Ужасные зубы как исправить

У всех разные представления о красоте, но когда речь заходит об улыбке, то мнение одно: красивые зубы – это здоровые, ровные и белые. Иногда бывает, что небольшой дефект, например, диастема, не портит внешность.

Но что делать, если внешний вид зубов не нравится? Неровные, мелкие, эмаль желтоватая или неоднородно окрашенная, есть сколы или зубы вообще отсутствуют. Какая программа стоматологических процедур нужна в этих случаях? Разбираемся.

Прежде всего лечение, а не эстетика

Если вас не устраивает внешний вид зубов, любые изменения нужно начинать c посещения стоматолога-терапевта, а не эстетиста. Пока есть функциональные проблемы, переходить к тем процедурам, которые лишь улучшают внешний вид зубов, нельзя.

Поэтому, если зубы неровные, в первую очередь проводят ортодонтическое лечение. Элайнеры – самый современный способ исправления прикуса, ведь они удобны и незаметны. С ними лечение проходит не только быстро, но еще и психологически просто для пациента: не надо привыкать к новым ограничениям, чистке зубов с помощью специальных приспособлений, да и ко внешнему виду конструкции.

Никаких ограничений по возрасту для ношения элайнеров нет: их можно носить детям с того момента, как сформировался постоянный прикус, подросткам и взрослым людям.

В случае, если отдельные зубы отсутствуют, есть два варианта:

• В некоторых случаях можно закрыть щель между соседними зубами с помощью элайнеров, сформировать ровный и плотный ряд зубов и больше ничего не делать. Если не хватало жевательного зуба (5–7-го), то визуально это не будет заметно. Но функционально этот способ не самый лучший, так как может нарушиться симметрия зубных рядов. К тому же так можно скрыть отсутствие максимум одного зуба.
• С помощью ортодонтического лечения подготовить место для имплантации. Затем провести имплантацию. Способ более долгий, но зато и результат – полное восстановление функционала зубов.

Порядок лечения именно такой: сначала исправляют прикус, затем устанавливают импланты. После установки импланта зубы уже не должны двигаться. Импланты рассчитаны на их установку при правильном прикусе (смыкании). Если зубы смыкаются так, что нагрузка при жевании распределена неравномерно, то имплант будет либо недополучать нагрузку, ибо получать чрезмерную. И то и другое недопустимо. Любой опытный врач откажется ставить имплант при нарушении прикуса, так как не сможет дать гарантию на свою работу.

Сначала – к ортодонту, затем, если нужно – к имплантологу.

А потом уже эстетика

К эстетическим процедурам относят те, которые не влияют на функции зубов, а просто делают их привлекательными. Рассмотрим подробнее, что можно предпринять, чтобы улучшить внешний вид зубов.

Художественная реставрация

К ней относится маскировка пломбировочным материалом небольших щелей, сколов, царапин эмали, если не поврежден корень зуба. Художественная реставрация, или, как ее еще иногда называют, «наращивание», это хороший способ скрыть небольшие дефекты тем, кого устраивает натуральный цвет эмали. Цвет эстетической пломбы подбирается под цвет остальных зубов, пломба выглядит естественно. Но ее уже не получится отбелить, поэтому после такой реставрации отбеливание не рекомендуют – натуральная эмаль посветлеет, пломба может начать выделяться.

Отбеливание

Если нравится форма зубов, нет флюороза и других пятен на эмали, но хочется осветлить ее, идеально подойдет отбеливание. В условиях клиники оно полностью безопасно, так как все препараты сертифицированы, используются давно и хорошо изучены.

Установка виниров

Если зубы здоровы, прикус правильный, но пациенту не нравится натуральная форма зубов (например, они слишком мелкие) или на эмали есть заметные дефекты, то выходом станет установка виниров.

Современный тренд в установке виниров – белый, но естественный оттенок и имитация текстуры натуральной эмали, чтобы зубы не выглядели «сделанными».

Размер виниров подбирают с учетом индивидуальных особенностей внешности пациента. С помощью подбора толщины пластин можно скорректировать форму губ (виниры на передних резцах чуть приподнимают губы, но здесь важно соблюдать меру, иначе результат будет не натуральным), а с помощью формы – линию десны.

Есть общепризнанные стандарты формы и пропорций виниров, но в каждом случае врач подбирает их индивидуально.

Устанавливать можно буквально от одной штуки, если это оправданно, чтобы скрыть какие-то недостатки. Но наилучшие результаты получаются, когда устанавливают виниры на всю зону улыбки (10–12 зубов сверху и столько же снизу).

Последовательно используя все эти технологии, любой человек может получить идеальную улыбку, независимо от исходных данных.

Спасибо за вашу заявку, наш менеджер свяжется с вами

Нередко, пациент приходит в клинику и в начале консультации говорит: “Вы, доктор, только не пугайтесь, просто я всё очень запустил в полости рта. У меня теперь совсем некрасивая улыбка и неудобно принимать пищу”.

Действительно, зачастую видишь печальную картину со множеством полностью разрушенных до десны зубов, крупные кариозные полости и много зубного камня.

Спрашиваешь: “А что же Вы не занимаетесь собой? Надо же лечить!”, а в ответ – “Даже не знаю, с чего и начать… Наверное, надо всё просто удалить и вставить протезы, но, скорее всего, лечение будет очень дорогим и я его не потяну”.

Сразу замечу – отчаиваться не надо. Всё сразу и быстро, конечно, не сделаешь. Процесс разрушения был длительным и сама проблема возникла не на пустом месте.
Серьёзное лечение, протезирование, несомненно, требует значительных денежных затрат, но можно разделить лечение на несколько этапов, чтобы финансовый вопрос стоял не так остро.

Давайте составим ориентировочный план действий, как решить Вашу проблему.

Цель лечения – на первом этапе снизить микробное обсеменение полости рта, или, на обывательском языке, убрать инфекцию, а на втором этапе – восстановить функцию жевания и эстетику улыбки.

Начинать лечение надо, прежде всего с тех зубов, что вызывают у Вас на текущий момент боль.
Нужно предотвратить дальнейшее развитие острого инфекционного воспалительного процесса.

После первоначального “тушения пожара” подход к лечению должен стать плановым и системным.

Прежде всего следует…. сменить зубную щётку и вновь научиться правильно чистить зубы.

Да, большинству людей кажется, что они вполне нормально чистят зубы, а зубы разрушаются исключительно из-за плохой наследственности, плохой воды, экологии в целом и т.д.
Это не так. 
Именно тут и начинается процесс лечения – с обучения правильному гигиеническому уходу за полостью рта.

Я рекомендую пользоваться зубной щёткой с мягкой щетиной (soft) и обыкновенной зубной пастой (не отбеливающей).

Посмотрите на длину рабочей части зубной щётки и прикиньте, сколько раз можно отмерить по зубному ряду эту длину. Так вот на каждом участке зубного ряда, длиной, соответственно длине щетины зубной щётки, необходимо делать по 10 выметающих движений с щёчной и язычной сторон зуба. Движения должны быть направлены, образно говоря, от “красного” к “белому” – по направлению от десны к верхушке коронковой части зуба.

Помните – Вы не просто чистите зубы – при чистке зубов Вы экономите свои же деньги! Считайте так – почистили зубы – значит положили 100 рублей в карман! Мало? Считайте, что положили 500! Ну и так далее…

После того, как Вы вспомнили как чистить зубы, можно приступать к дальнейшей работе по лечению и протезированию зубов.

И мы приступаем… опять к гигиене!
Теперь уже профессиональной!

Необходимо, чтобы уже врач-стоматолог или гигиенист Вам провёл профессиональную гигиену полости рта – ультразвуковым инструментом снял зубные камни и очистил зубы щеточками с профилактической пастой.

Затем следует провести рентгеновское обследование всех зубов. Лучше всего для этих целей подходит конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ), реже – ортопантомограмма (ОПТГ).

По данным визуального осмотра полости рта и рентгеновского обследования следует классифицировать зубы на следующие группы:
1) явно безнадёжные зубы – подлежащие неминуемому удалению, 
2) условно сохраняемые – которые можно попытаться сохранить, но прогноз сомнителен,
3) требующие лечения, но однозначно сохраняемые
4) здоровые зубы

После этого работа становится проще.

Начинать следует с удаления явно безнадежных зубов.

У пациентов всегда есть искушение в первую очередь “залечить” передние зубы для восстановления улыбки, а всё остальное оставить на второй этап.

Что сказать? Надо с этим искушением бороться и проводить полное лечение.

Удаление первым этапом явно безнадежных зубов дает сразу 2 преимущества. Во-первых, пока Вы будете лечить зубы из других вышеперечисленных групп, у Вас потихоньку будет заживать десна и костная ткань челюсти, что имеет значение для последующего протезирования или имплантации.
Во-вторых, после этого уже можно предварительно планировать вид будущей ортопедической конструкции.

На следующем этапе более внимательно присматриваемся к зубам из группы условно сохраняемых.

Пробуем лечить. Если лечение оказывается успешным – прекрасно, если нет – удаляем без сожаления. 
Лучше на этом этапе быть чуть более радикальным, чем в последующем иметь проблемы с сомнительными зубами уже задействованными в протезе.

Далее относительно спокойно лечим менее разрушенные зубы из группы требующих лечения, но однозначно сохраняемых.

После этого полость рта становится, как говорят стоматологи, “санированной” – то есть оздоровлённой. Микробная обсеменённость полости снижена.

Теперь можно думать об окончательном виде протезирования, согласовываем будущую ортопедическую конструкцию (протез) и приступаем к этапу протезирования.

Автор:
Суркин Александр Юрьевич,
кандидат медицинских наук,
врач-стоматолог-хирург,
врач-стоматолог-ортопед.
Стоматологическая клиника профессора Дойникова А.И., 2019 г.

Скученность зубов бывает и у детей, и у взрослых

На сегодняшний день данная статья, пожалуй, является наиболее полным путеводителем-гайдом, написанным популярным языком, по клиническим аспектам ортодонтического лечения самой распространенной из всех существующих в мире зубных патологий – скученности зубов, которая будет полезна взрослым читателям – и как пациентам, и как родителям пациентов.

В процессе прочтения этой статьи вашему вниманию будут представлены фотографии и примеры различных возрастных аспектов скученности, взятые из клинической практики специалистов клиники Ортодонтика. 

Вы увидите, как данная патология выглядит для врача (фото вид сверху) и самих пациентов (вид спереди и сбоку). Возраст пациентов, представленных на фото, от 12 до 35 лет. Много внимания будет нами уделено детской и подростковой скученности зубов.

Скученность зубов – это аномалия, с которой сталкиваются и дети, и взрослые. Разница лишь в том, что у детей скученное положение зубов еще не вызывает осложнений, как у взрослых: глубокие кариесы и разрушения зубов из-за неправильного прикуса – это, в основном, проблемы взрослого возраста.

Вот так небольшая скученность зубов выглядит у ребенка 12 лет:

А вот так запущенная скученность может выглядеть у взрослого 29-летнего пациента:

Безусловно, начинать лечение нужно как можно раньше. Ортодонты рекомендуют решать эту проблему с 12-14 лет.

В подростковом возрасте уже сформировались коренные зубы, хорошо развита челюстно-лицевая система, поэтому для устранения патологии можно использовать брекеты, элайнеры, миофункциональные трейнеры. Первые два способа считаются самыми эффективными, если зубы растут друг на друга.

Обязательно стоит записаться на прием к ортодонту для детального осмотра, диагностики, выбора методики исправления скученности зубов. 

В московской специализированной клинике Ортодонтика работает лучший ортодонт Москвы – главный врач Полунова Оксана Васильевна. Специалисты клиники под ее руководством с 1998 года применяют только передовые и проверенные методы устранения скученности зубов любого класса сложности.

Что такое скученность зубов?

Если в зубном ряду не хватает места для размещения всех единиц, то такую патологию прикуса называют скученность. То есть, зубы не на месте. Из-за этого они начинают наслаиваться, наваливаться друг на друга, моляры, премоляры, клыки и резцы растут неровно. Нарушается анатомия прикуса.

Некоторые считают, что скученные зубы – это лишь эстетическая проблема. Но это вовсе не так.

Если своевременно не заняться исправлением скученности, то будут быстрее портиться зубы, также возможны проблемы с работой ЖКТ. Это на самом деле серьезнейшая проблема, требующая своевременного лечения. Обратите внимание, что скученность может наблюдаться в любом возрасте. Как взрослые, так и дети страдают данным ортодонтическим заболеванием.

Начинать лечение желательно в подростковом возрасте. Именно тогда скученность зубов устраняется быстрее и проще всего. 

Пример заметной скученности зубов в 14-летнем возрасте

Важно вовремя посещать стоматолога и следить за здоровьем зубов.  На следующем фото скученности зубов у 14-летней пациентки четко видно, как выглядит эта патология:

Она протекает как заметно для пациента и окружающих его людей, так и не заметно даже для пациента – когда скученность возникает в области жевательных зубов или происходит небольшое смещение центральной линии зубов. Передние зубы при этом могут выглядеть достаточно ровно, и в этом кроется опасность скученности, так как пациент не обращается вовремя к стоматологу, и время упущено.

Пример, как может быть не видна скученость зубов при резцовом перекрытии в 16 лет

Например, вот в этом клиническом случае у 16-летнего подростка внешне зубы выглядели вполне прилично и ровно:

Но из-за глубокого резцового перекрытия, когда передние верхние резцы сильно заходят на нижние зубы, не была видна скученность передних нижних резцов:

И, кстати, первоначальной причиной обращения было именно глубокое резцовое перекрытие и визуальное уменьшение высоты подбородка у подростка. То есть саму скученность родители изначально упустили из вида.  

Почему возникает аномалия?

Чаще всего определить точную причину скученности зубов сложно.

Специалисты выделяют следующие основные причины:

Пример скученности зубов в 34 года

Данные причины патологии, как правило, касаются детей. Но и во взрослом возрасте можно столкнуться с такой проблемой. Она появляется тогда, когда у человека начинают расти зубы мудрости, то есть так называемые «восьмерки». Они давят на другие зубы, постепенно смещая их. Как, например, это произошло у нашей 34-летней пациентки. Обратите внимание на верхние премоляры и передние верхние и нижние резцы у 34-летней пациентки:

Это нарушает естественную дугу и может сказаться на ровности зубного ряда. Качественно проведенное ортодонтическое лечение устраняет проблему:

Если у вас начали таким образом проявляться «восьмерки», то лучше сразу обратиться к врачу. Он примет решение, нужно ли удалять зубы мудрости, навредят ли они другим зубами.

Основные симптомы и стадии заболевания

Патология может быть сильной выраженной и не очень. Из-за этого выделяют такие степени скученности зубов, как:

Чтобы правильно выбрать лечение, специалист определяет тяжесть заболевания. Если случай тяжелый, то лечение может занять немало времени – до двух лет и более. Поэтому морально настраивайтесь носить брекеты длительный срок. 

Пример тяжелой скученности зубов в 29 лет

Ниже на фото вы можете видеть достаточно тяжелый клинический случай скученности в зубных рядах. Пациент 29 лет, ему необходимо было расширить зубные ряды, устранить скученность и подготовиться к последующей имплантации и протезированию недостающих зубов. 

Вот так мы устранили скученность на верхней челюсти:

А это – вид до и после исправления скученности зубов на нижней челюсти:

Продолжить чтение статьи вы сможете после блока вопрос-ответ и нескольких клинических примеров лечения средней и тяжелой форм скученности зубов у подростков, которые мы для вас специально приготовили, понимая, что это будет полезно для ознакомления. Если вы не хотите тратить время на более подробное изучение практической части, просто проскролльте этот блок и перейдите ко второй части статьи, в которой мы поговорим о диагностике и видах ортодонтического лечения при данной патологии зубных рядов.

Почему нужно лечить скученности?

Обратите внимание, что скученность зубов приносит не только психологический дискомфорт, но и негативно влияет на общее состояние организма. Портится улыбка, поэтому человек старается меньше улыбаться, прикрывает рот рукой. Но это не самая серьезная проблема, которая может быть. При скученности маляров и резцов больше скапливается зубной налет, который бывает достаточно сложно очистить. Это приводит к образованию зубного камня, кариеса.

Пример сильной скученности зубов в подростковом возрасте

Вот яркий пример такой нарушенной гигиены зубов при сильной скученности у 15-летнего пациента:

Исправление скученности зубов на брекетах заняло 1 год и 11 месяцев:

Помимо этого, у пациентов со скученностью часто наблюдаются:

Скученность негативно влияет на пережевывание пищи. Поэтому у людей с такой патологией могут наблюдаться заболевания ЖКТ. Нельзя пускать проблему на самотек. Особенно в детском возрасте, так как дети могут вообще не замечать патологию. Если вы увидели, что у ребенка зубы бьются друг о друга, обязательно обратитесь за консультацией к ортодонту.

Как исправить скученность зубов: основные методы восстановления естественной дуги

Оптимальный метод решения проблемы выбирает врач. Он отталкивается от клинической картины, степени заболевания, особенностей роста зубов, а также возраста.

Есть несколько основных методов лечения:

• Брекеты при скученности. Они считаются самыми эффективными и устанавливаются преимущественно после 12-14 лет.
• Сепарирование с последующим ношением ортодонтического аппарата.
• Экстракция зубов (обычно проводят в том случае, если скученность зубов из-за зуба мудрости) с последующим ортодонтическим лечением.

Самый сложный метод лечения – это экстракция. Это хирургическое вмешательство, которое предполагает удаление нескольких зубов. Обычно удаляют крупные клыки или резцы, которые не дают другим зубам нормально расти. После того как зубы удалены, резцы и маляры, которые были скучены, начинают постепенно выравниваться.

Экстракция – серьезное решение, требующее от лечащего врача всей своей профессиональной компетенции. 

Восстановительный период, как правило, достаточно долгий. Также данный метод лечения чаще всего не используется «в одиночку», требуется дополнительно ношение брекетов.

Если наблюдается легкая степень скученности зубов, то чаще всего выбирают сепарирование. Это несложная процедура, которая будет эффективна только в легких случаях. Процедура включает в себя шлифовку зубов. После этого устанавливаются временные распорки. Их ставят между зубами. Они позволяют сделать зубной ряд чуть больше (примерно на 5-6 мм). Благодаря этому можно избежать удаления резцов и маляров. 

Брекеты – самый популярный метод лечения скученности. Они достаточно эффективны, подойдут как взрослым, так и детям (примерно после 12 лет).

Диагностика заболевания

Скученность зубов обычно диагностируется обычным осмотром ортодонта. Он определяет стадию патологии и особенности размещения маляров и резцов. Но помимо этого могут быть задействованы и другие методы диагностики заболевания:

В работе специалистов клиники Ортодонтика ТРГ является обязательным элементом, позволяющим проводить точный расчет будущего ортодонтического лечения.

Как лечат скученность зубов у подростков?

После того как проведена диагностика, специалист выбирает оптимальный метод лечения. Обычно учитывается возраст пациента, степень тяжести заболевания и так далее. Желательно приступать к лечению скученности зубов раньше. Особенно если основная причина кривизны зубов – это недостаточное развитие костей челюсти. 

В таком случае начинать лечение лучше в подростковом возрасте. Это связано с тем, что челюсть еще развивается, поэтому корректировать рост зубов намного легче. Будут эффективны брекеты, элайнеры и другие ортодонтические конструкции для исправления прикуса.

Обычно позже 12-13 лет начинают расти «зубы мудрости», то есть восьмерки. Они могут стать причиной скученности зубов.

Пример прорастания зубов мудрости у 18-летнего подростка

На следующем фото представлена скученность премоляров и моляров из-за роста зубов мудрости, начавшегося в 17 лет. Как видите, зубы-восьмерки смогли серьезно сместить соседние зубы из своего ряда. Удаление зубов мудрсоти было проведено с опозданием: 

Для роста восьмерок нужно место, и если его нет, новый зуб начинает смещать остальные. Улыбка становится не такой привлекательной, зубы кривые. Если для роста зубов мудрости места нет, то врач принимает решение об их удалении.

Особенности лечения у взрослых

Если речь идет о лечение взрослого человека, то часто приходится удалять не только зубы мудрости, но и изредка – “шестерки”, «пятерки», «четверки».  Удаление зубов позволяет освободить место для нормального роста других зубов, дуга становится естественной. 

Не надо никогда торопиться с удалением зубов. Например, вот в этом клиническом случае у 28-летней пациентки из-за скученности были удалены две верхние шестерки.  И это не только не помогло, но привело к развитию эффекта Попова-Годона со смещением всех остальных зубов:

 

Удаление зубов не должно проводиться тотально, только потому, что так хочет врач. Найдите другого специалиста.

Чтобы «заставить» зубы двигаться в нужном направлении, устанавливают брекет-системы или элайнеры. 

В таком случае удаление зубов будет максимально эффективным при скученности. Если брекеты не получится установить, то есть вероятность, что маляры и резцы вырастут криво.

Независимо от того, какой метод лечения выбран, обязательно нужно, чтобы специалист имел большой опыт, а также специализировался именно на том вопросе, который вам нужен.

Брекеты

При скученности зубов брекеты самые эффективные – это ортодонтические системы, которые применяют для лечения неправильного прикуса, скученности и других стоматологических проблем. 

Обратите внимание, что брекеты устанавливать детям младшего школьного возраста не рекомендуется. Они будут эффективны и безопасны только в том случае, если у ребенка уже есть коренные зубы, и челюсть уже достаточно развита, но при этом поддается коррекции.

Даже по фото видно, что зубы до и после лечения скученности брекетами выглядят по-разному. 

Эти конструкции могут быть лигатурными и нелигатурными. При скученности зубов сейчас обычно устанавливают безлигатурные брекеты. Они видны на зубах, так как размещаются с передней их стороны. Для детей можно выбрать оригинальные цветные варианты брекетов. Безлигатурные или самолигирующие брекеты достаточно легко очищаются, помимо этого, стоимость их меньше по сравнению с лигатурными видами систем.

Можно коснуться и такого вида брекетов, как лингвальные. Значительное преимущество лингвальных брекетов – они невидимые, так как устанавливаются с внутренней стороны зубных единиц. Их не видно окружающим, при этом они эффективно справляются со скученностью. Минусы лингвальных брекетов заключаются в сложности их очистки при проведении гигиены и высокой стоимости. В настоящее время их редко применяют на российском рынке услуг из-за трудностей в логистике поставок: основными производителями лингвальных брекет-систем являются немецкие компании.

К достоинствам брекетов можно отнести:

• Быстрая установка.
• Эффективность лечения.
• Возможность выбора разных материалов изготовления (например, металлические и керамические).

Основной минус – сложность чистки. Такие ортодонтические конструкции несъемные, поэтому ухаживать за ними нелегко. Нужно использовать специальную щетку, зубную нить, ирригатор. Во время ношения брекетов нельзя употреблять сильно твердую пищу. Например, есть орехи. Это может стать причиной деформации брекетов.

Важно! Брекеты считаются одними из самых эффективных в исправлении прикуса и скученности. Срок лечения зависит от сложности патологии.

Элайнеры

Элайнеры при скученности также отлично себя зарекомендовали. С одной оговоркой – сложные виды скученности им «не по зубам». Эти ортодонтические конструкции будут эффективны только при незначительной патологии, легкой степени скученности. Как, например, в этом случае у 13-летнего пациента:

Элайнеры представляют собой прозрачные капы, которые почти не видны на зубах. Они изготавливаются по компьютерным моделям движения маляров и резцов. Основной минус в том, что их предстоит носить долго и при этом каждые 2-3 недели менять на новые. И так до полного выравнивания верхнего и ли нижнего ряда. У подростков и взрослых на практике наблюдаются регулярные потери элайнеров – из-за их легкости и прозрачности их забывают в кафе или ресторанах, забывают на рабочих местах и т.п. Да, проблема эта решается  – или заказывают новые элайнеры, или переходят к ношению следующих по порядку элайнеров, но это не совсем правильно с точки зрения корректности лечения и перемещения зубов.

Удаление зубов

Этот метод используется, если прорезываются восьмерки, и они смещают другие зубы в ряду. Если скученность зубов сильная, то в некоторых случаях приходится удалять моляры или премоляры. Это нужно только в том случае, если недостаток места составляет более 6 мм.

Обычно методы лечения комбинируют, чтобы получить максимальный эффект. Например, после удаления моляра или премоляра устанавливают брекет-системы, чтобы выровнять зубы.

Профилактика скученности

Скученность нижних зубов предотвратить сложно, но возможно. Для этого нужно знать основные профилактические меры. Вот несколько советов, которые вам помогут:

Ортодонты советуют придерживаться правильного питания. Обязательно нужно вести здоровый образ жизни, есть больше свежих продуктов, находиться на свежем воздухе, отказаться от алкоголя и табакокурения.

Почему стоит обратиться к ортодонту как можно раньше?

Независимо от степени скученности зубов, нужно обязательно найти специалиста, который сможет подобрать оптимальный план лечения. В клинике Ортодонтика работают специалисты, имеющий большой опыт работы. 

Помимо этого, у нас:

Итак, с проблемой скученности зубов можно столкнуться в любом возрасте. Главное – вовремя начать лечение.

Исправлением скученности зубов занимается ортодонт. Если вы заметили, что зубы мешают друг другу, они кривые, стало сложно пережевывать пищу, то стоит обратиться к специалисту.

Многие люди хотят, чтобы их зубы были не только здоровыми, но и красивыми. В связи с этим в стоматологической индустрии даже появилось отдельное направление — эстетическая стоматология. Это симбиоз терапевтических, ортодонтических, ортопедических и хирургических методик, задача которых — сделать улыбку пациента максимально привлекательной. Разбираемся, какие дефекты умеют исправлять стоматологи и сколько это стоит.

Проблема 1: Кривизна зубов или некрасивая форма зубной дуги

Решение: Брекет-системы, элайнеры и другие ортодонтические конструкции

Чаще всего положение зубов у взрослых пациентов корректируют с помощью брекет-систем. К зубам крепятся замочки (брекеты), которые соединяются дугой. Брекеты оказывают постоянное давление на зубы, заставляя их постепенно перемещаться. В зависимости от тяжести проблемы, лечение занимает 1,5-2,5 года.

Брекеты изготавливаются из разных материалов. Считается, что быстрее всего работают металлические. Но в меньшей степени на зубах заметны керамические и сапфировые.

Альтернатива брекетам — элайнеры. Это прозрачные капы, которые пациент может самостоятельно снимать и надевать. Их главное преимущество в том, что они прозрачные и практически не видны окружающим. Но в отличие от брекетов, элайнеры не справляются со сложными ситуациями. Их область применения: незначительная кривизна одного или нескольких зубов.

Для коррекции формы зубной дуги может потребоваться подключение дополнительных ортодонтических конструкций. Например, при «узкой» улыбке ортодонты используют аппараты для расширения небного шва. Они работают форсированно — в течение месяца. Дальше зубной ряд продолжают выравнивать с помощью брекет-систем.

Стоимость лечения: от 150 тыс. рублей.

Проблема 2: Аномалии челюстей

Решение: Ортогнатическая хирургия + коррекция ортодонтическими аппаратами

Если челюсть недоразвита или чрезмерно развита, прикус и пропорции лица нарушаются. В детском возрасте, когда еще продолжается формирование скелета, для лечения можно задействовать специальные ортопедические аппараты (например, аппарат Гербста). У взрослых пациентов подобного рода проблемы решаются с помощью ортогнатической хирургии. Челюстно-лицевой хирург рассекает костную ткань, затем с помощью титановых пластин фиксирует челюсть в нужном положении.

Обязательным этапом любой ортогнатической операции является ортодонтическое лечение. Врач-ортодонт использует брекеты и другие конструкции, чтобы сформировать правильные контакты между зубами. Такая коррекция проводится в пред- и послеоперационном периоде.

Стоимость лечения: от 300 тыс. рублей.

Проблема 3: Форма передних зубов

Решение: Виниры, художественная реставрация композитными материалами, пришлифовка зубов

Пациентам могут не нравится небольшие развороты, слишком закругленные или острые углы зубов, волнистые края, щели между зубами. Решение проблемы подбирается по ситуации.

Например, волнистые края резцов достаточно просто пришлифовать. Развороты, углы и щели можно скорректировать с помощью виниров. Это керамические накладки, которые приклеиваются к передней поверхности зубов. Они изготавливаются в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам пациента. Альтернативный вариант — реставрация зубов с помощью высокоэстетичных композитных материалов. В этом случае снимать слепки не нужно — врач исправляет форму зубов непосредственно в полости рта пациента. Вся работа проводится за один визит.

Иногда скорректировать длину или ширину зубов можно, используя оптические иллюзии. Например, если у пациента один центральный резец шире другого, стоматолог может определенным образом подшлифовать грани зуба — чтобы увеличить площадь, отражающую свет. В результате окружающим будет казаться, что оба резца имеют одинаковую ширину, и улыбка пациента станет более гармоничной.

Стоимость лечения: цена одного керамического винира — от 15 тыс. рублей, коррекция зуба композитными материалами — от 5 тыс. рублей, избирательная пришлифовка — от 500 рублей.

Проблема 4: Цвет зубов

Решение: отбеливание, виниры, коронки

В зависимости от причины изменения цвета, можно использовать разные способы коррекции. Например, показаниями к профессиональному отбеливанию служат окрашивание зубов пищевыми, химическими красителями или никотиновыми смолами. Зубы покрываются специальным гелем с пероксидом водорода, который проникает во внутренние ткани и обесцвечивает пигменты. За несколько процедур у стоматолога цвет зубов можно улучшить на 4-10 тонов. Отбелить можно всю зону улыбки или несколько зубов (к примеру, только клыки).

Если окрашивание вызвано травмой зуба или некачественным пломбированием корневых каналов, используется метод внутриканального отбеливания. Отбеливающий гель помещается непосредственно в полость зуба. После достижения необходимого результата зуб пломбируется.

В некоторых случаях, например, когда изменение цвета зубов связано с приемом лекарственных средств, отбеливающие процедуры не дают ожидаемого эффекта. Тогда на помощь приходят ортопедические конструкции: виниры или коронки.

Стоимость лечения: профессиональное отбеливание ZOOM — от 15 тыс. рублей, внутриканальное отбеливание — от 2 тыс. рублей.

Проблема 5: Рецессия (опущение) десны

Решение: хирургическая коррекция

Десна может уменьшится в объеме из-за травмы, воспалительных заболеваний, нарушений прикуса, неправильного протезирования. Если контур тканей не нравится, его можно исправить с помощью хирургической операции. Хирург «перекроит» слизистую над зубом так, чтобы она закрыла оголившийся корень зуба, либо прикроет дефект тканями, взятыми с нёба.

Чтобы проблема не повторилась, необходимо также выявить и устранить ее причину. В случае воспалительных заболеваний десен обязательно проводится их лечение. Если воспаление затронуло костную ткань, помимо коррекции десны, пациенту может потребоваться костная пластика.

Стоимость лечения: от 5 тыс. рублей.

Проблема 6: Отсутствие зубов

Решение: Имплантация или традиционное протезирование

Наиболее физиологичный способ восстановления утраченных зубов — имплантация. В лунку, где когда-то сидел зуб, вживляется металлический корень (имплант), который затем покрывается искусственной коронкой. По итогу пациент получает полноценный зуб, который выглядит и функционирует как настоящий.

При традиционном протезировании восстанавливается только видимая (наддесневая) часть зуба. Протез закрепляется на уцелевших зубах — в результате они берут на себя повышенную жевательную нагрузку (свою и отсутствующего зуба). Это укорачивает срок их жизни.

Стоимость лечения: установка одного импланта с коронкой — от 60 тыс. рублей, традиционное протезирование — от 20 тыс. рублей.

Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

Возможно, вам также будет интересно: