, острый затяжной — 3-6 месяцев);
  • хронический гепатит С — продолжительностью более 6 месяцев.

Классификации хронических форм не разработаны, могут применяться различные составляющие на основании выраженности цитолитического синдрома, уровня повышения печёночных ферментов, морфологических изменений печени, наличию осложнений и др. [2][10][11].

Осложнения гепатита С

В остром периоде гепатита С возможно развитие “печёночной комы” — резкого выраженного угнетения функции печени вследствие массивной гибели печёночных клеток и накопления в организме токсичных продуктов обмена различных веществ. Это состояние характеризуется заторможенностью, потерей сознания, нарушением витальных (жизненно важных) функций. Однако встречаемость данного осложнения крайне низкая.

В хронической фазе болезни (или, по мнению части исследователей, конечной фазе заболевания) наиболее частым осложнением является развитие цирроза печени — замещения функционального долькового строения печёночной ткани грубым соединительнотканным образованием, что приводит к неадекватному функционированию органа. Определённое время печень способна выполнять функцию даже на стадии цирроза, но со временем при воздействии вируса наступает декомпенсация работы. Это состояние характеризуется нарушением кровотока в печени, повышением давления в системе воротной вены, расширением вен пищевода и желудка, увеличением селезёночной вены. Прогрессивно снижается уровень выработки белков, факторов свёртывания крови, фильтрационная способность. Появляются отёки, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), кровотечения различной интенсивности, ухудшается общее состояние, интеллектуально-мнестические характеристики. В конечном итоге возможен летальный исход из-за массивного кровотечения и полиорганной недостаточности.

Не менее значимое осложнение хронической фазы гепатита С — развитие гепатоцеллюлярной карциномы (опухолевое перерождение). Согласно основной гипотезе, злокачественное перерождение возникает в результате повышенного распада клеток печени и последующего их восстановления, что приводит к повышенному числу мутаций. На ранних стадиях принципиальных отличий от течения хронического гепатита нет, в запущенных случаях возникает стремительное ухудшение состояния, нарастание асцита, желтухи, неспецифических желудочно-кишечных симптомов, потери веса, анорексии.

Развитие цирроза и рака печени

 

У 10-15 % больных с хроническим вирусным гепатитом С возможно развитие аутоиммунных заболеваний, наиболее частыми из которых являются аутоиммунный гепатит (АИГ) и криоглобулинемия. АИГ — это иммуноопосредованное поражение печени. Внешне оно мало отличается от проявлений гепатитов другой этиологии, но зачастую имеет более агрессивное течение и поддаётся терапии только длительными курсами иммуносупрессивных препаратов. Криоглобулинемия — накопление в малых и средних кровеносных сосудах специфических белков, которые вызывают затруднение в них тока крови и приводят к специфическим проявлениям.

Также определена связь гепатита С с развитием сахарного диабета, неходжкинской лимфомы и кожной порфирии Тарда [2][8][9][10].

Диагностика гепатита С

Вариантов первичного выявления вируса и заболевания множество, однако чаще всего гепатит С выявляется в ходе планового обследования при сопутствующем заболевании (операции или госпитализации). Как правило, обнаруживают повышенный уровень АЛТ или антитела к гепатиту С (HCVAb). Это служит поводом для направления такого пациента к врачу-инфекционисту для углублённого обследования.

На приёме врач-инфекционист (гепатолог) осматривает пациента, в части случаев (в различных сочетаниях) выявляет характерное изменение цвета ладоней (печёночные ладони), увеличение размеров печени. В продвинутых случаях заболевания врач отмечает расширение вен области передней брюшной стенки (“голова медузы”), отёчность (в том числе асцит как причина увеличения размеров живота), сосудистые звездочки и др.

Печёночные ладони

 

Прохождение тестирования на гепатит С

При лабораторном обследовании в первую очередь должно быть назначено исследование на АЛТ, РНК вируса методом ПЦР качественно с чувствительностью 15-60 МЕ и антитела к вирусу гепатита С суммарные. При отрицательном результате ПЦР и положительном анализе на антитела диагноз гепатита С не подтверждается. Согласно действующему в РФ законодательству, такой человек должен быть поставлен на учёт к инфекционисту на срок 2 года с обязательным обследованием методом ПЦР раз в 6 месяцев. При отрицательном результате наблюдение прекращается с диагнозом паст-инфекция гепатита С (выздоровление). При положительном результате ПЦР происходит подтверждение диагноза — острый или хронический вирусный гепатит С — и назначается дополнительное обследование в целях уточнения текущего состояния. Необходимо помнить, что выявление суммарных антител в иммуноферментном анализе (ИФА) говорит лишь о прошлой встрече с инфекцией и не даёт практически никакой информации о наличии заболевания в текущий момент. Антитела могут сохраняться пожизненно.

Обязательно должны быть назначены следующие исследования:

  1. Развернутый клинический анализ крови + СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Для гепатита С характерны: лейкопения (снижение количества лейкоцитов), лимфо- и моноцитоз (увеличение числа лимфоцитов и моноцитов), уменьшение СОЭ, тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов);
  2. Биохимический анализ крови:
  3. аланинаминотрансферраза (АЛТ) — возможен нормальный уровень или периодическое повышение;
  4. аспартатаминотрансферраза (АСТ) — норма или повышение;
  5. гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) — норма или повышение;
  6. щелочная фосфатаза (ЩФ) — повышение при ухудшении процесса;
  7. общий билирубин — норма или повышение;
  8. общий белок — снижение при нарушении функции печени;
  9. протеинограмма — повышение гамма-глобулинов;
  10. протромбиновый индекс (ПТИ) — снижение при прогрессировании процесса;
  11. креатинин, амилаза, сахар.
  12. Онкомаркеры. Альфафетопротеин — повышение при прогрессировании процесса и развитии рака печени.
  13. Общий анализ мочи — появление уробилина, белка.
  14. УЗИ органов брюшной полости — возможно увеличение размеров печени и селезёнки, изменение структуры печени, размера внутренних сосудов.
  15. ФГДС — исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Выявляется расширение вен пищевода при развитии портальной гипертензии — осложнение цирроза печени.
  16. Фиброскан — метод оценки фиброза печени, который позволяет определить тяжесть заболевания без биопсии (F0 – отсутствие фиброза, F4 — цирроз).
  17. ПЦР на гепатите С — качественный и при необходимости количественный тест.
  18. Генотипирование — определение генотипа вируса гепатита С.
  19. Мутации лекарственной резистентности NS3, NS5A и NS5B регионов генома вируса гепатита С (при неудаче в лечении препаратами прямого действия или высоком риске такой неудачи до лечения).
  20. Анализы на маркеры сопутствующих вирусных гепатитов (HbsAg, HbcorAb total, anti-Hbs).
  21. Анализ на ВИЧ.

Фиброскан

 

При необходимости список исследований может расширяться. Стоит подчеркнуть, что грамотное назначение обследования и его интерпретация возможны исключительно врачом-инфекционистом (гепатологом). Врач назначит лишь необходимое, тем самым поможет пациенту сэкономить деньги, даст грамотную оценку полученных данных, что чрезвычайно важно в планировании дальнейшего лечения и его исхода [2][5][6][9][12].

Дифференциальная диагностика

  • Вирусные и невирусные гепатиты другой этиологии. Связаны с путешествиями, любыми повреждениями кожи и слизистых, употреблением заражённых пищи и воды. Отличаются выраженностью симптоматики. Для уточнения диагноза проводятся специфические серологические тесты ИФА и ПЦР.
  • Токсическое поражение печени. Связано с недавним значительным употреблением алкоголя или токсинов. Проводятся специфические серологические тесты ИФА и ПЦР, выявляется чрезмерное повышение ГГТ (фермент, маркер поражения печени).
  • Паразитарные заболевания печени (например описторхоз, эхинококкоз). Связаны с проживанием в эндемичном регионе, употреблением плохо приготовленной рыбы, контактом с собаками. Характеризуются выраженной эозинофилией (увеличением уровня эозинофилов) периферической крови. Проводятся специфические серологические тесты, выявление яиц паразитов, инструментальные исследования.
  • Первичный или метастатический рак печени. Изучаются данные анамнеза о сопутствующих заболеваниях, учитываются результаты инструментальной и лабораторной диагностики [2][4][10][11].

Надо ли проверяться на гепатит С здоровому человеку

Регулярное обследование на гепатит С при отсутствии симптомов следует проводить медработникам, пациентам отделений гемодиализа, частым посетителям стоматолога, больным хроническими заболеваниями с частыми парентеральными вмешательствами (внутривенно, подкожно и внутримышечно) и лицам, часто меняющим половых партнёров.

Лечение гепатита С

Основу любого лечебного воздействия составляет правильно подобранная диета. В отношении вируса гепатита С этот метод как никогда актуален, однако он зачастую игнорируется как пациентами, так и самими врачами.

Диета при гепатите С

Самое главное условие — полный отказ от алкоголя. Ничто так не вредит печени, как алкоголь. Именно он может стать тем фактором, который запускает цепь патологических реакций и переводит гепатит из вялотекущего процесса в высокоактивный, ускоряя наступление цирротической стадии гепатита. В отношении других продуктов питания и напитков следует соблюдать золотую середину: питание должно быть разнообразным, всего должно быть в меру, без злоупотреблений “тяжёлой” пищей (ограничение жирного, жареного, солёного, копчёного) с учётом отсутствия или наличия сопутствующих заболеваний.

Большое значение имеет поддержание разумной физической активности и контроль веса (индекс массы тела не должен превышать 25 кг/м2).

Какие врачи лечат гепатит С

Лечением гепатита С занимаются врачи-инфекционисты.

Медикаментозная терапия Гепатита С

Медикаментозное лечение гепатита С зависит от фазы развития заболевания, индивидуальных особенностей и возможностей организма. В остром периоде широко применяется инфузионная терапия (введение растворов) с привлечением различных дезинтоксикационных (очищение организма от вредных веществ) и питательных лечебных растворов.

Роль специфической противовирусной терапии острого гепатита С окончательно не решена и возможна лишь в индивидуальном порядке, например при угрозе хронизации или при фульминантном течении болезни (тяжёлом варианте воспалительно-некротического поражения печени). При невозможности радикального лечения гепатита С в хронической фазе вполне приемлема поддерживающая терапия так называемой группой гепатопротекторов (фосфолипиды, аминокислоты, антиоксиданты и др.). Данные средства не имеют чётко доказанной эффективности, однако широко применяются на практике и в некоторых случаях способны несколько задержать прогрессирование заболевания. Хороший эффект даёт нормализация функции ЖКТ и улучшение микрофлоры кишечника.

Попытки воздействия на вирус предпринимались с момента его открытия. Вначале это было изолированное применение препаратов интерферона короткого действия, затем комбинации интерферона короткого действия и рибавирина (препарата общевирусного действия). Их сменила комбинация интерферона пролонгированного действия и рибавирина.

К концу интерфероновой эпохи были достигнуты значительные успехи в процессе лечения и избавления человеческого организма от вируса гепатита С. Однако терапия была длительной, процент излечения достигал не более 70 % в среднем по генотипам, и курс лечения имел серьёзные побочные эффекты, иногда приводя к последствиям намного серьёзнее, чем сам гепатит С. Это обстоятельство дало толчок к разработке принципиально новых лекарственных средств, характеризующихся прямым противовирусным действием, сочетающих высокую эффективность (до 99 %), высокий профиль безопасности (минимальные побочные эффекты), простоту и удобство дозирования и небольшую длительность (2-3 месяца). В основу механизма действия легло подавление ключевых этапов размножения вируса, в первую очередь протеазы и полимеразы вируса гепатита С. Проведённые испытания препаратов показали высокие результаты, и, начиная с 2013 года, данная группа последних эффективных разработок с успехом применяется во всём мире. В некоторых странах одобрено лечение детей современными препаратами начиная с 3 лет (в зависимости от генотипа) с соответствующими взрослым показателями успеха.

Можно ли вылечить гепатит С полностью

В 2016 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила гепатит С полностью излечимым заболеванием.

На 2020 год в мире доступны следующие виды и комбинации лекарственных препаратов прямого противовирусного действия для лечения гепатита С:

  • Софосбувир.
  • Даклатасвир.
  • Элбасвир и Гразопревир.
  • Глекапревир и Пибрентасвир.
  • Ледипасвир и Софосбувир.
  • Омбитасвир / Паритапревир / Ритонавир.
  • Омбитасвир / Паритапревир / Питонавир / Дасабувир.
  • Симепревир.
  • Софосбувир и Велпатасвир.
  • Софосбувир / Велпатасвир / Воксилапревир (комбинация не зарегистрирована в РФ).

Как лечить гепатит С в домашних условиях

Назначение противовирусной терапии должно осуществляться врачом, хорошо ориентирующимся в множестве применяемых для терапии гепатита С лекарств, после изучения всех составляющих процесса, возможных противопоказаний, взаимодействий с уже принимаемыми препаратами, особенностей диеты и образа жизни [1][5][8][9]. Гепатит С — тяжёлое инфекционное заболевание, которое может привести к циррозу и раку печени, поэтому самолечение опасно для жизни.

Схемы лечения гепатита С в России

В России на сегодняшний день для лечения гепатита С используется преимущественно устаревшее лечение интерферонами (чаще бесплатно или со скидкой), в редких случаях — препаратами прямого противовирусного действия (чаще платно со скидкой).

Прогноз. Профилактика

Если лечение гепатита начать до того, как разовьётся цирроз печени, то прогноз будет благоприятным: как правило, наступает полное излечение. При запущенных стадиях (цирроз и рак печени) прогноз зависит от множества факторов, обычно при начальном циррозе больные при должном лечении могут жить дальше без каких-либо серьёзных проблем со здоровьем, при декомпенсированном процессе прогноз неблагоприятный.

Прогноз при отсутствии лечения гепатита С

В среднем без лечения при отсутствии пагубных привычек и здоровом образе жизни в течение 20 лет примерно у 10-20 % больных разовьются цирроз и рак печени, при регулярном злоупотреблении алкоголем, наркотиками и токсинами (в том числе лекарствами) доля таких тяжёлых осложнений составит до 30-40%.

Из-за повышенной мутационной способности вируса существует ряд технических сложностей в создании вакцины — на данный момент её не существует (ведутся разработки). Поэтому меры профилактики распространения вируса гепатита С направлены на разрывы механизмов и путей передачи вируса, санитарное информирование и обучение населения.

Первичная профилактика

  1. Предупреждение возможности заражения в медицинских учреждениях:
  2. гигиена и обработка рук, инструментария, использование перчаток;
  3. тестирование донорской крови, плазмы и компонентов;
  4. тестирование донорских органов;
  5. надлежащее проведение медицинских инъекций;
  6. обучение медицинского персонала;
  7. обследование доноров, беременных, госпитализированных.
  8. Предупреждение полового пути заражения
  9. обучение правильному и своевременному использованию презервативов;
  10. тестирование перед вступлением в брак.
  11. Выдача стерильного инструментария потребителям инъекционных наркотиков (не во всех странах).

Вторичная профилактика

  1. Проведение противовирусной терапии (в идеале при выявлении заболевания, т. к. это предупреждает дальнейшее распространение инфекции).
  2. Матерям с гепатитом С (если он не был пролечен до беременности) следует внимательно следить за состоянием целостности кожи сосков и рта ребёнка, при наличии повреждений необходимо прекращать грудное вскармливание на время до их заживления [2][7][9][12].

Что делать, если член семьи болен гепатитом С

Самое важное, что следует сделать, чтобы предотвратить заражение вирусом — это избегать контакта с кровью инфицированного человека. Кровь может быть заразной, даже если она сухая. Надевайте перчатки, если вам нужно прикасаться к использованным бинтам. После контакта с кровью тщательно вымойте руки, даже если вы были в перчатках.

Некоторые предметы личной гигиены могут иногда содержать небольшое количество крови. Не следует совместно использовать зубную щётку, бритву или маникюрные ножницы.

Деятельность ВОЗ

В мае 2016 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую «Глобальную стратегию сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016–2021 гг. Главной целью стратегии является снижение к 2030 г. числа новых случаев инфицирования вирусным гепатитом на 90 % и смертности от вирусного гепатита на 65 %. Для реализации этой стратегии ВОЗ занимается повышением осведомлённости о заболевании и его профилактике и расширяет охват услугами по скринингу, оказанию помощи и лечению гепатита С [13].

Добавить комментарий