Зажим нижней челюсти как исправить

Вызван блокировкой эмоций плача, гнева, агрессии, крика. Блокируется все невысказанное значимым для нас людям, невыплюнутое, недополученное, недовырванное зубами.

Возможные психологические конфликты:
Запрет на проявление сильных эмоций в детстве «Закрой свой рот», «Не кривляйся», «Не говори чепуху», «Не кричи громко», «Не зевай громко», «Не причмокивай», «Дам по губам», «Ты же мужчина», «Что надулся?»

Метод распускания челюстного зажима:

– Расположитесь удобно, расслабьтесь

– Широко откройте рот и слегка выдвиньте челюсть вперед. Из этого положения медленно подвигайте челюстью – вправо-влево. Затем, из этого же положения опишите челюстью полукруг (10 повторений)

– Подоприте рукой подбородок и через сопротивление откройте рот. Широко откройте через сопротивление рот и подвигайте челюстью вправо-влево, подперев подбородок руками (10 повторений)

А еще снять челюстной зажим можно имитацией плача или крика, кусания (можно взять полотенце и кусать и рвать его зубами), движения губами (и-у-о), гримасничанье и массаж мышц лица и лба от центра лица к перифирии.

В символизме – верхняя челюсть – это отец, нижняя – мать. Какие-то напряжения на стыке верхней и нижней челюстей – это конфликты между отцом и матерью. Чрезмерно выдвинутая вперед верхняя челюсть – доминирующий отец, если выдвинута нижняя челюсть – мать. В норме верхняя челюсть должна быть немного над нижней.

Берегите себя и своих близких!

Подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить следующую статью.

Запись на консультацию 8 906 078 26 25.

Сайт https://fischuk-therapy.ru

Свободные движения нижней челюсти возможны только при нормальном функционировании височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС). Если больно открывать рот или часто заклинивает челюсть, подобные явления сигнализируют о прогрессирующей патологии — дисфункции ВНЧС. В нашем Центре помощь таким пациентам оказывают стоматологи со специальной подготовкой по гнатологии. Точная диагностика и комплекс взаимодополняющих методик помогают воздействовать непосредственно на причины проблемы и эффективно устранять ее последствия.

Почему заклинивает челюсть

Если при зевании или, например, после сна жестко заклинило челюсть, значит суставная головка вышла за пределы ложа и застряла в таком положении. И это уже не просто симптом, а одно из самых неприятных последствий нефизиологичной работы ВНЧС.  

Дисфункция челюстных суставов — это стойкое нарушение взаимодействия их составных частей, таких как мышцы, связки, хрящи, кости.

Причины патологии

Основные причины развития дисфункции ВНЧС:

• Перенапряжение челюстных мышц. Может стать следствием профессиональной деятельности, хронических стрессов.
• Нарушения прикуса. Неправильное смыкание челюстей появляется при отсутствии или аномальном положении зубов, несвоевременном протезировании, заболеваниях пародонта.
•  Артроз челюстного сустава с одной стороны или с обеих. Возникающие при этом дегенеративно-дистрофические изменения приводят к дисфункции ВНЧС. 
• Травмы. Возможны повреждения и нарушения работы суставных структур после падений, ударов.
• Врожденные анатомические особенности. Могут проявляться в аномальном строении суставной головки, ямки, бугорка или несоответствии между ними.

Если челюсть заклинило, это говорит уже не просто о дисфункции, а о вывихе сустава. К такой патологии могут привести раскалывание орехов зубами, падение на подбородок, бруксизм, травматичное и слишком длительное удаление зуба мудрости. Челюсть может также заклинить после сна, при выраженных нарушениях выработки суставной жидкости.

Сопутствующие симптомы

Характерные симптомы вывиха челюсти:

• невозможность открыть или закрыть рот из-за механического препятствия;
• изменение контуров лица справа или слева из-за смещения подбородка в сторону;
• хруст и боли в околоушной области;
• затрудненное дыхание;
• гиперсаливация (усиленное слюновыделение);
• нарушение процесса глотания;
• невозможность речи или затрудненное произношение звуков;
• выдвижение нижней челюсти вперед или западение назад.

Заклинивание челюсти не происходит внезапно и без предшествующих патологических признаков. На риск развития такого осложнения могут указывать общие симптомы дисфункции ВНЧС:

• хруст и щелчки в челюстных суставах при жевании, открывании и закрывании рта;
• ограниченность движений и нарушение смыкаемости челюстей;
• боль с одной стороны лица в области уха, в том числе в покое;
• постоянное чувство перенапряжения жевательных мышц;
• неестественное, асимметричное S-образное открывание рта;
• частые боли в висках и затылке, отдающие в шею или плечо.

Что делать, к какому врачу обратиться

Если челюсть щелкает и заклинивает, но затем самопроизвольно вправляется, это говорит о начальной стадии патологии. По мере разрушения диска и растяжения связок щелчки могут исчезнуть, но это отнюдь не позитивный признак.

Чтобы не доводить ситуацию до состояния, когда совсем не открывается рот или не получается его закрыть, нужно срочно обратиться к врачу. Эффективную помощь в таких случаях может оказать только специалист соответствующего профиля — гнатолог. Это стоматолог, который занимается лечением дисфункции ВНЧС.

Гнатолог имеет все необходимые знания для определения источника проблемы с ВНЧС и назначения адекватной терапии. Часто обязанности гнатолога выполняют врачи ортопеды или ортодонты, прошедшие специальную переподготовку.

Для комплексного лечения дисфункции челюстных суставов могут также понадобиться консультации специалистов иного профиля:

• Травматолог помогает устранить последствия физического воздействия на эту область.
• Невропатолог выявляет и лечит неврозы, которые также могут нарушить работу сустава.
• Психолог оказывает помощь в борьбе с еще одной причиной нарушения функции ВНЧС — хроническим стрессом. 
• Могут понадобиться консультации стоматолога-хирурга, пародонтолога.

Диагностика патологии

Для выявления дисфункции ВНЧС в нашем Центре проводятся:

• осмотр челюстей и фиксация всех ощущений в этой области (дискомфорта, болей, щелчков);
• оценка особенностей окклюзии (смыкания зубных рядов), в том числе с помощью слепков и внутриротовых фотографий;
• специальные пробы и измерения, которые помогают определить траекторию и амплитуду движения челюстей, разницу в ощущениях с правой и с левой стороны;
• компьютерная 3D-томография на современном высокоточном аппарате;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) — при необходимости;
• визуальная оценка, пробы и фотографирование для обнаружения нарушений осанки и асимметричного положения органов опорно-двигательного аппарата.

Как лечить затрудненное открывание рта

Мы применяем комплексный подход при лечении дисфункции ВНЧС. Терапевтические мероприятия проводятся в строгой последовательности. Сначала врач вправляет вывихнутую челюсть. Затем назначает лечение дисфункции ВНЧС, в соответствии с причинами ее возникновения: 

1. Перераспределить неравномерные нагрузки на суставы помогают сплинты.
2. Гипертонус снимается с помощью TENS- и ботулинотерапии. 
3. Если основной причиной дисфункции ВНЧС стало нарушение прикуса, к лечению подключается ортодонт. 
4. После нормализации окклюзии отсутствующие зубы замещаются протезами.

Одновременно с основными процедурами проводится медикаментозное лечение дегенеративных изменений в суставах. При смещении диска и других морфологических нарушениях может быть назначено хирургическое вмешательство.

Безоперационные методы лечения дисфункции ВНЧС

Сплинт-терапия

Устранить неравномерность нагрузок на пораженный сустав помогает индивидуальная окклюзионная шина — сплинт. При правильной установке эта конструкция способствует расслаблению жевательных мышц, устраняет излишнее напряжение связочного аппарата. Сплинт носят несколько месяцев, до полного закрепления достигнутого результата.

В результате СПЛИНТ-терапии нижняя челюсть и суставная головка принимают правильное положение, что снимает перегрузку с сустава и нормализует его работу.

TENS-терапия 

Движения нижней челюсти могут серьезно нарушаться вследствие гипертонуса мышц. Для устранения этой патологии в нашем Центре эффективно применяется бесконтактная TENS-терапия (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation). Это стимуляция мышечных волокон с помощью микротоков низкой частоты. Такое воздействие активизирует кровоток и обменные процессы в окружающих сустав тканях. Это улучшает их питание, расслабляет, восстанавливает нормальную длину и эластичность волокон.

В результате TENS-терапии положение челюсти выправляется, устраняется болевой синдром.

Ботулинотерапия

Снять повышенный тонус мышц, чтобы нормализовать функцию ВНЧС, помогают также инъекции нейропротеинов. Эта группа препаратов, в частности ботулотоксин, блокирует нервные импульсы, что приводит к неподвижности мышц, вытяжению и полному расслаблению их волокон. После снятие гипертонуса лицевой мускулатуры исчезают дискомфортные ощущения при открытии рта.

Улучшается работа сустава, уходят головные боли, вызванные его дисфункцией.

Коррекция прикуса

После расслабления челюстных мышц и улучшения функции сустава можно начинать ортодонтическое лечение. С этой целью устанавливаются несъемные брекет-системы или применяется комплект съемных кап — элайнеров.

Постепенно ортодонтические конструкции выравнивают положение зубов и нормализуют смыкание челюстей, что также снимает повышенную нагрузку с суставов.

Восстановление зубов

При разрушении или отсутствии некоторых зубов для нормализации окклюзионного соотношения Полностью нормализовать функцию ВНЧС при наличии дефектов зубных рядов невозможно. Поэтому в таких случаях завершающим этапом лечения становится протезирование.

• Для восстановления частично разрушенных единиц мы проводим их функционально-эстетическую реставрацию вкладками, винирами, коронками.
• Если зуб отсутствует полностью, замещаем его мостовидными протезами или имплантами.

Рекомендации врача

Эффективность терапии зависит также от четкости соблюдения пациентом рекомендаций врача.

В частности, на время лечения важно:

• не перегружать речевой аппарат, то есть меньше говорить;
• отказаться от жевания твердой пищи;
• нормализовать режим труда и отдыха;
• устранить стрессовые факторы;
• делать рекомендованную врачом гимнастику для мышц лица.

Частые вопросы пациентов

Спазматическое сжатие нижнечелюстной группы мышц называется тризмом. Во время спазма челюсть теряет подвижность, застывает в одном положении, человек не в состоянии ничего с этим сделать. Ситуация сопровождается стискиванием зубов, проблемами с подвижностью челюсти, повышенной болезненности при пальпации.

Спазм может носить односторонний и двусторонний характер. В первом случае наблюдается асимметрия лица, во втором случае человек теряет способность принимать пищу и разговаривать.

Спазм жевательных мышц может быть связан с внутренними или внешними факторами.

Внутренние:

• физическое истощение организма;

• различные заболевания внутренних органов и систем (онкологические заболевания, нарушения костно-мышечного аппарата, психические расстройства и др.).

Внешние:

• патологические состояния ротовой полости;

• последствия неудачного гнатологического и ортодонтического лечения;

• травмы челюсти (вывихи, переломы);

• артрит челюстного сустава;

• невралгия;

• воспалительные процессы.

Спазм часто могут путать с вывихом челюсти, артритом суставов, что связано со схожей симптоматикой, поэтому для определения точной причины проблемы необходима профессиональная диагностика у гнатолога.

Если спазм появился внезапно следует:

• Принять удобное положение, рекомендуется расслабиться, абстрагироваться от проблем.

• Аккуратно сделать мягкий массаж нижнего лицевого отдела (2-3 минуты), без интенсивного надавливания. Болезненные участки трогать не нужно.

• Поочередное прикладывание холодного и теплого (на 20-30 минут с 10-минутным интервалом).

Для составления плана лечения необходима предварительная диагностика причины спазма. Обследование ротовой полости пациента проводится в кабинете врача-гнатолога. Для расслабления мышц гнатолог делает инъекцию ботокса.

В зависимости от патологий, назначается лечение:

• Для снижения болевых ощущений проводят блокаду с использованием анестетиков.

• Для терапии воспалительных процессов пациенту назначаются полоскания антисептиками, а также антибактериальные препараты.

• Проводится санация полости рта, лечение кариозных полостей. Если спазм вызван ошибками протезирования, может потребоваться исправление неправильного прикуса с помощью ортопедических конструкций, лечение ортотиком.

• Для нормализации мышечного тонуса назначается физиотерапевтическое лечение: массаж, процедуры.

Сплинт-терапия для многих – загадочное слово. Да и про строение нижней челюсти знают далеко не все. Зато хруст, щелчки при открывании и закрывании рта, ночной скрежет зубами, боль в скулах, шее и голове знакомы почти каждому. Рассказываем, как всё это исправить.

Если быть точным, сустав называется височно-нижнечелюстным (ВНЧС). Он соединяет нижнюю челюсть с костями черепа и, собственно, позволяет ей двигаться, когда говорим, кушаем, зеваем. Если всё в норме, головка сустава удобно «сидит» в ямке кости, нижняя челюсть ходит мягко и плавно. Но бывает, суставная головка «вылетает» или смещается, прокладка изнашивается. Тогда проблемы приходят одна за другой. Приходится обращаться в стоматологию.

Почему болит сустав нижней челюсти?

Изменения состояния височно-нижнечелюстного сустава возникают по разным причинам. Иногда источник патологии кроется в нем самом, иногда лежит за пределами, в других системах организма. Итак, что же приводит к изменениям в ВНЧС?

👉 Неправильный прикус

Связанный с потерей одного или нескольких зубов, либо дефектами зубочелюстной системы (кривые зубы, щели между зубами, скученность зубного ряда, проблемные «восьмерки» и т. д.). При нарушении прикуса траектория движения нижней челюсти постепенно меняется, и это буквально выталкивает головку сустава с правильного места. Возникает существенный дискомфорт.

👉 Хроническое перенапряжение мышц лица

Одно дело, когда вы, допустим, разозлились: лицо напряглось, но потом снова оттаяло, расслабилось. Но бывает, что невыраженные эмоции буквально застывают в мышечном корсете лица. Плюс воздействие стресса. Как результат: челюсти сжаты, напряжение не отпускает даже ночью (часто наблюдается синдром непроизвольного скрежета зубами – бруксизм). Хроническое напряжение мышц вносит перекос в нормальную работу челюстного сустава.

👉 Системные заболевания, ведущие к атрофическим и воспалительным процессам в организме

Это могут быть ревматические, эндокринные, инфекционные, аутоиммунные и даже некоторые неврологические болезни. Не будем вдаваться в подробности, скажем только, что все они могут приводить к боли в суставах, в том числе и височно-нижнечелюстном.

👉 Иногда причина дисфункции ВНЧС находится внутри него самого

Речь идет о разных видах врожденных патологий (например, недоразвитие сустава, неправильное его строение), травмах, полученных в детском и взрослом возрасте. Отметим скажем, сплинт-терапия в таком случае часто дополняется операционным и обязательно терапевтическим лечением.

Задайте вопрос врачу о том, какое лечение подойдет именно вам. Бесплатная диагностика и консультация!

Что такое сплинт-терапия и как она работает?

Splint в переводе с английского означает «шина». Так и есть: это специальная накладка-сплинт на зубы (похожая на капу) из медицинской высококачественной пластмассы или силикона, которая изготавливается строго индивидуально.

Такую сплинт шину ещё называют окклюзионной, ортодонтической, суставной. Она снимает избыток напряжения и направляет траекторию движения нижней челюсти в правильное русло. И тем самым дает несколько позитивных эффектов в стоматологии:

➡️ Спазмированные жевательные мышцы расслабляются, перекос выправляется естественным образом.

➡️ Связки получают качественное равномерное вытяжение, говорить и жевать становится при ношении капы намного удобнее.

➡️ Окклюзия (смыкание зубов) становится более правильной. Хотя сама по себе сплинт-терапия не исправляет прикус (для этого требуется применение брекетов, элайнеров), но она немного корректирует положение челюсти и создает оптимальные условия для дальнейшего лечения в ортодонтии.

Если основная функция сплинта – снижать мышечный тонус, его называют релаксационным (миорелаксирующим). Каппа, корректирующая траекторию движения челюсти, является репозиционной. А если главная задача – стабилизировать сустав в определенной позиции, то такая конструкция в стоматологии называется стабилизирующей. Но чаще сплинт-шина выполняет сразу несколько функций.

Сплинт-терапия особенно эффективна с другими видами лечения

Лечением ВНЧС занимается врач-гнатолог. Но часто сплинт-терапия при заболеваниях сустава требуется в рамках комплексного системного лечения, в сотрудничестве с другими специалистами. При исправлении прикуса требуется помощь стоматолога-ортодонта, при протезировании винирами, коронками, мостами – ортопеда. Установкой имплантов занимается хирург-имплантолог. Иногда сплинт-терапия применяется до, а иногда после основного стоматологического лечения.

Терапия нужна ДО основного лечения

✅ Перед протезированием винирами (зубные накладки-пластины), коронками или мостовидными протезами. Нарушение прикуса, гипертонус в мышцах создает избыточное давление на зубы. Если сустав не вылечен, протезы могут плохо встать, быстро износиться, сломаться.

✅ Перед тотальным восстановлением зубов с помощью имплантов. Чтобы нагрузка на импланты была правильная, а ношение протеза комфортным.

✅ Перед ортодонтическим лечением. Исправление прикуса, положения зубов полости рта и асимметрии лица с помощью брекетов и элайнеров более эффективно, если решены проблемы с ВНЧС полости. Иначе на этапе лечения, а также после него результаты будут плачевными.

или ПОСЛЕ него

✅ Если по каким-то причинам лечение ВНЧС не проводится до протезирования, оно назначается после. С помощью сплинт-каппы в данном случае можно оптимизировать нагрузку и снизить давление на зубы пациента.

✅ Как реабилитация (восстановление) челюстного сустава после сложного/долгого лечения зубов. Сплинт-метод стабилизирует позицию челюсти в восстановительном периоде.

✅ После вживления имплантов устанавливается временный адаптационный протез. Его носят довольно долго, иногда до 3 лет: бывает, что за этот срок возникает проблема с суставом. Это, правда, говорит о том, что пациент достаточно сильно затянул с ношением временного протеза и он износился (высота коронок стерлась, что сказалось на состоянии прикуса), но тем не менее, тогда сплинт используется уже после имплантации.

✅ После неграмотного лечения (протезирования, имплантации), чтобы исправить ситуацию. Если вы попали к плохому врачу, и он некачественно сделал свою работу (цена ошибки бывает высока), ношение сплинта может потребоваться для коррекции, стабилизации ситуации перед повторным лечением в профессиональной клинике.

Как проходит сплинт-терапия? Этапы создания и лечения

▶️ Цифровая углубленная диагностика

Компьютерная томография челюстей и обязательно самого сустава, фотометрия, миография, аксиография и кондилография. Говоря простым языком, исследование параметров прикуса, тонус мышц, положение сустава, траектории движения нижней челюсти.

▶️ Создание виртуальной копии пациента и проработка сплинт-модели в 3D

Диагностика позволяет создать вашу виртуальную копию для пошагового плана лечения. Искусственный интеллект помогает спроектировать оптимальную модель сплинта для решения проблем ВНЧС.

▶️ Изготовление и фиксация шины

Данные передают в лабораторию (у нас она, кстати, своя). 3D-проект сплинта воплощают в жизнь на высокоточном оборудовании. Дальше – примерка, подгонка в кабинете врача.

Важно! Цена сплинта в стоматологии, изготовленного на заказ, всегда выше готового. Но типовые сплинт-шины наносят больше вреда зубочелюстной системе – они совершенно не решают проблему, т.к. не учитывают ваши индивидуальные параметры. Это важно понимать и не прельщаться низкой ценой.

Сколько нужно носить такую шину?

Хотя шина является съемной, её необходимо носить круглосуточно в течение всего курса лечения – в среднем от 2 месяцев до полугода (в зависимости от серьёзности проблемы и поставленных целей). Сплинт вынимают только для гигиенического ухода, чтобы промыть водой. Во время приема пищи извлекать его не нужно, за исключением употребления чрезмерно твердых и жёстких продуктов. Таких как мясо, орехи.

Посещение врача – в среднем раз в две недели для планового осмотра и коррекции каппы.

Коррекция ВНЧС, конечно, увеличивает, сроки и стоимость лечения. Но в случае со сплинт-терапией цена оправдана, ведь результативность протезирования или исправления прикуса возрастает в разы. К слову, в Москве немногие клиники уделяют внимание диагностике ВНСЧ перед стоматологическим лечением. Врачи Smile-at-Once – всегда работают именно так.

Читайте также другие полезные материалы о том, как зубы влияют на ваше здоровье:

Оставайтесь с нами! Подписывайтесь на наш дзен-канал и группу в Телеграм, ставьте 👍 за полезный материал и читайте наши подборки на тему стоматологии. Рассказываем честно, интересно и объективно!

Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.

Записывайтесь на бесплатную консультацию (в том числе online) и диагностику: 8 (495) 540-50-42