Озноб — это ощущение холода, которое сопровождается интенсивной мышечной дрожью и появлением «гусиной кожи». Расстройство может быть вызвано переохлаждением, стрессовыми ситуациями, лихорадкой. Познабливание возникает при воспалениях, заболеваниях эндокринной системы, нарушении вегетативной регуляции. Для выяснения причины постоянного озноба проводятся лабораторные анализы, сонография, рентгенологические методы, неврологический осмотр. Для купирования неприятных симптомов необходимо устранить провоцирующий фактор или назначить комплексную терапию основной патологии.
Причины озноба
Переохлаждение
Озноб без температуры чаще всего возникает под воздействием внешней причины — в холодное время года или при несоответствии одежды погоде. Признаки нарастают постепенно: сначала человек ощущает холод и желание согреться, затем начинается нисходящая дрожь мелких мышц — от жевательной мускулатуры и плечевого пояса к мышечным группам нижних конечностей. Резко бледнеет кожа. Кратковременные симптомы озноба наблюдаются при дуновении холодного ветра. Проявления исчезают самостоятельно после согревания. При сильном переохлаждении требуется врачебная помощь.
Стресс
При эмоциональном напряжении в избытке выделяется адреналин, который вызывает спазм сосудов кожи и мышечную дрожь. Кратковременное чувство напряжения и дрожания мышц, сочетающееся с ощущением сильного холода и повышенной потливостью, отмечается при испуге, страхе. У женщин подобные приступы озноба психогенной причины без температуры встречаются чаще, что обусловлено лабильностью нервной системы. Неприятные симптомы исчезают после нормализации эмоционального состояния. Если признаки беспокоят часто и тем более постоянно, следует посетить врача.
Влияние половых гормонов у женщин
Климактерический период и менопауза — наиболее частые причины, почему возникает озноб у представительниц женского пола. Наличие симптома обусловлено резкими перепадами уровня эстрогена и прогестерона, которые нарушают работу нервной и сердечно-сосудистой системы. Пациентки сообщают о чередовании периодов холода и дрожи в теле с приливами жара и покраснением лица. Озноб без температуры у женщин наблюдается в предменструальном периоде и в первый день месячных, что связано с колебаниями эстрогенов и кровопотерей.
Расстройство беспокоит беременных, начиная с первого триместра, когда изменяется секреция половых гормонов, усиливается синтез тропных гормонов в передней доле гипофиза. Симптомы озноба появляются в любое время суток, продолжаются короткое время и существенно не нарушают общее самочувствие. Во втором и третьем триместрах частота возникновения неприятных ощущений снижается. Если развивается длительный сильный озноб, стойко ухудшается общее состояние, необходима срочная медицинская помощь.
Лихорадка
Мышечная дрожь и сильное ощущение холода отмечаются в первом периоде лихорадки (при простуде, ОРВИ либо неинфекционной патологии), когда температура тела только начинает подниматься. Симптом связан с централизацией кровообращения и спазмом периферических сосудов. Озноб при температуре развивается всегда, выраженность расстройств зависит от скорости появления лихорадки и причины, вызвавшей симптоматику. Человек ощущает резкий холод, его начинает трясти, при этом кожа бледнеет, область носогубного треугольника становится цианотичной (синюшной).
Озноб сопровождается головной болью, сильной слабостью, недомоганием. Чтобы согреться, пациенты укрываются несколькими одеялами. При достижении температурой максимальных показателей, что указывает на переход лихорадки во второй период, чувство холода и дрожь исчезают, кожные покровы приобретают ярко-розовую окраску. Проявления озноба чаще возникают у взрослых, поскольку у детей температура зачастую повышается резко без продромального периода. Познабливание иногда возможно при быстром (критическом) снижении температурных показателей до нормального уровня.
Хроническое воспаление
Частые причины возникновения озноба ночью — вялотекущие инфекционные или соматические воспалительные болезни. Развитие расстройства вызвано хронической интоксикацией организма, изменением работы вегетативной нервной системы. У мужчин основной причиной озноба без температуры является туберкулез легких или лимфатических узлов. При этой инфекции больные просыпаются среди ночи от недомогания и чувства холода, берут еще одно одеяло, чтобы согреться. Также характерна повышенная потливость, выраженная бледность кожных покровов. Озноб вызывают и другие причины:
- Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, васкулиты, тиреоидит Хашимото.
- Поражение внутренних органов: хронический пиелонефрит, патология печени.
Гнойные процессы
Гнойные воспаления любой локализации вызывают резкие потрясающие ознобы, когда человека трясет практически беспрерывно, кожа приобретает бледный цвет, на дистальных отделах конечностей формируется мраморный рисунок из-за недостаточного наполнения кровеносных сосудов и снижения артериального давления. Симптомы проявляются на фоне гектической или постоянной высокой лихорадки, типичны профузные поты как следствие массивной интоксикации организма. Наиболее распространенные гнойные причины, вызывающие озноб:
- Поражение кожи: панариций, многочисленные фурункулы и карбункулы, нагноение ран.
- Патологии внутренних органов: абсцесс кишечника и печени, эмпиема плевры, гнойный холецистит и холангит.
- Пилефлебит.
- Гинекологические заболевания: гнойный мастит, пиосальпинкс и пиометра.
Вегетососудистая дистония
Нарушение скоординированной работы симпатического и парасимпатического звена вегетативной регуляции, как причина появления озноба без температуры, отмечается довольно часто, особенно у молодых людей на фоне волнения, эмоциональных потрясений. Симптом обусловлен сужением просвета периферических сосудов и снижением кровотока в коже, что воспринимается организмом как сильный холод. Поэтому при ВСД возникают основные симптомы озноба: мелкая дрожь мышц, особенно в области лица, плечевого пояса — начинают «стучать зубы», кожа бледнеет и покрывается характерными пупырышками.
Эндокринные нарушения
Распространенные причины развития озноба без подъема температуры, которые более типичны для женщин, — нарушения функции щитовидной железы. Орган секретирует гормон тироксин, отвечающий за терморегуляцию: при его недостатке основной обмен замедляется, а температура тела снижается. Организм реагирует на такие изменения сократительным термогенезом — генерализованной дрожью всех мышечных групп. Кожа при этом выглядит очень бледной и сухой, кажется холодной на ощупь. Резкое появление озноба и повышенной потливости — первые признаки гипогликемии при сахарном диабете.
Редкие причины
- Системные аллергические реакции: отек Квинке, анафилактический шок, аллергический альвеолит у детей.
- Болезнь и синдром Рейно.
- Кровопотеря: массивные наружные кровотечения, кровоизлияния в органы и естественные полости организма.
- Психогенные факторы: панические атаки, депрессивные состояния.
- Неврологическая патология: боковой амиотрофический склероз, височная эпилепсия.
- Синдром хронической усталости.
- Ятрогенные причины: посттрансфузионные реакции, осложнения трансплантации почки.
Диагностика
Выяснением причин возникновения озноба с температурой или без нее занимается участковый терапевт, который составляет план первичного обследования и при необходимости направляет пациента на консультацию к другим специалистам. Диагностический поиск предполагает исключение наиболее распространенных этиологических факторов познабливания, для чего используются инструментальные и лабораторные исследования. Наиболее информативными методами являются:
- Анализ крови. У всех обследуемых с ознобом без видимой причины берется общий анализ крови, который показывает признаки воспалительного процесса или кровотечения. Биохимическое исследование выявляет симптомы поражения внутренних органов, прежде всего печени. Определяются уровни гормонов щитовидной железы и надпочечников.
- Бактериологический метод. Если познабливание сопровождается насморком, кашлем, симптомами поражения ЖКТ, необходимо собрать соответствующий биологический материал для микроскопии и посева на селективные питательные среды. При длительном существовании признаков ночного озноба информативно трехкратное исследование мокроты на туберкулез.
- Неврологический осмотр. Озноб без температуры зачастую является симптомом нарушений вегетативной иннервации, для диагностики которых применяются специальные пробы: ортостатическая, Данини-Ашнера. Для исключения тяжелых неврологических расстройств проверяют симметрию и сохранность основных рефлексов, мышечный тонус и координацию движений.
- Ультразвуковая диагностика. Периодические жалобы на озноб без повышения температуры тела служат показанием для УЗИ щитовидной железы. Метод позволяет выявить объемные образования, диффузное замещение паренхимы лимфоидной или соединительной тканью. Также проводится УЗИ органов брюшной полости, особое внимание обращается на надпочечники.
- Рентгенологическая визуализация. При сочетании познабливания с возможным поражением внутренних органов рекомендованы обзорная рентгенография брюшной полости, рентгенограмма легких в двух проекциях. В случае постоянного озноба всего тела без причины назначается высокочувствительная сцинтиграфия щитовидной железы.
- Дополнительные исследования. Серологические реакции (РИФ, ИФА, ПЦР) выполняются для экспресс-диагностики вирусных инфекций. Для исключения гинекологической причины сильного озноба у женщины производят осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах, взятие мазков. Больным с экссудативным диатезом назначается исследование расширенной иммунограммы.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Если причина сильного озноба без температуры — общее переохлаждение, нужно как можно быстрее доставить человека в теплое помещение, дать горячий чай, укрыть несколькими одеялами или приготовить теплую ванну. Познабливание, обусловленное стрессами, проходит самостоятельно после разрешения психотравмирующей ситуации, также для успокоения помогает чай с мятой, обладающей седативным действием. Если озноб развивается без видимых причин, сочетается с ухудшением самочувствия, общим недомоганием, следует обратиться к врачу.
Горячий чай при ознобе поможет согреться
Консервативная терапия
Врачебная тактика зависит от этиологического фактора неприятных ощущений и общего состояния пациента. При чувстве озноба без увеличения температуры показано этиотропное лечение с целью устранения основного заболевания. Если симптоматика возникает на фоне высокой лихорадки, сначала нужно снизить температуру. При простудах с успехом применяются физиотерапевтические методы лечения: полоскания горла, промывания носа, электрофорез и местные электромагнитные воздействия. Схема медикаментозной терапии может включать:
- Жаропонижающие средства. Лекарства с антипиретическим эффектом (чаще — парацетамол) назначаются при лихорадке более 38,5 °С. У детей сбивают температуру, начиная с 38 градусов. Нельзя принимать аспирин из-за его токсического действия на печень и эритроциты.
- Спазмолитики. Препараты особенно эффективны при ознобе без температуры. Они расслабляют гладкие мышцы сосудов, что способствует расширению их просвета и нормализации кровотока. Медикаменты можно использовать на первом этапе лихорадки.
- Седативные препараты. Мягкие растительные средства помогают нормализовать вегетативные реакции и тонус поверхностных сосудов. Препараты показаны при ВСД, стрессах и синдроме хронической усталости. Иногда схему лечения дополняют «дневными» транквилизаторами.
- Гормональные средства. Если появление озноба без температуры обусловлено колебаниями женских половых гормонов в климактерическом периоде, рекомендована заместительная терапия эстрогенными препаратами. При гипотиреозе принимают левотироксин.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Если озноб протекает без температуры, но сопровождается признаками воспаления, показаны НПВС. Средства блокируют синтез специфических медиаторов и цитокинов. Для закрепления результата применяются длительными курсами.
Сильный озноб, основные причины и лечение
Озноб у взрослого возникает из-за спазма поверхностных сосудов кожи и сопровождается дрожью, при которой отдельные мышечные волокна начинают сокращаться, и ощущением гусиной кожи из-за сокращения мышц, поднимающих волоски на руках и ногах. При этом человек ощущает холод, старается закутаться в одеяло или свернуться калачиком. Таким способом организм пытается согреться4,5.
Причины
Чаще всего озноб наблюдается на фоне лихорадки3, которая сопровождает практически все инфекционные заболевания4 – это универсальная реакция организма4. Когда в него проникают микробы и вирусы, организм «защищается», повышая температуру тела2,3.
Поскольку при мышечных сокращениях образуется больше тепла6, значит, чем выраженнее озноб, тем выше температура тела2. Легкое познабливание характерно для 38 – 390С, «стучание зубами» и сильная дрожь — для лихорадки в пределах 390 – 400С. Потрясающие ознобы, охватывающие все тело, возникают при температуре выше 400С3,6.
Познабливание и лихорадка могут беспокоить при различных инфекционных заболеваниях, например, при простуде, гриппе3 или когда в каком-либо органе, — например, в сердце, почках, плевре, легких или венах, — образуется очаг гнойного воспаления7. Причина симптомов — пирогены или вещества, способные воздействовать на центр терморегуляции в головном мозге. Пирогенами могут быть биологически-активные вещества, которые выделяют бактерии, вирусы и другие возбудители3.
Иногда в качестве пирогенов выступают не возбудители инфекций, а вещества, которые образуется в самом организме при повреждении и распаде тканей — воспалении, ушибах, кровоизлияниях2,3.
Даже если вы ощущаете холод, дрожь в теле, а градусник показывает температуру выше 370С, причиной может быть вовсе не воспаление и даже не инфекция, а следующие состояния:
- Нервное перенапряжение. При нейроциркуляторной дистонии (неврозе) озноб нередко начинается вечером или ночью. Его может спровоцировать эмоциональный стресс16.
- Гормональный дисбаланс. Познабливание у женщин на фоне повышенной температуры (37-380С) — частый признак климакса3,7 или предменструального синдрома18.
- Болезни крови. Симптомы, напоминающие инфекционную лихорадку с дрожью, могут быть признаком гемолитической анемии или лимфомы14.
- Гипертермия. Перегревание организма возникает после интенсивного физического перенапряжения, если температура окружающей среды выше 26,70С14. В таких условиях нарушается теплоотдача, и излишек тепла накапливается в теле5. Перегреванию подвержены спортсмены, участвующие в соревнованиях в стране с непривычным климатом, при этом не соблюдающие правильный питьевой режим, а также люди, страдающие ожирением14.
Почему появляется озноб без температуры?
Познабливание может возникать также на фоне нормальной и даже пониженной температуры тела1,2,14. При переохлаждении, — например, при длительном пребывании на холоде или погружении в холодную воду,1,2 — сосуды сужаются, чтобы тело не теряло тепло. К примеру, тренированные пловцы с достаточным количеством подкожного жира, сохраняющего тепло, как правило, не ощущают дрожи в холодной воде. Но у худых людей с низким уровнем физической активности в похожих условиях быстро нарушается кровообращение, развивается сильная дрожь, переходящая в озноб, а температура тела может даже упасть14.
К другим причинам озноба без температуры относятся:
- гипогликемия — снижение уровня глюкозы в крови — у больных сахарным диабетом9;
- гипотиреоз — дефицит гормонов щитовидной железы15;
- гипертонический криз — резкий и значительный подъем артериального давления8.
Дрожь без лихорадки может возникать, если между приемами жаропонижающих препаратов проходит много времени. Эти лекарства быстро сбивают температуру, но при их неправильном применении иногда возникает побочный эффект — сокращение мускулатуры, то есть дрожь в теле. Чтобы таких явлений не возникало, проконсультируйтесь со специалистом, он подскажет, как правильно принимать жаропонижающие средства14.
Что делать при ознобе
При переохлаждении достаточно согреться — надеть теплую одежду, выпить горячего чаю или молока1. Если при гриппе или простуде на фоне лихорадки (выше 380С) и озноба самочувствие ухудшается, ноги и руки становятся холодными, а кожа «мраморной», есть вероятность, что температура тела будет повышаться, а значит, нужно принимать меры2,10. В первую очередь обратитесь к врачу в поликлинике или вызовите доктора на дом.
Чтобы облегчить неприятные симптомы, при появлении озноба следует:
- Закутаться в одеяло и согреться. Не нужно бояться, что температура начнет подниматься еще быстрее. Организм при лихорадке не утрачивает способность сопротивляться внешнему нагреванию2.
- Обтереть тело теплой водой при температуре 410С и выше. Испаряясь с поверхности кожи, вода будет удалять тепло и способствовать ее постепенному охлаждению. Но помните, что нельзя обтирать кожу холодной водой: резкое охлаждение вызывает еще больший мышечный и сосудистый спазм, усиливает озноб и ускоряет рост температуры10. За 30 минут до обтирания следует принять жаропонижающий препарат10.
Если проводить обтирание, не приняв жаропонижающее, может появиться озноб — из-за дрожи в теле температура вновь поднимется17.
РИНЗАСИП® с витамином С
Для борьбы с лихорадкой и другими признаками простуды (ОРВИ) и гриппа предназначены препараты на основе парацетамола, например, комбинированные средства РИНЗА® и РИНЗАСИП®, которые можно использовать взрослым и подросткам с 15 лет, и РИНЗАСИП ® для детей с 6 лет11,12.
- В состав таблеток РИНЗА® включены парацетамол, фенилэфрин, хлорфенамин и кофеин. Препарат готов к действию через 10 минут после приема13, уменьшает мышечную и суставную боль, снижает высокую температуру11. Также РИНЗА® облегчает дыхание при отеке дыхательных путей, способствует уменьшению першения в горле, зуда глаз и носа11.
- Порошки для приготовления напитка РИНЗАСИП® с витамином С, помимо парацетамола, фенилэфрина, фенирамина и кофеина, содержат аскорбиновую кислоту. РИНЗАСИП® с витамином С со вкусом апельсина, лимона или черной смородины уменьшает симптомы простуды и способствует повышению сопротивляемости организма12.
Внимание! Принимать жаропонижающие препараты можно не более 5 дней11,12. Если жар, дрожь и ощущение холодане проходят или возникают повторно, следует проконсультироваться со специалистом и выяснить причины этого состояния4.
Можно ли предупредить озноб?
Чтобы избежать появления этого симптома, нужно в первую очередь воздействовать на его причины — избегать ситуаций, в которых он возникает, например, переохлаждения или тренировок в условиях высокой температуры воздуха14. Также важно укреплять иммунитет и начинать лечение простуды при первых ее симптомах. Если познабливание не связано с простудой и возникает периодически8,14,16, нужно своевременно обратиться к врачу, чтобы предупредить новый приступ. Ведь в таких случаях озноб может быть сигналом, который организм подает при различных хронических заболеваниях2.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Вам также будет интересно:
Другие препараты
Ринза®
таблетки
Удобно взять с собой. Для тех, кто не любит формат горячих напитков.
Ринзасип®
Для детей
Современный формат, разработанный специально для детей.
Ринзасип®
С витамином С
Любимый согревающий формат, идеальный для приема перед сном
Озноб: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Озноб – это ощущение холода, которое сопровождается появлением гусиной кожи, мышечной дрожи и бледностью кожных покровов. При ознобе происходят частые сокращения мышц, сужение сосудов и замедление микроциркуляции кожи, соответственно, снижается теплоотдача и возникает чувство зябкости. В большинстве случаев с ознобом сталкиваются при повышении температуры тела, однако этот симптом может возникать и по другим причинам, многие из которых требуют незамедлительного врачебного вмешательства.
Разновидности озноба
Наиболее важным для диагностики является определение связи озноба с температурой тела:
- озноб, связанный с повышенной температурой тела;
- озноб, возникающий при нормальной температуре тела;
- озноб, возникший при переохлаждении.
По длительности различают:
- постоянный озноб – длительностью более часа;
- кратковременный озноб – продолжительностью несколько минут.
По частоте различают:
- Однократный озноб – возникает при инфекционных заболеваниях с острым началом, таких как пневмония, ангина, грипп; при аллергических реакциях и некоторых других ответных реакциях организма, например, при переливании компонентов крови.
- Многократный озноб – чередование лихорадки с периодами нормальной температуры (характерно для малярии, возвратного сыпного тифа).
Возможные причины возникновения озноба
Наиболее частой причиной озноба является инфекция, вызывающая повышение температуры тела.
Лихорадка – это аутоиммунный ответ организма на простуду, грипп и т. д. Известно, что повышенная температура тела затрудняет размножение вирусов и позволяет иммунной системе более эффективно бороться с болезнью.
Мозг получает сигнал для повышения температуры тела, после чего в организме усиливается процесс теплопродукции и снижается теплоотдача, в этот момент и возникает озноб.
Редкое, но опасное инфекционное заболевание – малярия, передающаяся комарами рода Anopheles. Малярия сопровождается высокой температурой и сильным ознобом, который наступает внезапно и продолжается до двух часов.
Пациенты, недавно вернувшиеся из тропических стран и жалующиеся на лихорадку с ознобом, должны быть обязательно обследованы на предмет малярии.
Не стоит забывать, что не только инфекционные заболевания, но и онкологический процесс может стать причиной озноба. В таком случае у пациента также наблюдается снижение массы тела, потливость, особенно в ночное время, повышенная утомляемость, ухудшение аппетита.
Озноб может стать следствием сильного переохлаждения. При этом состоянии кровеносные сосуды сужаются, в организме замедляется не только кровоток, но и обменные процессы.
Не самой частой, но все же встречающейся в медицинской практике причиной озноба может стать синдром Рейно, характеризующийся кратковременными спазмами сосудов концевых фаланг кистей и стоп. Данное состояние чаще регистрируется у женщин, а провоцирующим фактором является холод.
Что касается появления озноба при нормальной температуре тела, то и здесь причин тоже немало.
Эндокринологические нарушения и заболевания. Например, для пациентов с недостаточной функцией щитовидной железы жалобы на озноб – совсем не редкость. Больные сахарным диабетом могут ощущать зябкость в момент резкого снижения уровня глюкозы. У женщин причиной появления озноба порой становится гормональный дисбаланс во время климактерического периода.
Озноб может быть одним из симптомов анемии – заболевания, сопровождающегося снижением количества красных клеток крови (эритроцитов) и содержащегося в них гемоглобина.
Нередко озноб возникает в ответ на повышение или понижение артериального давления. В таком случае помимо озноба пациента будут беспокоить головокружение, резкая слабость, тошнота, рвота.
Озноб без повышения температуры может быть симптомом хронизации инфекционного процесса.
На озноб нередко жалуются люди с дефицитом массы тела (значение индекса массы тела менее 18,5 кг/м2). Для расчета индекса массы тела нужно значение массы тела в килограммах разделить на значение роста в метрах, предварительно возведенное в квадрат.
В некоторых случаях стресс, психоэмоциональное напряжение и тяжелые физические нагрузки являются причиной озноба на фоне нормальной температуры тела.
Озноб может стать побочной реакцией на прием некоторых медикаментов, поэтому при обращении к врачу следует сообщать обо всех принимаемых лекарственных препаратах.
Таким образом, озноб возникает при следующих заболеваниях
:
- Острые респираторные заболевания (грипп, ОРВИ, коронавирус).
- Острые инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (синусит, ангина, перитонзиллярный абсцесс, крупозная пневмония).
- Бактериальный эндокардит.
- Инфекционные и воспалительные заболевания пищеварительной системы (бактериальный гастроэнтерит, ротавирусная инфекция, острый панкреатит).
- Инфекционные и воспалительные заболевания верхних и нижних мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь).
- Заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет).
- Гипертонический криз.
- Онкологические заболевания.
- Туберкулез.
- Малярия.
- Аллергическая реакция.
- Переохлаждение.
- Анемия.
- Стресс, тревожное расстройство, депрессивное расстройство.
К каким врачам обращаться при появлении озноба
Если озноб возник на фоне высокой температуры, особенно у пожилых пациентов или маленьких детей, гипертонического криза, резкого падения сахара в крови, аллергической реакции, то может потребоваться экстренный вызов скорой медицинской помощи.
Поскольку озноб является симптомом многих заболеваний, то в первую очередь стоит обратиться к врачу-терапевту, который проведет первичное обследование и примет решение, к какому узкому специалисту направить пациента. Может потребоваться консультация следующих специалистов: врача-гастроэнтеролога, гематолога, эндокринолога, инфекциониста, онколога, нефролога, невролога.
Диагностика и обследования при ознобе
При обращении пациента с жалобами на озноб врач собирает подробный анамнез, выясняет, сопровождается ли озноб повышением температуры, проводит тщательный физикальный осмотр пациента с целью поиска инфекционного очага, выясняет, какие еще симптомы беспокоят больного, узнает, принимает ли пациент какие-либо лекарственные препараты.
В зависимости от предполагаемой причины появления озноба с целью уточнения диагноза врач может назначить следующие обследования:
- клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой позволяет выявить воспалительные изменения при различных инфекционно-воспалительных, аллергических заболеваниях, исключить анемию;
Железо сыворотки (Iron, serum; Fe)
Определение концентрации железа в сыворотке крови в комплексе с другими тестами (см. белки, участвующие в обмене железа) используют в диагностике железодефицитных…
Ферритин (Ferritin)
Синонимы: Анализ крови на ферритин; Депонированное железо; Индикатор запасов железа. Serum ferritin.
Краткая характеристика определяемого вещества Ферритин
Ферритин –…
Трансферрин (Сидерофилин, Transferrin)
Синонимы: Переносчик железа; Сидерофилин. Siderophilin, Transferrin; Tf.
Краткая характеристика определяемого вещества Транферрин
Транферрин – плазменный бел�…
Фолиевая кислота (Folic Acid)
Фолиевая кислота − витамин, необходимый для нормального синтеза ДНК (особенно в онтогенезе) и процессов кроветворения.
Синонимы: Витамин В9; Фолацин; Пте�…
Глюкоза (в крови) (Glucose)
Материал для исследования
Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазм…
Эхокардиография
Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.
Что делать при появлении озноба
Если озноб стал реакцией организма на повышение температуры при простуде, ОРВИ или гриппе, то кроме основного лечения, необходимо соблюдать строгий постельный режим, поскольку переносить температуру на ногах чревато серьезными осложнениями, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы; пить больше теплых напитков, проветривать комнату, где находится больной. При повышении температуры тела выше 38℃ можно выпить жаропонижающие препараты, но необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы уточнить, какой именно препарат стоит выбрать и его дозировку.
При переохлаждении следует надеть теплую, желательно шерстяную одежду, выпить горячий безалкогольный напиток.
Если озноб вызван стрессом, надо постараться расслабиться и принять успокоительное средство, рекомендованное врачом.
Лечение озноба
Выбор метода лечения зависит от причины, вызвавшей появление озноба.
Только специалист может назначить правильную терапию.
Инфекционные заболевания обычно требуют назначения антибактериальной терапии. При вирусных заболеваниях показана симптоматическая терапия, а также препараты, укрепляющие иммунитет.
Эндокринные нарушения часто лечат с помощью гормонов, пациентам с сахарным диабетом необходимо подобрать рациональную гипогликемическую терапию.
Если выявлена анемия, то в зависимости от вызвавшей ее причины назначают препараты железа, витамин В12, фолиевую кислоту.
Источники:
- Делягин В.М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения. Здоровье ребенка, журнал. № 1(44), 2013. С. 79-84.
- Зверева Н.Н., Сайфуллин М.А. Лихорадка: причины, ошибки, оптимальный подход. Медицинский совет, журнал. № 11, 2018. С. 158-161.
- Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых». Разраб.: Национальное научное общество инфекционистов, Российское научное медицинское общество терапевтов. – 2021.
- Клинические рекомендации «Инфекционный эндокардит и инфекция внутрисердечных устройство». Разраб.: Российское кардиологическое общество, Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России, Российское научное медицинское общество терапевтов. – 2021.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Рекомендации
-
5301
18 Мая
-
5291
14 Мая
-
12498
09 Апреля
Похожие статьи
Кашель
Кашель: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль в заднем проходе
Боль в заднем проходе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Тяжесть внизу живота
Живот – сосредоточение жизненно важных органов, которые расположены близко друг к другу, что мешает определить источник дискомфорта. Диагностика патологий, связанных с болевым синдромом и чувством тяжести внизу живота, затруднена.
Прыщи на лице
Прыщи на лице: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Озноб
Наверняка каждому человеку доводилось встречать за время своей жизни таких людей, которые постоянно мерзнут. Даже летом, когда все вокруг стремятся по максимуму «оголиться», чтобы было не так жарко, эти мужчины и женщины могут кутаться в шерстяные свитера и носить плотные брюки. Постоянный озноб без температуры – это особенность, которая чаще всего бывает присуща девушкам и женщинам астенического телосложения. Тем не менее, страдать от озноба порой доводится и крепким представителям сильного пола, на первый взгляд просто пышущим здоровьем.
Почему же такое происходит? Прежде всего, необходимо отметить, что озноб и слабость сами по себе не являются заболеванием – это не более чем симптомы. Они могут свидетельствовать о наличии у пациента эндокринного или инфекционного заболевания, а также доброкачественного или злокачественного новообразования в организме. Кроме того, озноб часто беспокоит тех людей, в теле у которых развивается воспалительный процесс, который сопровождается нагноением.
Наиболее распространенные причины озноба
Первая мысль, которая появляется у человека, отмечающего у себя головную боль, озноб и слабость – это то, что он заболел ОРВИ или гриппом. Организму больного приходится вырабатывать большое количество тепла, поэтому у таких пациентов в большинстве случаев повышается температура. Эти симптомы могут сопровождаться насморком, головной болью, ломотой в костях и другими признаками болезни. Ни в коем случае не следует переносить недомогание на ногах! Обратитесь за медицинской помощью и как можно скорее начинайте лечение.
Нередко ощущением холода у людей с гиперчувствительной нервной системой сопровождается сильное волнение. Кроме того, это может быть следствием испуга. Это преходящий симптом – как только человек сумеет расслабиться и успокоиться, он перестает мерзнуть. Во многих случаях озноб без температуры является привычным спутником тех людей, рабочее артериальное давление которых ниже нормы. Кроме того, у женщин причиной озноба могут быть первые дни менструального цикла, а также начало беременности.
Часто причина озноба – это всевозможные нарушения у пациента периферического кровообращения. Особенно много таких людей проживает в регионах, для которых нормой является сырая холодная погода. У таких пациентов кровоснабжение пальцев верхних и нижних конечностей снижено. Визуально это можно определить по покраснению и опуханию кожных покровов. Симптомы сопровождаются сильным зудом.
Не понаслышке неприятные ощущения, которыми сопровождается озноб, знакомы людям, которым поставили диагноз «Сахарный диабет». Кроме того, этот симптом может свидетельствовать о наличии у пациента и других разновидностей эндокринных заболеваний. К примеру, у пациентов с недостаточной функцией щитовидной железы к ознобу и боли в голове могут присоединяться следующие симптомы:
- выпадение волос вплоть до облысения;
- резкое увеличение массы тела вплоть до ожирения;
- перемены настроения от полной эйфории до истерии и депрессии;
- чрезмерно сухая кожа на лице и теле;
- слабость, сонливость, снижение работоспособности и т.д.
Ощущение холода связано с недостаточным вырабатыванием железой гормонов, следствие которого – нарушение терморегуляции. Кроме того, подобные симптомы нередко наблюдаются у женщин в возрасте 50 лет и старше. Это связано с климаксом.
Наконец, пациенты с ВСД часто страдают от озноба и слабости. Им может быть холодно даже в июле, когда все надевают легкие платья, шорты, майки и шлепанцы. Дело в том, что у страдающих от вегето-сосудистой дистонии людей может быть серьезно нарушена терморегуляция. Таким пациентам необходимо почаще бывать в саунах и банях, а также начинать каждое свое утро с контрастного душа. В холодное время года купание в проруби может помочь им укрепить сосуды и улучшить терморегуляцию. Наконец, курс массажа, проведенный у квалифицированного специалиста, может сыграть роль «скорой помощи» для таких людей и на время избавить их от озноба.
Обратите внимание, что вышеперечисленные методы оздоровления организма непригодны для страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями лиц.
Как избавиться от озноба?
Если озноб спровоцирован проникновением в организм вирусной инфекции, то необходимо бросить все силы на лечение заболевания. Придерживайтесь схемы лечения, предписанной лечащим врачом, и выполняйте все его рекомендации. Постельный режим в сочетании с приемом фармпрепаратов, в том числе и жаропонижающих, полосканиями горла и питьем большого количества жидкости поможет за считанные дни избавиться от всех проявлений болезни.
Как избавиться от озноба, спровоцированного какими-либо эндокринными заболеваниями? Для этого необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и начать лечение выявленных неполадок в организме под чутким руководством специалиста. В нашей частной клинике в Рязани ежедневно принимают пациентов лучшие эндокринологи города, а также доктора других специальностей. Диагностическое отделение «ОН КЛИНИК в Рязани» оборудовано по последнему слову медицинской техники. Обследование у нас не займет много времени и позволит узнать все о том, как работает Ваш организм!
Если причина озноба – это пребывание в стрессе или сильное волнение в преддверии каких-либо событий, то расслабиться, успокоиться и согреться поможет горячий чай, лучше травяной – с мелиссой или ромашкой. Кроме того, можно принять легкое успокоительное, например, валерианку. Но не злоупотребляйте приемом препаратов – обратитесь к врачу и пройдите обследование! По его результатам доктор назначит Вам эффективное лечение.
Как бы то ни было, постоянный озноб – это не просто особенность организма, а скорее симптом того, что в его работе что-то не так. Запишитесь к нам на прием, и наши квалифицированные специалисты сумеют выявить причину озноба и устранить ее!
Озноб
причины, способы диагностики и лечения
Озноб — болезненное ощущение холода, вызванное спазмом поверхностных кровеносных сосудов, проявляется мышечной слабостью в сочетании с чувством зябкости. При ознобе из-за частых и быстрых мышечных сокращений усиливается выработка тепла, вследствие чего появляется дрожь в мышцах. Одновременно происходит сужение сосудов, падает кровоток в коже, прекращается потоотделение, что уменьшает отдачу тепла организмом во внешнюю среду, и вызывает чувство зябкости. Возникает при переохлаждении тела, также в начале лихорадки при инфекциях, травмах, воспалении, аллергии.
Причины озноба
Озноб при температуре — ранний признак острых инфекционных заболеваний, возникающих в результате поражения инфекцией дыхательных путей. Вирусы и бактерии, проникая внутрь, отравляют клетки организма продуктами своей жизнедеятельности, вызывая признаки интоксикации: озноб, лихорадку, головные боли, слабость, недомогание. Подобными симптомами, кашлем, одышкой проявляются заболевания сосудов и сердца, такие как инфекционный эндокардит, тонзиллогенная миокардиодистрофия, острая ревматическая лихорадка.
Симптомы озноба характерны для широкого круга патологий. К таким относят:
- сахарный диабет;
- болезни крови;
- пиелонефрит;
- воспаление легких;
- сальмонеллез;
- заболевания щитовидной железы.
У здорового человека, озноб появляется, как защитная реакция на действие холода, эмоциональное, физическое и психическое переутомление, может возникать при переживаниях, стрессе, высоком артериальном давлении, аллергии. У женщин ощущение, что знобит, совпадает с началом климакса вследствие гормональных изменений, менструальным циклом, что связано с потерей крови.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 15 Января 2023 года
Содержание статьи
Симптомы озноба
Озноб редко начинается внезапно. Чаще его появлению предшествует ощущение зябкости, ломота в мышцах, слабость, недомогание, головные боли, иллюзия ползания мурашек. Далее возникает мышечная дрожь, “стучат зубы”, кожа бледнеет, появляется синюшность носогубного треугольника, реже кистей, стоп, ушей. Одновременно учащается пульс, поднимается артериальное давление, происходит незначительное повышение температуры тела, человек пытается согреться под одеялом.
Резко выраженный озноб у пожилых и детей может протекать с потерей сознания, непроизвольным мочеиспусканием, судорогами. Подобное состояние продолжается от нескольких минут до часа. По мере повышения температуры, мышечная дрожь прекращается, исчезает чувство зябкости, усиливается потоотделение, кожа становится горячей, бросает в жар.
Методы диагностики
При появлении первых признаков заболеваний сердечно-сосудистой системы необходима консультация врача-кардиолога. Диагностикой ОРВИ и гриппа занимается терапевт, при возникновении осложнений осмотр проводит пульмонолог, отоларинголог. Вне зависимости от причин озноба диагностика начинается с внешнего осмотра, опроса, выявления характерных признаков болезни. Подтверждением диагноза служат лабораторные исследования крови, мочи. С целью выявления инфекции и дальнейшего выбора специфического курса лечения проводят бактериологический посев. В кардиологии основными будут методы аппаратной диагностики — электрокардиография, фонокардиография, ультразвуковое сканирование сердца, ангиокардиография, зондирование полостей сердца.
В сети клиник ЦМРТ в план диагностики причин озноба входят следующие методы:
К какому врачу обратиться
При ознобе с симптомами ОРВИ, гриппа или без дополнительных проявлений обратитесь к терапевту. Если проблема сопровождается болью в животе и тошнотой, запишитесь к гастроэнтерологу, а при проявлениях сбоя в эндокринной системе и гормонального дисбаланса — к эндокринологу.
Лечение озноба
Тактику лечения выстраивают с учетом причин и выраженности симптомов озноба, характера и периодичности появления, общего состояния пациента. Больным с лихорадкой показан постельный или полупостельный режим пока не нормализуется температура тела. Необходимо пить больше жидкости, соблюдать диету, богатую белком и витаминами. Из лекарств в основном назначают жаропонижающие, противоаллергические, отхаркивающие препараты, при заложенности носа — сосудосуживающие капли, анальгетики, чтобы избавиться от головной боли. В случае выявления бактериальной инфекции подбирают антибиотики с учетом чувствительности к нему возбудителей, вирусов — противовирусные препараты. Из физиотерапевтических процедур широко распространены массаж, ингаляции.
Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы начинают с консервативной терапии. Врач назначает транквилизаторы, антидепрессанты, ноотропы, нейролептики, бета-адреноблокаторы. Положительный результат наблюдается от водолечения, лечебного массажа, воздействия на рефлексогенные точки лазером, иглой, сухим холодом. При инфекционном эндокардите обязательно назначение антибиотиков, при отсутствии эффекта нужна операция.
Чтобы вылечить причины озноба в сети клиник ЦМРТ используют разные методы:
Последствия
Озноб это симптом, который снижает качество жизни, но не угрожает здоровью пациента. Риск осложнений связан с патологиями, которые его провоцируют. Запущенные заболевания сосудов и сердца — наиболее частая причина инвалидизации и ранней смертности. Процент смертности при кардиологических патологиях составляет 40-50% от общего количества смертей. ОРВИ могут давать осложнения на уши, бронхи, легкие, сердце. К смертельно опасным последствиям гриппа относят отек легких, ложный круп, нарушение функций головного мозга. Сахарный диабет вызывает угрожающие для жизни состояния: инфаркт миокарда, гангрену, почечную недостаточность, слепоту.
Профилактика озноба
В качестве мер профилактики заболеваний сердца и сосудов называют здоровое питание, умеренные физические нагрузки, отказ от спиртного, сигарет, полноценный отдых, исключение стрессов, переживаний, своевременное лечение сопутствующих болезней. Основным направлением в комплексе мер профилактики гриппа, ОРВИ будет вакцинация, закаливание, витаминотерапия, соблюдение санитарно-гигиенических норм.
Статью проверил
Публикуем только проверенную информацию 
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
Подробнее
Понравилась статья?
Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.
Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.
Записаться в ЦМРТ
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы
